^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

นักวิทยาภูมิคุ้มกันเด็ก

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

A
A
A

ออทิสติกเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ในประเทศพัฒนาแล้วหลายประเทศ ประเด็นเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างออทิซึมและการฉีดวัคซีนยังคงเป็นประเด็นที่สื่อพูดถึงมากที่สุด ทำให้การฉีดวัคซีนลดความครอบคลุมลง และยังมีผู้ป่วยโรคหัดอยู่เป็นจำนวนมาก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา หลายประเทศพบว่าอุบัติการณ์ของออทิสติกและโรคอื่นๆ ในกลุ่มนี้ (โรคพัฒนาการแพร่หลาย) เพิ่มขึ้น (2-3 เท่า) โดยอุบัติการณ์สูงถึง 0.6% ของประชากรเด็ก การวิจัยใน 14 ภูมิภาคของสหรัฐอเมริกา (เด็กมากกว่า 400,000 คน) เผยให้เห็นอัตราการเกิดโรคกลุ่มนี้ที่ 0.66% โดยมีความผันผวนตั้งแต่ 0.33 ถึง 1.06% และพบในเด็กผู้ชายมากกว่า 3.4-5.6 คนต่อเด็กผู้หญิง 1 คน

นักวิจัยส่วนใหญ่เชื่อมโยงปรากฏการณ์นี้กับการขยายกรอบการวินิจฉัยโรคนี้และการปรับปรุงกระบวนการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม บทความของดร.เวคฟิลด์ในปี 1998 เชื่อมโยงการพัฒนาของโรคออทิซึมและโรคลำไส้เรื้อรังในเด็กเหล่านี้กับการนำวัคซีน MMR มาใช้ สมมติฐานนี้ซึ่งอิงจากการสังเกตส่วนบุคคลได้รับการหักล้างโดยการศึกษาที่ดำเนินการอย่างรอบคอบจำนวนหนึ่งซึ่งได้รับการสรุปโดยนักวิทยาศาสตร์สองกลุ่ม ในเดือนเมษายน 2008 สภาการแพทย์อังกฤษกล่าวหาดร.เวคฟิลด์ว่าไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานจริยธรรมในการทำการวิจัยและการกระทำที่มุ่งเป้าไปที่ผลประโยชน์ของเด็กที่กำลังศึกษาวิจัย ปัจจุบันเขาไม่ได้ประกอบอาชีพทางการแพทย์ นอกจากนี้ ยังมีการกล่าวหาผู้เขียนร่วมของเขาด้วย

ในช่วงต้นปี 2551 รัฐบาลสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติคดีที่ฟ้องร้องโดยผู้ปกครองของเด็กวัย 9 ขวบที่เป็นโรคไมโตคอนเดรียและออทิสติกซึ่งได้รับการฉีดวัคซีน MMR เมื่ออายุได้ 18 เดือน แม้ว่าคดีดังกล่าวจะไม่เชื่อมโยงการเกิดโรคออทิสติกกับการฉีดวัคซีนโดยตรงก็ตาม การกระทำของรัฐบาลนี้ถูกประณามจากชุมชนแพทย์

ดูเหมือนว่าคำตอบสุดท้ายในประเด็นนี้มาจากงานวิจัย 2 ชิ้นที่เพิ่งตีพิมพ์เมื่อไม่นานมานี้ หนึ่งในนั้นศึกษาการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อวัคซีนป้องกันโรคหัดในเด็กออทิสติกอายุ 10-12 ปี จำนวน 98 คน เปรียบเทียบกับเด็กออทิสติก 148 คน ไม่พบความแตกต่างในการตอบสนองของภูมิคุ้มกันระหว่างกลุ่มหรือระหว่างเด็กออทิสติก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ตรวจพบ RNA ของไวรัสหัดในโมโนไซต์ของเลือดส่วนปลายในเด็กออทิสติก 1 คน และใน 2 คนในกลุ่มเปรียบเทียบ

การศึกษาวิจัยอีกกรณีหนึ่งได้ตรวจสอบการมีอยู่ของ RNA ของไวรัสหัดในวัคซีนในชิ้นเนื้อลำไส้ของเด็กที่มีความผิดปกติของลำไส้ที่มีและไม่มีออทิซึม การศึกษาวิจัยแบบปิดบังข้อมูลในห้องปฏิบัติการสามแห่ง (รวมทั้งห้องปฏิบัติการที่เสนอในตอนแรกว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างภาวะลิมฟอยด์ไฮเปอร์พลาเซียของเยื่อเมือกและออทิซึมจากการฉีดวัคซีน) ไม่พบความแตกต่างระหว่างกลุ่มทดลองกับกลุ่มควบคุม หรือช่วงเวลาของออทิซึมกับการนำวัคซีนมาใช้

