สัญญาณ X-ray ของโรคหลอดเลือดสมอง

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตทำให้เกิดอาการทางคลินิกหลายรูปแบบจากการขาดเลือดขาดเลือดไปจนถึงโรคหลอดเลือดสมองซึ่งสาเหตุที่ทำให้เสียชีวิตบ่อยที่สุดเป็นอันดับสาม ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปรกติเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตเกี่ยวข้องกับอาการหลอดเลือดตีบที่เกิดขึ้นในระยะแรกอาจไม่แสดงออกด้วยอาการที่แสดงออกมาเช่นอาการปวดศีรษะความจำเสื่อมความผิดปกติของการนอนหลับ ฯลฯ

การตรวจอัลตราซาวนด์ของลำคอมีบทบาทสำคัญในการรับรู้ถึงความผิดปกติเรื้อรังของการไหลเวียนโลหิต

หลอดเลือดหลอดเลือดสามารถส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดสมอง แต่ส่วนมากมักจะพัฒนาในส่วนที่เกี่ยวกับสายนอกของหลอดเลือดแดงที่จัดหาเลือดไปยังสมอง การเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในด้านการแยกตัวของเส้นเลือดแดงในหลอดเลือดแดงที่มีหลอดเลือดแดงร่วมกันและสามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัด endarterectomy และ reconstructive บนหลอดเลือด brachiocephalic

การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์จะกระทำโดยการใช้ Doppler แบบหนึ่งมิติและการทำแผนที่ Doppler แบบสองมิติ เมื่อตรวจพบตำแหน่งรูปร่างและสภาวะของลำไส้ของหลอดเลือดดำ ในกรณีนี้คุณสามารถลงทะเบียนหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ ที่มีขนาดเล็กลงและแยกเม็ดเลือดแดงที่ผิวด้านในออกได้ นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงใน brachiocephalic เส้นเลือดไหลเวียนของเลือดไม่สมดุลทั้งใน carotid หรือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังลดการไหลเวียนของเลือดในใด ๆ ของเรือ, การเคลื่อนไหวกระแสน้ำวนและเลือดถอยหลังเข้าคลอง

ในกรณีเหล่านี้เมื่อมีการเพิ่มการรักษาด้วย endovascular หรือ surgical การผ่าตัด angiography หรือ CT หรือ MRI angiography Angiograms ช่วยให้สามารถประเมินสภาพของหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดสมองได้แม่นยำมากที่สุด

ในการวินิจฉัยความผิดปกติที่เฉียบพลันของการไหลเวียนเลือดในสมอง - infarcts, intracerebral และเปลือก hemorrhages - ปัจจุบันบทบาทหลักเล่นโดย CT และ MRI

เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดสมองอุดตัน เป็นที่ยอมรับในการแยกความแตกต่างของสามรูปแบบของโรคหลอดเลือดสมอง: กว้าง, lacunar และ subcortleropathy หลอดเลือด subcortleropathy ในชั่วโมงแรกหลังจากที่เริ่มมีอาการของการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจในการสแกนเครื่องคอมพิวเตอร์จะไม่ติดอยู่ แต่หลังจาก 6-8 ชั่วโมงแสดงภูมิภาคอ่อนที่กำหนดของการลดความหนาแน่นที่มีขอบไม่ชัดซึ่งสอดคล้องกับพื้นที่ของอาการบวมน้ำ บน MRI สแกนดำเนินการในโหมดภาพ T2 น้ำหนัก, บวมมีการตรวจพบก่อนหน้านี้กว่าบนคอมพิวเตอร์ภายใน 2-5 วันของรูปทรงหัวใจตายกลายเป็นที่ชัดเจนและเห็นได้ชัดที่ดีกว่าว่ามันมีรูปร่างเรียวและในทิศทางใดถึงชั้นเยื่อหุ้มสมอง สมอง ความรุนแรงของ infarct มักเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงกลาง ไม่กี่สัปดาห์ต่อมาอาการบวมหายไป บ่อยครั้งที่องค์ประกอบเลือดออกอาจปรากฏขึ้นในเขตกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดซึ่งเป็นภาพที่เห็นได้ชัดโดย CT

