ยาเหน็บรักษาโรคเริม

ปัจจุบัน ประชากรโลกประมาณ 90% ติดเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 ไวรัสจะคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต แต่มีวิธีพิเศษที่จะช่วยยับยั้งการแพร่พันธุ์ของไวรัสได้ในกรณีที่การติดเชื้อกลับมาเป็นซ้ำ ยาที่นิยมใช้กันมากในทางการแพทย์สมัยใหม่คือยาเหน็บสำหรับรักษาโรคเริม

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ยาเหน็บรักษาโรคเริม

โดยทั่วไปแล้ว ยาเหน็บรักษาโรคเริมมักใช้เพื่อรักษาโรคที่บริเวณทวารหนักหรืออวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ โดยมักใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัสเริมในเด็ก

ภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิร่างกายที่เพียงพอ ยาเหน็บทวารหนักจะเริ่มละลาย ส่งผลให้สารออกฤทธิ์เข้าถึงจุดติดเชื้อได้เร็วขึ้น ยาเหน็บสำหรับโรคเริมแทบทุกชนิดมีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันและต่อต้านไวรัส จึงสามารถยับยั้งการแพร่พันธุ์ของไวรัสและเพิ่มภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นได้อย่างรวดเร็ว

ปล่อยฟอร์ม

ปัจจุบันมียารักษาโรคเริมเพียงไม่กี่ชนิดเท่านั้น เนื่องจากผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายในร้านขายยาล้วนเป็นยาเลียนแบบ ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่:

1. เจนเฟรอน
2. วิเฟรอน
3. คิปเฟอรอน
4. เฮ็กซิคอน
5. ยาเหน็บเบตาดีน
6. กาลาวิท
7. ปานาวีร์
8. ยาเหน็บโพลีออกซิโดเนียม (ในระหว่างอาการกำเริบ)

นี่คือสิ่งที่เราจะพูดถึงในบทความนี้

เจนเฟรอน

ยานี้มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันและต้านไวรัส ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ ได้แก่ อินเตอร์เฟอรอนของมนุษย์แบบรีคอมบิแนนท์ เบนโซเคน และทอรีน ยานี้ใช้รักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศร่วมกัน

สำหรับการรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะในสตรี ให้ใช้ยาเหน็บทางช่องคลอดวันละ 2 ครั้ง โดยใช้เวลารักษา 10 วัน หากเป็นโรคเรื้อรัง ให้ใช้ยาเหน็บวันละ 1-3 เดือน

สำหรับการรักษาโรคเริมที่อวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย จะให้ยาเหน็บทางทวารหนัก 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 10 วัน

ห้ามผู้ป่วยที่แพ้ส่วนประกอบของยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดใช้ยาเหน็บ ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจเกิดผลข้างเคียงจากยาเหน็บ Genferon ได้แก่ ผื่นแพ้ ผิวหนังระคายเคืองและคัน ปวดศีรษะ เกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาวต่ำ เหงื่อออกมากขึ้น และอุณหภูมิร่างกายสูง

[ 3 ]

วิเฟรอน

ยาเหน็บทวารหนักที่มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันและต้านไวรัส สารออกฤทธิ์ในยาเหน็บคืออินเตอร์เฟอรอนของมนุษย์แบบรีคอมบิแนนท์ สามารถใช้รักษาโรคเริมเรื้อรังในเด็กได้

ขนาดยา Viferon มาตรฐานสำหรับการรักษาโรคเริมในผู้ใหญ่และเด็กคือ 1 เม็ดยาเหน็บวันละ 2 ครั้ง (ทุก 12 ชั่วโมง) เป็นเวลา 10 วัน ยาเหน็บจะฉีดเข้าทางทวารหนัก แนะนำให้เริ่มการรักษาเมื่อมีอาการเริ่มแรก เช่น คันบริเวณอวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะ แสบร้อน และมีรอยแดงที่ผิวหนัง

ห้ามใช้ยาในผู้ป่วยที่แพ้อินเตอร์เฟอรอน ยานี้สามารถจ่ายให้กับสตรีมีครรภ์ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 14 เป็นต้นไป ในบางกรณี ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแพ้ยาในรูปแบบต่างๆ