เมอร์ทิโอเลต ซึ่งเป็นเกลือโซเดียมของเอทิลเมอร์คิวริกไทโอซาลิไซเลต ถูกใช้เป็นสารกันเสียต้านเชื้อแบคทีเรียในวัคซีนที่ทำให้ไม่ทำงานชนิดต่างๆ ที่ฉีดเข้าเส้นเลือดมาหลายปีแล้ว ในปี 1997 สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร F. Pallone ได้แก้ไขกฎหมายในสหรัฐอเมริกา โดยกำหนดให้ FDA ศึกษาประเด็นสารกันเสียปรอท รวมถึงในวัคซีนด้วย ในการประชุมที่สหรัฐอเมริกาในปี 1999 มีรายงานว่าเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนที่ได้รับวัคซีน 3 ชนิด (DPT, Hib, HBV) จะได้รับปรอท 187.5 ไมโครกรัม ซึ่งถือว่าน้อยมากเมื่อเทียบกับปริมาณปรอทที่ได้รับจากปลาบางชนิด (ในรูปแบบของเมทิลเมอร์คิวรี) นอกจากนี้ ยังไม่มีรายงานแม้แต่รายงานเดียวเกี่ยวกับผลข้างเคียงของเมอร์ทิโอเลตในวัคซีน อย่างไรก็ตาม การประชุมได้นำคำแนะนำที่ “ระมัดระวัง” มาใช้ โดยเรียกร้องให้ผู้ผลิตพิจารณาลดปริมาณไทเมอโรซัลในวัคซีน ต้องยอมรับว่าข้อสรุปที่ไม่สมเหตุสมผลนี้ทำให้เกิดความกังวลในระดับหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กๆ ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีน้อยลงในช่วงแรกเกิด ซึ่งคาดว่าทำให้ทารกแรกเกิดประมาณ 2,000 รายต่อปีเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ เนื่องมาจากการทดสอบสตรีมีครรภ์ที่ผิดพลาด

เพื่อศึกษาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นของไทเมอโรซัลในวัคซีน งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2004 ได้ให้คำตอบเชิงลบต่อคำถามนี้ ระดับปรอทในเลือดของทารกแรกเกิด เด็กอายุ 2 และ 6 เดือน มีค่าสูงสุดในวันแรกหลังการฉีดวัคซีน โดยอยู่ที่ 5.0±1.3, 3.6±1.5 และ 2.8±0.9 นาโนกรัม/มล. ตามลำดับ ซึ่งลดลงอย่างรวดเร็วและกลับสู่ระดับก่อนฉีดวัคซีนภายในสิ้นเดือน ไทเมอโรซัลถูกขับออกมาทางอุจจาระ (19.1±11.8, 37.0±27.4 และ 44.3±23.9 นาโนกรัม/ก. ตามลำดับ โดยมีค่าสูงสุดในวันที่ 5) และมีอายุครึ่งชีวิต 3.7 วัน ผู้เขียนสรุปว่าเภสัชจลนศาสตร์ของไทเมอโรซัลแตกต่างจากเมทิลเมอร์คิวรี ดังนั้นจึงไม่สามารถสรุปข้อมูลเกี่ยวกับเมทิลเมอร์คิวรีได้โดยใช้ไทเมอโรซัล

การศึกษาที่ครอบคลุมที่สุดคือการศึกษาเกี่ยวกับพัฒนาการทางจิตพลศาสตร์ใน 42 พารามิเตอร์ของเด็กอายุ 7-10 ปีมากกว่า 1,000 คน พบว่าไทเมอโรซอลในปริมาณที่สูงขึ้นเมื่อได้รับร่วมกับวัคซีนและอิมมูโนโกลบูลินเมื่ออายุ 0-7 เดือน มีความสัมพันธ์กับตัวบ่งชี้การประสานงานกล้ามเนื้อมัดเล็ก สมาธิ และกิจกรรมอิสระที่สูงขึ้น (1 คะแนน) ไทเมอโรซอลในปริมาณที่สูงขึ้นเมื่ออายุ 0-28 วัน มีความสัมพันธ์กับความสามารถในการออกเสียงพูดที่ลดลง (1 คะแนน) แต่กับตัวบ่งชี้การประสานงานกล้ามเนื้อมัดเล็กที่สูงขึ้น (1 คะแนนเช่นกัน)

รายงานเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างออทิซึมและไทเมอโรซอลในวัคซีนดูไม่น่าเชื่ออย่างสิ้นเชิง แม้ว่าจะมีผลการศึกษาในประเด็นนี้หลายฉบับออกมาเชิงลบอย่างต่อเนื่องก็ตาม ดังนั้น ในปี 2000-2001 ในสหรัฐอเมริกา การใช้วัคซีนที่มีไทเมอโรซอลจึงถูกหยุดใช้ไปโดยปริยาย อย่างไรก็ตาม ในปีต่อๆ มา จำนวนผู้ป่วยออทิซึมที่ไม่ได้รับไทเมอโรซอลก็เพิ่มขึ้น การวิเคราะห์ข้อมูลในหัวข้อนี้เผยให้เห็นข้อผิดพลาดเชิงวิธีการอย่างร้ายแรง ไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างไทเมอโรซอลในวัคซีนกับออทิซึม และเนื่องจากมีรายงานที่สร้างความตื่นตระหนกในสื่อ ทำให้ประชากรยังคงหวาดกลัว และกระตุ้นให้มีการบำบัดคีเลชั่นสำหรับเด็กออทิซึม (ประมาณ 10,000 คนในสหรัฐอเมริกา) ซึ่งไม่เพียงแต่ไม่มีประสิทธิผลที่พิสูจน์ได้เท่านั้น แต่ยังอาจถึงแก่ชีวิตได้อีกด้วย

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.