ซาโลฟอล์ค

ซาโลฟัลก์เป็นผลิตภัณฑ์ยาที่อยู่ในกลุ่มยาที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและต้านจุลินทรีย์ ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคลำไส้ใหญ่เป็นแผลแบบไม่จำเพาะ และโรคโครห์น

ผลของ Salofalk ต่อร่างกายมนุษย์คือการลดความรุนแรงของกระบวนการอักเสบในลำไส้ในระดับเฉพาะที่ ผลการรักษาที่เป็นประโยชน์ดังกล่าวเกิดขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่ายานี้ทำหน้าที่เป็นสารยับยั้งที่เกี่ยวข้องกับนิวโทรฟิลไลโปออกซิเจเนส และยังช่วยลดระดับกิจกรรมของการสังเคราะห์ลิวโคไตรอีนและพรอสตาแกลนดิน นอกจากนี้ยังทำให้กระบวนการของการแยกเม็ดเลือดของนิวโทรฟิล การอพยพ และการจับกิน และการหลั่งของอิมมูโนโกลบูลินในลิมโฟไซต์ช้าลง

นอกจากนี้ Salofalk ยังมีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระอย่างเห็นได้ชัด เนื่องจากตัวยาจะทำลายอนุมูลอิสระโดยการจับกับออกซิเจนอิสระ เมซาลาซีน ซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของยานี้ เมื่อรับประทานเข้าไป จะออกฤทธิ์ที่เยื่อบุลำไส้ และยังส่งผลต่อชั้นใต้เยื่อบุลำไส้ด้วย โดยออกฤทธิ์ที่ช่องว่างของลำไส้ ดังนั้น การที่เมซาลาซีนสามารถหาได้ในบริเวณที่เกิดการอักเสบจึงมีความสำคัญมาก

ข้อเท็จจริงที่ว่า Salofalk ในรูปแบบเม็ดเล็กสามารถต้านทานฤทธิ์ของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารได้ดีขึ้นในระดับมาก ส่งผลให้สารออกฤทธิ์หลักเริ่มทำงานในบริเวณร่างกายที่ต้องการสารดังกล่าว เม็ดเล็กยังมีโครงสร้างเมทริกซ์ซึ่งช่วยให้ปล่อยเมซาลาซีนออกมาได้ช้าตามระยะเวลาที่ต้องการ

ตัวชี้วัด ซาโลฟอล์ค

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Salofalk หมายถึงการใช้รูปแบบยาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับกรณีทางคลินิกบางกรณีของโรคและความผิดปกติของการทำงานของร่างกาย

ดังนั้นยาจึงรวมอยู่ในรายการนัดหมายแพทย์สำหรับแผลในลำไส้ใหญ่แบบไม่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบปลาย ในเวลาเดียวกัน เพื่อการรักษาและเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้อาการกำเริบ แนะนำให้ใช้ยาเหน็บทวารหนัก

ยาแขวนทางทวารหนัก Salofalk มีข้อบ่งชี้ในกรณีที่มีการกำเริบของแผลในลำไส้ใหญ่แบบไม่จำเพาะ เมื่อลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายและทวารหนักมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ยาเม็ดเป็นรูปแบบยาที่สมเหตุสมผลที่สุดสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลแบบไม่จำเพาะ ในกรณีอื่นที่แนะนำให้ใช้ Salofalk ในรูปแบบนี้ ควรกล่าวถึงโรคโครห์นด้วย ยานี้ใช้เพื่อป้องกันและรักษาอาการกำเริบของโรค

แผลในลำไส้ใหญ่อักเสบระดับเล็กน้อยถึงปานกลางในระยะเฉียบพลันต้องใช้เม็ดยา เม็ดยาเหล่านี้ยังใช้ในหลักสูตรการบำบัดแผลในลำไส้ใหญ่อักเสบระยะยาว และนอกจากนี้ เม็ดยาเหล่านี้ยังใช้เพื่อรักษาให้โรคนี้หายขาดอีกด้วย

เมื่ออาการลำไส้ใหญ่อักเสบแบบแผลเรื้อรังบริเวณปลายลำไส้กำเริบในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง ให้ใช้ Salofalk ในรูปแบบโฟม นอกจากนี้ ยารูปแบบนี้ยังช่วยรักษาการหายจากอาการลำไส้ใหญ่อักเสบแบบแผลเรื้อรังบริเวณปลายลำไส้ได้ด้วยการบำบัดในระยะยาว

ดังนั้นข้อบ่งชี้ในการใช้ Salofalk จึงถูกกำหนดโดยปัจจัยหลายประการ โดยปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือตำแหน่งและขนาดของบริเวณที่เกิดโรคในลำไส้ จากนั้นแพทย์จะสั่งจ่ายยาตามรูปแบบที่เหมาะสมที่สุดกับภาพทางคลินิกของโรคในแต่ละกรณี

[ 1 ]

ปล่อยฟอร์ม

รูปแบบการปลดปล่อยยา Salofalk แตกต่างกันค่อนข้างมาก: ตั้งแต่ยาเม็ดสำหรับรับประทานไปจนถึงยาที่ใช้ทางทวารหนัก - ยาเหน็บและยาแขวน ยานี้ยังนำเสนอในรูปแบบโฟมด้วย

ส่วนใหญ่มักใช้ยาเม็ดสำหรับแผลในลำไส้ใหญ่แบบไม่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบทั่วไป ได้แก่ แผลทั้งหมดและแผลย่อย ยาเม็ดมีรูปร่างกลม นูนทั้งสองด้าน สีเหลืองอ่อน ซึ่งอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่สีน้ำตาลอ่อน ส่วนประกอบหลักคือ เมซาลาซีน 5-เอเอสเอ อาจมีปริมาณรวม 250 มก. หรือ 500 มก. โปรดทราบว่ายาเม็ดที่มีเมซาลาซีน 500 มก. จะแตกต่างกันที่รูปร่างเป็นวงรี

ในทั้งสองกรณี องค์ประกอบประกอบด้วยสารเสริมหลายชนิด ได้แก่ บิวทิลเมทาคริเลต ไกลซีน ไฮโปรเมลโลส ไททาเนียมไดออกไซด์ โซเดียมคาร์บอเนต ซิลิกอนไดออกไซด์คอลลอยด์ แคลเซียมสเตียเรต ทัลค์ เซลลูโลสไมโครคริสตัลลีน สีย้อมเหล็กออกไซด์สีเหลือง

เม็ดยาจะบรรจุในแผงละ 10 เม็ด โดยอาจมี 5 หรือ 10 แผงในกล่องกระดาษแข็ง โดยจะบรรจุยาพร้อมคำแนะนำในการใช้ยา

Salofalk ในรูปแบบเม็ดมีเปลือก Eudragit L ที่ละลายน้ำได้ซึ่งขึ้นอยู่กับค่า pH ซึ่งทำให้มั่นใจได้ว่าสารออกฤทธิ์หลักจะถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆ ซึ่งเกิดขึ้นที่จุดหมายปลายทางที่ต้องการพอดี เม็ดสีขาวอมเทาจะมีรูปร่างกลมมนหรือทรงกระบอก เนื้อหาของ mesalazine 5-ASA ในเม็ดคือ 500 มก. เปลือกด้านในประกอบด้วย hypromellose ซึ่งเป็นโคพอลิเมอร์ของกรดเมทาคริลิกและเมทิลเมทาคริเลต eurajit ไตรเอทิลซิเตรต ทัลค์ แมกนีเซียมสเตียเรต ไททาเนียมไดออกไซด์ ในเปลือกด้านนอกมีโซเดียมคาราเมลโลส ไททาเนียมไดออกไซด์ แอสปาร์แตม กรดซิตริกปราศจากน้ำ โพวิโดน K25-5 ทัลค์ สารแต่งกลิ่นวานิลลา บรรจุภัณฑ์โพลีเอทิลีนขนาด 930 หรือ 1860 มก. ตามลำดับ เคลือบด้วยฟอยล์อลูมิเนียมบรรจุในกล่องกระดาษ

ยาเหน็บทวารหนัก Salofalk มีสีตั้งแต่สีขาวจนถึงสีครีม มีรูปร่างยาว ปลายแหลมด้านหนึ่ง และมีความสม่ำเสมอ