คิปเฟอรอน

ยาต้านไวรัสที่มักใช้ในการรักษาโรคเริมที่อวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้น ยาเหน็บมีสารออกฤทธิ์ ได้แก่ อินเตอร์เฟอรอนและโปรตีนในพลาสมา นอกจากนี้ยังสามารถใช้รักษาโรคหนองในในสตรีได้อีกด้วย

ในการรักษาการติดเชื้อไวรัสเริมในสตรี ให้ใช้ยาเหน็บทางช่องคลอด ครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง สำหรับผู้ชาย ให้ใช้ยาเหน็บทางทวารหนัก โดยยาเหน็บจะใช้ยานี้ในปริมาณเท่ากัน โดยปกติแล้วการรักษาจะใช้เวลาประมาณ 10 วัน

ห้ามสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตรใช้ยาเหน็บ Kipferon ยานี้มีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบหลัก

เฮ็กซิคอน

ยาฆ่าเชื้อที่ใช้กันมากที่สุดในสูตินรีเวช ยานี้ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ chlorhexidine bigluconate ซึ่งมีฤทธิ์ต่อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบหลายชนิด ได้แก่ Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Bacteroides fragilis, Gardnerella vaginalis; โปรโตซัวบางชนิด (Trichomonas vaginalis) และไวรัส (Herpes simplex type I and II)

ยาเหน็บเฮกซิคอนใช้ได้ทั้งในการป้องกันและรักษาโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์หลายชนิด รวมทั้งโรคเริม เพื่อเป็นการป้องกัน แพทย์แนะนำให้สอดยาเหน็บเข้าทางช่องคลอด 2 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ สำหรับการรักษา ให้สอดยาเหน็บ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 7-10 วัน

ห้ามผู้ป่วยที่แพ้คลอร์เฮกซิดีน บิ๊กกลูโคเนต รับประทานยานี้ ไม่มีข้อห้ามในการใช้ยาเหน็บในสตรีมีครรภ์ ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน และคันบริเวณอวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะหลังจากสอดยาเหน็บเข้าไป

ยาเหน็บเบตาดีน

ยาฆ่าเชื้อที่นิยมใช้ในสูตินรีเวชซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยโพวิโดนไอโอดีนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ ออกฤทธิ์ในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย (Staphylococcus aureus, E. coli) ไวรัสเริมและเชื้อราบางชนิด (รวมถึง Candida)

ก่อนใช้ยาเหน็บควรแช่ยาไว้ใต้น้ำไหลสักพักเพื่อให้ยาอ่อนตัวลงเล็กน้อย ควรสอดยาเข้าทางช่องคลอดให้ลึกพอสมควร โดยควรใส่ก่อนนอน ขนาดยาสำหรับรักษาโรคเริมจะกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล โดยปกติจะใช้ยาเหน็บวันละ 1 ครั้ง เป็นเวลา 7 วัน

ห้ามใช้เบตาดีนเหน็บในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ เนื้องอกต่อมไทรอยด์ ผิวหนังอักเสบจากดูห์ริง แพ้ส่วนประกอบหลักของยา นอกจากนี้ ห้ามใช้ยาเหน็บเบตาดีนในการรักษาโรคเริมในเด็กและสตรีมีครรภ์ ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์บางประการหลังจากใช้ยา ได้แก่ อาการคัน ระคายเคือง เลือดคั่ง แสบร้อน ไวเกิน

กาลาวิท

ยาที่นิยมใช้เสริมภูมิคุ้มกันและรักษาโรคเริมที่อวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ยาเหน็บ 1 เม็ดประกอบด้วยโซเดียมอะมิโนไดไฮโดรฟทาลาซิเนไดโอน 100 มก. ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของยา

ขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอาการของผู้ป่วย ยาเหน็บจะฉีดเข้าทางทวารหนักเท่านั้น ก่อนใช้ แนะนำให้ทำการสวนล้างลำไส้ ขนาดยามาตรฐานสำหรับการติดเชื้อเริมคือ ขั้นแรก ให้ใช้ยาเหน็บ 2 เม็ด วันละครั้ง และเมื่ออาการหลักหายไป ให้ใช้ยาเหน็บ 1 เม็ด วันละครั้ง

