เอ็นช่องคลอดอักเสบ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคเทนโดไนติส (Tendonitis) เป็นโรคที่รุนแรงมากของเยื่อหุ้มเอ็น (เยื่อหุ้มรอบเอ็น) ซึ่งจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงและมีการอักเสบเด่นชัด

การรักษาที่ไม่ได้ผล การอักเสบที่ละเลยอาจทำให้เอ็นตายได้ ทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนองกระจายไปทั่วร่างกาย เอ็นอักเสบอาจเกิดจากการบาดเจ็บต่างๆ (รอยฟกช้ำ การฉีดยา บาดแผล) ที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ผนังของปลอกหุ้มเอ็นซึ่งอยู่ใกล้กับพื้นผิว อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักเกิดจากแรงกดที่เอ็นมากเกินไป ไม่ใช่จากการติดเชื้อ แรงกดดังกล่าวมักเกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางวิชาชีพของบุคคลนั้น (คนรีดนม นักเปียโน ช่างเครื่อง ฯลฯ)

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่มือ เอ็นร้อยหวาย ปลายแขน ข้อมือ เท้า และข้อเท้า

สาเหตุของโรคเอ็นอักเสบ

โรคเอ็นอักเสบอาจเป็นโรคที่เกิดขึ้นแยกกันหรืออาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนบางอย่างหลังจากกระบวนการอักเสบโดยทั่วไปในร่างกาย

ในโรคติดเชื้อ เช่น วัณโรคหรือซิฟิลิส ที่มีบาดแผลเล็กน้อยต่างๆ การติดเชื้ออาจแทรกซึมเข้าไปในปลอกหุ้มเอ็น ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบในรูปแบบต่างๆ (มีหนอง ไม่จำเพาะ วัณโรค โรคบรูเซลโลซิส) นอกจากนี้ โรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบจากการติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้เป็นผลจากกระบวนการอักเสบอื่นๆ ในร่างกาย เช่น โรคไขข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ภาวะเอ็นอักเสบแบบไม่จำเพาะเกิดขึ้นได้ทั่วไปและมักเกิดขึ้นหลังจากรับน้ำหนักที่มากเกินไปเป็นเวลานานบนเอ็น ภาวะเอ็นอักเสบแบบไม่จำเพาะมักเกิดขึ้นจากกิจกรรมหรืองานอดิเรกที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ บ่อยครั้ง ภาวะเอ็นอักเสบในรูปแบบนี้จัดเป็นโรคที่เกิดจากการทำงาน นอกจากนี้ยังพบภาวะเอ็นอักเสบหลังการบาดเจ็บ ซึ่งมักเกิดขึ้นกับนักกีฬาอาชีพ แต่บางครั้งก็เกิดจากการบาดเจ็บในบ้าน

โรคเอ็นช่องคลอดอักเสบจากความเสื่อมเกิดขึ้นโดยตรงจากการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อข้างเคียง เมื่อการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง เช่น เส้นเลือดขอด จะเกิดโรคเอ็นช่องคลอดอักเสบจากความเสื่อม กล่าวคือ มีการเปลี่ยนแปลงของเยื่อหุ้มข้อของช่องคลอด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อาการของเอ็นและเยื่อหุ้มข้ออักเสบ

ในรูปแบบเฉียบพลันของเอ็นและช่องคลอดอักเสบ เยื่อบุข้อจะบวมอย่างรุนแรงเนื่องจากเลือดไหลไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมจะเกิดขึ้นที่บริเวณเอ็นที่ได้รับความเสียหาย ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อถูกกดหรือเคลื่อนไหว ในระยะเฉียบพลันของโรค การเคลื่อนไหวของนิ้วจะจำกัด มีเสียงดังเอี๊ยดอ๊าดเมื่อถูกกด (เสียงกรอบแกรบ) และเจ็บปวด การเคลื่อนไหวที่จำกัดในรูปแบบเฉียบพลันของเอ็นและช่องคลอดอักเสบอาจแสดงออกโดยการหดนิ้วอย่างรุนแรงในท่าที่ไม่เป็นธรรมชาติ

โดยทั่วไป ในกระบวนการเฉียบพลัน เอ็นที่อยู่ฝั่งตรงข้ามของฝ่ามือหรือเท้าจะได้รับผลกระทบเท่านั้น เอ็นอักเสบเฉียบพลันของนิ้วนั้นพบได้น้อยกว่ามาก โดยทั่วไป กระบวนการอักเสบประเภทนี้จะพัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรัง ในรูปแบบเฉียบพลันของเอ็นอักเสบ ปลายแขนหรือหน้าแข้งอาจบวมได้เช่นกัน หากโรคเริ่มมีหนอง อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงโดยมีไข้ (หนาวสั่น มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ หลอดเลือด) เยื่อบุโพรงข้อจะบวมเป็นหนองหรือซีรัม ซึ่งจะกดทับบริเวณที่เชื่อมต่อหลอดเลือดกับเอ็น ส่งผลให้สารอาหารในเนื้อเยื่อถูกรบกวนและอาจทำให้เกิดเนื้อตายได้ในภายหลัง

โรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบเรื้อรังมักเกิดจากหน้าที่การงานและเกิดจากการรับน้ำหนักที่มากเกินไปบนเอ็นและกลุ่มกล้ามเนื้อบางส่วน โรคนี้ยังอาจเกิดจากการรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ได้ผลหรือไม่ถูกต้อง โดยส่วนใหญ่มักเกิดที่ข้อศอกและข้อมือ โรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบเรื้อรังจะแสดงอาการโดยการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่อ่อนแรง มีอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน มีเสียงดังเอี๊ยดอ๊าดหรือเสียงคลิกเมื่อพยายามบีบมือ โดยทั่วไปโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบเรื้อรังจะเกิดขึ้นที่ปลอกหุ้มเอ็นที่ทำหน้าที่งอและเหยียดนิ้ว

โรคเอ็นและเยื่อหุ้มข้ออักเสบ

โรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบแบบฝ่อเป็นโรคที่เกิดจากการทำงานที่พบบ่อยที่สุด โดยทั่วไป โรคนี้มักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บต่อเอ็น กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่อข้างเคียงเป็นประจำอันเนื่องมาจากการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ของนิ้วมือหรือเท้าอย่างซ้ำซาก

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะส่งผลต่อพื้นผิวเหยียดของปลายแขน (โดยปกติจะเป็นด้านขวา) แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นที่เอ็นร้อยหวาย ซึ่งเป็นพื้นผิวด้านหน้าของหน้าแข้ง

โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาการปวด และเสียงกรอบแกรบคล้ายเสียงหิมะที่ตกลงมา โดยทั่วไปแล้วโรคนี้จะกินเวลาไม่เกิน 12-15 วัน โดยอาการเอ็นและช่องคลอดอักเสบแบบมีเสียงกรอบแกรบอาจเกิดขึ้นซ้ำได้และมักจะพัฒนาไปสู่ระยะเรื้อรัง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

โรคเอ็นและเยื่อหุ้มข้ออักเสบตีบ

โรคตีบแคบของเอ็นและช่องคลอดอักเสบเป็นอาการอักเสบของเอ็นและเอ็นยึดของมือ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือการบาดเจ็บจากการทำงาน โรคนี้ดำเนินไปค่อนข้างช้า ในระยะแรกจะรู้สึกเจ็บปวดบริเวณข้อต่อระหว่างกระดูกฝ่ามือกับกระดูกนิ้ว การงอนิ้วเป็นเรื่องยาก โดยการเคลื่อนไหวดังกล่าวมักมีเสียงดังเอี๊ยดอ๊าด (crepitus) ร่วมด้วย นอกจากนี้ คุณยังอาจรู้สึกได้ถึงเนื้อเยื่อหนาแน่นตามเส้นเอ็นอีกด้วย

เอ็นและช่องคลอดอักเสบมีหนอง

การอักเสบของเอ็นและช่องคลอดแบบมีหนองมักเกิดขึ้นเป็นโรคหลักเนื่องจากแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านการบาดเจ็บเล็กน้อยและความเสียหาย การอักเสบของเอ็นและช่องคลอดแบบมีหนองเกิดขึ้นได้น้อยกว่า ตามปกติแล้วเอ็นจะได้รับผลกระทบจากการอักเสบของหนองที่เปลี่ยนจากเนื้อเยื่อข้างเคียง เช่น การติดเชื้อเสมหะ

โดยทั่วไป แบคทีเรียที่ทำให้เกิดกระบวนการหนองในเอ็น ได้แก่ แบคทีเรียอีโคไล สเตรปโตค็อกคัส สแตฟิโลค็อกคัส และแบคทีเรียชนิดอื่นๆ ที่พบได้น้อยมาก เมื่อแบคทีเรียเข้าไปในผนังของปลอกหุ้มเอ็น จะเกิดอาการบวมและเกิดการซึม ทำให้เนื้อเยื่อไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้ ส่งผลให้เอ็นตายในที่สุด

ในโรคแทรกซ้อน การอักเสบของหนองมักเริ่มต้นที่เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน จากนั้นจึงลามไปที่ผนังของปลอกหุ้มเอ็น โดยทั่วไป ผู้ป่วยที่เป็นโรคอักเสบของหนองจะมีอาการไข้สูง และอ่อนแรงโดยทั่วไป ในกรณีการอักเสบของเอ็นและช่องคลอดที่เป็นหนองในระยะลุกลาม ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระแสเลือดจะเพิ่มขึ้น

โรคเอ็นอักเสบจากเชื้อ

โรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบจากเชื้อเป็นภาวะที่ไม่ติดเชื้อ โดยโรคนี้มักเกิดขึ้นบ่อย โดยเฉพาะในผู้ที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายซ้ำๆ ซากๆ เป็นเวลานานเนื่องจากลักษณะของกิจกรรมอาชีพ ซึ่งปกติแล้วการทำงานดังกล่าวจะมีกลุ่มกล้ามเนื้อเพียงกลุ่มเดียวที่ได้รับผลกระทบ และส่งผลให้เกิดการอักเสบขึ้นอันเนื่องมาจากการออกแรงมากเกินไป จนทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กๆ น้อยๆ ของเอ็นและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน

เอ็นอักเสบที่มือมักเกิดขึ้นกับนักดนตรี นักวอลเลย์บอล และนักกีฬาอาชีพอื่นๆ นักสกี นักสเก็ต และนักกีฬาอาชีพอื่นๆ มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่เท้ามากกว่า เอ็นอักเสบจากการติดเชื้อที่พัฒนาไปสู่ระยะเรื้อรังอาจทำให้ผู้ป่วยต้องเปลี่ยนอาชีพ

การพัฒนาของเอ็นและช่องคลอดอักเสบแบบเฉียบพลันอาจเกิดจากการบาดเจ็บซึ่งมักพบในนักกีฬาอายุน้อย โดยปกติแล้ว บุคคลนั้นจะไม่สังเกตเห็นว่าตนเองได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากในระหว่างการฝึกซ้อม เขาอาจไม่สนใจแม้แต่เสียงกรอบแกรบเบาๆ ที่ข้อมือหรือเท้า ในระยะเริ่มแรกของโรค ความเจ็บปวดอาจไม่รุนแรง แต่เมื่อเวลาผ่านไป ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น

[ 10 ], [ 11 ]

เอ็นและเยื่อหุ้มข้ออักเสบเฉียบพลัน

ภาวะเอ็นอักเสบเฉียบพลันมักเกิดจากการติดเชื้อ ในระยะเฉียบพลันของโรค ผู้ป่วยจะมีอาการปวดเอ็นที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง มีอาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ มีไข้สูง (มักมีต่อมน้ำเหลืองอักเสบ) อาการเฉียบพลันมักเกิดขึ้นที่หลังเท้าหรือฝ่ามือ อาการบวมอาจลามไปที่หน้าแข้งหรือปลายแขน

ในโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวได้จำกัด บางครั้งอาจเคลื่อนไหวไม่ได้เลย อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป โดยจะมีอุณหภูมิสูงขึ้น มีอาการหนาวสั่น และมีอาการปวดมากขึ้น

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

เอ็นช่องคลอดอักเสบเรื้อรัง

ภาวะเอ็นอักเสบเรื้อรังมักไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของผู้ป่วยมากนัก โดยทั่วไป ภาวะเอ็นอักเสบเรื้อรังจะส่งผลต่อปลอกหุ้มเอ็นของกล้ามเนื้อเหยียดและกล้ามเนื้องอของนิ้ว มีอาการบวม รู้สึกได้ถึงการเคลื่อนไหวแบบสั่นเมื่อคลำ และการเคลื่อนไหวของเอ็นจะจำกัด

โรคนี้เริ่มด้วยอาการปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (โดยปกติจะปวดบริเวณสไตลอยด์) อาการบวมที่เจ็บปวดจะปรากฏขึ้นตามเส้นเอ็น การเคลื่อนไหวของนิ้วจะถูกขัดขวางด้วยอาการปวดหรือความตึง และอาการปวดอาจร้าวไปที่ไหล่หรือปลายแขน

