ทำไมหัวและมือฉันสั่น?

บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการกล้ามเนื้อเกร็งอย่างรุนแรงเป็นจังหวะและไม่รู้สึกตัว ซึ่งอาการสั่นศีรษะและมือ ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ถือเป็นสัญญาณของโรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการนี้ เราจะพูดถึงสาเหตุเหล่านี้ รวมถึงความเป็นไปได้ในการรักษาอาการสั่นศีรษะและมือในบทความนี้

สาเหตุของอาการสั่นศีรษะและมือ

แพทย์ระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการสั่นศีรษะและมือ:

• การใช้ยาและการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด การติดยาเสพติดทางพยาธิวิทยาประเภทอื่น ๆ
• อาการสั่นที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (เรียกว่าอาการสั่นแบบรุนแรง มักปรากฏอาการหลังจาก 25 ปี)
• โรคและการบาดเจ็บของสมองน้อย;
• ผลที่ตามมาจากการใช้ยาบางชนิด;
• ผลที่ตามมาจากความเครียด ความกลัวที่ยาวนานหรือฉับพลัน
• อาการสั่นทางสรีรวิทยาหลังจากเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงหรือออกแรงมากเกินไป

อย่างที่คุณเห็น มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการสั่น ความเครียดทางจิตใจและอารมณ์ เช่น เซสชันของนักเรียนหรือการกล่าวสุนทรพจน์ต่อสาธารณะ อาจทำให้เกิดอาการสั่นได้ อาการสั่นทางอารมณ์มักจะหายไปเองและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม การปรึกษาหารือกับจิตแพทย์ด้านประสาทวิทยาก็ไม่ใช่เรื่องเสียหาย

ในส่วนของการติดยา อาจเกิดอาการสั่นได้หลังจากบริโภคกาแฟ แอลกอฮอล์ ยาเสพติด และยาอื่นๆ ในปริมาณมาก

กิจกรรมทางกายใดๆ ควรมีการวัด เนื่องจากความเครียดของกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการสั่นได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ภาวะที่ซับซ้อนที่สุดเกิดจากอาการสั่นทางพยาธิวิทยา ซึ่งเกี่ยวข้องกับสาเหตุดังต่อไปนี้:

• อาการสั่นแบบรุนแรง (Essential tremor) เป็นโรคทางกรรมพันธุ์ที่มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการสั่น เช่น สั่นเฉพาะที่แขนหรือขาหรือศีรษะข้างซ้ายเท่านั้น หรือ
• โรคพาร์กินสัน - กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ควบคุมไม่ได้ของแขนและศีรษะ
• โรคและการบาดเจ็บของสมองน้อย – อาการสั่นร่วมกับการเคลื่อนไหวที่มีแอมพลิจูดสูง มักพบในกระบวนการมะเร็งในสมอง โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง และโรคทางระบบหัวใจและหลอดเลือด

[ 1 ], [ 2 ]

อาการสั่นศีรษะและมือ

• หากอาการสั่นเกิดขึ้นในวัยรุ่น และอาการเริ่มที่มือข้างหนึ่งก่อน จากนั้นจึงลามไปที่มืออีกข้าง จากนั้นไปที่คาง ศีรษะ ลิ้น จากนั้นอาจสงสัยว่าเป็นโรคสั่นในวัยชราแบบไม่ร้ายแรง โรคนี้จะแสดงอาการเฉพาะช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้น เช่น หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ หรือในช่วงที่มีความเครียด อาการสั่นจะสังเกตได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อเหยียดแขนไปข้างหน้า ในกรณีดังกล่าว การใช้ยาคลายเครียดหรือยานอนหลับก็เพียงพอที่จะบรรเทาอาการได้
• หากศีรษะหมุนและมือสั่น อาจเกิดปัญหาเรื่องการทรงตัว และหากผู้ป่วยหลับตา จะไม่สามารถแตะปลายจมูกได้ อาจเป็นอาการสั่นโดยตั้งใจ โรคนี้เป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งควรได้รับการรักษาโดยแพทย์ระบบประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคนี้รุนแรงหากเกิดจากการสะสมของทองแดงในร่างกายมากเกินไป นอกจากอาการสั่นของศีรษะและแขนขาแล้ว อาการนี้ยังรวมถึงการงอและเหยียดข้อต่อของแขนหรือขาเป็นระยะๆ อีกด้วย
• หากคุณปวดหัวและมือสั่น อาจเป็นเพราะโรคไทรอยด์ การใช้ยาหรือสารเสพติด หรือแอลกอฮอล์ อาการสั่นนี้มีขนาดเล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกางนิ้วหรือเหยียดแขนไปข้างหน้า อาการสั่นจะไม่หายไปเมื่อมีกิจกรรมทางการเคลื่อนไหวทั่วไป แต่จะรุนแรงขึ้นเมื่อพยายามจดจ่อกับสิ่งใดสิ่งหนึ่ง
• อย่างไรก็ตาม อาการสั่นที่มือและศีรษะมักเป็นอาการของโรคพาร์กินสัน ซึ่งเป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ โดยจะมีอาการอ่อนแรง เดินเซ พูดไม่ชัด หลงลืม และสูญเสียการแสดงออกทางสีหน้าอย่างค่อยเป็นค่อยไป