ห้ามสตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร และผู้ป่วยที่แพ้โซเดียมอะมิโนไดไฮโดรฟทาลาซิเนไดโอน ใช้ยานี้ อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้น้อยมากระหว่างการรักษา

ปานาวีร์

ยาต้านไวรัสที่มีส่วนประกอบของพืช ได้แก่ สารสกัดจากยอด Solanum tuberosum (บริสุทธิ์) และเฮกโซสไกลโคไซด์ ด้วยเหตุนี้ผลิตภัณฑ์นี้จึงช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันของร่างกาย ใช้ร่วมกับยาอื่นเพื่อรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศ

ขนาดยาขึ้นอยู่กับแพทย์จะกำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

ผู้ป่วยที่มีโรคร้ายแรงของม้ามและไตที่แพ้สารหลักที่มีอยู่ในยาไม่ควรใช้ยาเหน็บ นอกจากนี้ ยังห้ามใช้ในวัยเด็กและเพื่อการรักษาในช่วงให้นมบุตร ผู้ป่วยมีอาการแพ้ Panavir น้อยมาก

ยาเหน็บโพลีออกซิโดเนียมสำหรับอาการเริมซ้ำ

ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและต่อต้านเชื้อไวรัสเริม สารออกฤทธิ์ที่เป็นส่วนหนึ่งของยาเหน็บคือโพลีออกซิโดเนียมหรืออะโซซิเมอร์โบรไมด์ มีจำหน่าย 2 รูปแบบ คือ ยาเหน็บที่มีส่วนประกอบหลัก 6 มก. และโพลีออกซิโดเนียม 12 มก. มักใช้เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันในเด็กและผู้ใหญ่

ยาเหน็บจะถูกใช้ทางทวารหนักและช่องคลอด แพทย์จะเป็นผู้กำหนดรูปแบบการรักษาและระยะเวลาการรักษาเป็นรายบุคคล การรักษามาตรฐานสำหรับโรคเริมคือให้ยาเหน็บ 1 เม็ด วันละครั้ง เป็นเวลา 3 วัน จากนั้นพัก 1 วัน แล้วจึงเริ่มการรักษาต่อ

ห้ามสตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตรใช้ยานี้ ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบหลักห้ามใช้ยานี้

ยาเหน็บสำหรับรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศ

ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดที่ใช้เพื่อรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศสามารถแบ่งออกได้เป็น 3 กลุ่มหลัก:

1. นิวคลีโอไซด์ที่ผิดปกติ
2. เฮกโซสไกลโคไซด์
3. ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน

กลุ่มแรกออกแบบมาเพื่อบล็อกกระบวนการขยายพันธุ์ของไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เนื่องจากนิวคลีโอไซด์ที่ไม่ปกติจะมีประสิทธิภาพในระยะเริ่มต้นของโรค กลุ่มนี้ประกอบด้วยเฉพาะยาขี้ผึ้งและยาเม็ด (Acyclovir, Zovirax, GlaxoSmithKline)

ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในกลุ่มที่สองคือยาเหน็บ Panavir ยาชนิดนี้มักใช้สำหรับการรักษาเฉพาะที่หรือการรักษาทั่วร่างกาย โดยจำหน่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์ และควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเป็นวิธีการรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศที่ได้รับความนิยมมากที่สุด มีการผลิตยาเหน็บอยู่เป็นจำนวนมาก ได้แก่ วิเฟอรอน ริโดสติน ไซโคลเฟอรอน โพลีออกซิโดเนียม

ยาเหน็บทวารหนักสำหรับโรคเริม

ยาเหน็บทวารหนักสำหรับรักษาโรคเริมมีข้อดีหลายประการ:

1. สามารถใช้งานได้เองที่บ้าน
2. การแนะนำนั้นไม่เจ็บปวดเลย
3. วิธีการใช้ยาทางทวารหนักจะส่งเสริมการดูดซึมของสารออกฤทธิ์เข้าสู่ระบบน้ำเหลืองและเลือดอย่างรวดเร็ว
4. ยาจะไปถึงตับในปริมาณเล็กน้อยมาก
5. ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร
6. ผลการรักษาจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นมาก

