เตบันติน

ยาที่ออกฤทธิ์ต้านโรคลมบ้าหมู แก้ปวด (ในกรณีที่ไตและเนื้อไตถูกทำลาย) และปกป้องระบบประสาท

ตัวชี้วัด เทบันติน่า

Tebantin สามารถกำหนดให้ใช้กับกลุ่มผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูได้
ดังนั้นสำหรับเด็ก (อายุ 3 ถึง 12 ปี) Tebantin จึงถูกใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมูแบบรายบุคคลอย่างแข็งขัน
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาที่เป็นไปได้ในการรักษานานถึง 3 ปี
Tebantin สามารถกำหนดให้ใช้กับเด็กอายุ 12 ปีและผู้ใหญ่ได้แล้ว ไม่เพียงแต่ในบริบทของการรักษาเสริมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการรักษาแบบเดี่ยวสำหรับโรคลมบ้าหมูแบบบางส่วนด้วย
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยานี้ก่อนอายุ 12 ปีเฉพาะยาตัวนี้เท่านั้น
นอกจากนี้ ยาตัวนี้ยังมีประสิทธิผลสำหรับอาการปวดที่เกิดจากประสาท และสำหรับความเสียหายต่อไตและเนื้อเยื่อไต

ปล่อยฟอร์ม

ยานี้มาในรูปแบบแคปซูล ซึ่งบรรจุสารออกฤทธิ์ 100, 300 หรือ 400 มิลลิกรัม ในแต่ละกล่องมี 50 หรือ 100 ชิ้น

[ 1 ]

เภสัช

Tebantin ไม่โต้ตอบกับ GABA และตัวรับ GABA
การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีการค้นพบตัวรับเปปไทด์ชนิดใหม่ในเนื้อเยื่อสมอง และการใช้ยาสามารถออกฤทธิ์ต้านอาการชักได้

เภสัชจลนศาสตร์

ความเข้มข้นสูงสุดของยาจะถึงสามชั่วโมงหลังจากปริมาณแรก หากคุณทานยาอีกครั้งความเข้มข้นจะถึงเร็วขึ้นสามชั่วโมง ในทางตรงกันข้ามการดูดซึมของ Tebantin จะลดลงตามขนาดยาที่เพิ่มขึ้น อาจสูงถึง 60% การบริโภคอาหารที่มีไขมันจำนวนมากของผู้ป่วยจะเพิ่มลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์เช่น AUC และความเข้มข้นสูงสุด แต่จะไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา
การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้เหล่านี้เกิดขึ้นตามสัดส่วนของการเพิ่มขนาด
ยา ความหนาแน่นของยาในซีรั่มเลือดของเด็กอายุ 4 ถึง 12 ปีนั้นคล้ายกับผู้ป่วยผู้ใหญ่ สังเกตสภาพเดียวกันด้วยการใช้ยาต่อไปและยังคงมีเสถียรภาพตลอดระยะเวลาการรักษา
Gabaptine ไม่เพิ่มเอนไซม์ในตับและแทบจะไม่ถูกเผาผลาญในร่างกายมนุษย์
ยานี้แทบจะไม่ทำปฏิกิริยากับโปรตีนในพลาสมา แต่จะผ่าน BBB และเข้าสู่ในน้ำนมแม่
ครึ่งชีวิตถูกกำหนดโดยปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่รับประทาน (ประมาณเจ็ดชั่วโมง) การขับถ่ายเกิดขึ้นโดยไม่เปลี่ยนแปลงโดยไต การฟอกไตจะช่วยกำจัดยาที่เหลือออกจากซีรั่ม

การให้ยาและการบริหาร

ควรใช้ยานี้ทางปากเท่านั้น โดยไม่เคี้ยว เงื่อนไขบังคับ หากแพทย์ผู้รักษาสั่งยาเกินวันละ 1 ครั้ง คือ ให้เว้นระยะห่างไม่เกิน 12 ชั่วโมง
แผนการรักษาด้วย Tebantin จะพิจารณาจากภาวะทางพยาธิวิทยาที่สั่งยา
1. อาการชักบางส่วน
ใช้ในการบำบัดสำหรับเด็กอายุ 12 ปีและผู้ใหญ่ ประสิทธิผลสูงสุดจะเกิดขึ้นภายในสองสามวัน เมื่อใช้ยาขนาด 900 ถึง 1200 มก. ต่อวัน
การรักษาเป็นรายวัน:
หนึ่งวัน - 300 มก. ต่อวัน
สองวัน - 600 มก. ต่อวัน
สามวัน - 900 มก. ต่อวัน
ตั้งแต่วันที่สี่ - 1200 มก. ต่อวัน
แนะนำให้แบ่งขนาดยาออกเป็นสามขนาด การใช้ยาแบบอื่นเริ่มต้นด้วยขนาด 300 มก./วัน แต่ตั้งแต่วันที่สองเป็นต้นไปสามารถเพิ่มเป็น 1,200 มก. ได้ และหากได้ผลปกติก็เพิ่มเป็น 300-400 มก. ต่อวัน แต่ไม่เกิน 2,400 มก. ต่อวัน (เนื่องจากข้อมูลด้านความปลอดภัยไม่เพียงพอ)
สำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ขวบขึ้นไป ตารางแสดงรูปแบบการรักษาเริ่มต้น:

น้ำหนักเด็ก กก.	ขนาดยา, มก.	วันที่ 1 มก./วัน	วันที่ 2 มก. วันละ 2 ครั้ง	วันที่ 3 มก. วันละ 3 ครั้ง
17–25	600	200	200	200
≥26	900	300	300	300