[ 15 ]

เอ็นมืออักเสบ

เอ็นอักเสบที่มือเป็นโรคที่พบได้บ่อย เนื่องจากมือเป็นส่วนที่ต้องรับน้ำหนักมากที่สุด จึงมักได้รับบาดเจ็บได้ง่าย ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคนี้ โดยทั่วไป เอ็นอักเสบที่มือมักเกิดขึ้นกับผู้ที่ทำงานที่ต้องเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อเฉพาะกลุ่มซ้ำๆ บ่อยครั้ง ส่งผลให้เอ็นได้รับบาดเจ็บและเกิดการอักเสบ

นักดนตรีมักประสบปัญหาเอ็นและช่องคลอดอักเสบที่มือ เป็นที่ทราบกันดีว่านักดนตรีที่มีชื่อเสียงบางคนถูกบังคับให้ละทิ้งกิจกรรมที่ตนชื่นชอบและผันตัวมาเป็นนักแต่งเพลงเนื่องจากอาการเจ็บปวด

เอ็นข้อมืออักเสบ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่ามือเป็นอวัยวะที่เปราะบางที่สุด ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำบ่อยๆ การบาดเจ็บเล็กน้อย การรับน้ำหนักมากเกินไป นำไปสู่การอักเสบของปลอกหุ้มเอ็น เอ็นอักเสบของมือเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งส่งผลต่อนักดนตรี พนักงานพิมพ์ดีด พนักงานพิมพ์ดีด และอื่นๆ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้ไม่ใช่โรคติดเชื้อ แต่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางวิชาชีพ เอ็นอักเสบของมือเกิดขึ้นได้น้อยครั้งกว่าเล็กน้อยเนื่องมาจากการติดเชื้อ

เอ็นไขว้หน้าอักเสบบริเวณปลายแขน

ปลายแขน (ส่วนใหญ่มักเป็นด้านหลัง) มักได้รับผลกระทบจากเอ็นและช่องคลอดอักเสบแบบมีเสียงกรอบแกรบ โดยทั่วไปแล้วโรคจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ในกรณีส่วนใหญ่ โรคจะเริ่มด้วยอาการปวด แขนอ่อนล้ามากขึ้น ในบางกรณีอาจมีอาการแสบร้อน ชา และรู้สึกเสียวซ่า ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงทำงานตามปกติต่อไปแม้ว่าจะมีอาการดังกล่าว และหลังจากนั้นสักระยะหนึ่ง (โดยปกติหลังจากผ่านไปไม่กี่วัน ใกล้ค่ำ) อาการปวดรุนแรงจะปรากฏขึ้นที่ปลายแขนและมือ ในขณะที่การเคลื่อนไหวของมือหรือข้อมือจะเพิ่มความรู้สึกไม่สบายที่มือ เอ็นอักเสบในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับภาระที่เพิ่มขึ้นและความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อแขนเนื่องจากการเคลื่อนไหวซ้ำซากเป็นเวลานาน

นอกจากนี้ โรคดังกล่าวอาจเกิดจากรอยฟกช้ำหรือการบาดเจ็บที่ปลายแขนได้

หากไม่ละเว้นการฟกช้ำที่แขน อาจทำให้เกิดอาการบวม ปวดอย่างรุนแรง และอาจมีเสียงดังเอี๊ยดอ๊าดได้ โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการบวมที่ปลายแขนได้เอง แต่ไม่ได้ใส่ใจกับเสียงดังเอี๊ยดอ๊าด

ไม่ใช่แม้แต่อาการบวม มีอาการตึงหรือปวดอย่างรุนแรงที่ทำให้ผู้ป่วยต้องรีบไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โดยปกติ เมื่อไปพบแพทย์ ผู้ป่วยจะบ่นว่าทำงานไม่เต็มที่เพราะแขนอ่อนแรง ทำให้รู้สึกเจ็บมากขึ้นเมื่อเคลื่อนไหว ในโรคเอ็นอักเสบในช่องคลอด อาการบวมจะมีลักษณะเป็นวงรี (คล้ายไส้กรอก) และมักเกิดขึ้นที่ปลายแขนด้านหลัง ตามแนวเส้นเอ็น

โรคเอ็นและเยื่อหุ้มข้ออักเสบของนิ้ว

เอ็นอักเสบในนิ้วนั้นค่อนข้างยากที่จะตรวจพบในระยะเริ่มแรก ผู้เชี่ยวชาญจะวินิจฉัยโดยอาศัยการตรวจ การคลำ และประวัติทางการแพทย์ มีอาการเด่นหลายประการที่สามารถระบุการเกิดเอ็นอักเสบได้:

• อาการบวมของนิ้ว, อาการบวมที่หลังมือ;
• มีอาการปวดเมื่อกดด้วยหัววัดตามเส้นเอ็น;
• อาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อพยายามขยับนิ้ว

อาการทั้งหมดเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นแยกกันหรือเกิดขึ้นพร้อมกันทั้งหมด (โดยมีเอ็นช่องคลอดอักเสบเป็นหนอง)

การติดเชื้อหนองสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถนอนหลับหรือทำงานได้ตามปกติ โดยผู้ป่วยต้องงอนิ้วเล็กน้อย อาการบวมจะลามไปที่หลังมือ และจะรู้สึกเจ็บแปลบเมื่อพยายามเหยียดนิ้วให้ตรง ท่ามกลางอาการอักเสบ อุณหภูมิอาจสูงขึ้น ต่อมน้ำเหลืองอาจอักเสบ และผู้ป่วยจะอยู่ในท่าที่พยายามปกป้องมือที่เจ็บโดยไม่รู้ตัว

การเอกซเรย์สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคได้ เนื่องจากจะเผยให้เห็นเนื้อเยื่อเอ็นหนาขึ้นและมีรูปร่างที่ชัดเจน (ไม่ค่อยเป็นคลื่น)

เอ็นข้อมืออักเสบ

โรคเอ็นยึดนิ้วหัวแม่มืออักเสบเกิดขึ้นที่เอ็นหลังนิ้วหัวแม่มือ โรคนี้ส่งผลต่อเอ็นที่ทำหน้าที่เหยียดนิ้วหัวแม่มือ อาการทั่วไปคือปวดเหนือข้อมือบริเวณโคนนิ้วหัวแม่มือ เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว และจะค่อยๆ บรรเทาลงเมื่อมือผ่อนคลายและอยู่ในท่าพัก

