ทอเรดอน

การเตรียมทองคำซึ่งรวมถึง Tauredon ใช้ในการบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ตัวชี้วัด เทาเรโดน่า

Tauredon ถูกนำมาใช้ในการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ รวมถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในเด็ก และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมานานกว่า 80 ปี

ปล่อยฟอร์ม

การเตรียมทองคำ Tauredon ผลิตในรูปแบบของสารละลายฉีด - เป็นของเหลวทางการแพทย์สีเหลืองใสที่มีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์คือโซเดียมออโรไทโอมาเลต สารละลายบรรจุในแอมพูลแก้วขนาด 0.5 มล. แผ่นเซลล์โปร่งใสประกอบด้วยแอมพูล Tauredon ห้าแอมพูล กล่องกระดาษแข็งประกอบด้วยแผ่นเซลล์สองแผ่น

แอมเพิลหนึ่งสามารถบรรจุยาได้หลายขนาด:

• Tauredon® 10: หนึ่งแอมเพิลประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 10 มก. (ปริมาณนี้เทียบเท่ากับทองคำ 4.53 มก.)
• Tauredon® 20: แอมเพิลประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 20 มก. (ปริมาณนี้เทียบเท่ากับทองคำ 9.06 มก.)
• Tauredon® 50: แอมเพิลประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 50 มก. (ปริมาณนี้เทียบเท่ากับทองคำ 22.65 มก.)

น้ำฉีดทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบเสริม

เภสัช

ยาที่มีส่วนประกอบของทองคำสามารถยับยั้งการสร้างแอนติบอดีในลิมโฟไซต์และเซลล์พลาสมาได้ Tauredon ถือเป็นยาหลักในสูตรการรักษาที่ใช้สำหรับโรคภูมิต้านทานตนเอง

Tauredon กระตุ้นการยับยั้งการทำงานของเซลล์ลิมโฟไซต์ที่เกิดจากแอนติเจน ยับยั้งการจับกินของโมโนไซต์และเม็ดเลือดขาว ทำให้เยื่อหุ้มไลโซโซมเป็นปกติ เสริมสร้างเส้นใยคอลลาเจนด้วยการเติมเต็มบริเวณที่ทำงานด้วยภูมิคุ้มกัน ซึ่งสามารถกระตุ้นการพัฒนาของกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันตนเองได้

ควรใช้ยา Tauredon เป็นเวลานาน: อาการดีขึ้นเริ่มแรกอาจสังเกตได้หลังการรักษา 9-17 สัปดาห์ โดยขนาดยาทั้งหมดของยา Tauredon คือ 300-800 มก.

เภสัชจลนศาสตร์

ตรวจพบความเข้มข้นสูงสุดของ Tauredon ในซีรั่ม 3-6 ชั่วโมงหลังการให้ยา โดยพบปริมาณทองคำที่เพิ่มขึ้นในชั้นเนื้อเยื่อของระบบเรติคูโลเอนโดทีเลียล

พบปริมาณยาค่อนข้างมากในต่อมหมวกไตและในเปลือกของเนื้อไต พบทองคำในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อกระดูกเพียงเล็กน้อย

ทอเรดอนสร้างพันธะกับโปรตีนในพลาสมาได้เกือบสมบูรณ์ หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง จะตรวจพบระดับที่บันทึกไว้ได้ 75% ในเลือดหลังจากฉีดไปแล้ว 6 ชั่วโมง

โดยเฉลี่ยแล้วสารออกฤทธิ์ 83-90% จะถูกขับออกจากร่างกายทางระบบทางเดินปัสสาวะ และเพียง 17% เท่านั้นที่ถูกขับออกมาทางอุจจาระ

หากขนาดยา Tauredon รายสัปดาห์คือ 50 มก. ระดับความเข้มข้นของทองคำจะถึงจุดสมดุลหลังจาก 6 สัปดาห์ หากผู้ป่วยได้รับการฉีด 25 มก. สองครั้งต่อสัปดาห์ ระดับทองคำในซีรั่มก่อนการฉีดครั้งต่อไปอาจอยู่ที่ประมาณ 3.5 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร

ครึ่งชีวิตของ Tauredon อาจอยู่ที่ประมาณ 27 วัน

การให้ยาและการบริหาร

การฉีด Tauredon จะทำลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อก้น ยังไม่มีการใช้วิธีการอื่นในการฉีดยา

เนื้อหาของแอมเพิลต้องไม่ถูกสัมผัสความร้อน

ไม่มีขนาดยามาตรฐานของ Tauredon: ปริมาณยาจะถูกเลือกอย่างเคร่งครัดเป็นรายบุคคล

โดยคำนึงถึงข้อมูลจลนศาสตร์ การรักษาด้วย Tauredon เริ่มต้นด้วยการทดลองใช้ยาเพื่อประเมินความทนทานของยา เพื่อเลือกขนาดยาที่ถูกต้อง จากนั้นแพทย์จะกำหนดขนาดยา Tauredon เพื่อรักษา ซึ่งจะทำให้มีปริมาณทองคำที่คงที่ในระบบไหลเวียนโลหิตและเนื้อเยื่อ

ส่วนใหญ่ในระยะแรกแพทย์จะสั่งให้ฉีด Tauredon สัปดาห์ละ 2 ครั้ง ตามรูปแบบต่อไปนี้:

