โรคหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณปลายแขนปลายขา

เมื่อเยื่อบุผนังหลอดเลือดได้รับความเสียหาย กระบวนการสร้างและทำลายลิ่มเลือดที่ได้รับการสนับสนุนโดยเยื่อบุผนังหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือดโดยทั่วไปจะหยุดชะงัก และนี่เป็นหนึ่งในเงื่อนไขหลักสำหรับการพัฒนาของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ หลอดเลือดดำได้รับผลกระทบมากที่สุดเนื่องจากเลือดมากกว่า 60% อยู่ในหลอดเลือดดำ ความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นกับเนื้อเยื่อภายในของหลอดเลือดดำจะทำให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบโดยมีเกล็ดเลือดเกาะติดทันที (ติดกัน) ที่บริเวณที่เกิดความเสียหาย และโรคนี้มักเกิดขึ้นในหลอดเลือดของขาและเรียกว่าภาวะหลอดเลือดดำอักเสบของส่วนล่างของร่างกาย โรคนี้เป็นโรคของระบบไหลเวียนโลหิต รหัสตาม ICD 10 คือ I80.0-I80.3, I82.1 (คลาส IX)

สาเหตุของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณขาส่วนล่าง

การเกิดโรคจากการอักเสบและการอุดตันของหลอดเลือดมีความเกี่ยวข้องกับข้อเท็จจริงที่ลิ่มเลือดเกาะติดกับเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดดำ (อินทิมา) ซึ่งทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในเยื่อบุผนังหลอดเลือด

ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบที่ผิวเผินบริเวณแขนขาส่วนล่างอาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการรักษาทางการแพทย์ (เช่น การให้ยาทางเส้นเลือด)

แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงยังคงไม่ชัดเจน แต่ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณปลายแขนปลายขาส่วนล่างที่ส่งผลต่อหลอดเลือดดำผิวเผิน มักเกี่ยวข้องกับส่วนประกอบอย่างหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการเวอร์โชว์ (Virchow's triad) ได้แก่ ความเสียหายที่ชั้นอินทิมา (ซึ่งอาจเกิดจากการบาดเจ็บและการติดเชื้อ) การลดลงของความเร็วการไหลเวียนเลือดในหลอดเลือดดำหรือเลือดคั่ง การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเลือดเมื่อมีปัจจัยกระตุ้นการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งจะเพิ่มการแข็งตัวของเลือด (ทรอมโบสปอนดิน เอนโดทีลิน ไฟโบนิกติน ตัวกระตุ้นพลาสมิโนเจน เป็นต้น) หรือการลดลงของปัจจัยต้านการแข็งตัวของเลือด (พรอสตาไซคลิน ธรอมโบโมดูลิน เป็นต้น)

สาเหตุของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบในส่วนปลายร่างกายมีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเยื่อบุผนังหลอดเลือดดำ เนื่องจากโปรตีนและตัวรับโปรตีนที่สังเคราะห์โดยเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือดหรืออยู่ในเซลล์จะทำหน้าที่รักษาสมดุลแบบไดนามิกของระบบการหยุดเลือดทั้งหมด

การระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณแขนขาส่วนล่าง รวมทั้งหลอดเลือดดำส่วนลึก ผู้เชี่ยวชาญได้รวมปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพนี้ไว้ดังต่อไปนี้