โรคเอ็นและเยื่อหุ้มข้ออักเสบบริเวณข้อมือ

โรคเอ็นข้อมืออักเสบจะมีอาการเช่นเดียวกับกรณีอื่นๆ คือมีอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหวข้อมือและนิ้วหัวแม่มือ โรคนี้ส่งผลต่อเอ็นที่รับผิดชอบนิ้วหัวแม่มือ และเอ็นที่ได้รับผลกระทบมักจะหนาขึ้น มักมีอาการปวดข้อมือที่ปลายแขนและไหล่

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเอ็นและช่องคลอดอักเสบในช่องข้อมือคือการเคลื่อนไหวมือซ้ำๆ กันซึ่งมักเกิดร่วมกับอาการบาดเจ็บและความเสียหาย การติดเชื้อยังสามารถกระตุ้นให้เอ็นอักเสบได้อีกด้วย

ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อภาวะเอ็นและช่องคลอดอักเสบที่ข้อมือมากกว่าผู้หญิง และยังมีความเชื่อมโยงระหว่างโรคกับน้ำหนักเกินอีกด้วย

เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้หญิงที่มีรูปร่างเตี้ยมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบมากกว่าผู้หญิงทั่วไป นอกจากนี้ กรรมพันธุ์ยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคนี้ด้วย

ลักษณะเด่นของโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบที่ข้อมือคือโรคนี้ไม่ได้แสดงออกเฉพาะอาการปวดอย่างรุนแรงเท่านั้น แต่ยังมีอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าซึ่งสัมพันธ์กับการกดทับของเส้นประสาทมีเดียนอีกด้วย ผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกไม่สบายมือหรือชา ความรู้สึกเสียวซ่าจะปรากฏขึ้นบนพื้นผิวของมือ มักเกิดขึ้นที่บริเวณนิ้วชี้ นิ้วกลาง และนิ้วหัวแม่มือ ในบางกรณีอาจเกิดอาการเสียวซ่าที่นิ้วนาง อาการเสียวซ่ามักมาพร้อมกับอาการปวดแสบที่อาจร้าวไปถึงปลายแขนได้ ในกรณีของโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบที่ข้อมือ อาการปวดจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืน ในขณะที่ผู้ป่วยอาจรู้สึกโล่งใจชั่วคราวหลังจากถูหรือเขย่ามือ

โรคเอ็นข้อไหล่อักเสบ

เอ็นไหล่อักเสบจะแสดงอาการเป็นอาการปวดตื้อๆ บริเวณไหล่ เมื่อคลำจะรู้สึกเจ็บ ส่วนใหญ่มักเกิดกับข้อไหล่เนื่องจากช่างไม้ ช่างตีเหล็ก ช่างรีดผ้า ช่างเจียร ฯลฯ โรคนี้มักกินเวลา 2-3 สัปดาห์ เกิดขึ้นในระยะกึ่งเฉียบพลัน สำหรับเอ็นไหล่อักเสบจะมีอาการปวดแบบแสบร้อน เมื่อเกิดความตึงของกล้ามเนื้อ (ขณะทำงาน) อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นหลายเท่า บวมและมีเสียงดังเอี๊ยดอ๊าด

โรคเอ็นข้อศอกอักเสบ

เอ็นข้อศอกอักเสบพบได้ค่อนข้างน้อย โดยโรคนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ เช่นเดียวกับเอ็นข้อศอกอักเสบชนิดอื่นๆ โรคนี้มักมีอาการปวดบริเวณข้อที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง มีอาการบวม และมีเสียงดังเอี๊ยดอ๊าด โดยปกติแล้ว ข้อที่ผู้ป่วยพักจะไม่รู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษเมื่อเคลื่อนไหว แต่เมื่อเคลื่อนไหว ผู้ป่วยอาจรู้สึกปวดอย่างรุนแรงและรุนแรง จนต้องหยุดการเคลื่อนไหว

โรคเอ็นกล้ามเนื้องอนิ้วอักเสบ

เอ็นอักเสบของกล้ามเนื้องอนิ้วจะแสดงออกมาในการบาดเจ็บของเอ็นและเอ็นยึดของมือ ในกรณีนี้มีการบีบรัดของเอ็นที่รับผิดชอบในการงอและเหยียดนิ้ว โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้หญิง โดยปกติแล้วการพัฒนาของโรคจะเกี่ยวข้องกับกิจกรรมวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับการใช้แรงงาน ในวัยเด็กโรคนี้สามารถสังเกตได้ตั้งแต่อายุ 1 ถึง 3 ปี ส่วนใหญ่มักจะเป็นนิ้วหัวแม่มือที่ได้รับผลกระทบ แม้ว่าการบีบรัดของเอ็นจะเกิดขึ้นที่นิ้วอื่น ๆ

โรคเอ็นร้อยหวายอักเสบ

เอ็นอักเสบที่เท้าจะแสดงอาการในรูปแบบของอาการปวดตามเอ็น โดยอาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวเท้า โดยจะมีรอยแดงและบวมเกิดขึ้นพร้อมๆ กับอาการปวด เอ็นอักเสบจากการติดเชื้อจะทำให้มีไข้และสุขภาพโดยรวมทรุดโทรมลง

เอ็นร้อยหวายอักเสบเอ็นร้อยหวาย

โรคเอ็นร้อยหวายอักเสบมักเกิดขึ้นหลังจากเอ็นร้อยหวายหรือกล้ามเนื้อน่องได้รับแรงกดมากเกินไป โดยโรคนี้มักเกิดขึ้นกับนักปั่นจักรยานทั้งมืออาชีพและมือสมัครเล่น นักวิ่งระยะไกล เป็นต้น อาการของโรคคือเอ็นร้อยหวายหนาขึ้น เจ็บเมื่อขยับเท้า บวม และเมื่อคลำเอ็นจะรู้สึกถึงเสียงเอี๊ยดอ๊าดที่เป็นเอกลักษณ์

โรคเอ็นข้อเท้าอักเสบ

เอ็นข้อเท้าอักเสบมักเกิดขึ้นกับผู้ที่ต้องรับน้ำหนักที่ขามาก ๆ เป็นประจำ เอ็นข้อเท้าอักเสบมักเกิดขึ้นกับทหารที่เดินระยะไกล นักกีฬา (นักสเก็ต นักสกี นักบัลเล่ต์ ฯลฯ) มักมีอาการเอ็นข้อเท้าอักเสบเช่นกัน นอกจากเอ็นอักเสบจากการทำงานแล้ว โรคนี้ยังอาจเกิดขึ้นหลังจากทำงานหนักเป็นเวลานาน

