สันวาล

ในบรรดายาจิตเวชจำนวนมากที่ส่งผลต่อระบบประสาท มียานอนหลับและยาระงับประสาทหลายชนิดที่โดดเด่น หนึ่งในนั้นคือ Sanval ซึ่งเป็นยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งมีพื้นฐานมาจาก zolpidem ยานี้มีความเกี่ยวข้องกับยาที่คล้ายกับเบนโซไดอะซีพีน

Sanval ไม่ได้ขายหน้าเคาน์เตอร์ แต่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์จึงจะซื้อได้

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด สันวาล

ยานอนหลับและยาระงับประสาท Sanval ใช้เพื่อแก้ไขอาการผิดปกติของการนอนหลับ ดังนี้:

• หากคุณมีปัญหาในการนอนหลับ;
• เมื่อตื่นนอนตอนเช้า;
• โดยจะตื่นเป็นประจำหรือเป็นระยะๆ ในตอนกลางดึก ตามด้วยอาการนอนหลับยาก

โดยทั่วไปแล้ว Sanval จะใช้สำหรับการรักษาในระยะสั้นและฟื้นฟูคุณภาพการนอนหลับ ส่วนการใช้ในระยะยาว ควรเลือกใช้ยาอื่นที่มีผลคล้ายกัน

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ปล่อยฟอร์ม

ซานวัลเป็นผลิตภัณฑ์ยาในรูปแบบเม็ด ลักษณะเด่นของเม็ดยาคือมีฟิล์มเคลือบเพื่อป้องกันการออกฤทธิ์ของยาอันเป็นผลจากการสัมผัสกับน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร

หนึ่งเม็ดยาประกอบด้วยซอลไพเด็มทาร์เตรต 5 หรือ 10 มก. เม็ดยา 5 มก. มีสีชมพูอ่อน ในขณะที่เม็ดยา 10 มก. มีสีขาว โดยมีรอยบากด้านหนึ่งเพื่อให้แบ่งยาได้ง่าย

บรรจุภัณฑ์อาจประกอบด้วยแผงยาแบบพุพอง 1 หรือ 2 แผง โดยแต่ละแผงมีเม็ดยา 10 เม็ด บรรจุภัณฑ์จะต้องมีคำอธิบายประกอบผลิตภัณฑ์ยานี้ พร้อมระบุวันที่ผลิตยา

ชื่อยาที่มีลักษณะคล้ายกัน Sanval

อุตสาหกรรมยาผลิตยาต่างๆ จำนวนมากพอสมควร ซึ่งมีส่วนประกอบและฤทธิ์คล้ายกับยา Sanval:

• อาดอร์มา - เม็ด (มาซิโดเนียเหนือ)
• Hypnogen - เม็ด (สาธารณรัฐเช็ก, Zentiva)
• Zolsana - เม็ด (สโลวีเนีย)
• Ivadal - เม็ด (สหราชอาณาจักร)

นอกจากยาที่ระบุไว้แล้ว ยาเช่น Andante, Rofen, Selofen, Zopiclone, Imovan, Normason, Piklon, Somnol, Sonat และ Sonovan ก็มีผลเช่นเดียวกัน

ก่อนที่จะเปลี่ยนยา Sanval ที่แพทย์สั่งให้เป็นยาเลียนแบบ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเสียก่อน

[ 9 ]

เภสัช

ยา Sanval จัดอยู่ในกลุ่มอิมิดาโซไพริดีน และมีฤทธิ์ทำให้หลับเล็กน้อย

ยา Sanval มีฤทธิ์สงบประสาทโดยมีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อและป้องกันการชักกระตุกได้เล็กน้อย ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะระคายเคืองต่อตัวรับเบนโซไดอะซีพีนในซับยูนิตอัลฟาของระบบที่ซับซ้อนของตัวรับ GABA ซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณจาน IV ของพื้นที่รับความรู้สึกทางมอเตอร์ของคอร์เทกซ์ ในการสร้างเรติคูลาร์ของสารสีดำ ตุ่มการมองเห็นของระบบทาลามัสด้านท้อง เป็นต้น

การเชื่อมต่อกับตัวรับ ω ทำให้เกิดการเปิดเส้นทางไอโอโนฟอร์มของเซลล์ประสาทสำหรับไอออนคลอไรด์

แซนวัลช่วยกระตุ้นระยะการนอนหลับ ควบคุมจำนวนครั้งที่ตื่นในตอนกลางคืน ทำให้นอนหลับได้นานขึ้นและดีขึ้น มีการสังเกตเห็นผลของการยืดระยะที่สองของการนอนหลับและระยะการนอนหลับลึก

