อะไรที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ?

การศึกษาทางแบคทีเรียวิทยาแสดงให้เห็นว่าสเปกตรัมของจุลินทรีย์ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• อายุของเด็ก;
• เพศ;
• อายุครรภ์ ณ เวลาที่บุตรเกิด;
• ระยะเวลาของโรค (เริ่มเกิดหรือกลับเป็นซ้ำ);
• สภาวะการติดเชื้อ (ที่เกิดในชุมชนหรือในโรงพยาบาล)
• การมีอยู่ของการอุดตันทางกายวิภาคหรือความไม่บรรลุนิติภาวะทางการทำงาน
• ความต้านทานของร่างกายเด็ก;
• ภาวะของภาวะจุลินทรีย์ในลำไส้ลดลง
• ภาคที่อยู่อาศัย;
• วิธีการและเวลาในการเพาะเชื้อในปัสสาวะ

ในสภาวะต่างๆ ของการเกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ Enterobacteriaceaeมักเป็นเชื้อหลัก โดยเฉพาะEscherichia coli (มากถึง 90% ของการศึกษาวิจัย) อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยในโรงพยาบาล บทบาทของ enterococci, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella และ Proteus จะเพิ่มขึ้น ตามการศึกษาวิจัยหลายศูนย์ โครงสร้างของจุลินทรีย์ในปัสสาวะในเด็กที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ได้มาในชุมชนนั้นสม่ำเสมอ แม้ว่าบทบาทเชิงสาเหตุของแบคทีเรียแต่ละชนิดอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากค่าเฉลี่ย ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดจากจุลินทรีย์ชนิดหนึ่ง แต่สามารถตรวจพบความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ได้จากการกลับมาเป็นโรคซ้ำบ่อยครั้งและความผิดปกติในการพัฒนาของระบบทางเดินปัสสาวะ ในเด็กที่มีไตอักเสบเรื้อรัง ประมาณ 62% มีการติดเชื้อแบบผสม มีสมมติฐานที่ชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อไวรัสคอกซากีในมดลูก รวมถึงไวรัสไข้หวัดใหญ่ พาราอินฟลูเอนซา ไวรัส RS อะดีโนไวรัส ไซโตเมกะโลไวรัส ไวรัสเริมชนิด I และ II แพทย์โรคไตส่วนใหญ่ถือว่าไวรัสเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย

นอกจากแบคทีเรียแล้ว การพัฒนาของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจเกิดจากคลามีเดียที่อวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ยูเรียพลาสโมซิส และไมโคพลาสโมซิส โดยเฉพาะในเด็กที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบ ช่องคลอดอักเสบ ช่องคลอดอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ และภาวะพุพองบริเวณขอบช่องคลอด การติดเชื้อราที่ทางเดินปัสสาวะมักพบในเด็กที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (คลอดก่อนกำหนด มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ติดเชื้อในมดลูก มีรูปร่างผิดปกติ เด็กที่ได้รับการบำบัดด้วยยาที่กดภูมิคุ้มกันเป็นเวลานาน) ซึ่งมักพบความสัมพันธ์ระหว่างแบคทีเรียและเชื้อรา

ปัจจัยเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ:

• ความผิดปกติทางการทำงานของระบบปัสสาวะไดนามิกที่สัมพันธ์กับความดันโลหิตต่ำของระบบทางเดินปัสสาวะ
• ภาวะผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะจากเส้นประสาท
• ความผิดปกติทางการพัฒนาของท่อไตและระบบทางเดินปัสสาวะ
• โรคช่องคลอดอักเสบ, โรคปวดบวมที่ข้อเท้า;
• การไหลย้อนของกระเพาะปัสสาวะและท่อไต
• ท่อไตอุดตัน, กรวยไตอุดตัน;
• ความต้านทานของร่างกายลดลง;
• การติดเชื้อในลำไส้;
• อาการท้องผูก, การหยุดชะงักของการเกิด biocenosis ในลำไส้
• การสวนปัสสาวะ, การจัดการระบบทางเดินปัสสาวะ;
• ภาวะขาดวิตามินเอ
• โรคผิวหนังอักเสบภูมิแพ้