• การฉีด I-III เกี่ยวข้องกับการให้ยา 10 มก. (Tauredon 10)
• การฉีด IV-VI เกี่ยวข้องกับการให้ยา 20 มก. (Tauredon 20)
• จากการฉีดครั้งที่ 7 ของยา 50 มก. (Tauredon 50) สัปดาห์ละ 2 ครั้ง หรือ 100 มก. สัปดาห์ละครั้ง (Tauredon 50 สองโดส)

ควรคงปริมาณยานี้ไว้จนกว่าจะเห็นผลชัดเจน แต่ไม่ควรเกินปริมาณรวม 1,600 มก. หากถึงปริมาณรวมแล้วแต่ยังไม่สามารถบรรเทาอาการได้ การรักษาด้วย Tauredon ต่อไปจะถือว่าไม่เหมาะสม

หากเห็นการปรับปรุงทางคลินิกที่ชัดเจน แพทย์จะสั่งให้รักษาต่อเนื่องโดยใช้ขนาดยา 100 มก. ต่อเดือน หรือ 50 มก. ทุก 2 สัปดาห์ การรักษาดังกล่าวสามารถดำเนินต่อไปได้หลายเดือนหรือหลายปี ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์

ในเด็ก Tauredon จะถูกให้จนถึงระยะอิ่มตัวในขนาด 0.7-1 มก. ต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กก. ต่อสัปดาห์ สำหรับทางเลือกการรักษาแบบต่อเนื่อง จะใช้ขนาดยา 1 มก. ต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กก. 1-2 ครั้งต่อเดือน

การให้ Tauredon แก่เด็กจะต้องหยุดหากไม่มีผลทางคลินิกจากการรักษาเกิดขึ้นภายใน 6-9 เดือน

[ 1 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เทาเรโดน่า

การตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นข้อห้ามในการรักษาด้วยยา Tauredon

ข้อห้าม

• ความผิดปกติของกระบวนการสร้างเม็ดเลือด
• ภาวะไตเสื่อมและโรคตับขั้นรุนแรง
• วัณโรคปอดในระยะเริ่มแรก
• โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่พบบ่อย (คอลลาเจนโนซิส)
• แนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ ไวต่อสารประกอบโลหะหนักและทองคำ
• โรคลำไส้อักเสบเป็นแผลและลำไส้ใหญ่บวม
• โรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อน
• ระยะเวลาการตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผลข้างเคียง เทาเรโดน่า

ผู้ป่วยประมาณ 30% พบผลข้างเคียงขณะรับประทาน Tauredon ผลข้างเคียงดังกล่าวอาจรวมถึง:

• โรคผิวหนัง,แผลในปาก;
• โปรตีนในปัสสาวะ;
• ผิวหนังคัน;
• ภาวะโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาวต่ำ, เกล็ดเลือดต่ำ;
• อาการน้ำดีคั่ง, การทำงานของตับผิดปกติ, ตับอ่อนอักเสบ;
• ผมร่วงมากขึ้น, เกิดปฏิกิริยากับรังสีอัลตราไวโอเลตมากขึ้น

ในช่วงเริ่มต้นการรักษา อาจพบอาการชั่วคราว เช่น อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว ผื่นผิวหนัง ปวดศีรษะ มีไข้ ความดันโลหิตลดลง และปวดท้องน้อย

หากผลข้างเคียงรุนแรง แพทย์อาจพิจารณาการสั่งยาใหม่และยกเลิก Tauredon

ยาเกินขนาด

การใช้ Tauredon เกินขนาดถือเป็นเรื่องปกติ แม้จะได้รับการรักษาตามปกติแล้วก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ อาการของการใช้ยาเกินขนาดมักเป็นผลข้างเคียงที่เด่นชัดกว่า

หากผู้ป่วยประสบกับภาวะโลหิตจางจากไขกระดูก ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ และเกล็ดเลือดต่ำระหว่างการฉีด Tauredon หรือเกิดภาวะลำไส้อักเสบ ผู้ป่วยอาจได้รับการกำหนดให้รับเลือดตามด้วยการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ หากต้องการเร่งการกำจัดทองคำออกจากระบบไหลเวียนโลหิตและเนื้อเยื่อ แพทย์จะสั่งให้ใช้ไดเมอร์คาโพรลหรือ H-อะเซทิลซิสเทอีน

หากผู้ป่วยมีปฏิกิริยาทางหลอดเลือดและกล้ามเนื้อร่วมกับความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาช็อกอย่างเร่งด่วน

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การฉีด Tauredon มักทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง เพื่อไม่ให้เกิดผลข้างเคียงเหล่านี้บ่อยขึ้น ไม่ควรใช้ยานี้ร่วมกับสารอื่นๆ บางชนิด:

• ฟีนิลบูทาโซน;
• ยาไซโตสตาติก;
• เมตาไมโซล;
• สารเพิ่มความไวแสง

Tauredon อาจทำให้ผลการบำบัดของ D-penicillamine ลดลง

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

เก็บ Tauredon ไว้ในห้องมืดที่มีอุณหภูมิระหว่าง 15 ถึง 25 องศาเซลเซียส ยาไม่ควรอยู่ในสายตาของเด็ก

[ 4 ]

อายุการเก็บรักษา

Tauredon สามารถเก็บไว้ได้นานถึง 3 ปีนับจากวันที่ผลิต