สาเหตุของอาการหายใจไม่ออก

เนื่องจากอาการหายใจสั้นหรือหายใจลำบากไม่ได้เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายเสมอไป จึงสามารถแบ่งได้เป็นอาการทางสรีรวิทยาและอาการทางพยาธิวิทยา ดังนั้น อาการหายใจลำบากทางสรีรวิทยาจึงเป็นกลไกชดเชยตามปกติที่เกิดจากภาวะขาดออกซิเจนอย่างฉับพลัน เช่น การออกกำลังกายมากเกินไป แต่อาการหายใจสั้นแบบพยาธิวิทยาเป็นผลจากกระบวนการของโรค ตัวอย่างเช่น อาการหายใจสั้นอาจแสดงอาการในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบทางเดินหายใจ เป็นต้น

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการหายใจไม่ออก:

• โรคหอบหืดหัวใจและปอดบวมน้ำ
• โรคเส้นเลือดอุดตันในปอด
• โรคปอดรั่วแบบไม่ทราบสาเหตุ
• โรคหอบหืด,
• สาเหตุทางจิตใจ

สาเหตุทางจิตใจ

บางคนอาจมีอาการหายใจลำบากจากจิตใจ ในกรณีเหล่านี้ ไม่ทราบสาเหตุ มีอาการหายใจสั้น ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว โดยทั่วไป อาการหายใจสั้นมักจะมาพร้อมกับความรู้สึกวิตกกังวลหรือกลัวโดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้ป่วยจะเริ่มหายใจเข้าลึกๆ และบ่อยขึ้น แต่ในขณะเดียวกัน หน้าอกก็ไม่สามารถขยายออกได้เพียงพอที่จะหายใจเข้าลึกๆ ได้ ส่งผลให้รู้สึกหายใจสั้นและหายใจถี่มากขึ้น มักมีอาการเวียนศีรษะ และผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการก่อนหมดสติ อาการหายใจสั้นดังกล่าวมักเรียกว่ากลุ่มอาการหายใจเร็วเกินปกติ อาการหายใจลำบากจากจิตใจนั้นปลอดภัย ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีสุขภาพแข็งแรงจะมีอาการหายใจสั้นในระดับที่ไม่รุนแรงเมื่อเกิดความตื่นเต้นหรือวิตกกังวล โดยปกติจะหายใจไม่ลึกเท่าที่ต้องการ หรือเพียงแค่ถอนหายใจโดยไม่ได้ตั้งใจ

จากตำแหน่งทางคลินิกและพยาธิวิทยา ควรแยกแยะอาการหายใจลำบากจากอาการหายใจเร็วเกินไปจากอาการหายใจเร็วเกินไป ซึ่งอาการดังกล่าวอาจเป็นอาการหลักอย่างหนึ่ง อาการหายใจลำบาก (โดยอัตวิสัย) มักทำให้ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากโดยหายใจเร็วขึ้น ซึ่งโดยทั่วไปจะทำให้รู้สึกไม่สบายทางการหายใจมากขึ้น ดังนั้น ความเชื่อมโยงระหว่างอาการหายใจลำบากจากอาการหายใจเร็วเกินไปและอาการหายใจเร็วเกินไปจึงมีความใกล้ชิดกันมาก และมีเพียงระยะเวลาและความรุนแรงของอาการหายใจลำบากเท่านั้นที่จะมีผลต่อการเกิดขึ้นร่วมกับอาการหายใจเร็วเกินไปเพื่อชดเชยหรือกับอาการหายใจเร็วเกินไปที่เกิดขึ้นแล้ว ซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ค่อนข้างรุนแรงและต่อเนื่องหลายมิติ