ในฐานะที่เป็น infarct จัดพื้นที่ของมันจะกลายเป็นจริงแยกไม่ออกจากภาพของเนื้อเยื่อสมองโดยรอบ อย่างไรก็ตามจากนั้นความหนาแน่นของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบลดลงอีกครั้งเพราะหลังจากผ่านไป 1-2 เดือนแล้วจะมีการสร้างถุงน้ำความผิดปกติของโพสต์ฟินชิพล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อสมองที่อ่อนล้า เป็นผลจากกระบวนการแผลเป็น, แผนกที่ใกล้ที่สุดของหนึ่งในโพรงสมองจะถูกดึงไปที่เขตกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

พบเลือดมดลูกหรือเปลือกนอก (blood hematoma) บน tomogram ของคอมพิวเตอร์เป็นเขตที่มีความหนาแน่นเพิ่มขึ้น เนื่องจากการดูดกลืนรังสีเอ็กซ์ด้วยเลือด (52 HU) และเม็ดเลือดแดง (82 HU) สูงกว่าของสมอง (30-35 HU) ในพื้นที่ของการตกเลือดในสมองการดูดซึมคือ 40-90 HU และบริเวณนี้เป็นที่สังเกตได้โดยเฉพาะเนื่องจากบริเวณบวมน้ำ (18-28 HU) ตั้งอยู่รอบ ๆ

หากเลือดไหลออกมาพร้อมกับความก้าวหน้าของเลือดเข้าไปในน้ำไขสันหลังูนั้นจะมีการพิจารณาความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องสมอง ค่อยๆความรุนแรงของเงาตกเลือดและจากนั้นในสถานที่ที่มักจะเกิดขึ้นเป็นโพสต์โครมรังสีวิทยา แผลพุพองและกระเพาะปัสสาวะนอกจากนี้ยังทำให้บริเวณที่มีความหนาแน่นเพิ่มขึ้น แต่ไม่มีอาการบวมน้ำรอบ ๆ ตัว นอกจากนี้พวกเขาอยู่ติดกับกระดูกของกะโหลกศีรษะและมีรูปไข่หรือริบบิ้นเช่น โดยธรรมชาติเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของโครงสร้างสมองรวมถึงโพรงสมอง

ในการรับรู้ถึงข้อบกพร่องในการพัฒนาหลอดเลือดสมองและโป่งพองของพวกเขาโทนกำหนดของหลักสูตร angiography อย่างไรก็ตามข้อมูลบางอย่างสามารถได้รับกับการศึกษาที่ไม่รุกราน - CT และ MRI Angiograms กำหนดตำแหน่งรูปร่างและขนาดของหลอดเลือดโป่งพองและการมีทรวงอกในนั้น Aneurysms ของหลอดเลือดแดงสมองมักจะมีขนาดเล็ก - 0.3-0.7 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลาง ส่วนที่เป็นโป่งพองที่พบมากที่สุดจะอยู่ในหลอดเลือดสมองตีบด้านหน้าและด้านกลาง ในผู้ป่วย 25% โป่งพองมีลักษณะหลายตัว

Angiograms สามารถตรวจจับ anastomoses arteriovenous และ deformations arteriovenous. พวกเขามีลักษณะการปรากฏตัวของจำนวนมากของเรือพองที่มีเลือด shunting โดยตรงจากหลอดเลือดแดงไปยังหลอดเลือดดำ (ไม่มีเครือข่ายเส้นเลือดฝอย) ด้วยจำนวนที่เพียงพอของความผิดปกติก็สามารถที่จะสงสัยเมื่อวิเคราะห์ tomograms คอมพิวเตอร์