• ภาวะหลอดเลือดดำขยายตัวจากเส้นเลือดขอด (ผู้ป่วยเส้นเลือดขอด 55-60% จะเกิดภาวะหลอดเลือดดำอักเสบในที่สุด)
• ระดับเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้น (ในระหว่างตั้งครรภ์ การบำบัดด้วยฮอร์โมน การใช้ยาคุมกำเนิดชนิดกินในระยะยาว)
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่ตรวจพบทางพันธุกรรม (การขาดโปรตีน S factor ซึ่งเป็นคอมเพล็กซ์โปรทรอมบินที่หมุนเวียนอยู่ในเลือด)
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำแต่กำเนิด (ภาวะที่พลาสมาของโปรตีนป้องกันการแข็งตัวของเลือด ซี ที่สังเคราะห์โดยตับไม่เพียงพอ)
• ภาวะขาดแอนติทรอมบิน III
• ภาวะแข็งตัวของเลือดมากเกินที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (ปัจจัย V ไลเดน)
• กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิปิดที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง (antiphospholipid antibody syndrome APS หรือ APLS)
• ความไม่สมดุลของปัจจัยการเจริญเติบโตจากเกล็ดเลือดที่สังเคราะห์โดยเซลล์ไขกระดูก
• การสังเคราะห์เฮปารินโดยตับไม่เพียงพอ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับเฮปาริน)
• หลอดเลือดอักเสบ รวมถึงโรคเบห์เซ็ต
• โรคหลอดเลือดแดงอักเสบหลายเส้น, โรคเยื่อหุ้มหลอดเลือดอักเสบ, โรคเบอร์เกอร์;
• โรคซิสเต็มิก ลูปัส เอริทีมาโทซัส
• ภาวะเม็ดเลือดแดงมากเกิน (ภาวะเพิ่มจำนวนขององค์ประกอบเซลล์ไขกระดูก)
• ความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดเนื่องจากระดับโฮโมซิสเทอีนในเลือดสูงเกินไป (โฮโมซิสเทอีนในเลือด)
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมของการเผาผลาญเมทไธโอนีน (โฮโมซิสตินูเรีย)
• ระดับไขมันในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูง); การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา
• การสูบบุหรี่;
• โรคอ้วน;
• โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย;
• มะเร็งตับอ่อน มะเร็งกระเพาะอาหาร หรือมะเร็งปอด (หลอดเลือดดำอักเสบที่เคลื่อนตัว)
• วัยชรา;
• ภาวะหยุดเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นเวลานาน (เช่น ในขณะพักบนเตียง)
• ปัจจัยที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน (การใช้ยาถ่ายพยาธิ levamisole, phenothiazines, cytostatics ฯลฯ)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

อาการของโรคหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณขาส่วนล่าง

อาการเริ่มแรกของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณขาส่วนล่างคือรู้สึกหนักๆ ที่ขาและบวม จากนั้นจะมีอาการแดงและเจ็บที่ผิวหนังบริเวณหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบร่วมด้วย

อาการของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบเฉียบพลันบริเวณปลายแขนปลายขาจะแสดงออกมาเป็นอาการปวดในระดับที่แตกต่างกันไป ในกรณีของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบเฉียบพลันบริเวณปลายแขนและปลายขาส่วนลึก อาการปวดอย่างรุนแรงจะเกิดขึ้นในบริเวณหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ ผิวหนังจะเขียวคล้ำและเจ็บปวด และเนื้อเยื่ออ่อนข้างใต้จะบวมขึ้น อุณหภูมิร่างกายอาจพุ่งสูงขึ้นถึง +39°C ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน โดยจะต้องให้ผู้ป่วยนอนลงก่อน และไม่ควรทำอะไรโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เพื่อไม่ให้ลิ่มเลือดหลุดออกจากผนังหลอดเลือด

ในภาวะหลอดเลือดดำอักเสบเฉียบพลันที่ผิวหนังบริเวณขา มักเกิดกับเส้นเลือดใต้ผิวหนังขนาดใหญ่บริเวณหลังแข้งและต้นขา โดยผิวหนังด้านบนจะเปลี่ยนเป็นสีแดงก่อนแล้วจึงเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน เมื่อคลำดูแล้วจะพบว่าเส้นเลือดมีความหนาแน่นและเจ็บปวด ขาบวม และอุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้น

ในการตรวจหลอดเลือดดำในคลินิก จะสังเกตเห็นอาการทั่วไปของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบแบบมีลิ่มเลือดที่บริเวณแขนขาส่วนล่าง ดังนี้

• อาการปวดที่เพิ่มมากขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว ในกรณีนี้ อาการปวดจากโรคหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณปลายแขนปลายขา อาจปวดแบบปวดร้าว แสบร้อน อาจรู้สึกได้เฉพาะตามหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบหรืออาจรู้สึกได้ทั่วทั้งขา

