ทำไมกล้ามเนื้อขาเป็นตะคริวและควรทำอย่างไร?

หลายคนคุ้นเคยกับสภาพที่เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อขาโดยไม่สมัครใจซึ่งทำให้ไม่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งก้าวไปข้างหน้าและยังทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง วิธีการที่ได้รับความนิยมนั้นเป็นที่รู้จักกันดีในการทำให้ตัวเองหลุดพ้นจากสถานการณ์นี้ แม้ว่าสิ่งนี้จะหยุดยั้งอาการกระตุก แต่ก็ไม่ได้ลบคำถามที่ว่าทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้นและสิ่งที่อยู่ข้างหลังมัน

ตะคริวของกล้ามเนื้อหมายถึงการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อกระตุกเป็นคำที่ครอบคลุมมากขึ้นซึ่งหมายถึงการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจใด ๆ [1]

สาเหตุ ปวดขา

ตะคริวของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี แต่อาจเป็นการแสดงให้เห็นถึงปัญหาที่อยู่ในพยาธิสภาพของอวัยวะและระบบต่าง ๆ [2]ส่วนใหญ่มักเกิดจาก:

• ความผิดปกติของการเผาผลาญรวมถึงแคลเซียม (ทฤษฎีการเผาผลาญ)
• การละเมิดความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในซีรัม (ทฤษฎีอิเล็กโทรไลต์);
• ตำแหน่งที่ไม่สะดวกสบายของขาเป็นเวลานานเช่นในฝัน
• ตะคิวกล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย;
• การตั้งครรภ์
• โรคของระบบต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน, พร่อง, ฯลฯ );
• พยาธิวิทยาของหลอดเลือดเส้นเลือดขอด;
• ความผิดปกติของระบบประสาท
• พิษของร่างกาย (พิษ, ความผิดปกติของไต);
• การคายน้ำ (ทฤษฎีการคายน้ำ);
• สภาวะแวดล้อมที่รุนแรงหรือร้อนจัด (ทฤษฎีสิ่งแวดล้อม);
• วิกฤตความดันโลหิตสูง 

โรคและเงื่อนไขที่มาพร้อมกับปวดขา

ด้านล่างเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด

ปวดขาตอนกลางคืน

ปวดขาตอนกลางคืนส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 37% ของอเมริกามากกว่า 60 คน โรคนี้รู้จักกันในชื่อตะคริวที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ กล้ามเนื้อน่องมักเป็นพัก ๆ ตะคริวยามค่ำคืนจะลดคุณภาพการนอนหลับและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย การวินิจฉัยค่อนข้างง่าย: ปวดและปวดตอนกลางคืนที่ขาซึ่งสามารถหายไปได้ด้วยการยืดกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง เป็นการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมใช้การนวดหรือยืดกล้ามเนื้อ การใช้ยาในปัจจุบันยังไม่มีประสิทธิภาพ[3]

ปวดขาในหญิงตั้งครรภ์

ปวดกล้ามเนื้อในผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องธรรมดามากประมาณ 50%; โดยเฉพาะในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมาและตอนกลางคืน

สาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกตินี้ยังไม่เข้าใจ นี่อาจเป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของกล้ามเนื้อประสาท, น้ำหนักที่มากเกินไป, การบีบตัวของเส้นประสาทส่วนปลาย, การไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อไม่เพียงพอและการทำงานที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อของขา  

ตะคริวในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ดูเหมือนว่าจะมีการเชื่อมต่อระหว่างปวดขาในเวลากลางคืนและการนอนกรนในหญิงตั้งครรภ์บางราย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (ความล่าช้า) และการคลอดก่อนกำหนด

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการรักษาที่เพียงพอเพื่อลดการเกิดอาการชัก

อาการชัก Fasciculosis

Fasciculation Convulsion Syndrome (CFS) เป็นกลุ่มอาการของโรคต่อพ่วงที่เกี่ยวข้องกับความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทส่วนปลาย สถานการณ์นี้นำไปสู่การเกิดตะคริวของกล้ามเนื้อและ / หรือ fasciculations ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นชาและรู้สึกแสบร้อนตามปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย 

ไตวายระยะสุดท้าย

ผู้ที่มีภาวะไตวายเรื้อรังที่ได้รับการล้างไตมักจะประสบกับภาวะกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อแขนขาที่ต่ำกว่ามากถึง 50% อาการชักอาจเกิดขึ้นในระหว่างการล้างไตหรือที่บ้าน การเป็นตะคริวในผู้ป่วยประเภทนี้สัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าคุณภาพชีวิตไม่ดีและการนอนไม่หลับ สาเหตุของการเกิดอาการชักในผู้ป่วยที่มีการฟอกเลือดไม่ชัดเจน