เห็นได้ชัดว่าอาการหายใจลำบากจากจิตใจในรูปแบบ "บริสุทธิ์" (กล่าวคือ ไม่มีภาวะหายใจเร็วร่วมด้วย) เกิดขึ้นได้น้อย อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากขณะพักผ่อนโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายในระบบประสาทและร่างกาย (รวมถึงปอด) โดยหายใจได้ปกติ ไม่มีสัญญาณของภาวะคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดต่ำและภาวะด่างในเลือดสูง การวินิจฉัยอาการหายใจลำบากจากจิตใจจึงค่อนข้างถูกต้อง

สาเหตุทางพยาธิวิทยา

อาการหายใจสั้นมักเริ่มขึ้นในระหว่างที่ออกแรงทางกาย ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติสำหรับระยะเริ่มแรกของโรคต่างๆ เมื่อก่อนหน้านี้สามารถทำได้ง่ายๆ ภาระต่างๆ จะเริ่มลดลงจนไม่สามารถทนทานได้

อาการหายใจสั้นมักเกี่ยวข้องกับโรคปอดเป็นหลัก แม้ว่าอาการทางคลินิกนี้จะเกิดขึ้นกับโรคหัวใจในอัตราที่ใกล้เคียงกันก็ตาม นอกจากนี้ อาการหายใจสั้นอาจเกิดขึ้นได้กับโรคอ้วน โรคโลหิตจางรุนแรง พิษสุราเรื้อรัง และยังอาจเกิดจากอาการทางจิต (เช่น อาการฮิสทีเรีย ในกรณีนี้ ควรพูดถึงภาวะหายใจเร็วเกินไป) ดังนั้น หากผู้ป่วยบ่นว่าหายใจสั้น ก่อนอื่นจำเป็นต้องหาสาเหตุหลักที่อาการนี้เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบใด

เมื่อออกแรงกายอย่างหนัก แม้แต่คนปกติก็อาจมีอาการหายใจไม่ออกได้ ความรู้สึกหายใจไม่ออกขณะออกแรงเป็นสิ่งที่ทุกคนคุ้นเคย สำหรับโรคหัวใจ อาการหายใจไม่ออกจะเริ่มปรากฏขึ้นแม้ในขณะที่ออกแรงตามปกติทุกวัน ทำให้ผู้ป่วยต้องเคลื่อนไหวร่างกายช้าลง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการหายใจไม่ออกขณะออกกำลังกายคือการขาดการฝึกซ้อม ทุกคนจะประสบกับอาการหายใจไม่ออกขณะออกกำลังกายในไม่ช้าหากพวกเขาไม่รักษาความฟิตของร่างกาย

อาการหายใจไม่ออกแบบเดียวกันนี้พบได้ในคนอ้วน นอกจากนี้ โรคอ้วนและการขาดการออกกำลังกายมักจะมาพร้อมกัน อาการหายใจไม่ออกอาจเป็นสัญญาณของโรคปอด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการหายใจไม่ออกเรื้อรังคือถุงลมโป่งพองในปอด

ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจวายรุนแรงจากภาวะหัวใจล้มเหลว เนื่องมาจากการเสียหายของส่วนซ้ายของหัวใจ (left ventricular failure) จะมีอาการหายใจลำบากขณะพักผ่อน ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นอาการที่เรียกว่า paroxysmal nocturnal dyspnea อาการเหล่านี้มักเรียกว่า cardiac respiratory symptoms (อาการจะได้ยินเสียงหายใจมีเสียงหวีดแห้งที่เกิดจากอาการบวมของหลอดลม) ในกรณีทั่วไป ผู้ป่วยจะหลับไป แต่จะตื่นขึ้นหลังจากผ่านไป 2-5 ชั่วโมง เนื่องจากรู้สึกหายใจลำบากอันเนื่องมาจากการคั่งของเลือดในปอด ในท่านั่งหรือขณะเดินไปมาในห้อง อาการจะหายไปภายใน 30-45 นาที หากคุณรับประทานไนโตรกลีเซอรีน อาการหอบหืดของหัวใจจะหายไปเร็วขึ้น ผู้ป่วยที่มีอาการหายใจลำบากในเวลากลางคืนจะไม่สามารถอยู่ในท่านอนได้เป็นเวลานานเนื่องจากหายใจลำบากเนื่องจากเลือดในปอดคั่งอย่างรวดเร็ว อาการนี้เรียกว่า orthopnea ผู้ป่วยที่เป็นโรคหมอนรองกระดูกจะต้องนอนในท่ากึ่งนั่งแทน เช่น ใช้หมอนหลายใบแทน

