สาเหตุของภาวะความดันโลหิตต่ำ

ระดับความดันโลหิตของบุคคลนั้นถูกกำหนดโดยปัจจัยต่างๆ หลายประการรวมกันที่ประกอบกันเป็นระบบการทำงาน (ตามคำจำกัดความของนักวิชาการ PK Anokhin) ซึ่งรักษาความสม่ำเสมอตามหลักการควบคุมตนเอง

ปัจจุบันภาวะความดันโลหิตต่ำจากหลอดเลือดแดงหลักถือเป็นโรคที่มีสาเหตุมาจากหลายสาเหตุ ซึ่งปัจจัยภายนอกและภายในมีส่วนร่วม และการถ่ายทอดทางพันธุกรรมก็มีบทบาทเช่นกัน

แนวโน้มทางพันธุกรรม

จนถึงปัจจุบัน ยีนที่รับผิดชอบต่อการพัฒนาของความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือดแดงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ในขณะเดียวกัน ในบุคคลที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมต่อความดันโลหิตต่ำ โรคนี้จะมีความรุนแรงมากขึ้น ความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือดแดงหลักสามารถติดตามได้ในครอบครัวที่มีเด็กป่วยใน 15-70% ของกรณี ส่วนใหญ่แล้วความเสี่ยงต่อความดันโลหิตต่ำจะถ่ายทอดผ่านสายเลือดของมารดา (36-54% ของกรณี) ส่วนน้อยสุดคือถ่ายทอดผ่านสายเลือดของบิดา (20-23%) หรือทั้งสองสาย (13%)

ลักษณะทางรัฐธรรมนูญ

บทบาทของโครงสร้างร่างกายในภาวะความดันโลหิตต่ำได้รับการเน้นย้ำโดยผู้ก่อตั้งทฤษฎีภาวะความดันโลหิตต่ำ A. Ferranini (1903) ซึ่งแนะนำแนวคิดเรื่อง "ความดันโลหิตต่ำตามโครงสร้างร่างกาย" ในกรณีนี้ ความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตต่ำกับภาวะร่างกายอ่อนแอได้รับการนำมาพิจารณา อย่างไรก็ตาม นักวิจัยรายอื่นไม่ได้ยืนยันรูปแบบนี้

ความดันโลหิตต่ำในสตรีมีครรภ์และพยาธิวิทยาในระยะก่อนคลอด

สตรีที่เป็นโรคความดันโลหิตต่ำมักพบว่าอาการโดยรวมแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีดังกล่าว ความดันโลหิตต่ำจะกลายเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการคลอดบุตรที่มีโรคระบบประสาทส่วนกลางก่อนคลอด ความดันโลหิตที่ลดลงในสตรีมีครรภ์ต่ำกว่า 115/70 มม.ปรอท ควรพิจารณาว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ ความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้การทำงานของระบบทางเดินหายใจของมดลูกและรกลดลง ในสตรีที่มีความดันโลหิตต่ำ 1 ใน 3 ของกรณีมีความเสี่ยงที่จะยุติการตั้งครรภ์ ใน 15% - แท้งบุตร มีน้ำคร่ำออกเร็ว คลอดก่อนกำหนด ทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก ทารกในครรภ์มีภาวะร่างกายไม่เจริญเติบโตเต็มที่ และมักเกิดภาวะขาดออกซิเจนในระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อวิเคราะห์พยาธิสภาพของการคลอดบุตรโดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการทางคลินิกของความดันโลหิตต่ำ พบว่าในกรณีที่โรครุนแรง การคลอดบุตรมักมีภาวะแทรกซ้อน (เจ็บครรภ์นาน ผ่าตัดบ่อยครั้ง) ภาวะขาดออกซิเจน และ/หรือทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน

ดังนั้นภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยในช่วงก่อนและระหว่างคลอด โดยเฉพาะความดันโลหิตลดลงในแม่ในระหว่างตั้งครรภ์ จะส่งผลต่อการพัฒนาของสิ่งมีชีวิตและก่อให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติในเด็ก ซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้ความดันโลหิตลดลง