เหตุผลหนึ่งที่เป็นไปได้คือการปรากฏตัวของ polyneuropathy ทั่วไปในสถานการณ์เหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาและการทำงานในเส้นใยประสาทส่วนปลาย การปลูกถ่ายไตอย่างมีนัยสำคัญช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดอาการชัก

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic

ประมาณ 95% ของผู้ป่วยที่มีอาการเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS) รายงานอาการชัก ความถี่และความรุนแรงของการชักไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรค สาเหตุของอาการชักเหล่านี้ไม่เป็นที่รู้จัก แต่อาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของเซลล์ประสาท Mexiletine และควินินซัลเฟตเป็นยาที่ลดอาการชักในผู้ป่วยเหล่านี้และหลังมีข้อห้ามร้ายแรง

โรคตับแข็ง

ตะคริวของกล้ามเนื้อในผู้ป่วยกลุ่มนี้เป็นเรื่องธรรมดาและพบบ่อย (88%) ด้วยอิเล็กโตรโมแกรมการเปิดใช้งานการกระทำที่อาจเกิดขึ้นโดยไม่สมัครใจของหน่วยมอเตอร์ค่อนข้างสูง - มากกว่า 150 Hz พฤติกรรมของระบบประสาทส่วนปลายไม่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมของประสาท สาเหตุของการชักยังไม่ชัดเจน การปรากฏตัวของอาการชักจะแตกต่างกันไปตามพื้นที่ของกล้ามเนื้อ: ปากมดลูก (9%) ต้นขา (43%), ขาส่วนล่าง (70%), นิ้วเท้า (50%), กล้ามเนื้อหน้าท้อง (12%) และนิ้ว (74%) ไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างอายุหรือสาเหตุเฉพาะที่นำไปสู่โรคตับแข็ง (แอลกอฮอล์การติดเชื้อ ฯลฯ ) เป็นที่ทราบกันดีว่าไม่มีสาเหตุเดียวหรือวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดอาการชักในผู้ป่วยโรคตับแข็ง

ต่อต้าน glycoprotein glycoprotein แอนติบอดี (ต่อต้าน MAG) เส้นประสาทส่วนปลาย

ผู้ป่วยประมาณ 60% มีอาการเป็นตะคริว ตอนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือระหว่างการออกกำลังกาย จนถึงปัจจุบันไม่มีคำอธิบายเกี่ยวกับการเกิดตะคริวกับพยาธิสภาพนี้และไม่มีกลยุทธ์การรักษา

โรคเบาหวาน

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานอาการชักเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเส้นประสาทส่วนปลายที่มีความตื่นเต้นเพิ่มขึ้นของเส้นประสาทส่วนปลาย โรคเบาหวานประเภทที่ 1 มีเปอร์เซ็นต์ของการชักที่ต่ำกว่า (ประมาณ 60%) เมื่อเทียบกับโรคเบาหวานประเภท II (ประมาณ 80%) ในโรคเบาหวานประเภท II โรคไตเป็นอีกปัจจัยหนึ่งในการเกิดอาการชัก สาเหตุที่น่าจะเป็นอีกสาเหตุของอาการชักนั้นสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดที่เป็นสาเหตุของการขาดเลือดและอาการชัก 

Fibromyalgia

จากข้อมูลของ Databank โรคไขข้อแห่งชาติของสหรัฐอเมริกาพบว่าอาการชักเป็นหนึ่งในสิบโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย หนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการกระตุ้นระบบประสาทส่วนปลายอย่างรุนแรง จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าอาการชักและการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทส่วนปลายเกี่ยวข้องโดยตรงกับความรุนแรงของโรคและสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิต

ปัจจัยเสี่ยง

การหดเกร็งทำให้ทั้งร่างกายออกแรงมากซึ่งกลุ่มกล้ามเนื้อเดียวกันมีส่วนร่วมและการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่สวมรองเท้าส้นสูง

ปัจจัยเสี่ยงที่ร้ายแรงคือการขาดวิตามินและธาตุอาหารหลักซึ่งส่วนใหญ่คือแคลเซียมแมกนีเซียมและวิตามินดีการทานยาบางชนิดเช่นยาขับปัสสาวะทำให้เกิดการชะล้างโพแทสเซียมออกจากร่างกายความไม่สมดุลระหว่างแคลเซียมและแคลเซียมซึ่งทำให้กล้ามเนื้อหดตัวโดยไม่สมัครใจ