อาการแสดงของภาวะหัวใจล้มเหลวที่ชัดเจนมากคืออาการบวมน้ำที่ปอด สำหรับอาการบวมน้ำที่ปอดจะรู้สึกหายใจไม่ออก หายใจลำบากอย่างรุนแรงโดยมีอัตราการหายใจมากกว่า 30 ครั้งต่อนาที มีอาการเหงื่อออก ผู้ป่วยไม่สามารถนอนราบและอยู่ในท่านั่งหรือยืน (orthopnea) ได้ โดยให้พิงขอบหรือพนักพิงเตียง ได้ยินเสียงหายใจมีเสียงหวีดในปอดจากระยะไกล ในรายที่รุนแรงจะมีอาการหายใจมีเสียงหวีดและไอมีเสมหะสีชมพูเป็นฟอง

ภาวะหายใจลำบากในโรคหัวใจด้านขวา (เส้นเลือดอุดตันในปอดและโรคหัวใจปอด ลิ้นหัวใจตีบ กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขวาขาดเลือด) และภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน มักไม่เกิดร่วมกับอาการหายใจลำบากเนื่องจากไม่มีเลือดคั่งในปอด ผู้ป่วยมักจะนอนหงายได้ แต่สังเกตได้เฉพาะอาการหายใจเร็ว (อัตราการหายใจเพิ่มขึ้น) และอาการเลือดคั่งในระบบไหลเวียนเลือดทั่วร่างกายเท่านั้น ซึ่งถือเป็นความแตกต่างที่สำคัญมากจากอาการหายใจลำบากที่เกิดจากหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว เนื่องจากยาขับปัสสาวะและยาขยายหลอดเลือดห้ามใช้ในโรคหัวใจด้านขวา และในกรณีที่มีความดันโลหิตต่ำ ควรให้สารน้ำทางเส้นเลือด

โรคและภาวะทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้ทำให้เกิดอาการหายใจลำบาก