• อาการบวมข้างเดียวของเนื้อเยื่ออ่อนของแขนขา
• ตามหลอดเลือดดำภายนอกที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการเลือดคั่งและบวมอย่างชัดเจน ผิวหนังจะร้อน
• ภาวะผิวหนังบริเวณขาไวเกินหรืออาการชา (แสดงออกมาด้วยอาการชาและขนลุก)
• เส้นเลือดผิวเผินเต็มไปด้วยเลือด
• หลอดเลือดดำอาจยืดออกทางด้านใกล้บริเวณที่ลิ่มเลือดเกาะติดกับเยื่อบุผนังหลอดเลือด
• การเปลี่ยนแปลงของลักษณะผิวหนังบริเวณขาที่ได้รับผลกระทบ: ตอนแรกเป็นสีซีด จากนั้นเป็นสีแดงหรือม่วงอมน้ำเงิน
• การมีอาการของ Pratt (ผิวหนังมีลักษณะมันวาว)

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดมักเกิดจากภาวะหลอดเลือดดำอักเสบที่ชั้นผิวของหลอดเลือดดำซาฟีนัสใหญ่หรือความเสียหายของหลอดเลือดดำส่วนลึก ขั้นแรกคือมีการหยุดชะงักของลิ้นหลอดเลือดดำ ส่งผลให้หลอดเลือดดำทำงานไม่เพียงพอเรื้อรัง (มักเรียกว่ากลุ่มอาการหลังหลอดเลือดดำอักเสบหรือหลังลิ่มเลือด) อาการนี้แสดงออกด้วยอาการปวดขา อาการบวม และอาการชา

เนื่องมาจากการหยุดชะงักของการให้อาหารแก่เนื้อเยื่อ (trophism) อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นได้ก่อนในรูปแบบของรอยโรคผิวหนังอักเสบ จากนั้นจึงเกิดแผลจากการให้อาหารร่วมกับภาวะหลอดเลือดดำอักเสบที่ปลายแขนหรือขาส่วนล่าง (ประมาณ 10-15% ของกรณี)

ผลที่อันตรายที่สุดของโรคนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อลิ่มเลือดแตกออกจากผนังหลอดเลือดดำและเข้าสู่กระแสเลือด ในกรณีนี้ ความเสี่ยงของภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอด (thromboembolism of the pulmonary artery) ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้นั้นมีอยู่จริง ตามสถิติทางคลินิก ความเสี่ยงนี้มักเกิดขึ้นกับภาวะหลอดเลือดดำอักเสบใต้ผิวหนังบริเวณต้นขาและส่วนลึก ในกรณีนี้ ผู้ป่วย 2-13% จะมีอาการของภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอด และหากไม่ได้รับการรักษา อัตราการเสียชีวิตจากภาวะนี้จะสูงถึง 3%

การจำแนกประเภทของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณขาส่วนล่าง

แม้ว่าลักษณะการเกิดโรคนี้มีปัจจัยหลายประการ แต่การจำแนกประเภทของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณแขนขาส่วนล่างจะพิจารณาเพียงตำแหน่งของพยาธิสภาพและรูปแบบทางคลินิกของโรคเท่านั้น

โรคหลอดเลือดดำอักเสบที่ผิวเผินของส่วนล่างของร่างกายเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดใหญ่หรือขนาดเล็ก และมักเกิดขึ้นน้อยกว่าในหลอดเลือดดำจูกูลาร์ภายนอก ผู้เชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดดำมักกำหนดให้โรคนี้เป็นโรคหลอดเลือดดำอักเสบที่ผิวเผินของหลอดเลือดดำซาฟีนัสของส่วนล่างของร่างกาย (SVL) จากการสังเกตในระยะยาว โรคหลอดเลือดดำอักเสบที่ผิวเผินซึ่งไม่มีเส้นเลือดขอดนั้นเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย (5-10% ของผู้ป่วยทั้งหมด) ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าโรคหลอดเลือดดำอักเสบที่ผิวเผินของหลอดเลือดดำซาฟีนัสขนาดใหญ่ (ซึ่งคิดเป็น 70% ของผู้ป่วยทั้งหมดโดยเฉลี่ย) สามารถลุกลามไปยังระบบหลอดเลือดดำส่วนลึกได้

โรคหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณปลายแขนหรือขาส่วนล่าง (DVT) เกิดขึ้นในหลอดเลือดดำที่อยู่ระหว่างกล้ามเนื้อ (เช่น หลอดเลือดดำหน้าแข้งด้านหน้าและด้านหลัง หลอดเลือดดำหน้าแข้ง หลอดเลือดดำต้นขา) โรคประเภทนี้อาจเรียกว่าโรคหลอดเลือดดำอักเสบภายในบริเวณปลายแขนหรือขาส่วนล่าง