นอกจากปัจจัยภายนอกแล้ว โรคเอ็นโดวาจิไนติสยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากความผิดปกติแต่กำเนิดของเท้า (เท้าปุก เท้าแบน)

โรคเอ็นข้อเข่าอักเสบ

เช่นเดียวกับในกรณีอื่นๆ เอ็นและช่องคลอดอักเสบของข้อเข่าเกิดขึ้นจากความเครียดทางกายภาพต่อข้อเป็นเวลานาน โครงสร้างร่างกายที่ไม่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค ท่าทางที่ไม่ถูกต้อง และเป็นผลจากการติดเชื้อ

โรคนี้มักส่งผลต่อผู้ที่มีไลฟ์สไตล์ที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายมากขึ้นหรือผู้ที่ต้องอยู่ในท่าทางเดิมๆ เป็นเวลานาน (มักเป็นท่าที่ไม่สบายตัว) เนื่องจากลักษณะของกิจกรรมอาชีพ โรคเอ็นหัวเข่าอักเสบพบได้บ่อยในนักบาสเก็ตบอล นักวอลเลย์บอล เป็นต้น เนื่องจากการกระโดดบ่อยๆ อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ข้อเข่าได้

อาการทั่วไปของการเกิดโรคเอ็นอักเสบในช่องคลอดคืออาการปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไป (พร้อมกับการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ) จะรุนแรงขึ้น อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นตามการออกกำลังกาย ขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ นอกจากอาการปวดแล้ว ยังมีข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของแขนขา อาการปวดจะปรากฏขึ้นเมื่อคลำ บางครั้งอาจได้ยินเสียงดังเอี๊ยดอ๊าด และคุณอาจรู้สึกได้ถึงปุ่มเอ็นที่เกิดขึ้น บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีสีแดงและบวม

เอ็นร้อยหวายอักเสบบริเวณหน้าแข้ง

อาการของเอ็นและช่องคลอดอักเสบจะไม่ปรากฏทันที แต่จะเกิดขึ้นหลังจากกระบวนการอักเสบเริ่มขึ้นหลายวันหลังจากที่เริ่มมีอาการ เอ็นหน้าแข้งอักเสบจะเกิดขึ้นเช่นเดียวกับในกรณีอื่น ๆ โดยจะมีแรงกดที่หน้าแข้งมากขึ้นหรือเกิดการติดเชื้อ รวมถึงในกรณีที่เท้ามีการพัฒนาผิดปกติ จากภาพเอ็กซ์เรย์ คุณจะเห็นรอยซีลที่บริเวณเอ็นที่ได้รับผลกระทบ

เอ็นสะโพกอักเสบ

โรคเอ็นสะโพกอักเสบมักเกิดจากการบาดเจ็บต่างๆ การใช้เอ็นและกล้ามเนื้อมากเกินไป ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อโรคนี้มากกว่าผู้ชาย โรคนี้เกิดจากการใช้ขาทำงานหนักเกินไป เดิน วิ่ง หรือถือของหนักเป็นเวลานานผิดปกติ ในบางกรณี โรคนี้เกิดจากการบาดเจ็บ

โรคเอ็นอักเสบของเดอ แกร์แว็ง

โรคเอ็นข้อมืออักเสบจากเดอ แกร์แว็ง (De Quervain's tendovaginitis) คืออาการอักเสบรุนแรงของเอ็นข้อมือ โดยมีอาการอักเสบ เจ็บปวด และเคลื่อนไหวได้จำกัด เมื่อหลายปีก่อน โรคนี้ถูกเรียกว่า "โรคของผู้หญิงซักผ้า" เนื่องจากโรคนี้ส่งผลต่อผู้หญิงที่ต้องซักผ้าจำนวนมากด้วยมือทุกวันเป็นหลัก แต่หลังจากปี พ.ศ. 2438 โรคนี้ได้รับการตั้งชื่อตามศัลยแพทย์ฟริตซ์ เดอ แกร์แว็ง ซึ่งเป็นผู้อธิบายอาการดังกล่าวเป็นคนแรก

โรค De Quervain's tendovaginitis มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดเอ็นบริเวณหลังข้อมือ ซึ่งเกิดจากการอักเสบทำให้ผนังของปลอกหุ้มเอ็นหนาขึ้น ส่งผลให้ช่องเอ็นแคบลง การอักเสบอาจทำให้เอ็นติดกัน โรคนี้มักเกิดขึ้นในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 8 เท่า โดยมักเกิดกับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปี

การอักเสบอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่เอ็นหลังส่วนแรก เช่น หลังจากได้รับบาดเจ็บที่กระดูกเรเดียส โรคนี้เกิดจากการอักเสบบ่อยๆ การบาดเจ็บ ความเครียดของกล้ามเนื้อ (โดยเฉพาะจากการทำงานอย่างหนักที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มกล้ามเนื้อหนึ่งกลุ่ม) อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้วไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของโรคได้

เอ็นอักเสบมีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดตามเส้นประสาทเรเดียล ซึ่งอาจรุนแรงขึ้นเมื่อเกิดความตึงหรือเคลื่อนไหว (ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อพยายามหยิบจับสิ่งของด้วยแรง) อาการบวมที่เจ็บปวดจะปรากฏขึ้นเหนือช่องแรกของเอ็นหลังข้อมือ

การวินิจฉัยโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบ

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะสามารถวินิจฉัยโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบได้จากการตรวจร่างกาย (การคลำ การบีบตัว ความเจ็บปวด ความตึงของการเคลื่อนไหว) และตำแหน่งที่อักเสบตามลักษณะเฉพาะ การเอกซเรย์จะช่วยให้แยกแยะโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบจากโรคข้ออักเสบและกระดูกอักเสบได้ โดยภาพจะแสดงการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและข้อต่อ

แพทย์จะทำการเอ็กซเรย์เอ็นและเส้นเอ็นด้วยสารทึบแสงเพื่อแยกโรคเอ็นตีบ นอกจากนี้ แพทย์จะต้องแยกโรคทั่วไปที่อาจทำให้เกิดโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบได้ (โรคบรูเซลโลซิส วัณโรค)

[ 16 ], [ 17 ]

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบ

หลักการสำคัญในการรักษาโรคเอ็นอักเสบในช่องคลอดให้ได้ผลคือ การให้ความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ขั้นแรก จำเป็นต้องให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบได้พักผ่อน ในบางกรณี แพทย์อาจพิจารณาว่าจำเป็นต้องใส่เฝือกหรือพันผ้าพันแผลให้แน่น