การวินิจฉัยอาการสั่นศีรษะและมือ

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัย แพทย์จะให้ความสนใจกับลักษณะของอาการและสถานการณ์ที่เกิดขึ้น ดังนั้น แพทย์จะเก็บรวบรวมประวัติทางการแพทย์ เช่น การถ่ายทอดทางพันธุกรรม การมีนิสัยที่ไม่ดี วิถีชีวิต กิจกรรมทางอาชีพ

นอกจากนี้ หากจำเป็นอาจมีการกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติม:

• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ – ช่วยตรวจสอบโครงสร้างที่จำเป็นทั้งหมดของสมองได้อย่างละเอียด ซึ่งทำให้เราตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคพาร์กินสันได้
• การถ่ายภาพด้วยการปล่อยโพซิตรอนของสมอง - ด้วยขั้นตอนนี้ ทำให้สามารถประเมินกิจกรรมและการทำงานของสมองได้ โดยเฉพาะส่วนที่รับผิดชอบการเคลื่อนไหว วิธีนี้ยังเผยให้เห็นถึงความบกพร่องของเซลล์ประสาทที่สังเคราะห์โดปามีนอีกด้วย
• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบโฟตอนเดี่ยว – ใช้เพื่อแยกโรคทางระบบประสาท เช่น โรคพาร์กินสัน
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า – แสดงภาพการทำงานของสมองโดยใช้สนามแม่เหล็กแรงสูง คลื่นวิทยุ และการถ่ายภาพด้วยคอมพิวเตอร์ ช่วยให้ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโครงสร้างของสมองได้ ซึ่งทำให้สามารถแยกแยะโรคร้ายแรงหลายชนิดได้
• การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านกะโหลกศีรษะเป็นการบันทึกคลื่นเสียงความถี่สูงที่เกิดขึ้นในบริเวณที่มีปริมาณธาตุเหล็กสูง ช่วยให้ตรวจพบโรคทางระบบประสาทได้แม้ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา
• อิเล็กโทรเอ็นเซฟาโลแกรม – วิธีการบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพ
• วิธีการกระตุ้นศักยภาพ – การกำหนดการตอบสนองทางไฟฟ้าของสมองต่อสิ่งกระตุ้นภายนอก
• การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ – ให้แนวคิดเกี่ยวกับการทำงานของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ โดยอธิบายจากกิจกรรมไฟฟ้าชีวภาพของกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัยแยกโรคเกี่ยวข้องกับการค้นหาสัญญาณร่วมที่อาจเป็นลักษณะเฉพาะของโรคอื่นๆ

การรักษาอาการสั่นศีรษะและมือ

การรักษาอาการสั่นเช่นเดียวกับโรคอื่นๆ จะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ โดยทั่วไปจะใช้ยา การบำบัดที่ไม่ใช่ยา หรือการผ่าตัด (หากจำเป็น)

การบำบัดด้วยยาจะใช้หลักการใช้ยาดังนี้

• กลุ่มยาบล็อกเกอร์ β-adrenergic ซึ่งช่วยลดความรุนแรงของอาการ (primidone, propranolol);
• ยาที่ช่วยขจัดอาการชักและอาการสั่น (โคลนาซีแพม, กาบาเพนติน)
• ยาที่สงบประสาท (โลราซีแพม, ไดอะซีแพม ฯลฯ);
• วิตามินบี (ส่วนใหญ่เป็น B6);
• การฉีดโบท็อกซ์ (เข้ากล้ามเนื้อ)

การรักษาแบบไม่ใช้ยา ควรใช้กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายแทน โดยมีเป้าหมายเพื่อฟื้นฟูการควบคุมกล้ามเนื้อและรักษาเสถียรภาพการทำงานของระบบหายใจ (หากมีอาการสั่นของกะบังลม)