บทบาทที่สำคัญในการปรากฏตัวของอาการชักมีความโน้มเอียงที่จะเล่นกับโรคทางพันธุกรรมทางการเงินของระบบประสาท

กลไกการเกิดโรค

ตะคริวของกล้ามเนื้อธรรมดานั้นมีอาการปวดเกร็งอย่างแรงเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเริ่มมีอาการบางครั้งก่อนหน้าหรือมาพร้อมกับกระตุกสั้น ๆ ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหนึ่งครั้ง

กลไกการเกิดตะคริวของกล้ามเนื้อนั้นซับซ้อนและไม่ชัดเจน โดยธรรมชาติของพวกเขาพวกเขาสามารถหดตัวเป็นจังหวะตามด้วยแรงกระแทก (clonic) และยืดเยื้อทำให้กล้ามเนื้อแข็งในตำแหน่งเดียวเป็นเวลาหลายนาที (ยาชูกำลัง) บางครั้งพวกเขาจะผสม

เป็นที่เชื่อกันว่าในอดีตนั้นถูกกระตุ้นเนื่องจากเซลล์กระตุ้นของเปลือกสมองส่วนเกินซึ่งเป็นโครงสร้างหลัง subcortical

ในการกระจายของพวกเขาการหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นท้องถิ่นที่น่าตื่นเต้นหรือโดยทั่วไปเมื่อกล้ามเนื้อจำนวนมากมีส่วนร่วมในธรรมชาติ

ในขณะที่ตะคริวที่ขาพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและแทบไม่เคยเกิดขึ้นกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและแข็งแรง กลไกของอาการที่ค่อนข้างคุ้นเคยนี้ยังไม่ชัดเจนแม้ว่าทฤษฎีที่ได้รับความนิยมชี้ให้เห็นว่ากิ่งประสาทกล้ามเนื้อด้วยเหตุผลบางอย่างทำให้กลายเป็นตื่นเต้นมากเกินไป

ในการเกิดโรคของโรค, ปฏิกิริยากระตุก, อาการกระตุกและโรคลมชักมีความโดดเด่น ตัวอย่างแรกคือการหดตัวของกล้ามเนื้อที่เกิดจากไข้สูงในเด็กหรือช็อตอินซูลินพิษแอลกอฮอล์ในผู้ใหญ่

อาการชักเกร็งถูกกระตุ้นโดยการพัฒนาของพยาธิวิทยาของระบบประสาทลดลงในเกณฑ์ของความพร้อมชักของสมอง

ในการเกิดโรคลมชักการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการจับกุมประเภทนี้ปัจจัยที่กระตุ้นไม่ได้ชี้ขาด

ระบาดวิทยา

จากสถิติพบว่าประมาณ 75% ของคนทั้งหมดรู้ทันทีว่าอาการชักเป็นอย่างไร มีหลายกรณีของการหดตัวของกล้ามเนื้อในเด็กที่มีความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้นของระบบประสาท ตะคริวเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิง (56%) มากกว่าในผู้ชาย (40%) [4]

อายุของผู้สูงอายุในฝรั่งเศสที่ทรมานจากอาการชักอยู่ระหว่าง 65 ถึง 69 ปี

ไม่มีการเชื่อมต่อระหว่างเพศและการหดเกร็ง ประมาณ 80% ของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบคือคาเวียร์

ปวดขาตอนกลางคืนส่งผลกระทบต่อประมาณ 6% ของประชากรสหรัฐซึ่งสภาพดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจและภาวะซึมเศร้า

ความชุกของการชักในหญิงตั้งครรภ์ในประเทศจีนส่งผลกระทบต่อพื้นที่น่องด้วยร้อยละ 32.9 ในช่วงไตรมาสแรก - เป็น 11.6%, ไตรมาสที่สอง - 28.2% และไตรมาสสุดท้าย - 50.2% สตรีอินเดียที่ตั้งครรภ์มักจะเป็นตะคริวในไตรมาสที่สามโดยเฉพาะที่ช่วงล่าง (64.6%) 

จากการศึกษาของหลายศูนย์ในอเมริกาพบว่าผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมีอาการปวดกล้ามเนื้อ 46% ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของความเจ็บปวดในประชากรผู้ป่วยรายนี้

จากการศึกษาของผู้ใช้หลายคนในอเมริกาพบว่า 74% ของอาการชักเกิดขึ้นในนักกีฬาและในสภาพแวดล้อมที่มีอุณหภูมิสูง