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำการรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบหลายขั้นตอน ขั้นแรกให้ผู้ป่วยออกจากงาน ฉีดยาชา (เพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง) และใส่เฝือกหากจำเป็น

หลังจากผ่านไป 2-3 วัน หากผู้ป่วยยังคงมีอาการเจ็บปวดอยู่ สามารถทำการปิดกั้นด้วยยาสลบได้อีกครั้ง หลังจากนั้นอีกไม่กี่วัน แพทย์จะสั่งให้ประคบอุ่น วอร์มอัพ และบำบัดด้วยคลื่นความถี่สูง ตามกฎแล้ว จำเป็นต้องประคบพาราฟิน 4-6 ครั้งจึงจะรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อเวลาผ่านไป แรงกดที่แขนขาที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้น หลังจากนั้นจึงถอดเฝือกออกและเพิ่มการเคลื่อนไหว หากอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดหายไปหลังจากการรักษา ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาล และแนะนำให้ทำกิจกรรมเบาๆ สักระยะหนึ่ง

หมอคนไหนรักษาอาการเอ็นโดวาจิติสบ้าง?

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบ (รู้สึกปวด บวม แดงบริเวณจุดที่เจ็บ) ควรปรึกษาแพทย์โรคข้อ ซึ่งหลังจากการตรวจครั้งแรกแล้ว แพทย์จะสั่งให้ทำการทดสอบที่จำเป็นและการตรวจเพิ่มเติม

การรักษาด้วยยาพื้นบ้าน

โรคเอ็นอักเสบสามารถรักษาได้ร่วมกับวิธีการรักษาด้วยยาพื้นบ้าน ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิผลในการรักษา ควรใช้ยาพื้นบ้านร่วมกับการรักษาอื่นๆ ก่อนเริ่มการรักษา ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อแยกโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกันออกไป

การรักษาด้วยยาพื้นบ้านนั้นส่วนใหญ่จะเป็นยาเฉพาะที่ โดยใช้โลชั่น ขี้ผึ้ง หรือผ้าประคบ ยาขี้ผึ้งดอกดาวเรืองช่วยรักษาอาการอักเสบของเอ็นได้ดี คุณสามารถทำเองได้ โดยคุณจะต้องมีดอกดาวเรือง ซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยา ควรบดดอกไม้แห้ง 1 ช้อนโต๊ะให้ละเอียดเป็นผง (คุณสามารถใช้เครื่องบดกาแฟได้) โดยผสมกับฐาน 1 ช้อนโต๊ะ คุณสามารถใช้วาสลีนหรือครีมสำหรับเด็กเป็นฐานได้ ปล่อยให้ส่วนผสมนิ่งเป็นเวลาหลายชั่วโมง จากนั้นจึงใช้เป็นครีมหรือผ้าประคบได้ ควรทาครีมก่อนนอน

ทิงเจอร์ของคาโมมายล์ เซนต์จอห์นเวิร์ต หรือดาวเรือง มีคุณสมบัติต้านการอักเสบที่ดี ในการเตรียม คุณจะต้องใช้ดอกคาโมมายล์แห้งหรือดอกเซนต์จอห์นเวิร์ต 1 ช้อนโต๊ะ หากคุณใช้ดาวเรือง คุณจะต้องใช้ 1 ช้อนชา เทน้ำเดือด 1 แก้วลงบนสมุนไพรแล้วทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง จากนั้นกรองทิงเจอร์และรับประทานครั้งละครึ่งแก้วเป็นเวลาสองสัปดาห์

การรักษาที่บ้าน

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบที่บ้านจะช่วยเพิ่มประสิทธิผลของการรักษาแบบดั้งเดิม ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ และเร่งกระบวนการรักษาให้เร็วขึ้น

ยาแก้อักเสบที่ได้ผลดีพอสมควรคือยาแก้อักเสบของ Rosenthal ซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา ยาแก้อักเสบประกอบด้วยแอลกอฮอล์ไวน์ 10 กรัม คลอโรฟอร์ม 80 กรัม พาราฟิน 15 กรัม และไอโอดีน 0.3 กรัม ก่อนใช้ต้องอุ่นครีมเล็กน้อย (เพื่อให้ร่างกายอบอุ่น) จากนั้นทาครีมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เมื่อครีมแข็งตัวแล้ว ให้ทาสำลีทับแล้วปิดทับด้วยผ้าพันแผล ควรทาครีมก่อนนอน ก่อนใช้ยาพื้นบ้านใดๆ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

การรักษาด้วยยาขี้ผึ้ง

เอ็นอักเสบไม่ว่าจะในรูปแบบใดก็ตามจะรักษาด้วยยาที่ใช้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและความซับซ้อนของกระบวนการอักเสบ ส่วนใหญ่มักจะใช้ยาต้านการอักเสบ ผ้าประคบ ยาขี้ผึ้ง และในบางกรณีอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะ สำหรับเอ็นอักเสบเกือบทุกประเภท แขนขาที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการพักผ่อนอย่างเต็มที่

โดยทั่วไปแล้ว จะมีการกำหนดให้ใช้ครีมแก้อักเสบและบรรเทาอาการปวดสำหรับโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบ นอกจากนี้ ยังสามารถให้การช่วยเหลือวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยครีมที่เตรียมขึ้นเอง ในการทำเช่นนี้ คุณจะต้องผสมไขมันหมู 100 กรัมกับสมุนไพรวอร์มวูด 30 กรัมให้เข้ากัน จากนั้นนำไปต้มด้วยไฟอ่อนเป็นเวลาสองสามนาที เมื่อครีมเย็นลงอย่างสมบูรณ์แล้ว ก็สามารถใช้ได้ โดยทาครีมเป็นชั้นบาง ๆ บนบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นปิดทับด้วยผ้าเช็ดปากแล้วพันด้วยผ้าพันแผล

การรักษา tenosynovitis crepitant

หากสงสัยว่ามีการอักเสบของเอ็นและช่องคลอด ควรหยุดรับน้ำหนักที่แขนหรือขาที่ได้รับบาดเจ็บให้หมด เพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ตั้งใจ โดยปิดแผลด้วยพลาสเตอร์ให้แน่นเป็นเวลา 6-7 วัน หลังจากนั้นจึงให้ประคบอุ่นและรับประทานยาแก้อักเสบ