ผู้ป่วย 1 รายได้รับการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำอักเสบทั้งสองประเภทพร้อมกันในเกือบ 57% ของผู้ป่วย ภาวะดังกล่าวมักเป็นเรื้อรัง (อาการบวมและปวดเล็กน้อยโดยจะรุนแรงขึ้นหลังจากออกแรง) แต่มีลักษณะเป็นซ้ำซาก (ใน 15-20% ของผู้ป่วย) ดังนั้นภาวะหลอดเลือดดำอักเสบที่แขนขาส่วนล่างจึงกำเริบเป็นระยะ โดยมีอาการแสดงมากขึ้น

นอกจากนี้ เรายังพิจารณาถึงภาวะหลอดเลือดดำอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันของหลอดเลือดดำบริเวณปลายแขนปลายขา ซึ่งอาจเป็นแบบผิวเผินหรือแบบลึกก็ได้ อาการปวดอาจเกิดขึ้นและลุกลามอย่างรวดเร็วในเวลาหลายชั่วโมง กระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นเฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่งของหลอดเลือดดำหรืออาจส่งผลต่อหลอดเลือดทั้งหมดก็ได้ นักวิจัยระบุว่ารูปแบบทางคลินิกของโรคนี้มักเกี่ยวข้องกับภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

หากลิ่มเลือดและเนื้อเยื่อของผนังหลอดเลือดดำใต้ผิวหนังเกิดการอักเสบและเกิดเนื้อตาย การละลายของหนองและเนื้อเยื่อเหล่านี้ทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดดำอักเสบแบบมีหนองที่บริเวณปลายแขนปลายขา (ส่วนใหญ่ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบแบบเฉียบพลันที่ผิวเผินจะกลายเป็นภาวะดังกล่าว) ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบแบบมีหนองจากการติดเชื้อสามารถวินิจฉัยได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะแบคทีเรียในกระแสเลือดอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีอาการ (มีแบคทีเรียอยู่ในกระแสเลือด) หรือมีอาการอักเสบรอบหลอดเลือด

โรคหลอดเลือดดำอักเสบจากการบาดเจ็บ (สารเคมี) ของบริเวณแขนขาส่วนล่าง ถือเป็นโรคหลอดเลือดดำอักเสบที่เกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยการฉีดสเกลอโรเทอราพีที่ใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอด

โรคหลอดเลือดดำอักเสบหลังการบาดเจ็บที่ขาเป็นผลจากกระดูกหักหรือเนื้อเยื่ออ่อนได้รับความเสียหาย เช่น การกดทับมากเกินไประหว่างเกิดรอยฟกช้ำ ในโรคมะเร็งที่ส่งผลต่อตับอ่อนหรือกระเพาะอาหาร โรคหลอดเลือดดำอักเสบที่ขาที่เคลื่อนตัวไปมา (กลุ่มอาการทรูโซ) อาจเกิดขึ้นได้ โดยมีลักษณะเป็นลิ่มเลือดเล็กๆ ในบริเวณต่างๆ ของหลอดเลือดดำผิวเผิน

ศัลยแพทย์ยังแบ่งภาวะหลอดเลือดดำอักเสบของขาส่วนล่างโดยขึ้นอยู่กับการไม่มีหรือมีเส้นเลือดขอด

[ 9 ], [ 10 ]

การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณขาส่วนล่าง

การปรากฏของเส้นเลือดระหว่างการตรวจดูด้วยสายตาและการคลำแบบง่ายๆ ไม่ใช่วิธีที่เชื่อถือได้ 100% ในการระบุสถานะของระบบหลอดเลือดดำส่วนปลาย เนื่องจากอาการทางคลินิก เช่น ผิวแดง บวม และเจ็บปวดเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคอื่นๆ ของบริเวณขาส่วนล่างอีกหลายแห่ง

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดดำอักเสบในส่วนล่างของร่างกายสมัยใหม่นั้นทำได้ด้วยการตรวจเลือด เช่น การตรวจการแข็งตัวของเลือด ซึ่งเป็นการศึกษาการแข็งตัวของเลือดและการกำหนดระดับของเกล็ดเลือด ไฟบริโนเจน แอนติทรอมบิน ฯลฯ ในซีรั่ม นอกจากนี้ยังต้องทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อฟอสโฟลิปิดอีกด้วย