อายุ

วัยแรกรุ่นอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ นักวิจัยหลายคนสังเกตว่าในช่วงนี้ ความถี่ของภาวะความดันโลหิตต่ำจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ซึ่งอาจเกิดจากการที่ระบบต่อมไร้ท่อควบคุมความดันของหลอดเลือดแดงทำงานผิดปกติในช่วงวัยแรกรุ่น มีการเชื่อมโยงระหว่างพัฒนาการทางร่างกายที่เร่งมากเกินไป (การเร่ง) และพัฒนาการทางร่างกายที่ล่าช้า กับการเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ

ลักษณะเด่นของบุคลิกภาพ

มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของความดันโลหิตต่ำ ผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตต่ำมักมีอาการผิดปกติทางประสาทสัมผัสหลายอย่าง อาการทั่วไป ได้แก่ ปวดศีรษะแบบ "ห่วง" หรือ "รัดผ้าพันแผล" ปวดหัวใจพร้อมหายใจไม่ออก มีก้อนในลำคอ มีอาการชาบริเวณปลายแขนปลายขา ปวดกล้ามเนื้อ และนอนไม่หลับ ในบรรดาลักษณะบุคลิกภาพ ผู้ป่วยอาจมีอาการเสี่ยงมากขึ้น มีความรู้สึกในหน้าที่มากเกินไป "อ่อนแอตึงเครียด" และมีความนับถือตนเองสูง ซึ่งมักนำไปสู่ความขัดแย้งภายในตนเอง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการเสนอว่าภาวะซึมเศร้าแบบปกปิดและความดันโลหิตต่ำเป็นอาการของโรคเดียวกัน

ปัจจัยภายนอกที่ส่งผลต่อการพัฒนาของความดันโลหิตต่ำ ความเครียดทางจิตใจและอารมณ์เรื้อรังมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในครอบครัวที่มีเด็กที่มีความดันโลหิตต่ำ มักเกิดเหตุการณ์ทางจิตและอารมณ์กระทบกระเทือนจิตใจ (พ่อแม่ติดสุรา ครอบครัวที่มีผู้ปกครองเลี้ยงเดี่ยว ที่อยู่อาศัยและสภาพสังคมไม่ดี การเสียชีวิตของคนที่คุณรัก และการเจ็บป่วยร้ายแรงของญาติ) ภาวะเครียดทางจิตใจและอารมณ์เรื้อรังเกิดจากลักษณะเฉพาะของการเลี้ยงดูและการศึกษาของเด็กนักเรียน ภาระทางการเรียนที่หนักมักนำไปสู่ความเหนื่อยล้าทางจิตใจและการขาดพลัง ความถี่ของความดันโลหิตต่ำในเด็กที่เข้าเรียนในโรงเรียนเฉพาะทางเมื่อเทียบกับโรงเรียนทั่วไป

โรคอักเสบเรื้อรัง

การติดเชื้อเรื้อรังและดัชนีการติดเชื้อที่สูงยังส่งผลต่อการพัฒนาของความดันโลหิตต่ำในหลอดเลือดแดงอีกด้วย โดยการเปลี่ยนแปลงการตอบสนองของร่างกาย พวกมันจะไปรบกวนความไวของระบบประสาทส่วนกลางและศูนย์กลางหลอดเลือดต่ออิทธิพลประเภทต่างๆ

ดังนั้น ความดันโลหิตต่ำของหลอดเลือดแดงจึงเกิดขึ้นโดยมีปัจจัยทางพันธุกรรมภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายในร่างกายหลายประการ (พยาธิสภาพของรอบคลอด จุดของการติดเชื้อเรื้อรัง วัยแรกรุ่น) และปัจจัยภายนอกร่างกาย (จิตใจ สภาวะทางเศรษฐกิจและสังคมที่ไม่เอื้ออำนวย การทำงานประจำวันที่หยุดชะงัก ความเหนื่อยล้าทางจิตใจ การไม่ออกกำลังกาย)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]