คุณควรกลับไปทำงานเมื่ออาการบวมและอาการตึงในเอ็นที่ได้รับผลกระทบลดลงอย่างสมบูรณ์

การรักษาโรคเอ็นร้อยหวายอักเสบที่มือ

การแพทย์แผนปัจจุบันสามารถรักษาเอ็นอักเสบที่มือได้สำเร็จในหลายๆ กรณี หลักการสำคัญของการรักษาที่มีประสิทธิผลคือการตรวจพบการวินิจฉัยและการบำบัดที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที ในกรณีของเอ็นอักเสบที่มือแบบมีเสียงดังกรอบแกรบ แพทย์แนะนำให้ใช้วิธีการกายภาพบำบัด ซึ่งมีประสิทธิภาพสูงในระยะเริ่มแรกของโรค นอกจากนี้ แพทย์ยังกำหนดให้ผู้ป่วยพักผ่อนให้มากที่สุดและตรึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบ

ก่อนกำหนดการรักษา จำเป็นต้องระบุสาเหตุของโรค (บาดแผล การออกกำลังกายเป็นประจำ การติดเชื้อ) หากแบคทีเรียเข้าสู่เอ็น แพทย์จะสั่งให้ใช้ยาปฏิชีวนะ หากกระบวนการอักเสบลุกลามจนกลายเป็นหนอง แพทย์อาจต้องผ่าตัด อันตรายของเอ็นและช่องคลอดอักเสบจากหนองคือ หนองอาจไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียง (กระดูก ข้อต่อ ระบบไหลเวียนโลหิต) ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบที่ข้อมือ

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบอย่างมีประสิทธิผลนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค หากกระบวนการอักเสบในเอ็นเริ่มขึ้นจากโรคทั่วไป (โรคไขข้อ วัณโรค เป็นต้น) การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่โรคที่เป็นพื้นฐานเป็นหลัก

ในกรณีที่มีอาการปวดข้อมืออย่างรุนแรง แพทย์จะทำการใส่เฝือกพลาสเตอร์เพื่อตรึงมือให้อยู่ในตำแหน่งเดียวเพื่อให้เอ็นที่เป็นโรคได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ หลังจากนั้นแพทย์จะสั่งจ่ายยาและกายภาพบำบัด โดยปกติผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องนอนโรงพยาบาล หากกระบวนการอักเสบของเอ็นรุนแรงเกินไป มีหนองขึ้น เอ็นรวมตัวกัน แพทย์จะส่งผู้ป่วยไปรับการผ่าตัด

การรักษาภาวะเอ็นอักเสบบริเวณช่องคลอด

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบเฉียบพลันด้วยวิธีการเฉพาะที่และทั่วไป หากโรคไม่จำเพาะ การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับการติดเชื้อในร่างกาย (ยาต้านแบคทีเรีย ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน)

สำหรับอาการเอ็นและช่องคลอดอักเสบที่เกิดจากวัณโรค จะมีการใช้ยาต้านวัณโรคโดยเฉพาะ

ในกรณีเอ็นและช่องคลอดอักเสบแบบไม่ติดเชื้อ จะใช้ยาต้านการอักเสบ (บูทาดิออน)

การรักษาเฉพาะที่สำหรับโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบทุกประเภทประกอบด้วยการประคบพลาสเตอร์และประคบอุ่น เมื่ออาการอักเสบของเอ็นเริ่มลดลง แพทย์จะสั่งทำหัตถการกายภาพบำบัด (UHF, อัลตราไวโอเลต, อัลตราซาวนด์ ฯลฯ) รวมถึงการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด

หากกระบวนการอักเสบกลายเป็นหนอง จำเป็นต้องเปิดปลอกหุ้มเอ็นที่ได้รับผลกระทบและกำจัดหนองที่สะสมโดยเร็วที่สุด

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบเรื้อรังนั้น นอกจากวิธีการรักษาที่กล่าวมาทั้งหมดแล้ว ยังรวมถึงการประคบด้วยพาราฟินหรือโคลน การนวด และการวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้า หากเอ็นและช่องคลอดอักเสบเรื้อรังมาพร้อมกับกระบวนการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น แพทย์จะทำการเจาะเยื่อหุ้มข้อเพื่อทำการตรวจอย่างละเอียดในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ แพทย์ยังฉีดยาปฏิชีวนะเฉพาะจุดเข้าไปในเยื่อหุ้มเอ็น และแพทย์จะสั่งจ่ายยาต้านการอักเสบให้กับผู้ป่วย เพื่อลดอาการปวด แพทย์จะฉีดยาชาเข้าไปในเอ็น หากกระบวนการเรื้อรังยังคงดำเนินต่อไป แพทย์จะสั่งให้ทำการรักษาด้วยการเอ็กซ์เรย์

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบที่ข้อมือ

ในโรคเช่นเอ็นอักเสบที่ข้อมือ ผู้ป่วยต้องพักมือให้เต็มที่ก่อน จึงควรพันผ้าพันแผลหรือเฝือกให้แน่นเพื่อตรึงเอ็นที่เป็นโรคให้มากที่สุด การปิดกั้นด้วยยาสลบ ยาเคนาล็อก ฯลฯ มีผลดี ช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรงได้อย่างรวดเร็ว ยาต้านการอักเสบ (โวลทาเรน นิเมซิล ฯลฯ) และขั้นตอนการกายภาพบำบัดก็ใช้เช่นกัน

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบบริเวณปลายแขน

เช่นเดียวกับโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบชนิดอื่น ๆ จำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขทั้งหมดเพื่อให้มือของผู้ป่วยได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ อาจกำหนดให้ทำการบล็อกเอ็นด้วยยาแก้ปวดได้เช่นกัน หากอาการปวดไม่หายไป แนะนำให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้ในอีกไม่กี่วัน หลังจาก 3-5 วันนับจากเริ่มการรักษา อาจใช้ผ้าอุ่นประคบได้ หากจำเป็น แพทย์อาจเสริมด้วยขั้นตอนการกายภาพบำบัดแบบพิเศษ (การประคบพาราฟินหรือ UHF) หนึ่งสัปดาห์ต่อมา เมื่อถอดผ้าพันแผลหรือพลาสเตอร์ออก แพทย์อาจอนุญาตให้เคลื่อนไหวนิ้วเบาๆ ในระยะสั้น เมื่อเวลาผ่านไป จะต้องเพิ่มแรงกดบนมือ หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยจะฟื้นตัวภายใน 10-15 วัน แต่แนะนำให้ผู้ป่วยป้องกันมือจากการรับน้ำหนักมากและทำงานเบาๆ ต่อไปอีกประมาณสองสัปดาห์