1. โรคทางเดินหายใจ;
   • โรคหลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง:
   • โรคหอบหืด;
   • การอุดตันของหลอดลมอันเนื่องมาจากการระคายเคือง (การสูดดมไอของกรดและด่าง คลอรีน แอมโมเนีย ไฮโดรเจนซัลไฟด์ ไนโตรเจนออกไซด์ และสารอื่นๆ สารมลพิษ ตลอดจนผลกระทบของอุณหภูมิต่อเยื่อบุหลอดลม)
   • โรคปอดอักเสบ;
   • หลอดลมฝอยอักเสบเฉียบพลัน;
   • วัณโรคปอด, โรคซาร์คอยโดซิส;
   • โรคซิลิโคซิส
   • อาการบวมน้ำในปอด;
   • โรคเนื้องอกของอวัยวะทางเดินหายใจ;
   • โรคที่ไม่ใช่โรคมะเร็งที่ทำให้เกิดการตีบของหลอดลมและกล่องเสียง (อาการบวมของ Quincke, การติดเชื้อไวรัสที่ทำให้กล่องเสียงตีบ, โรคคอตีบคอตีบ, ฝีหลังคอหอย, สิ่งแปลกปลอม ฯลฯ);
   • ปอดแฟบ:
   • โรคถุงลมโป่งพองในปอด;
   • โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบมีน้ำไหล เยื่อหุ้มปอดอักเสบ โรคปอดรั่ว เยื่อหุ้มปอดมีเลือดออก
   • ปอดโป่งพอง;
   • โรคปอดเรื้อรัง รวมถึงโรคหายากที่สามารถวินิจฉัยได้ในทางปฏิบัติสำหรับเด็ก (โรคซีสต์ไฟบรซีสในปอดแบบครอบครัว, โรคฮีโมซิเดโรซิสในปอดแบบไม่ทราบสาเหตุ, โรคโปรตีนในปอดแบบถุงลม) เช่นเดียวกับโรคระบบทั่วไป (โรคผิวหนังแข็ง, โรคเบคเทอริวบางชนิด, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, หลอดเลือดในปอดหลายชนิด), โรคพังผืดในปอดจากการฉายรังสี
   • หลอดลมและหลอดลมโต
   • โรคซีสต์ไฟบโรซิส
2. โรคหัวใจและหลอดเลือด:
   • โรคหัวใจขาดเลือด; กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, ความผิดปกติของหัวใจ;
   • ความดันโลหิตสูง;
   • การผ่าตัดหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง; ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
3. โรคทางเลือดที่ความสามารถในการจับและขนส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อลดลง:
   • โรคโลหิตจางจากสาเหตุต่างๆ
   • พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
   • เมทฮีโมโกลบินในเลือด
4. ความเสียหายของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจ:
   • โรคโปลิโอ (ทำลายเส้นประสาทที่เลี้ยงกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง กะบังลม และกลุ่มกล้ามเนื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ)
   • โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
   • โรคกล้ามเนื้ออักเสบ (หากกล้ามเนื้อทางเดินหายใจมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการ)
   • พิษนิโคติน
   • ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
   • อัมพาตของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจภายหลังโรคคอตีบ
5. อาการหายใจลำบากจากศูนย์กลาง (ภาวะกดทับของศูนย์กลางทางเดินหายใจ):
   • การใช้ยาสลบเกินขนาด เช่น บาร์บิทูเรต มอร์ฟีน
   • โรคยูรีเมีย;
   • ภาวะกรดเกิน;
   • เนื้องอกในสมอง;
   • เลือดออกในสมอง, สมองบวม;
   • โรคโปลิโอบริเวณแขน; เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
6. ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ (โรคไทรอยด์ โรคอ้วน ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานน้อย พยาธิสภาพของไฮโปทาลามัส โรคแอดดิสัน)
7. อาการหายใจลำบากจากจิตใจในโรคประสาท โรคฮิสทีเรีย
8. แรงกดบนกะบังลมจากช่องท้อง (อาการบวมน้ำ ท้องอืดมาก ฯลฯ) อาการกระดูกสันหลังคด ความแข็งตัวของหน้าอกที่เกิดจากอายุ
9. อาการไข้ที่มีสาเหตุต่างๆ

อะไรอีกที่อาจทำให้เกิดอาการหายใจไม่ออก?

นอกจากนี้ ยังมีแนวคิดเรื่องอาการหายใจลำบากชั่วคราวที่ไม่ปกติอีกด้วย อาการหายใจลำบากประเภทนี้อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาหรือสารบางชนิด เมื่อการรักษาสิ้นสุดลง จังหวะการหายใจจะกลับคืนมา