เภสัช

มาพิจารณาเภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์ของยาเหน็บสำหรับโรคเริมโดยใช้ตัวอย่างยาที่นิยมคือ "Genferon"

ยาตัวนี้เป็นยาผสมจึงมีคุณสมบัติกระตุ้นภูมิคุ้มกันและต้านไวรัส อินเตอร์เฟอรอนของมนุษย์แบบรีคอมบิแนนท์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยาเหน็บช่วยต่อสู้กับไวรัสเริม โดยจะเพิ่มการทำงานของเซลล์นักฆ่า เซลล์ฟาโกไซต์ และเซลล์ทีเฮลเปอร์

ยาตัวนี้ยังประกอบด้วยเบนโซเคนและทอรีน โดยสารแรกเป็นยาสลบ ส่วนสารที่สองเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่

[ 4 ], [ 5 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังการใช้ยา (ทางทวารหนักหรือช่องคลอด) Genferon จะเริ่มถูกดูดซึมเข้าไปในเยื่อเมือกและเข้าสู่เนื้อเยื่อที่อยู่รอบๆ

[ 6 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยาเหน็บสำหรับโรคเริมมักเหน็บช่องคลอดและทวารหนัก โดยทั่วไปแล้ว ยาเหน็บทวารหนักจะใช้รักษาผู้ชายและเด็ก ส่วนยาเหน็บช่องคลอดจะใช้รักษาผู้หญิง แนวทางการรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ผู้รักษา แต่โดยทั่วไปแล้ว ยาเหน็บจะเหน็บวันละครั้งหรือสองครั้ง

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ยาเหน็บรักษาโรคเริม

โดยทั่วไปแล้ว ยาเหน็บรักษาโรคเริมจะไม่ใช้ในการรักษาสตรีมีครรภ์ แต่เนื่องจากโรคเริมที่อวัยวะเพศเป็นโรคร้ายแรงที่สามารถติดต่อจากแม่สู่ลูกได้ระหว่างการคลอดบุตร การบำบัดจึงยังคงมีความจำเป็น ยาเหน็บวิเฟอรอนเป็นยาที่นิยมใช้กันมากที่สุดและปลอดภัยที่สุดในการรักษาในปัจจุบัน นอกจากนี้ยังใช้ป้องกันโรคไวรัสได้ เนื่องจากยาจะช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกันในระหว่างตั้งครรภ์

ยาเหน็บ Viferon สามารถใช้ได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 29 ของการตั้งครรภ์ไปจนถึงช่วงสิ้นสุดระยะเวลาตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วควรให้ยา 2 ครั้งต่อวัน (เช้าและเย็น) ยานี้รับประทานประมาณ 5 วัน จากนั้นจึงพักรับประทานเป็นเวลาสั้นๆ Viferon No. 2 ถือเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์

ข้อห้าม

ไม่มีข้อห้ามพิเศษในการใช้ยาเหล่านี้ ยกเว้นในกรณีที่พบว่าผู้ป่วยแพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา จึงจะห้ามใช้ยา

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

ผลข้างเคียง ยาเหน็บรักษาโรคเริม

ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะไม่รู้สึกไม่สบายตัวใดๆ ระหว่างการรักษาด้วยยาเหน็บรักษาโรคเริมที่อวัยวะเพศ ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดอาการแพ้ได้ ซึ่งสามารถแก้ไขได้ง่ายๆ เพียงหยุดใช้ยา

[ 10 ]

สภาพการเก็บรักษา

เนื่องจากยาเหน็บมักมีฐานเป็นไขมันจึงควรเก็บไว้ในที่เย็นและมืด (อุณหภูมิไม่ควรเกิน +8 องศา) สิ่งสำคัญคือไม่ควรให้ยานี้กับเด็กเล็ก

[ 15 ]

อายุการเก็บรักษา

เทียนมีอายุการเก็บรักษา 2-3 ปี ห้ามใช้หลังจากระยะเวลานี้

[ 16 ]