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบของเท้า

ในระยะเริ่มแรกของโรค การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกับกายภาพบำบัดก็เพียงพอแล้ว การรักษาเอ็นช่องคลอดอักเสบจากหนองทำได้โดยการผ่าตัดเปิดฝีและทำความสะอาด (การรักษานี้จำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้มีรูรั่วและหนองไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อข้างเคียง)

ควรรัดเท้าให้แน่นทันทีหลังจากการวินิจฉัย (ด้วยพลาสเตอร์ ผ้าพันแผลแบบยืดหยุ่น ผ้าพันแผลแบบแน่น ฯลฯ) กำหนดให้ใช้ยาต้านการอักเสบ (รีโอไพริน) เพื่อลดการอักเสบของเอ็น การประคบด้วยไดเม็กไซด์และอิเล็กโตรโฟเรซิสด้วยโนโวเคนก็มีผลการรักษาที่ดีเช่นกัน การปิดกั้นด้วยไฮโดรคอร์ติโซนช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดี หลังจากอาการปวดทุเลาลง คุณสามารถประคบด้วยโอโซเคอไรต์ได้ หลังจาก 7-10 วันนับจากวันที่เริ่มการรักษา แพทย์อาจกำหนดให้ทำกายภาพบำบัด ซึ่งในระหว่างนั้น การรับน้ำหนักที่เท้าจะเพิ่มขึ้นตามกาลเวลา

การรักษาเอ็นและช่องคลอดอักเสบบริเวณข้อเท้า

โรคเอ็นข้อเท้าอักเสบเช่นเดียวกับโรคชนิดอื่นๆ จะแสดงอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณที่เอ็นได้รับความเสียหาย การรักษากระบวนการอักเสบในเอ็นประกอบด้วยการพักผ่อน การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เมื่อเวลาผ่านไป จะมีการเพิ่มการออกกำลังกายพิเศษเข้าไปด้วย ซึ่งมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการทำงานของเอ็น กล้ามเนื้อ และข้อต่อ

การรักษาโรคเอ็นโดวาจิไนติสไม่จำเป็นต้องทำในโรงพยาบาลเสมอไป ในระยะเริ่มแรกของโรค การรักษาสามารถทำได้ที่บ้าน คุณไม่ควรซื้อยามารับประทานเอง เนื่องจากโรคเอ็นโดวาจิไนติสอาจกลายเป็นหนอง ซึ่งอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อทั่วร่างกายได้ วิธีการรักษาแบบดั้งเดิมนั้นเหมาะที่จะใช้เป็นวิธีการเสริมของการแพทย์แผนโบราณเพื่อเร่งกระบวนการฟื้นฟู

การรักษาโรคเอ็นร้อยหวายอักเสบ เอ็นช่องคลอดอักเสบ

เมื่อเอ็นร้อยหวายเกิดการอักเสบ เท้าจะต้องได้รับการพักผ่อนอย่างเต็มที่ ในบางกรณี อาจใช้แผ่นรองนุ่มๆ รองใต้ส้นเท้าเพื่อช่วยลดอาการปวดได้ ในกรณีที่มีอาการปวดมาก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และกายภาพบำบัดให้ หากอาการปวดไม่ทุเลาลง แพทย์จะใส่เฝือกพลาสเตอร์ที่เท้าเป็นเวลา 10-15 วัน การรักษาเอ็นด้วยการผ่าตัดมีน้อยมาก

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้นักกีฬาที่ออกแรงทางกายภาพที่เท้าเป็นประจำ (นักวิ่ง นักสเก็ต ฯลฯ) ทำการยืดเอ็นโดยเฉพาะ และหลังจากฝึกซ้อม ให้ประคบน้ำแข็งบริเวณเอ็นร้อยหวายสักพัก

การป้องกันโรคเอ็นและช่องคลอดอักเสบ

โรคเอ็นอักเสบติดเชื้อสามารถป้องกันได้โดยการรักษาสุขอนามัยส่วนตัวและฆ่าเชื้อบริเวณผิวหนังต่างๆ ในเวลาที่เหมาะสม ในกรณีที่มีบาดแผลรุนแรงหรือแผลเปิด ควรใช้ผ้าพันแผลฆ่าเชื้อเพื่อป้องกันแบคทีเรีย

เพื่อป้องกันเอ็นและช่องคลอดอักเสบจากการทำงาน จำเป็นต้องพักงานเป็นระยะๆ เมื่อสิ้นสุดวันทำงาน ควรนวดขา ปลายแขน และมือ การแช่น้ำอุ่นให้มือ (เท้า) ก็ช่วยผ่อนคลายได้เช่นกัน

การพยากรณ์โรคเอ็นอักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่ หากตรวจพบเอ็นและช่องคลอดอักเสบในระยะเริ่มต้นและกำหนดการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิผล การพยากรณ์โรคจะดี ประมาณสองสัปดาห์หลังจากเริ่มเป็นโรค อาการจะหายเป็นปกติ และอีกสองสัปดาห์ต่อมา ผู้ป่วยจะสามารถทำงานได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม หากกิจกรรมของบุคคลนั้นเกี่ยวข้องกับความเครียดและการบาดเจ็บเป็นประจำ โอกาสที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำและดำเนินไปในรูปแบบเรื้อรังก็มีค่อนข้างสูง

หากเอ็นและช่องคลอดอักเสบเป็นหนองและทำการผ่าตัดเปิดเอ็น มีความเสี่ยงสูงที่การทำงานของเท้าหรือมือจะลดลง

เอ็นอักเสบเป็นโรคอักเสบที่ค่อนข้างรุนแรงซึ่งส่งผลต่อปลอกหุ้มเอ็น การลุกลามของโรคอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง (เอ็นเป็นหนอง พังผืด หรือเนื้อตาย การติดเชื้อในกระแสเลือด ฯลฯ)

รหัส ICD 10

ICD ย่อมาจาก International Classification of Diseases และเป็นเอกสารพิเศษที่ใช้เพื่อประเมินสุขภาพทั่วไปของประชากร ทางการแพทย์ และระบาดวิทยา หนังสืออ้างอิงนี้จำเป็นสำหรับการติดตามและควบคุมโรคและอุบัติการณ์ของโรค ตลอดจนปัญหาสุขภาพอื่นๆ อีกหลายประการ เอกสารนี้จะมีการปรับปรุงแก้ไขทุก 10 ปี

ในทางการแพทย์สมัยใหม่ มีการใช้ตัวจำแนกประเภทฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 (ICD 10) แล้ว

อาการเอ็นอักเสบใน ICD 10 อยู่ในรหัส M 65.2 (อาการเอ็นอักเสบจากหินปูน)