การอาบน้ำแบบสลับสี การแข็งตัว การบำบัดด้วยน้ำแร่ และการบำบัดในสปาให้ผลดี ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับประทานอาหารที่มีวิตามินสูง การกดจุด การบำบัดด้วยมือ และการนวด

การผ่าตัดจะกำหนดไว้สำหรับโรคร้ายแรง (อาการสั่นแบบรุนแรง) เมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล การผ่าตัดอาจเป็นประเภทต่อไปนี้:

• ผลกระทบต่อนิวเคลียสของไฮโปทาลามัส (พื้นที่สมองที่รับผิดชอบในการสื่อสารกับส่วนอื่น ๆ ของสมอง)
• การกระตุ้นประสาทบริเวณสมอง - การส่งกระแสไฟฟ้าไปกระตุ้นบริเวณเฉพาะของสมอง ซึ่งจะช่วยขจัดหรือลดอาการสั่น

ยาแผนโบราณ ได้แก่ การบำบัดด้วยผึ้ง (โดยใช้เหล็กไนของผึ้ง) การบำบัดด้วยการใช้ปลิง (การรักษาด้วยการใช้ปลิง) และการบำบัดด้วยพืชสมุนไพร ยาสมุนไพรที่ใช้ในรูปแบบของการชง ได้แก่ รากวาเลอเรียน ออริกาโน สะระแหน่ มะยม เมล็ดฮ็อป และวอร์มวูด

หากต้องการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเพิ่มเติม ให้ใช้การฝึกด้วยตนเอง โยคะ พิลาทิส และการหายใจ การว่ายน้ำในสระ การนวด และการออกกำลังกายในน้ำก็มีประโยชน์

การป้องกันการสั่นศีรษะและมือ

ในกรณีของโรคทางพันธุกรรมไม่มีวิธีป้องกันได้ การเกิดโรคดังกล่าวสามารถป้องกันได้โดยการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุศาสตร์ ซึ่งดำเนินการกับผู้ป่วยที่วางแผนจะมีบุตร

ในกรณีอื่นๆ สามารถใช้มาตรการป้องกันดังต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่กดดัน ความกังวล กำจัดความกลัวและความหวาดกลัว (บางครั้งคุณต้องไปพบนักจิตวิทยาเพื่อสิ่งนี้)
• จำกัดการบริโภคสารกระตุ้นและผลิตภัณฑ์ทุกประเภท เช่น กาแฟ ชาเข้มข้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และเครื่องดื่มชูกำลัง
• จัดทำระบบการนอนหลับและพักผ่อนให้เหมาะสม ไม่ทำให้ร่างกายทำงานหนักเกินไป ไม่ทำให้ร่างกายทำงานหนักเกินไป
• หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ แต่งกายตามสภาพอากาศ;
• กำจัดนิสัยที่ไม่ดี เช่น ไม่สูบบุหรี่ ไม่ดื่มเหล้า ไม่ใช้ยาเสพติด
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด

การตรวจสอบอาหารการกินเป็นสิ่งสำคัญ อาหารควรอุดมไปด้วยวิตามิน โดยเฉพาะกลุ่มบี รวมถึงธาตุอาหารอื่นๆ อย่าลืมว่าการอดอาหารและการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำอย่างเคร่งครัดเกินไปอาจทำให้เกิดอาการสั่นได้เช่นกัน

การพยากรณ์โรคอาการสั่นศีรษะและมือ

ตามกฎส่วนใหญ่ อาการสั่นมือและศีรษะจะหายไปเมื่อคุณปรับปรุงวิถีชีวิต พื้นฐานทางจิตใจ-อารมณ์ และกิจวัตรประจำวันของคุณ

หากสาเหตุของปัญหามีความซับซ้อนมากขึ้น เช่น โรคพาร์กินสัน ก็สามารถคาดการณ์ได้ว่าอาการของโรคจะค่อยๆ รุนแรงขึ้น แต่น่าเสียดายที่ในอนาคต ผู้ป่วยดังกล่าวอาจประสบกับความพิการหรือเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม ด้วยการพัฒนาทางการแพทย์ อัตราการเสียชีวิตจากโรคนี้จึงลดลงและอายุขัยของผู้ป่วยก็เพิ่มขึ้น

หากคุณมีอาการสั่นศีรษะและมือ อาจไม่ใช่โรคร้ายแรง ควรปรึกษาแพทย์ก่อนตัดสินใจใดๆ เพราะอาการดังกล่าวอาจเกิดจากสาเหตุเล็กน้อยที่แก้ไขได้ไม่ยาก

[ 3 ]