สำหรับการบำบัดรักษา เด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 17 กก. สามารถใช้ยาได้ในปริมาณดังต่อไปนี้:

น้ำหนัก,กก.	ขนาดยาโดยรวม มก./วัน
17–25	600
26–36	900
37–50	1200
51–72	1800

2. โรคไตในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าสิบแปดปี
ปริมาณยาจะถูกควบคุมอย่างเคร่งครัดโดยแพทย์และขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและประสิทธิภาพของการรักษา ในกรณีนี้สามารถถึงค่าสูงสุดที่ 3,600 มก. ต่อวัน
คำอธิบายขั้นตอนการรักษา:
หนึ่งวัน - 300 มก. ต่อวัน
สองวัน - 600 มก. ต่อวัน
สามวัน - 900 มก. ต่อวัน
คุณสามารถใช้การรักษาโดยให้ปริมาณยาเป็น 900 มก. ในวันแรก จากนั้นภายในระยะเวลาเจ็ดวันสามารถเพิ่มเป็น 1,800 มก. ต่อวัน
ในกรณีพิเศษสามารถเพิ่มปริมาณยาได้ทันทีเป็น 3,600 มก. ต่อวัน (สามปริมาณ) ดังนั้นในสัปดาห์แรกของการรักษา - สูงสุด 1,800 มก. สัปดาห์ที่สอง - สูงสุด 2,400 มก. และตั้งแต่สัปดาห์ที่สามถึง 3,600 มก. ต่อวัน
หากผู้ป่วยอ่อนแอเกินไปสามารถเพิ่มปริมาณยาได้ไม่เกิน 100 มก. ต่อวัน

สำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการฟอกเลือดนอกไต ห้ามรับประทานกาบาเปปติน (ในวันที่ไม่ได้เข้ารับการรักษา) ปริมาณเริ่มต้นคือประมาณ 300-400 มก. จากนั้นจึงรับประทาน 200-300 มก. ทุก 4 ชั่วโมงของการรักษา การใช้ ยา
เกินขนาด
หากผู้ป่วยที่รับประทานยา Tebantin มีอาการซึม มองเห็นภาพซ้อน แสดงว่ามีอาการมึนเมาจากยา แต่ควรสังเกตว่าแม้จะรับประทานยา 49 กรัมแล้ว การใช้ยา Tebantin เกินขนาดก็ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย
ในกรณีที่ได้รับพิษจากกาบาเปปตินอย่างรุนแรงหรือการทำงานของไตลดลงอย่างรุนแรง จำเป็นต้องฟอกไต

[ 2 ], [ 3 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เทบันติน่า

การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่า Gabapeptin จะผ่านเข้าสู่ในน้ำนมแม่ ดังนั้น เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงร้ายแรงในทารกแรกเกิด จึงควรหยุดให้นมบุตร
การใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้หลังจากมีการหารือกันอย่างรอบคอบเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ยอมรับได้ทั้งหมดและผลดีของการบำบัด ซึ่งอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยา

ข้อห้าม

ไม่ควรใช้ยานี้ในระหว่างให้นมบุตร ในกรณีที่ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน หรือในกรณีที่มีอาการแพ้เฉพาะบุคคลต่อส่วนประกอบของทาเบนติน

ผลข้างเคียง เทบันติน่า

ในระหว่างการบำบัด อาจเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อาการสั่น
• ปากและคอแห้ง
• โรคเบื่ออาหาร
• น้ำหนักเกิน
• อาการผิวหนังมีเลือดคั่ง คัน มีผื่นขึ้น
• ความก้าวร้าว

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ Tebantin ร่วมกับยาบางชนิด ปฏิกิริยาต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• ยาต้านโรคลมบ้าหมู (Carbamazepine, Phenytoin): ไม่มีปฏิกิริยา
• ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน: ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ เว้นแต่จะใช้ร่วมกับยาต้านโรคลมบ้าหมูชนิดอื่น
• ยาลดกรด: ควรทานกาบาเปปตินหลังจากทานยาที่มีส่วนผสมของแมกนีเซียมหรืออะลูมิเนียมเพียง 2 ชั่วโมง และนอกจากนี้ควรทำให้กรดในกระเพาะที่เพิ่มสูงขึ้นเป็นกลาง เนื่องจากการดูดซึมของเทบันตินจะลดลงอย่างมาก (24%)
• ไซเมทิดีน: ลดความสามารถในการขับถ่ายของกาบาเปปติน
• มอร์ฟีน: เมื่อรับประทานในรูปแบบแคปซูลก่อนใช้ Tebantin สองชั่วโมง AUC ของ Gabapetin จะเพิ่มขึ้น 44% ส่งผลให้มีความไวต่อความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม Gabapetin ไม่ได้เปลี่ยนแปลงเภสัชจลนศาสตร์ของมอร์ฟีน
• แอลกอฮอล์: ทำให้มีอาการง่วงนอนมากขึ้น

[ 4 ], [ 5 ]

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บหลักของ Tebantin คือ: รักษาอุณหภูมิไม่เกิน 25°C และสถานที่ที่เด็กเข้าถึงไม่ได้

คำแนะนำพิเศษ

บทวิจารณ์
ควรใช้ยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น โดยเริ่มการรักษาด้วยขนาดยาที่น้อยลงแล้วค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้น ยานี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพและมีกลไกการออกฤทธิ์ที่ชัดเจน เงื่อนไขหลักคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ผู้รักษา

[ 6 ], [ 7 ]

อายุการเก็บรักษา

อย่าใช้ผลิตภัณฑ์หลังจาก 5 ปีนับจากวันที่ผลิต

[ 8 ]