ในออสเตรเลีย 32% ของเด็กที่เป็นโรค Charcot-Marie-Tooth ประเภท 1A ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการชัก ปรากฏการณ์ดังกล่าวทวีความรุนแรงมากตามอายุ [5]

อาการ

จากอาการตะคริวที่กล้ามเนื้อเราใช้เป็นพื้นฐานในการเกิดอาการชักและไม่ใช่อาการที่ซับซ้อนของการหดตัวของกล้ามเนื้อ นี่เป็นเงื่อนไขที่อายุสั้นและแม้ว่ามันจะทำให้เราไม่สะดวก แต่ก็ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตมากเกินไป

สัญญาณแรกของอาการชักสามารถสังเกตเห็นได้โดยสังเกตเห็นการกระตุกเล็กน้อยของกล้ามเนื้อแยกส่วนโดยไม่ขึ้นอยู่กับความต้องการและความปรารถนาของเรา ประเภทของความรู้สึกอื่นเดือดลงไปที่การแสดงออก "ขาลดลง" - รัฐที่เจ็บปวดและค่อนข้างนาน การโลคัลไลเซชั่นของพวกเขานั้นแตกต่างกันไป แต่ส่วนใหญ่แล้วการร้องเรียนเกี่ยวข้องกับ:

• ตะคิวของกล้ามเนื้อน่อง - ส่งผลกระทบต่อนักกีฬาส่วนใหญ่ที่มีน้ำหนักมากของพวกเขาได้รับบาดเจ็บบ่อยกฎการฝึกอบรม หลังจากกล้ามเนื้อน่องน่องขาอาจเจ็บเป็นเวลานานซึ่งต้องมีการแทรกแซงของแพทย์และการรักษา
• ปวดกล้ามเนื้อขาในเวลากลางคืน - ตำแหน่งคงที่เป็นเวลานานของแขนขาในความฝันนำไปสู่การชะลอตัวของการไหลเวียนโลหิตอาการที่หายากไม่ก่อให้เกิดความกังวลไม่บ่อยคนต้องมีการตรวจสอบ;
• ปวดขาและตะคริว - อาการของเส้นเลือดขอด อาการปวดแสบปวดร้อนบวมส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดวันหรือหลังออกกำลังกาย อาการต้องได้รับการตรวจและรักษาเนื่องจากโรคนี้เป็นอันตรายจากการก่อตัวของลิ่มเลือด;
• ตะคริวที่กล้ามเนื้อบริเวณแขนและขา - อาจบ่งบอกถึงการขาดวิตามินและแร่ธาตุจำนวนมากในร่างกาย, ความกระตือรือร้นที่มากเกินไปสำหรับกาแฟ, การสูบบุหรี่, ก่อให้เกิด vasospasm;
• ตะคริวของกล้ามเนื้อต้นขา - สภาพที่เจ็บปวดมากกล้ามเนื้อกระตุกของกล้ามเนื้อสามารถร่ายหน้าและหลังของต้นขากล้ามเนื้อกลายเป็นหิน มันสามารถกระตุ้นแรงที่ขาเป็นเวลานาน
• ตะคริวของนิ้วเท้าและกล้ามเนื้อน่อง - สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสวมรองเท้าแน่น, อุณหภูมิของเท้า, การไหลเวียนโลหิตไม่ดีในแขนขา;
• ปวดกล้ามเนื้อขาในระหว่างตั้งครรภ์ - อาการเช่นนี้มักเกิดขึ้นกับช่วงเวลาที่มีบุตรและอธิบายได้จากการขาดแคลเซียมโพแทสเซียมแมกนีเซียมวิตามินบี 6 ในร่างกายของผู้หญิงเพราะความต้องการเพิ่มขึ้นสำหรับการสร้างและการพัฒนาของทารกในครรภ์ สิ่งนี้มีส่วนช่วยให้ toxicosis พร้อมกับอาเจียนบ่อยครั้งโดยอาเจียนจะหายไปจากส่วนประกอบที่มีประโยชน์ที่จำเป็น

การวินิจฉัย ปวดขา

เหตุผลที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการชักบ่อยๆคือการติดต่อนักบำบัดที่จะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและหากมีการระบุไว้จะหมายถึงผู้เชี่ยวชาญที่แคบ

การศึกษา Palpation เป็นการศึกษาครั้งแรก: รู้สึกถึงแรงตึงที่มือซึ่งสามารถครอบคลุมบริเวณกล้ามเนื้อทั้งหมดหรือต่อมน้ำที่มีการแปล

ในการศึกษาที่จำเป็น - การทดสอบเลือดทางคลินิกที่ให้ความคิดของสภาพทั่วไปของร่างกาย (ไม่ว่าจะมีการอักเสบ, โรคโลหิตจาง ฯลฯ ) ระดับน้ำตาลในเลือดสำหรับโรคเบาหวาน, การทดสอบเลือดทางชีวเคมีเพื่อประเมินการทำงานของตับและไต และ Nechiporenk (การทำงานของไต)

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจรวมถึงหัวหน้า MRI, electroencephalography สมอง, อัลตราซาวด์หลอดเลือด, dopplerography ของหลอดเลือดดำที่มีหลอดเลือดดำไม่เพียงพอที่น่าสงสัย, การตรวจเอ็กซ์เรย์

Electromyography เป็นการศึกษาอีกเรื่องหนึ่งที่สามารถทำความเข้าใจกับชนิดของการจ่ายไฟฟ้าของมอเตอร์และวินิจฉัยพยาธิสภาพทางระบบประสาท การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถประเมินความผิดปกติทางสัณฐานวิทยาที่อาจทำให้เกิดอาการชัก [6]. [7]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การประเมินผลจะดำเนินการระหว่างสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้จากตะคริวที่แท้จริงของกล้ามเนื้อไปจนถึงการหดเกร็งของกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า (เช่นโรคของ Brody) และตะคริวที่เกี่ยวข้องกับ นอกจากนี้พวกเขาแยกแยะระหว่างตะคริวที่แท้จริงของกล้ามเนื้อและความตึงของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อกระตุก [8]

การรักษา ปวดขา

ด้วยตะคริวที่ขาคุณต้องเรียนรู้วิธีลบมันก่อน ทำอย่างไร การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการถูเบา ๆ การนวดกล้ามเนื้อแข็งการตบเบา ๆ เนื่องจากตะคริวรุนแรงกล้ามเนื้อจะยังคงเจ็บปวดอยู่หลายวัน

อาการตะคริวสามารถหยุดได้โดยการยืดกล้ามเนื้อหรือเปิดใช้งานศัตรู การทำเช่นนี้ยืนบนพื้นเย็นตรงขึ้นและพยายามยกเท้าของคุณ อีกวิธีคือใช้ขาหลังวางไว้บนนิ้วหัวแม่มือกดด้วยน้ำหนักของร่างกาย นอกจากนี้คุณยังสามารถดึงถุงเท้าเข้าหาตัวคุณขณะนอนราบ

การศึกษาปี 2010 ชี้ให้เห็นว่าการทานน้ำผักดองในปริมาณเล็กน้อยช่วยบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อได้ภายใน 35 วินาทีหลังการกลืนกิน การยับยั้งอย่างรวดเร็วของการชักกระตุกด้วยไฟฟ้าสะท้อนให้เห็นถึงการสะท้อนระบบประสาทที่เกิดขึ้นในภูมิภาค oropharyngeal และยับยั้งการกระตุ้นของเซลล์ประสาทอัลฟามอเตอร์ในกล้ามเนื้อกระตุก [9]

สมมติว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างความไม่สมดุลของการขาดน้ำและอิเล็กโทรไลต์ตะคริวที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย (EAMC) สมาคมผู้ฝึกสอนกีฬาแห่งชาติแนะนำให้นักกีฬามีแนวโน้มที่จะเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มเกลือ 0.3-0.7 กรัม / ลิตร เพื่อป้องกันตะคริวของกล้ามเนื้อ [10]

เครื่องหมายยืด, ควินินและเบต้าบล็อคมีระดับสูงของหลักฐาน (ระดับ 2 หรือ 3) ในการสนับสนุนการใช้งานของพวกเขาขึ้นอยู่กับการศึกษาของยาเสพติดที่มีส่วนร่วมของผู้คน[11]และการศึกษาอื่น ๆ [12]หากนักกีฬาไม่มีโรคประจำตัวการรักษาที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุดสำหรับ EAMC คือแพลง[13]

การรักษาอาการชักจะดำเนินการควบคู่ไปกับการรักษาโรคพื้นฐาน ดังนั้นด้วยเส้นเลือดขอดจึงมีการใช้วิธีการที่ครอบคลุมรวมถึงการใช้ยาอย่างเป็นระบบ (ด้วยยาที่มีเป้าหมายเพื่อต่อสู้กับกลไกการพัฒนาของพยาธิวิทยา) การรักษาในท้องถิ่น (ขี้ผึ้งเจลเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด) อาหารเพื่อลดน้ำหนักของร่างกาย กีฬาและงานหนัก

ยา

สูตรการรักษาสร้างขึ้นตามลักษณะของอาการชักเวลาที่เกิดขึ้น (กลางคืนหรือกลางวัน) อายุน้ำหนักและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถพัฒนาได้ ยากันชักหลัก ได้แก่ phenobarbital, benzonal, diphenin, chloracan สามารถใช้ได้

ควินินซัลเฟตเป็นยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการเป็นตะคริวที่ขา แต่โปรไฟล์ของผลข้างเคียง จำกัด การใช้งาน ยารักษาเสถียรภาพเยื่ออื่น ๆ อาจมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการรักษาสภาพนี้ [14]

Phenobarbital - แท็บเล็ตลดการกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลางมีผลต่อการถูกสะกดจิต ตามกฎปริมาณขั้นต่ำที่กำหนดไว้ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนเป็น 5 มก. ครั้งเดียว, 6-12 เดือน - 10 มก., 1-2 ปี - 20 มก., 3-4 ปี - 30 มก., 5-6 ปี - 40 มก., 40 มก., 7-9 ปี - 50 มก., 10-14 ปี 75 มก เด็กอายุมากกว่าและผู้ใหญ่ 50 ถึง 200 มก. ความถี่ในการรับสมัครวันละ 2 ครั้ง ในบรรดาอาการไม่พึงประสงค์, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, ความดันโลหิตลดลง, ผื่นที่ผิวหนังเป็นไปได้ ยาเสพติดมีข้อห้ามในไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์ในขณะที่ให้นมบุตร, โรคเบาหวาน, โรคตับและไตอย่างรุนแรง, แอลกอฮอล์และติดยาเสพติด [15]

Benzonal - ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล สำหรับเด็กอายุ 3-6 ปีสามารถ 50 มก. ครั้งละ 7-10 ปี 50-100 มก., 11-14 ปี - 100 มก., ผู้ใหญ่ -150-200 มก. พวกเขาเริ่มการรักษาด้วยหนึ่งเข็มต่อวันหลังจาก 2-3 วันเพิ่มขึ้นถึงสามครั้ง อย่ากำหนดวิธีการรักษาสำหรับโรคหอบหืด, โรคโลหิตจาง, hyperthyroidism, โรคเบาหวาน, ไต, ตับ, หัวใจล้มเหลว, ตั้งครรภ์และให้นมบุตร, เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี การใช้เบนโซนัลสามารถทำให้เกิดอาการแพ้, การโจมตีโรคหืด, ท้องผูก, ท้องร่วง, ติดยาเสพติด

การชักกระตุกบ่อยๆทำให้จำเป็นต้องสั่งยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน: แคลเซียมกลูโคเนต, ปาปาเวอรีน, สารสกัดจาก Belladone, ยากล่อมประสาท (thioridazine, diazepam)

ควินินช่วยลดความถี่ของการปวดขาที่ไม่ทราบสาเหตุเมื่อเทียบกับยาหลอก การเพิ่ม theophylline ในควินินสามารถลดอุบัติการณ์ของการปวดขาตอนกลางคืนเมื่อเทียบกับควินินเพียงอย่างเดียว

ไม่มีหลักฐานว่ายาแก้ปวด, ยากันชัก, เกลือแมกนีเซียม, วิตามินอี, การออกกำลังกายยืดหรือถุงน่องการบีบอัดลดการหดเกร็ง ไม่มีหลักฐานว่าอาการชักลดแคลเซียมเกลือโซเดียมคลอไรด์หรือวิตามินและแร่ธาตุเสริม [16]

เพื่อลดเสียงของกล้ามเนื้อรอบข้าง, การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, [17]เช่น dantrolene, antispasmodics, มีประสิทธิภาพ, โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, ในการรักษาอาการปวดหลังเชิญชม.

ด้วยเส้นเลือดขอดมีการเตรียมการรักษาด้วย phlebotropic: venotonics, phleboprotectors (detralex, venoruton, aescusan) [18]

Detralex - แท็บเล็ตลดความสามารถในการขยายหลอดเลือดดำ, ปรับปรุงการระบายน้ำเหลือง, จุลภาคในเลือด ใช้ 1 ชิ้น อาหารเช้าและเย็น ไม่แนะนำให้เด็กเข้าชม ข้อควรระวังสำหรับผู้หญิงมีครรภ์ หากจำเป็นต้องขัดจังหวะขณะให้นมบุตร Detralex อาจทำให้เกิดอาการแพ้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยผื่นผิวหนัง, บวม, ปวดหัว, วิงเวียน, คลื่นไส้และท้องเสีย