การวินิจฉัยเครื่องมือแบบครอบคลุมจะดำเนินการโดยใช้:

• การตรวจหลอดเลือดด้วยสารทึบแสง
• การตรวจอัลตราซาวนด์สำหรับภาวะหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณขาส่วนล่าง - การตรวจอัลตราซาวนด์แบบดอปเปลอโรกราฟีและการตรวจหลอดเลือดแบบดูเพล็กซ์ (พร้อมกันในโหมดอัลตราซาวนด์สองโหมด) ของหลอดเลือดดำทั้งสองขา การตรวจอัลตราซาวนด์แบบดูเพล็กซ์สามารถระบุการมีอยู่ ตำแหน่ง และระดับของการอุดตันในหลอดเลือดดำ และยังทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของโรคอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการป่วยของผู้ป่วยได้อีกด้วย

นอกจากนี้ ยังมีการกำหนดให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ทรวงอกเพื่อตรวจหาลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงปอดด้วย โดยจากข้อมูลบางส่วน พบว่าผู้ป่วยร้อยละ 24 ตรวจพบภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอดแบบไม่แสดงอาการ

ในโรคหลอดเลือดดำอักเสบ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อแยกความแตกต่างจากโรคอื่นๆ เช่น ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ เส้นประสาทอักเสบ หัวกล้ามเนื้อน่องส่วนกลางฉีกขาด เอ็นอักเสบ ผิวหนังแข็งเนื่องจากไขมัน อาการบวมน้ำเหลือง เป็นต้น

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การรักษาโรคหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณขาส่วนล่าง

สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหลอดเลือดดำอักเสบที่ผิวหนัง (SLT) การรักษาหลอดเลือดดำอักเสบที่บริเวณขาส่วนล่างจะมีอาการและประกอบด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน เพื่อบรรเทาอาการปวดและบรรเทาอาการอักเสบ การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (วาร์ฟารินหรือเฮปาริน) เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดใหม่ การฉีดสเตรปโตไคเนส (อัลติเพส) ซึ่งเป็นยาละลายลิ่มเลือดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อละลายลิ่มเลือดที่มีอยู่ การสนับสนุนหลอดเลือดดำด้วยถุงน่องรัดหรือพันขาด้วยผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่นเพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย หากมีหลักฐานของการติดเชื้อ อาจกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะระยะสั้น

แนะนำให้ประคบอุ่นด้วยแมกนีเซียมซัลเฟต ทายาขี้ผึ้งเฮปารินบนผิวหนัง และไม่ควรให้ขาอยู่ในตำแหน่งต่ำลง

ในแต่ละกรณี จะต้องพิจารณาปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยแต่ละราย รวมถึงอาการผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือมะเร็ง เพื่อให้กำหนดแผนการรักษาเป็นรายบุคคลได้

ในบางสถานการณ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเส้นเลือดอาจแนะนำการรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับภาวะหลอดเลือดดำอักเสบแบบมีลิ่มเลือดบริเวณแขนขาส่วนล่าง ซึ่งรวมถึงการตัดส่วนหลอดเลือดดำที่เสียหายออก

การป้องกันที่แพทย์แนะนำมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดผลกระทบของปัจจัยที่ก่อให้เกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือด โดยคุณต้องเดินและเคลื่อนไหวร่างกายมากขึ้น ลดน้ำหนักส่วนเกิน ไม่สวมเสื้อผ้ารัดรูป และไม่นั่งหรือยืนเป็นเวลานานๆ เราทำอะไรได้อีก? ลองอ่านหัวข้อสาเหตุของภาวะหลอดเลือดดำอักเสบแบบมีลิ่มเลือดบริเวณขาส่วนล่างอีกครั้ง แล้วรายการมาตรการป้องกันของคุณอาจขยายออกไป...

และหากคุณรักษาโรคหลอดเลือดดำอักเสบบริเวณขาส่วนล่างตามกฎเกณฑ์ทั้งหมด การพยากรณ์โรคก็อาจยอมรับได้ หากคุณไม่ใส่ใจต่อภาวะแทรกซ้อน หรือพยายามหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนแทน