ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของโรคลำไส้อักเสบ
ตรวจสอบล่าสุด: 06.07.2025
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สาเหตุของโรคลำไส้อักเสบยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ ตามแนวคิดสมัยใหม่ โรคลำไส้อักเสบเป็นโรคที่มีปัจจัยหลายอย่าง การเกิดโรคอาจได้รับอิทธิพลจากความโน้มเอียงทางพันธุกรรม ความผิดปกติของการควบคุมภูมิคุ้มกัน และส่วนประกอบของภูมิคุ้มกันตนเอง พยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับความเสียหายของกลไกภูมิคุ้มกัน แต่ยังไม่สามารถระบุแอนติเจนที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ได้ แอนติเจนของแบคทีเรียและสารพิษของแอนติเจนหรือแอนติเจนอัตโนมัติอาจอ้างบทบาทของตัวแทนดังกล่าว กลไกตัวกระตุ้นรองทำให้การตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการกระตุ้นแอนติเจนผิดเพี้ยน และเกิดการอักเสบของภูมิคุ้มกันแบบไม่จำเพาะที่ผนังหรือเยื่อเมือกของลำไส้
บทบาทที่สำคัญเกิดจากการที่ผนังลำไส้มีการซึมผ่านได้มากขึ้นตามพันธุกรรม ซึ่งส่งผลให้การทำงานของเยื่อบุลำไส้สำหรับแบคทีเรียและสารพิษลดลง
ความผิดปกติของการตอบสนองภูมิคุ้มกันแสดงออกในการกระตุ้นเซลล์ย่อยทีลิมโฟไซต์ต่างๆ อย่างเลือกสรรและการเปลี่ยนแปลงในหน้าที่ของแมคโครฟาจ ซึ่งนำไปสู่การปลดปล่อยตัวกลางการอักเสบ (ไอโคซานอยด์ ปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือด ฮีสตามีน ไคนิน ไซโตไคน์ รูปแบบที่ออกฤทธิ์ของออกซิเจน) และการทำลายเนื้อเยื่อ นอกจากนี้ ยังได้รับการส่งเสริมโดยการสร้างคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่ฝังอยู่ในรอยโรค ความเสียหายต่อเยื่อบุผิวที่เกิดจากปัจจัยที่ระบุไว้จะมาพร้อมกับการสร้างแอนติเจนใหม่จากต้นกำเนิดของเยื่อบุผิว การอพยพของเซลล์โมโนนิวเคลียร์และนิวโทรฟิลจากชั้นหลอดเลือดไปยังบริเวณรอยโรคทำให้การอักเสบแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกมากขึ้น และนำไปสู่การปลดปล่อยตัวกลางการอักเสบส่วนใหม่ การคงอยู่ของแอนติเจนก่อนหน้าและการปรากฏตัวของแอนติเจนใหม่จะปิด "วงจรอุบาทว์"
ความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อการเกิดแผลในลำไส้ใหญ่แบบไม่จำเพาะได้รับการยืนยันแล้ว พยาธิสภาพนั้นขึ้นอยู่กับความบกพร่องในการควบคุมภูมิคุ้มกันร่วมกับการรุกรานตัวเอง และความผิดปกติของการตอบสนองการอักเสบของร่างกาย อาการหลักของแผลในลำไส้ใหญ่แบบไม่จำเพาะคือมีเลือดและเมือกในอุจจาระ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ความถี่ในการถ่ายอุจจาระจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 8 ครั้งต่อวัน อาจมีอาการเบ่ง ปวดท้องร่วมกับถ่ายอุจจาระ อุณหภูมิร่างกายมักจะปกติ บางครั้งมีไข้ต่ำ อาจมีอาการอ่อนแรง น้ำหนักลด การตรวจเลือดมักจะพบภาวะโลหิตจาง อาจพบเม็ดเลือดขาวสูง และค่า ESR สูงขึ้นเป็นปกติ ในการตรวจเลือดทางชีวเคมี จะพบภาวะโปรตีนในเลือดผิดปกติ โดยมีอัลบูมินลดลงและระดับ2-และ y-globulin เพิ่มขึ้น และระดับกรดซาลิกเพิ่มขึ้น การวินิจฉัยได้รับการยืนยันด้วยข้อมูลทางกล้องและเนื้อเยื่อวิทยา
[