ยาเหน็บ 1 เม็ดประกอบด้วยเมซาลาซีน 5-เอเอสเอ 500 มก. สารเสริม ได้แก่ ไขมันแข็ง เซทิลแอลกอฮอล์ โซเดียมไดโอคูเสต ยาเหน็บบรรจุในแผงละ 5 ชิ้น และใส่ในกล่องกระดาษแข็ง

และในที่สุดยาอาจถูกปล่อยออกมาในรูปแบบโฟมที่มีขนาดสำหรับใช้ทางทวารหนัก มีสีขาวเทาหรือสีแดงอมม่วงและมีความสม่ำเสมอของครีมที่เสถียร Mesalazine 5-ASA ในปริมาณ 1 กรัมในการใช้ 1 ครั้ง ส่วนประกอบสำคัญ ได้แก่ โพรพิลีนไกลคอล โซเดียมไดซัลไฟต์ โพลีซอร์เบต ไดโซเดียมเอเดเตต เซโตสเตียรีลแอลกอฮอล์ และสารขับดัน 7 โดส ซึ่งเท่ากับการใช้ 14 ครั้ง - กระบอกอลูมิเนียมเคลือบแล็กเกอร์หนึ่งกระบอกมีอุปกรณ์กำหนดขนาดยา สำหรับสิ่งนี้ จะใช้หัวฉีด PVC แบบพิเศษ 14 ชิ้นพร้อมฝาปิดป้องกัน มีถุงโพลีเอทิลีนสำหรับหัวฉีดที่ใช้แล้ว - 14 ชิ้น แพ็คกระดาษแข็ง

[ 2 ]

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของ Salofalk มีลักษณะเด่นคือฤทธิ์ต้านการอักเสบของยา เมื่อเข้าสู่ร่างกาย จะเกิดการยับยั้งกระบวนการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน ซึ่งเป็นเมแทบอไลต์ของกรดอะราคิโดนิก นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นสารยับยั้งที่เกี่ยวข้องกับระดับกิจกรรมของนิวโทรฟิลไลโปออกซิเจเนส รวมถึงการหลั่งภูมิคุ้มกันของเซลล์ลิมโฟไซต์ นอกจากนี้ยังทำให้การเคลื่อนตัวของนิวโทรฟิล การสลายเม็ด และการจับกินเซลล์ลดลง

Salofalk ช่วยจับและทำลายอนุมูลอิสระของออกซิเจน ส่วนประกอบหลักของยาคือ mesalazine ซึ่งมีคุณสมบัติในการจับอนุมูลอิสระที่เกิดจากสารประกอบออกซิเจนที่มีปฏิกิริยาได้ การศึกษาในหลอดทดลองระบุว่าอาจมีความสำคัญในการยับยั้งไลโปออกซิเจเนส นอกจากนี้ยังได้รับการยืนยันว่ามีผลต่อระดับพรอสตาแกลนดินที่มีอยู่ในเยื่อบุลำไส้

สิ่งที่ต้องพูดเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องระหว่างการดูดซึมของระบบกับความเข้มข้นของเมซาลาซีนในพลาสมาของเลือดก็คือ ปัจจัยนี้ไม่ได้แสดงถึงค่าที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิผลทางการรักษา แต่เป็นปัจจัยหลักอย่างหนึ่งที่กำหนดระดับความปลอดภัย

เภสัชพลศาสตร์ของ Salofalk คือการให้ยาทางปากจะกระตุ้นให้เกิดผลเฉพาะที่ของ mesalazine ในเยื่อบุลำไส้ ซึ่งแสดงฤทธิ์จากช่องว่างของลำไส้ ดังนั้นการที่ mesalazine มีอยู่ในบริเวณที่เกิดการอักเสบจึงมีความสำคัญ

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของ Salofalk เกี่ยวกับกระบวนการดูดซึมยาและการกระจายตัวในร่างกายมีดังนี้ การปลดปล่อยเมซาลาซีน ซึ่งเป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์หลัก เกิดขึ้นที่ส่วนปลายสุดของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก

เม็ดยา Salofalk จะเริ่มละลายในลำไส้เล็กหลังจากรับประทานเข้าไป 110 ถึง 170 นาที โดยจะใช้เวลา 165 ถึง 225 นาทีจึงจะละลายหมดหลังจากรับประทานเข้าไป อัตราการละลายอาจขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของค่า pH ของกรด-ด่างอันเนื่องมาจากการรับประทานอาหารหรือยาอื่นๆ โดยตรง

รูปแบบยาของเม็ดยาจะมีลักษณะเฉพาะคือมีการล่าช้าของเวลา 120-180 นาทีก่อนที่จะเริ่มปล่อยเมซาลาซีน โดยต้องใช้เวลา 4-5 ชั่วโมงจึงจะถึงค่า Cmax ในพลาสมาของเลือด หลังจากรับประทานยาเข้าไปแล้ว จะสังเกตเห็นการดูดซึมเมซาลาซีนทั่วร่างกายได้ประมาณ 15-25 เปอร์เซ็นต์ เมื่อรับประทานยาหลังอาหาร การดูดซึมจะล่าช้าออกไป 60-120 นาที แต่อัตราและระดับการดูดซึมยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

เม็ดยาขนาดเล็กประมาณ 1 มม. ช่วยให้เคลื่อนตัวจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เล็กได้อย่างรวดเร็ว การเคลื่อนตัวในลำไส้ใหญ่จะเกิดขึ้นภายในเวลาประมาณ 20 ชั่วโมง ในกรณีนี้ ประมาณ 80% ของขนาดยาที่รับประทานเข้าไปจะเข้าสู่ทวารหนักส่วนซิกมอยด์ขนาดใหญ่

เมซาลาซีนจะถูกเผาผลาญในเยื่อบุลำไส้ (การเผาผลาญก่อนระบบ) และนอกจากนี้ กระบวนการเผาผลาญทั่วร่างกายจะเกิดขึ้นในตับ ส่งผลให้เมซาลาซีนสร้างกรด N-acetyl-5-aminosalicylic ที่ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา การเกิดอะเซทิลเลชันมีลักษณะที่ไม่ขึ้นอยู่กับลักษณะการเกิดอะเซทิลเลชันของผู้ป่วย และอาจเกี่ยวข้องกับการกระทำที่เกิดจากจุลินทรีย์ในลำไส้ใหญ่

เมื่อเมซาลาซีนเข้าสู่ร่างกายวันละ 3 ครั้งในขนาด 500 มก. ในสภาวะที่ความเข้มข้นอิ่มตัว ประมาณ 25% ของเมซาลาซีนจะถูกขับออกทางไตพร้อมกับกรด N-acetyl-5-aminosalicylic ส่วนของเมซาลาซีนที่ไม่ถูกเผาผลาญจะถูกขับออกไม่เกิน 1% ของขนาดยาที่รับประทานเข้าไป ในกรณีนี้ T1/2 คือ 4.4 ชั่วโมง ตามที่การศึกษาแสดงให้เห็น

เภสัชจลนศาสตร์ของ Salofalk เมื่อให้ยาครั้งเดียวขนาด 20 มก./กก. แก่เด็กอายุประมาณ 6 ถึง 16 ปี จะคล้ายคลึงกับที่พบในผู้ใหญ่ คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของยานี้ไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยสูงอายุ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการบริหารและขนาดยา รวมถึงรูปแบบยาที่เหมาะสมที่สุด จะถูกเลือกขึ้นอยู่กับตำแหน่งและพื้นที่ปกคลุมของลำไส้ที่มีลักษณะเฉพาะของรอยโรค

ในกรณีของโรคที่มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวาง มักจะกำหนดให้ใช้ Salofalk ในรูปแบบเม็ด ในรูปแบบปลาย - proctosigmoiditis, proctitis ยานี้มีความเหมาะสมที่จะใช้เป็นยารักษาทวารหนัก

ผู้ป่วยผู้ใหญ่รับประทานยา 500 มก. วันละ 3 ครั้ง ในผู้ป่วยโรคร้ายแรงอาจต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 3-4 กรัมต่อวัน โดยรับประทานเป็นเวลา 8-12 สัปดาห์

สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 40 กก. ควรรับประทานยาในปริมาณครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ หรือ 250 มก. วันละ 3 ครั้ง สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 40 กก. ควรรับประทานยา 500 มก.

เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ ควรรับประทานยา 250 มก. วันละ 3 ครั้ง เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ โดยอาจรับประทานยานี้ได้นานหลายปีหากจำเป็น

Salofalk ในรูปแบบเม็ดมักจะกำหนดให้ใช้ในปริมาณ 1 ซองที่ประกอบด้วย mesalazine 500-100 มก. วันละ 3 ครั้ง หรือ 3 ซองในครั้งเดียวต่อวัน ซึ่งเท่ากับ 1.5-3.0 กรัม เด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 40 กก. ควรใช้ยาครึ่งหนึ่งของขนาดยา แต่หากเด็กมีน้ำหนักเกิน 40 กก. ควรกำหนดให้ใช้ Salofalk ในขนาดยาเดียวกับผู้ใหญ่

รับประทานเม็ดยาและแกรนูลทางปาก หลังอาหาร โดยไม่เคี้ยว และดื่มน้ำมากๆ

ยาเหน็บทวารหนัก Salofalk สำหรับผู้ใหญ่ควรใช้ 3 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 1 เม็ด 500 มก. หรือ 2 เม็ด 25 มก. ตามลำดับ หากเป็นโรคร้ายแรงอาจต้องเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบรักษาต่อเนื่อง ให้ใช้ยาเหน็บ 1 เม็ดขนาด 250 มก. วันละ 3 ครั้ง เด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 40 กก. ให้ใช้ยาเพียงครึ่งหนึ่งของขนาดยาผู้ใหญ่ต่อวัน และมีน้ำหนักตัวมากกว่า 40 กก. ให้ใช้ยาผู้ใหญ่

ยาแขวนช่องทวารหนักให้รับประทานครั้งละ 1 ขวด วันละครั้ง ก่อนเข้านอน ก่อนหน้านี้ควรทำความสะอาดลำไส้ก่อน โดยกำหนดขนาดยาดังนี้ 30-50 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 3 กรัม

โฟมสำหรับทวารหนัก Salofalk ให้ยา 1 ครั้งก่อนนอน โดยกดที่หัวฉีด 2 ครั้งเท่ากับปริมาณยา 1 ครั้ง หากผู้ป่วยมีปัญหาในการกักเก็บโฟมปริมาณนี้ไว้ในทวารหนัก อาจให้ยาได้หลายขนาด คือ ครั้งละ 1 ครั้งก่อนนอน และอีกครั้งในตอนกลางคืนหรือหลังถ่ายอุจจาระในตอนเช้า เพื่อบรรเทาอาการกำเริบของแผลในลำไส้ใหญ่ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงโดยใช้โฟม การใช้ยาในรูปแบบยานี้เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์อาจเพียงพอ

ต่อไปนี้เป็นกฎบางประการสำหรับการใช้ Salofalk ในรูปแบบโฟม

เมื่อถึงเวลาแนะนำโฟมควรมีอุณหภูมิที่สอดคล้องกับอุณหภูมิห้อง นั่นคือ 20 ถึง 25 องศาเซลเซียส

ติดหัวฉีดไว้ที่หัวกระป๋อง หลังจากนั้นจะต้องเขย่ากระป๋องประมาณ 20 วินาทีเพื่อให้ส่วนผสมเข้ากัน

หากนี่เป็นการใช้ครั้งแรก ให้ถอดแถบป้องกันที่ฐานของหัวจ่ายออก

ควรหมุนฝาเพื่อให้หัวฉีดอยู่ในแนวเดียวกับช่องเจาะครึ่งวงกลมบนวงแหวนนิรภัย

โดยใช้นิ้วชี้วางอยู่บนฝากระป๋องแล้วพลิกกระป๋องคว่ำลง

สอดหัวฉีดเข้าไปในทวารหนักให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยยืนโดยวางเท้าบนพื้นผิวที่สูง เช่น เก้าอี้หรือม้านั่ง

การฉีดยาส่วนแรก (การทา) จะทำโดยการกดฝา เมื่อถึงปลายฝาแล้ว ให้ค่อยๆ ปล่อยฝาออก สำหรับการฉีดครั้งที่สอง ควรทำซ้ำอีกครั้งหนึ่ง หลังจากรอ 10-15 วินาที ให้ดึงหัวฉีดออกจากทวารหนัก

หลังจากใช้โฟมแล้ว ให้ทิ้งหัวฉีดที่ใช้แล้วซึ่งบรรจุอยู่ในถุงพลาสติกก่อนหน้านี้

การใช้โฟม Salofalk ในแต่ละครั้งจะต้องใช้หัวฉีดใหม่

ควรล้างมือให้สะอาดทุกครั้งก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยควรงดการขับถ่ายจนถึงเช้าวันรุ่งขึ้น

วิธีการใช้และปริมาณยาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ โดยปัจจัยหลักประการหนึ่งคือรูปแบบยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แต่ละปัจจัยมีรูปแบบยาและวิธีการรักษาเฉพาะของตนเองเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่เหมาะสม

[ 17 ], [ 18 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซาโลฟอล์ค

การใช้ยา Salofalk ในระหว่างตั้งครรภ์ รวมถึงการใช้ยาอื่นๆ อีกหลายตัวในช่วงที่ค่อนข้างยากลำบากซึ่งสตรีมีครรภ์ต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบและประเมินข้อดีและข้อเสียทั้งหมด เกณฑ์หลักสำหรับความเหมาะสมในการใช้ยาควรเป็นการประเมินอย่างครอบคลุมถึงระดับผลเชิงบวกที่คาดว่าจะเกิดขึ้นกับมารดาที่ตั้งครรภ์ก่อนเป็นอันดับแรก โดยคำนึงถึงความเสี่ยงที่มีอยู่ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์ตามปกติ

แม้กระทั่งในขั้นตอนการวางแผนมีบุตร ก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์แนะนำว่าหากเป็นไปได้ ให้หยุดใช้ Salofalk อย่างสมบูรณ์ หรือลดขนาดยาที่ใช้ให้น้อยที่สุด

อนุญาตให้ใช้ยาต่อไปได้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ ควรสั่งจ่าย Salofalk ตามข้อบ่งชี้ที่เคร่งครัดเท่านั้น

ในช่วง 2 ถึง 4 สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ คุณควรหยุดใช้ยา

สำหรับช่วงให้นมบุตรและช่วงให้นมบุตรนั้น จำเป็นต้องคำนึงว่านมแม่อาจมีส่วนประกอบของยาประมาณ 0.1% ของขนาดยาที่รับประทาน ดังนั้น หากมีเหตุผลสมควรที่แม่ให้นมบุตรจะใช้ยานี้ คำถามเกี่ยวกับความจำเป็นในการหยุดให้นมบุตรจึงมีความเกี่ยวข้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปัจจัยหนึ่งที่สนับสนุนการปฏิเสธการให้นมบุตรคืออาการท้องเสียในทารก

ตามที่เราเห็น การใช้ Salofalk ในระหว่างตั้งครรภ์ รวมถึงในช่วงให้นมบุตรและให้นมบุตร ดูเหมือนว่าจะเป็นไปได้ โดยเฉพาะถ้าคาดว่าจะมีผลในเชิงบวกที่มีนัยสำคัญต่อแม่มากกว่าที่ยานี้จะก่อให้เกิดผลเชิงลบต่อทารกในช่วงพัฒนาการของมดลูกและหลังคลอด

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ Salofalk ที่เกี่ยวข้องกับสภาวะของอวัยวะและระบบต่าง ๆ ในร่างกายของผู้ป่วย มีดังนี้

ประการแรก เราทราบดีว่ายาตัวนี้ไม่เหมาะสำหรับใช้ในกรณีที่ไตมีปัญหาอยู่รุนแรง

ปัจจัยที่ห้ามใช้ Salofalk เช่นกันคือการมีภาวะตับเสื่อมอย่างเด่นชัด ในเรื่องนี้ ควรทราบด้วยว่าไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ร่วมกับอาหารตามแผนการควบคุมอาหารในกรณีที่เป็นโรคตับ

นอกจากนี้ ข้อห้ามใช้ที่มีลักษณะเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ ภาวะกรดไหลย้อน ภาวะลำไส้มีแบคทีเรียผิดปกติ แผลในกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน

Salofalk ไม่ได้ถูกรวมอยู่ในรายการยาที่ได้รับการอนุมัติให้สั่งจ่ายแก่ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะมีเลือดออก - มีเลือดออกทางช่องคลอด

นอกจากนี้ เหตุผลที่ไม่สามารถใช้ Salofalk ได้ เนื่องมาจากผู้ป่วยมีความไวต่อกรดซาลิไซลิกร่วมกับอนุพันธ์มากขึ้น

จำเป็นต้องใช้แนวทางที่รอบคอบและพิจารณาอย่างรอบคอบเมื่อสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องและความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืด นอกจากนี้ ปัจจัยที่ขัดขวางการใช้ Salofalk คือความไวต่อซัลฟาซาลาซีนและภาวะพร่องกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนสที่เพิ่มขึ้น

มีข้อห้ามเด็ดขาดสำหรับการใช้ Salofalk ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

[ 13 ], [ 14 ]

ผลข้างเคียง ซาโลฟอล์ค

ผลข้างเคียงของ Salofalk สะท้อนให้เห็นในการพัฒนาของปรากฏการณ์เชิงลบทุกประเภทที่อาจเกิดขึ้นได้ในระบบและอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์

ดังนั้น ปฏิกิริยาของระบบย่อยอาหารต่อฤทธิ์ของยาอาจแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวดท้อง ท้องเสีย ท้องอืด เบื่ออาหาร คลื่นไส้ และอาเจียน สังเกตได้ว่าเอนไซม์ตับในเลือดเพิ่มสูงขึ้น และในบางกรณีอาจเกิดโรคตับอักเสบได้

ระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเป็นผลมาจากการที่ Salofalk เข้าสู่ร่างกาย มักมีปฏิกิริยาในรูปแบบของอาการปวดศีรษะ เวียนศีรษะ และเสียงดังในหู อาการอ่อนแรงทั่วไปปรากฏขึ้น นอนไม่หลับ อาการสั่น อาจเกิดอาการชัก และอาการชา

ระบบหัวใจและหลอดเลือดตอบสนองต่อการใช้ยาด้วยอาการหัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ หรือความดันโลหิตสูงในแต่ละกรณี นอกจากนี้ อาจมีอาการหายใจสั้นและเจ็บหน้าอกได้

ในระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่ได้รับผลกระทบจากผลเชิงลบของ Salofalk อาจมีอาการปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อเป็นครั้งคราว

ความผิดปกติของการทำงานของระบบสร้างเม็ดเลือดอาจเกิดขึ้นได้ โดยพบได้ในบางกรณี เช่น ภาวะโลหิตจาง ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

การใช้ยานี้สามารถส่งผลเสียต่อกระบวนการแข็งตัวของเลือด ทำให้เกิดภาวะไฮโปโปรทรอมบิเนเมีย

ในระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ การใช้ยา Salofalk อาจทำให้เกิดภาวะไม่มีปัสสาวะ ปัสสาวะน้อย ปัสสาวะเป็นเลือด ปัสสาวะเป็นคริสตัล และปัสสาวะเป็นโปรตีนได้

ในบางกรณีอาจพบการลดลงของระดับการผลิตน้ำตาและผมร่วง

อาการแพ้อาจเกิดผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน หลอดลมหดเกร็ง มีไข้ และผิวหนังแดงได้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ไตอักเสบเรื้อรัง และกลุ่มอาการไตอักเสบเฉียบพลันได้อีกด้วย

ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง เมซาลาซีนสามารถกระตุ้นให้เกิดกลุ่มอาการที่คล้ายกับโรคแพ้ภูมิตัวเองแบบระบบได้

หากผลข้างเคียงของ Salofalk แสดงออกมาในรูปแบบอาการแพ้เฉียบพลัน จำเป็นต้องหยุดใช้ทันที

[ 15 ], [ 16 ]

ยาเกินขนาด

ยังไม่มีการบันทึกการใช้ยา Salofalk เกินขนาดในรูปแบบยาเหน็บทวารหนักและยาแขวนทวารหนักในกรณีใดๆ ของการใช้ยา

ความเป็นไปได้ของผลข้างเคียงที่เกิดจากยาตัวนี้มักเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาในรูปแบบยาเม็ด ซึ่งเป็นรูปแบบที่ใช้กันทั่วไปในการสั่งจ่ายยาสำหรับโรคลำไส้หลายชนิด

อาการที่ปรากฏอันเป็นผลจากผลกระทบเชิงลบต่อร่างกายจากการรับประทาน Salofalk ในปริมาณที่เกินขนาดอย่างวิกฤต จะสะท้อนให้เห็นได้ดังต่อไปนี้

มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ปวดเกร็งบริเวณท้อง มีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ อ่อนแรง และง่วงนอนโดยทั่วไป

การรักษาอาการที่ได้รับยา Salofalk เกินขนาดนั้นเกี่ยวข้องกับการรักษาตามอาการ โดยกำหนดให้ใช้ยาถ่ายและอาจต้องล้างท้องด้วย นอกจากนี้ หากเกิดการใช้ยานี้เกินขนาด อาจใช้วิธีขับปัสสาวะโดยให้สารละลายอิเล็กโทรไลต์ฉีดเข้าเส้นเลือด

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิกิริยาระหว่างยา Salofalk กับยาอื่นคือ เมื่อใช้ร่วมกับยา เช่น furosemide, rifampicin, spironolactone, sulfonamides จะทำให้ฤทธิ์ขับปัสสาวะและประสิทธิผลของยาลดลง

Salofalk เพิ่มประสิทธิภาพการแข็งตัวของเลือดของสารป้องกันการแข็งตัวของเลือดชนิดคูมาริน

ผลต่อไปที่เกิดจากยาคือ การออกฤทธิ์ของยาจะทำให้ประสิทธิภาพของยาบล็อกการหลั่งยูริโคซูริกในท่อไตเพิ่มขึ้น และอัตราการดูดซึมไซยาโนโคบาลามินลดลง

เมื่อใช้ Salofalk และ methotrexate พร้อมกัน ตัวหลังจะมีผลรุนแรงขึ้นและความเป็นพิษจะเพิ่มขึ้น

สำหรับตัวแทนที่เป็นอนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรียและมีคุณสมบัติต่อต้านเบาหวาน ยานี้จะช่วยเพิ่มผลการลดน้ำตาลในเลือดที่เกิดขึ้น

การใช้ Salofalk ร่วมกับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในการรักษาแบบเดียวกันอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบที่แสดงออกมาทางเยื่อบุกระเพาะอาหารเพิ่มมากขึ้น

สรุปได้ว่า ในบางกรณี ปฏิกิริยาระหว่าง Salofalk กับยาอื่นๆ จะทำให้ฤทธิ์ยาในร่างกายเพิ่มขึ้น หรือในทางกลับกัน อาจส่งผลต่อยาอื่นๆ ในทางลบได้ ในทางกลับกัน ยาตัวนั้นๆ เองที่โต้ตอบกับยาอื่นๆ อาจทำให้ประสิทธิภาพยาเพิ่มขึ้นหรือลดลงได้ ดังนั้น ควรให้ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถในด้านการแพทย์เป็นผู้เลือกใช้ยาร่วมกัน โดยคำนึงถึงจุดแข็งและจุดอ่อนทั้งหมด

[ 23 ]

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บยา Salofalk ระบุว่าควรเก็บยาไว้ในที่ที่เด็กไม่สามารถหยิบจับได้ และต้องรักษาอุณหภูมิให้เหมาะสม คือ ไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส ห้ามให้ยาแข็งตัว

[ 24 ], [ 25 ]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษาของยาจะแตกต่างกันออกไป ขึ้นอยู่กับรูปแบบยาที่นำเสนอ

เม็ดยาสามารถเก็บไว้ได้ในสภาวะที่เหมาะสม - 3 ปีนับจากวันที่ผลิต เม็ดยา - 4 ปี

ยาเหน็บทวารหนักมีอายุ 3 ปี ยาแขวนทวารหนักมีอายุ 2 ปีนับจากวันที่ผลิต

โฟม - 2 ปี อย่างไรก็ตาม มีจุดสำคัญที่นี่ - หลังจากเปิดกระป๋องแล้ว อายุการเก็บรักษาคือ 12 สัปดาห์

[ 26 ], [ 27 ]