• อาการหายใจสั้นในหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักเป็นสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ปอดบวมหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ หรืออาการเปลี่ยนจากอาการเฉียบพลันเป็นเรื้อรัง อาการหายใจสั้นในหลอดลมอักเสบควรแยกความแตกต่างจากภาวะหายใจไม่ออกเป็นพักๆ ซึ่งเป็นอาการหายใจลำบากโดยเฉพาะ โดยมักเกิดจากการอุดตันของหลอดลมด้วยเสมหะเหนียวข้น ซึ่งอาจนำไปสู่การตีบแคบและหลอดลมผิดรูปได้ อาการคล้ายกันนี้พบได้บ่อยในหลอดลมอักเสบแบบอุดกั้น เมื่อหายใจออกเป็นเวลานาน ผู้ป่วยจะเป่าปากดัง "หวีด" เฉพาะที่ได้ยินแม้จากระยะไกล
• อาการหายใจสั้นจากอาการแพ้จะปรากฏขึ้นทันทีหลังจากสารก่อภูมิแพ้ส่งผลต่อร่างกายของผู้ป่วย อาการหายใจสั้นดังกล่าวเป็นอาการชั่วคราว โดยมีระดับความรุนแรงแตกต่างกัน ตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงระดับรุนแรงและเป็นอันตราย การรักษาอาการหายใจสั้นดังกล่าวอาจไม่ได้ผลดีหากไม่กำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดอาการแพ้
• อาการหายใจไม่ออกจากการสูบบุหรี่อาจเกิดขึ้นได้ทั้งกับผู้สูบบุหรี่มือใหม่และผู้ที่เคยสูบบุหรี่มาก่อน อาการแทรกซ้อนเกิดจากหลอดลมตีบ ซึ่งทำให้หายใจลำบาก เพื่อไม่ให้อาการหายใจไม่ออกดังกล่าวนำไปสู่โรคหอบหืดในระยะยาว คุณจึงต้องไม่เพียงแต่หาทางรักษาอาการหายใจไม่ออกที่ดีเท่านั้น แต่ยังต้องเลิกนิสัยแย่ๆ นี้ด้วย
• อาการหายใจสั้นจากโรคกระดูกอ่อนจะเกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังทรวงอกไม่ตรงแนว เมื่อเส้นประสาทและหลอดเลือดถูกกดทับ เมื่อเกิดอาการผิดปกติดังกล่าว ภาวะขาดออกซิเจนจะเกิดขึ้น ร่างกายจะเปลี่ยนโหมดชดเชย โดยความถี่และความลึกของการหายใจจะเปลี่ยนไป ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าหายใจไม่ออก พยายามหายใจเข้าลึก ๆ โดยปกติแล้ว ในช่วงเวลานี้ อาการปวดจะปรากฏขึ้นที่บริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกที่ได้รับความเสียหาย
• อาการหายใจสั้นเนื่องจากเส้นประสาทเรียกอีกอย่างว่าโรคประสาททางเดินหายใจ สาเหตุของอาการนี้ไม่ได้เกิดจากความเครียดหรือความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง แต่เกิดจากปัจจัยทางจิตใจที่มีบทบาทสำคัญ
• อาการหายใจสั้นจากยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ เป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยมาก ปฏิกิริยาดังกล่าวถือเป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งจากการใช้ยาปฏิชีวนะ ซัลโฟนาไมด์ ยาบำรุงหัวใจและยาทางระบบประสาทหลายชนิด อาการหายใจลำบากมักเกิดขึ้นจากยาต้านการอักเสบและยาแก้แพ้ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ โดยเฉพาะในผู้ที่มักแพ้ยา กลไกการเกิดอาการหายใจสั้นประเภทนี้คือ ยาหลายชนิดทำให้เกิดการสะสมของสารคัดหลั่งจากหลอดลม ซึ่งเมื่อเปรียบเทียบกับอาการอ่อนแอและภูมิคุ้มกันลดลง จะทำให้หายใจลำบาก