จากอาการปวดขาที่กล้ามเนื้อสามารถใช้ขี้ผึ้งซึ่งเนื่องจากความร้อนหรือความเย็นการเคลื่อนไหวการถูช่วยบรรเทาอาการ ในบรรดา actovegin, venozole, troxevasin, heparin, diclofenac

Venozole - ครีมที่เปิดใช้งานการไหลของเลือดดำบรรเทาความรู้สึกของความหนักในขาและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีที่ตั้งครรภ์ในระหว่างให้นมบุตร มันถูกนำไปใช้โดยการนวดการเคลื่อนไหวไปยังพื้นผิวของแขนขาที่ต่ำกว่าวันละ 2 ครั้ง หลักสูตรของการรักษาคือจากเดือนถึงสาม

วิตามินจากตะคริวที่กล้ามเนื้อของขา

เนื่องจากหนึ่งในสาเหตุของอาการชักคือการขาดแร่ธาตุและวิตามินบางอย่างในร่างกายจึงต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าอาหารที่มีแคลเซียมและโพแทสเซียมมากขึ้น มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะให้ความสำคัญในเมนูเกี่ยวกับพืชตระกูลถั่ว, ชีสกระท่อม, ชีสแข็ง, ตับ, ลูกเกด, แอปเปิ้ล, แอปริคอตแห้ง

เป็นระยะที่ควรทานคอมเพล็กซ์วิตามินหรือตามที่แพทย์สั่งการเตรียมแมกนีเซียมแคลเซียมวิตามินดีซึ่งจะช่วยในการดูดซึมหลัง อย่างไรก็ตามจากการศึกษาในปี 2560 พบว่าวิตามินดีไม่ส่งผลต่อการปวดตะคริวในกล้ามเนื้อ [19]

กรดโฟลิก (วิตามิน B9) มีประสิทธิภาพต่อการปวดกล้ามเนื้อขา ในระหว่างการโจมตีขอแนะนำให้เคี้ยว 2 เม็ดในคราวเดียวแล้วใช้เวลาอีกหนึ่งหรือสองสัปดาห์

การรักษาวิตามินอีระยะสั้นนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ [20]

การรักษาทางกายภาพบำบัด

หนึ่งในวิธีการรักษาทางกายภาพที่พบบ่อยคือกายภาพบำบัดการนวด [21]แม้จะไม่ได้ใช้คอมเพล็กซ์พิเศษคุณจำเป็นต้องเดินทุกวันที่บ้านหรือที่ทำงานที่นิ้วเท้าส้นเท้าด้านในและด้านนอกของเท้า ไม่รู้จักกับคนอื่น ๆ ใต้โต๊ะคุณสามารถถอดรองเท้าขยับนิ้วของคุณดึงพวกเขาเข้าหาตัวคุณและอยู่ห่างจากคุณ มันจะไม่ฟุ่มเฟือยในการหมอบโค้งขาที่หัวเข่าและดึงส้นเท้าไปที่สะโพก

แช่เท้าที่มีประโยชน์ด้วยการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิของน้ำการนวดด้วยพลังน้ำของพวกเขา

เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพการใช้ phono- และ electrophoresis การรักษาด้วยคลื่นไฟฟ้าและช็อกก็เป็นไปได้ [22]

การรักษาทางเลือก

สูตรทางเลือกอธิบายถึงวิธีบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อ:

• แกลบหัวหอมหนึ่งแก้วเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วและแช่นาน 20 นาที ดื่มยาทุกวันในเวลากลางคืน
• เป็นเวลาหลายสัปดาห์ในแถวกินน้ำผึ้งหนึ่งช้อนโต๊ะในตอนเช้าขณะท้องว่างล้างด้วย kefir สักแก้ว;
• ลูกเกดสองช้อนโต๊ะนึ่งตลอดคืนพร้อมน้ำร้อน 250 มล. พวกเขาดื่มในวันถัดไปคุณต้องกินผลเบอร์รี่ด้วย

สมุนไพรรักษาโรค

มีการใช้สมุนไพรหลากหลายชนิด, แทนซี, รากเฟิร์นในการลดอาการชัก การแช่ของพวกเขาจะถูกเพิ่มลงไปในน้ำเมื่ออาบน้ำ ฉันยังดื่มชาจากดอกคาโมไมล์จากร้านขายยาด้วย [23]ทิงเจอร์แอลกอฮอล์เตรียมจากยาร์โรว์และโหระพาสำหรับถูขาและครีมถูจากส่วนผสมของน้ำผลไม้ celandine และปิโตรเลียมเจลลี่ซึ่งถูเป็นเวลา 2 สัปดาห์