ซันวาลไม่ก่อให้เกิดอาการง่วงนอนในช่วงระหว่างวัน

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยา Sanval ผลบวกจะถูกตรวจพบเกือบจะทันที ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบย่อยอาหารอย่างรวดเร็ว ปริมาณสูงสุดในพลาสมาจะถูกตรวจพบหลังจาก 30-180 นาที ความพร้อมทางชีวภาพอยู่ที่ 70% ระดับการจับโปรตีนอยู่ที่ 92%

พบว่าความเข้มข้นของยาในซีรั่มเลือดขึ้นอยู่กับปริมาณของยาที่รับประทานเข้าไปโดยตรง สารออกฤทธิ์จะถูกเผาผลาญที่ตับ ซึ่งจะมีผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีฤทธิ์ทางยา 3 ชนิดเกิดขึ้น บางส่วนถูกขับออกทางไต (มากกว่า 50%) และบางส่วนถูกขับออกทางลำไส้ (น้อยกว่า 40%) ครึ่งชีวิตอาจอยู่ที่ 0.7-3.5 ชั่วโมง

ยา Sanval ไม่ส่งผลต่อการเหนี่ยวนำเอนไซม์ของตับ

ในผู้ป่วยสูงอายุ อัตราการกวาดล้างอาจลดลงในขณะที่ครึ่งชีวิตไม่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ความเข้มข้นสูงสุดเพิ่มขึ้น 50% ในผู้ป่วยที่มีโรคไตรุนแรง การเปลี่ยนแปลงในการกวาดล้างจะไม่แสดงออกมาทางคลินิก ในโรคตับรุนแรง ความสามารถในการดูดซึมของสารออกฤทธิ์อาจเพิ่มขึ้น และครึ่งชีวิตจะขยายออกไปเป็น 10 ชั่วโมง

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การให้ยาและการบริหาร

ยา Sanval มีไว้สำหรับใช้ภายใน ควรกำหนดขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาและติดตามโดยแพทย์ผู้รักษา การเปลี่ยนแปลงใบสั่งยาของแพทย์ด้วยตนเองถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้โดยเด็ดขาด

ขนาดยามาตรฐานที่แพทย์ให้ในแต่ละวันคือ 10 มิลลิกรัมก่อนนอน หากแพทย์เห็นว่าจำเป็น แพทย์อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 15 มิลลิกรัม ทั้งนี้ ขนาดยาสูงสุดที่แพทย์ให้ในแต่ละวันคือไม่เกิน 20 มิลลิกรัม

ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่ตับวาย ไม่แนะนำให้รับประทานยาเกิน 5 มก. ในบางกรณีอาจรับประทานได้ 10 มก. ต่อวัน

ผลของยา Sanval จะดีขึ้นมากหากรับประทานยาทันทีก่อนนอน

ระยะเวลาการรักษาโดยรวมไม่ควรเกิน 1 เดือน

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ สันวาล

การศึกษาเกี่ยวกับยา Sanval นั้นดำเนินการกับสัตว์เท่านั้น (หนูและกระต่าย) โดยไม่พบผลเสียของยาต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์และการพัฒนาของทารกในครรภ์ในครรภ์ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาวิจัยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับมนุษย์ ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ Sanval ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หากคนไข้พบว่าตนเองตั้งครรภ์ในขณะที่รับประทาน Sanval เธอควรแจ้งให้แพทย์ทราบเรื่องนี้

การรับประทานซานวัลระหว่างให้นมบุตรก็เป็นสิ่งที่ไม่ควรทำเช่นกัน เนื่องจากข้อมูลที่ได้จากการทดลองกับสัตว์ระบุว่ายาตัวนี้สามารถยับยั้งการผลิตน้ำนมแม่ได้ นอกจากนี้ ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของซานวัลยังพบได้ในน้ำนมแม่ด้วย

ข้อห้าม

ข้อห้ามเด็ดขาดในการสั่งยา Sanval คือ มีโอกาสสูงที่จะเกิดอาการแพ้ยา

ข้อห้ามเพิ่มเติม ได้แก่:

• ระยะเวลาการให้กำเนิดและการเลี้ยงดูบุตร;
• เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี.

ขอแนะนำให้จำกัดการใช้ Sanval ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• หากมีกรณีหยุดหายใจกะทันหันขณะหลับ (apnea)
• กรณีระบบทางเดินหายใจล้มเหลว;
• สำหรับโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• หากผู้ป่วยอยู่ในภาวะซึมเศร้า;
• กรณีผู้ป่วยติดสุราเรื้อรัง;
• ในกรณีที่มีการติดยาเสพติดหรือมีการใช้ยาเสพติดในทางที่ผิด;
• ในกรณีที่มีภาวะผิดปกติของความสามารถในการทำงานของตับหรือไตอย่างมีนัยสำคัญ
• ในวัยชรา.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

ผลข้างเคียง สันวาล

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย Sanval ซึ่งเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย (ประมาณ 1% ของกรณี) แต่คุณควรตระหนักถึงสถานการณ์ดังกล่าวและเตรียมพร้อมรับมือกับสถานการณ์ดังกล่าว

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

• อาการปวดท้อง, อาการอาหารไม่ย่อย;
• อาการปวดศีรษะ ความผิดปกติของความจำและการประสานงานการเคลื่อนไหว เวียนศีรษะ
• เหงื่อออกมากขึ้น ผิวซีด ความดันโลหิตลดลง อาการกระสับกระส่ายเป็นระยะ อาการชา อาการมึนงง
• อาการแพ้ ผื่นผิวหนัง

การใช้ยา Sanval เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการติดยา ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเป็นเวลานานโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยา Sanval เกินขนาดไม่ว่าจะโดยบังเอิญหรือตั้งใจ จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที

อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการผิดปกติของสติ (ตั้งแต่รู้สึกอ่อนเพลียและง่วงนอนไปจนถึงอาการโคม่า) หายใจลำบาก และความดันโลหิตลดลง หากเกิดอาการมึนงงอย่างรุนแรงจากยาจะต้องไปพบแพทย์ทันที

ในกรณีที่ได้รับยาเกินขนาด ต้องล้างกระเพาะ ฟลูมาเซนิล ซึ่งเป็นยาขับพิษและตัวต้านตัวรับเบนโซไดอะซีพีน สามารถใช้เป็นยาแก้พิษได้ ในกรณีที่ร่างกายมีปฏิกิริยาต่อยาซานวัลในปริมาณมากเกินไป แม้ว่าจะมีอาการทางจิตและการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงก็ตาม ห้ามให้ยาระงับประสาทแก่ผู้ป่วยโดยเด็ดขาด

ประสิทธิภาพของไดอะไลซิสเมื่อเทียบกับยา Sanval ยังไม่ได้รับการยืนยัน หากมีอาการอื่นๆ ของการใช้ยาเกินขนาด แพทย์จะสั่งการบำบัดตามอาการที่เหมาะสม

[ 36 ], [ 37 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิกิริยาระหว่างยาของ Sanval กับยาบางชนิดถือว่าอาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น การบำบัดร่วมกับ Sanval และยาที่กดระบบประสาท (ยาฝิ่น ยาแก้ไอ ยาคลายเครียด ยารักษาโรคจิต บาร์บิทูเรต ยากล่อมประสาท ยาต้านซึมเศร้า ยาแก้แพ้ คลอริดีน) อาจช่วยเพิ่มผลกดระบบประสาทดังกล่าวได้

ฟลูมาเซนิล เป็นยาแก้พิษ ซึ่งจะช่วยต่อต้านฤทธิ์สะกดจิตของซานวัล

ยาคลายเครียดเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาการติดยาเสพติดยา Sanval

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของ Sanval สามารถกระตุ้นผลของ Chlorpromazine และ Imipramine และยังช่วยยืดอายุครึ่งชีวิตของยาเหล่านี้อีกด้วย

ฤทธิ์สงบประสาทของ Sanval ได้รับการเสริมด้วยยา เช่น Ketoconazole หรือ Ritonavir

เครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และยาที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์อาจเพิ่มผลกดประสาทของยา Sanval ต่อระบบประสาทส่วนกลางได้

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

สภาพการเก็บรักษา

ขอแนะนำให้เก็บยา Sanval ไว้ที่อุณหภูมิห้องมาตรฐาน โดยเทอร์โมมิเตอร์อ่านค่าได้สูงสุดที่ +25°C หากมีเด็กหรือผู้ที่มีปัญหาทางจิตในครอบครัว ควรจำกัดการเข้าถึงยาที่จัดเก็บไว้ให้มากที่สุด

[ 44 ], [ 45 ]

อายุการเก็บรักษา

ผลิตภัณฑ์ยา Sanval สามารถเก็บไว้ได้นานถึง 3 ปี ในสภาพที่เหมาะสมกับคำแนะนำ หลังจากช่วงเวลาดังกล่าว ห้ามใช้ยาไม่ว่ากรณีใดๆ ทั้งสิ้น ควรทิ้งผลิตภัณฑ์ดังกล่าวไป

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]