• อาการหายใจสั้นจาก Phlebodia เป็นอาการที่เกิดขึ้นได้ยากและเกิดขึ้นได้เฉพาะในผู้ที่มีแนวโน้มแพ้ง่าย Phlebodia เป็นยาไดออสมินที่มีฤทธิ์ป้องกันหลอดเลือดและทำให้หลอดเลือดฝอยแข็งตัว Phlebodia ถือเป็นยาสมัยใหม่ที่แทบไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงและได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยส่วนใหญ่
• อาการหายใจไม่ออกจากเพรดนิโซโลนจะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่แยกจากกันเท่านั้น โดยส่วนใหญ่มักจะเป็นตรงกันข้าม เพรดนิโซโลนจะถูกกำหนดให้ใช้เพื่อขจัดปัญหาในระบบทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม ยังไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ได้ เนื่องจากอาการดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นกับผู้ป่วยทุกคนได้
• อาการหายใจไม่ออกจากการออกแรงกายเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายที่ไม่เคยออกกำลังกายมาก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการหายใจไม่ออกมักเกิดขึ้นกับผู้ที่ใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำ หากคุณออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาการหายใจระหว่างออกแรงกายก็จะหายไปเอง
• การหายใจไม่ออกเนื่องจากกาแฟอาจเกิดจากคาเฟอีนที่เพิ่มความดันโลหิตและกระตุ้นการทำงานของหัวใจ อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงนี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ชื่นชอบกาแฟทุกคน สำหรับบางคน กาแฟสามารถบรรเทาอาการหายใจลำบากได้ ดังนั้น คุณต้องฟังร่างกายของคุณให้ดี หากกาแฟทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ ก็ควรหลีกเลี่ยงการดื่ม ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่ามีเพียงกาแฟสำเร็จรูปเท่านั้นที่ทำให้หายใจไม่ออก และกาแฟชงคุณภาพดีไม่มีผลดังกล่าว
• อาการหายใจไม่ออกเมื่อเลิกบุหรี่มักทำให้ผู้คนกังวล อาการนี้เกี่ยวข้องกับอะไร? จริงๆ แล้วไม่มีเรื่องเลวร้ายเกิดขึ้น ปอดกำลังได้รับการทำความสะอาดและสร้างใหม่ให้ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ อาการหายใจลำบากอาจดำเนินต่อไปตลอดระยะเวลาการทำความสะอาด ซึ่งโดยปกติจะกินเวลาประมาณ 6 เดือน อย่างไรก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงผลเสีย ควรได้รับการวินิจฉัยโรคทางเดินหายใจ
• อาการหายใจไม่ออกจากเบียร์หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่นๆ ไม่ใช่เรื่องแปลกอะไร แม้แต่การดื่มแอลกอฮอล์เพียงครั้งเดียวก็อาจส่งผลต่อหัวใจได้หลายวัน โดยจะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจได้รับสารอาหารไม่เพียงพอ หัวใจเต้นเร็วขึ้น หลอดเลือดตีบ และเลือดข้นขึ้น ส่งผลให้หัวใจขาดออกซิเจน ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวในที่สุด