ธรรมชาติบำบัด

มีหลักฐานบางอย่างแสดงว่าการรักษาชีวจิตมีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก อย่างไรก็ตามความแข็งแรงของหลักฐานนี้อยู่ในระดับต่ำเนื่องจากคุณภาพของระเบียบวิธีการทดสอบที่ต่ำ [24]

ปวดตะคริวตะคริวปวดกล้ามเนื้อหลังจากการโจมตีบรรเทา Colocynthis cucumis - ผลไม้ของพืชเป็น colocyntes สามัญจากครอบครัวฟักทอง

มีชุดยาต้านอาการชักที่ผลิตโดยปวดขาของ Hyland ในแท็บเล็ตขี้ผึ้ง แท็บเล็ตสามารถนำมาจาก 12 ปี 2 ชิ้นในเวลาทุก 4 ชั่วโมง

ผู้ผลิตรายเดียวกันเป็นเจ้าของ Magnesia phosphorica 6X ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อผ่อนคลาย คุณสามารถให้ลูก 2 ลูกวันละสามครั้ง สำหรับการป้องกัน 2 ชิ้นเพียงพอสองครั้ง สำหรับผู้ใหญ่ขนาดคือ 4 เม็ด ในระหว่างการโจมตีคุณสามารถดูดซับใต้ลิ้นได้มากถึง 8 ชิ้นทุก ๆ 15 นาที

Venoflebin - เม็ดเลป ในแต่ละครั้งให้กิน 8 ชิ้นก่อนมื้ออาหารเป็นระยะเวลาสี่ชั่วโมงดูดซับใต้ลิ้นก่อนรับประทานอาหาร อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการแพ้

การผ่าตัดรักษา

เงื่อนไขบางอย่างที่ทำให้ปวดขาอาจต้องผ่าตัด สิ่งนี้หมายถึงการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นหรือตัวอย่างเช่นเส้นเลือดขอดซึ่งเป็นที่มาของการผ่าตัดโลหิตออก - การกำจัดบริเวณที่ขยายออก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ตะคริวและชักของกล้ามเนื้อขามักเป็นสาเหตุของโรคเฉพาะดังนั้นผลลัพธ์ที่เป็นไปได้จะเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง บางครั้งภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการโจมตีนั้นเต็มไปด้วยความพิการ

การป้องกัน

มาตรการป้องกันรวมถึงการจัดระเบียบของโภชนาการที่เหมาะสม, สูตรการดื่มที่เพียงพอ, หลักสูตรการนวดเป็นระยะ, พละสำหรับขา การป้องกันในคนที่มีสุขภาพอาจรวมถึงกล้ามเนื้อร้อนที่เหมาะสมก่อนออกกำลังกายและให้ความชุ่มชื้นอย่างเพียงพอ สำหรับพยาธิสภาพต่าง ๆ ที่มีลักษณะของอาการชักไม่มีคำแนะนำที่ยอมรับกันโดยทั่วไปเกี่ยวกับวิธีการทางเภสัชวิทยา [25]

พยากรณ์

ตะคริวของกล้ามเนื้อไม่ได้คุกคามชีวิต แต่สามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบในวงกว้าง ในหลายกรณีการกำจัดสาเหตุที่สำคัญอาจนำไปสู่การแก้ปวดกล้ามเนื้อ ตะคริวของกล้ามเนื้อส่วนใหญ่จะหายไปเองดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ผู้ป่วยที่เป็นตะคริวที่กล้ามเนื้อขาอย่างต่อเนื่องควรถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเพื่อหาสาเหตุและการรักษา ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งว่าแม้จะมียาเสพติดจำนวนมาก แต่ประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ยังต่ำและคาดเดาไม่ได้ (ระดับ V)  [26],  [27], [28]

การพยากรณ์โรคของกล้ามเนื้อตะคริวขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโดยตรงอายุของบุคคลลักษณะของหลักสูตรความรวดเร็วและประสิทธิผลของการรักษา ผู้ที่เกิดจากความเสียหายอินทรีย์ต่อระบบประสาทมักจะก้าวหน้าและเพิ่มขึ้น ผลลัพธ์ที่ไม่ประสบความสำเร็จเป็นลักษณะของอาการชักโรคลมชักท ในกรณีที่ซับซ้อนน้อยกว่าการสนับสนุนการรักษาให้การให้อภัยในระยะยาว