ทำไมออกแรงแค่นิดเดียวก็หายใจไม่ทัน?

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจมักไม่ได้รับความสนใจในตอนแรก แต่สำหรับหลายๆ คน "สัญญาณเตือน" แรกคืออาการหายใจไม่ออก แม้จะออกกำลังกายน้อยหรือพักผ่อนอยู่ก็ตาม โรคหัวใจและหลอดเลือดส่วนใหญ่แสดงอาการออกมาด้วยอาการหายใจไม่ออก แต่คุณต้องฟังร่างกายของคุณให้ดี มีอาการเจ็บปวดอื่น ๆ อีกหรือไม่

• ในกรณีหัวใจล้มเหลว การหายใจไม่ออกและไม่ค่อยได้เคลื่อนไหวร่างกาย จะมาพร้อมกับความรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนแรงเป็นประจำ นอกจากนี้ อาการวิงเวียนศีรษะและรู้สึกเสียวซ่าบริเวณหัวใจเป็นระยะๆ ก็อาจรบกวนคุณได้
• ในโรคความดันโลหิตสูง การหายใจลำบากมักเกิดจากความเครียดที่มากเกินไปต่อหัวใจอันเนื่องมาจากความดันโลหิตสูง อาการอาจรุนแรงขึ้นด้วยความรู้สึกเหนื่อยล้า ปวดบริเวณท้ายทอยหรือทั่วศีรษะ และเสียงดังในหู
• ภาวะก่อนเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันไม่ได้เกิดขึ้นเพียงแค่หายใจถี่เท่านั้น แต่ยังมีอาการหัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออกเย็น และรู้สึกกลัวภายในอีกด้วย
• กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอาจมีอาการคลื่นไส้และเหงื่อออกมาก หายใจลำบากร่วมกับรู้สึกกดทับบริเวณหลังกระดูกหน้าอก
• ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจอาจแตกต่างกันไป แต่บ่อยครั้งที่มักจะมาพร้อมกับความรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรง หายใจถี่ อ่อนแรงอย่างรุนแรง และหมดสติ
• ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลหย่อนมักทำให้เกิดอาการอ่อนแรงทั่วไป เวียนศีรษะ หายใจถี่ และรู้สึกแน่นในอก
• โรคหอบหืดหัวใจจะมาพร้อมกับอาการหายใจถี่รุนแรงเป็นพักๆ ผิวหนังเขียว และเหงื่อออกมากขึ้น

หากอาการหายใจลำบากมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ การใช้ยาที่เหมาะสมเพื่อทำให้การทำงานของหัวใจเป็นปกติจะช่วยลดอาการหายใจล้มเหลวลงและหายไปในที่สุด

อะไรทำให้หายใจไม่ทันเวลาเดิน?

อาการหายใจสั้นที่เกิดขึ้นเป็นประจำขณะเดินมักเกี่ยวข้องกับปัญหาในระบบทางเดินหายใจ หัวใจ และหลอดเลือด การหายใจจะแย่ลงเรื่อยๆ อัตราการหายใจช้าลง ผิวซีด และริมฝีปากเขียว

แต่ภาวะนี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับอาการป่วยเสมอไป หากบุคคลนั้นใช้ชีวิตแบบอยู่นิ่งๆ ไม่ค่อยเคลื่อนไหว นั่งอยู่หน้าจอคอมพิวเตอร์หรือทีวีเป็นเวลานาน ร่างกายของเขาก็จะ "ไม่คุ้นเคย" กับความเครียด แม้แต่การเดินก็อาจกลายเป็น "ภาระ" สำหรับคนๆ นั้นได้ อาการหายใจลำบากแบบ "ไฮโปไดนามิก" มักเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเร่งฝีเท้าหรือเมื่อเดินขึ้นบันได

หากอาการหายใจไม่ออกขณะเดินรบกวนเฉพาะในฤดูหนาวเท่านั้น ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยครั้ง อาจเกิดจากภาวะทางพยาธิวิทยา เช่น โรคโลหิตจาง การเผาผลาญช้า กระบวนการภูมิแพ้ ในสถานการณ์ดังกล่าว ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน รับประทานวิตามินรวม และฝึกหายใจให้เหมาะสมเพื่อให้การระบายอากาศในปอดมีประสิทธิภาพสูงสุด

อาการหายใจสั้นจากการเดินในระหว่างตั้งครรภ์

อาการหายใจลำบากในหญิงตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นบ่อยในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ และมักมีคำอธิบายทางสรีรวิทยา

ดังนั้นอาการหายใจไม่ออกอาจเกิดขึ้นเป็นกลไกการปรับตัว – อย่างไรก็ตาม ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ต้องการออกซิเจนมากขึ้นเนื่องจากการไหลเวียนเลือดที่เพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนก็มีความสำคัญเช่นกัน ตัวอย่างเช่น โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่สำคัญมากสำหรับการตั้งครรภ์และการรักษาการตั้งครรภ์ โดยจะไปกระตุ้นศูนย์ควบคุมการหายใจในสมอง ส่งผลให้ปอดระบายอากาศได้มากขึ้น

ทารกในครรภ์มีการเจริญเติบโตและพัฒนาการ และในขณะเดียวกันขนาดของมดลูกก็เพิ่มขึ้น ซึ่งในที่สุดจะเริ่มกดทับอวัยวะใกล้เคียง เมื่อใกล้ถึงไตรมาสที่ 3 มดลูกจะเริ่มกดทับกะบังลม ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่มักทำให้หายใจไม่ออก อาการหายใจไม่ออกดังกล่าวมีลักษณะผสมกัน กล่าวคือ หายใจเข้าและหายใจออกได้ยากพอๆ กัน อย่างไรก็ตาม เมื่อมดลูกเคลื่อนตัวลงมาเล็กน้อย ซึ่งเกิดขึ้นประมาณ ½-1 เดือนก่อนคลอด การหายใจก็จะง่ายขึ้น

เหตุผลที่ระบุไว้ถือเป็นเหตุผลทางสรีรวิทยาและไม่จำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์เพิ่มเติม คำแนะนำเพียงอย่างเดียวคือการพักผ่อน โยคะและการออกกำลังกายด้วยการหายใจ และการป้องกันโรคอ้วน

อย่างไรก็ตาม ไม่ควรละเลยความเป็นไปได้ที่จะเกิดพยาธิวิทยา เหตุผลต่อไปนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ก่อนจึงจะพิจารณาได้ และไม่สามารถละเลยได้:

• ระดับฮีโมโกลบินลดลง (การขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อบกพร่อง)
• โรคหลอดเลือดแดงแข็งตัวเนื่องจากการเจ็บป่วยหรือการสูบบุหรี่
• ความเครียดที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งหรือรุนแรง
• โรคทางเดินหายใจ (ปอดบวม, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอุดตัน, หอบหืด);
• โรคหัวใจและหลอดเลือด (โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด)

หากปัญหาการหายใจมาพร้อมกับอาการเจ็บปวดอื่นๆ เช่น ไข้ ไอ เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ เป็นต้น ไม่ว่ากรณีใดๆ ก็ตามควรปรึกษาแพทย์

ทำไมเด็กจึงหายใจไม่สะดวก?

อาการหายใจลำบากในเด็กมักเกิดขึ้นจากสาเหตุเดียวกันกับที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากระบบทางเดินหายใจของเด็กมีความไวเกินปกติเป็นพิเศษ ปัจจัยต่างๆ เช่น ความหวาดกลัว ภาระทางกายที่มากเกินไป อุณหภูมิที่สูง อุณหภูมิห้องที่สูง ฯลฯ สามารถส่งผลต่อการเกิดปัญหาได้อย่างง่ายดาย

คุณไม่ควรพยายามหาสาเหตุของอาการผิดปกติด้วยตนเอง ควรให้กุมารแพทย์เป็นผู้ทำ เนื่องจากสาเหตุดังกล่าวอาจไม่ใช่สิ่งที่ไม่เป็นอันตรายเสมอไป อาการหายใจลำบากในเด็กมักเกิดจากภาวะต่อไปนี้:

• อาการแพ้;
• น้ำมูกไหล;
• โรคหอบหืด;
• ไข้หวัดใหญ่, โรคติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การติดเชื้ออะดีโนไวรัส;
• โรคหัวใจหรือปอด;
• การสูดดมวัตถุแปลกปลอมเข้าไป (อาการนี้ถือว่ารุนแรงและต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที)
• สถานการณ์ที่เครียด โรคของระบบประสาท (ที่เรียกว่ากลุ่มอาการหายใจเร็วเกินไป)
• น้ำหนักเกิน;
• พยาธิสภาพทางพันธุกรรมของระบบทางเดินหายใจ (เช่น โรคซีสต์ไฟบรซิส)
• ความผิดปกติของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกัน

ในเด็กอาการแทรกซ้อนจะรุนแรงกว่าผู้ใหญ่มาก ดังนั้นเมื่อตรวจพบปัญหาทางระบบทางเดินหายใจในเด็ก ควรรีบไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะตรวจหาสาเหตุและกำหนดแนวทางการรักษาหลักและวิธีรักษาที่เหมาะสมต่ออาการหายใจลำบาก