สาเหตุของอาการท้องผูกในเด็ก

อาการท้องผูกเป็นปัญหาที่พบบ่อยในทารกและเด็กโต โดยพบแพทย์เกี่ยวกับอาการท้องผูกเกือบ 3% ของจำนวนครั้งที่เด็กไปพบแพทย์ทั้งหมด อะไรทำให้เด็กท้องผูก?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการท้องผูกในเด็ก

แม้ว่าอาการท้องผูกอาจมีสาเหตุทางการแพทย์บางอย่าง เช่น โรคซีสต์ไฟบรซิสและภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย แต่อาการท้องผูกถือเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กส่วนใหญ่ สัญญาณเตือนที่บ่งบอกว่าเด็กที่มีอาการท้องผูกอาจมีอาการร้ายแรงกว่า ได้แก่ อาเจียน ท้องผูก น้ำหนักลด น้ำหนักลดหรือเพิ่ม มีไข้ ท้องอืด หรือเบื่ออาหาร

โดยทั่วไปอาการท้องผูกหมายถึงการขับถ่ายไม่แรงและเจ็บปวด ทารกจะเบ่งถ่ายในทวารหนักและอาจร้องไห้ โดยเฉพาะในเวลากลางคืน ทารกอาจมีปัญหาท้องผูกแม้ว่าอุจจาระจะนิ่มก็ตาม หากทารกไม่ได้ถ่ายอุจจาระทุกวัน แต่ถ่ายทุก 2-3 วัน นอกจากนี้ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือทารกที่ท้องผูกจำนวนมากที่กินนมแม่อาจถ่ายอุจจาระไม่บ่อยนัก เช่น สัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง

[ 7 ], [ 8 ]

ทำไมเด็กจึงท้องผูก?

สิ่งหนึ่งที่ทำให้พ่อแม่หงุดหงิดคือไม่เข้าใจว่าทำไมลูกจึงท้องผูก แม้ว่าพ่อแม่หลายคนจะเข้าใจว่านมวัวมากเกินไป อาหารที่มีกากใยต่ำ และน้ำไม่เพียงพอเป็นสาเหตุของอาการท้องผูก แต่ลูกคนอื่นที่กินอาหารแบบเดียวกันอาจไม่ท้องผูก

สาเหตุประการหนึ่งที่เด็กท้องผูกอาจเกิดจากความต้องการทางโภชนาการที่พิเศษ เช่น เด็กอาจดื่มนมในปริมาณปานกลาง ซึ่งไม่เหมาะสมสำหรับเด็กคนอื่นๆ หรืออาจดื่มมากเกินไปสำหรับพวกเขา

อะไรส่งผลต่ออาการท้องผูกในเด็ก?

นอกจากอาหารของเด็กแล้ว ปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการท้องผูกก็คือการทำงานของลำไส้ที่อ่อนแอ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากเด็กโตขึ้นและยังคงขับถ่ายลำบากและเจ็บปวด ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เป็นครั้งคราวระหว่างการขับถ่าย

หลังจากนั้น เด็กอาจเชื่อมโยงการขับถ่ายกับความเจ็บปวด จึงพยายามกลั้นอุจจาระ ทำให้เกิดก้อนอุจจาระเหนียวข้นที่ขับถ่ายไม่ออก ซึ่งทำให้การขับถ่ายเจ็บปวดมาก ผู้ปกครองหลายคนเข้าใจผิดคิดว่าเด็กนั่งกระโถนเป็นเวลานานโดยตั้งใจ แต่ความจริงแล้ว เด็กจะรู้สึกตึงมาก ไม่สามารถถ่ายอุจจาระออกทางทวารหนักได้ ขยับกระโถนและพยายามวิ่งหนีโดยไม่ได้ถ่ายอุจจาระออก

สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะเด็กกลัวและพยายามหลีกเลี่ยงอาการถ่ายอุจจาระที่เจ็บปวด ปัจจัยอีกประการหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกคือประสบการณ์เชิงลบเกี่ยวกับการถ่ายอุจจาระ

อาการท้องผูกมักเกิดขึ้นกับเด็กที่มีความต้องการพิเศษ เช่น ดาวน์ซินโดรม ปัญญาอ่อน สมองพิการ และอาจเป็นผลข้างเคียงจากยาหลายชนิด โดยเฉพาะยาที่รับประทานโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์

อะไรทำให้เกิดอาการท้องผูกในเด็ก?

สำหรับเด็กทั่วไป อาการท้องผูกมักเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีไขมันสูงและมีเส้นใยอาหารต่ำ เช่น รับประทานนมสดมากเกินไป ผลิตภัณฑ์นมหมักมากเกินไป และรับประทานผลไม้และผักน้อยเกินไป

หลีกเลี่ยงการให้ลูกน้อยกินอาหารที่อาจทำให้มีอาหารติดอยู่ในกระเพาะและลำไส้ เช่น:

• กล้วย
• ผลิตภัณฑ์จากนมส่วนใหญ่ เช่น ชีส โยเกิร์ต ไอศกรีม และนม หากคุณเคยจำกัดการรับประทานผลิตภัณฑ์จากนมเนื่องจากอาการท้องผูก ควรหาแหล่งแคลเซียมอื่น ๆ ให้กับลูกของคุณ เช่น น้ำส้มที่เสริมแคลเซียม
• แครอทต้มในอาหาร
• อาหารที่มีไขมันสูง เช่น เฟรนช์ฟราย และอาหารแปรรูป
• ข้าวขัดขาว

การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ในอาหารของลูกสามารถช่วยป้องกันอาการท้องผูกได้ และอาจรวมถึง:

1. การเปลี่ยนไขมันนมให้มีเปอร์เซ็นต์ต่ำลงหรือดื่มนมถั่วเหลืองแทนนมวัว (อย่างน้อยจนถึงอายุ 2 ขวบ) ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจมีไขมันต่ำกว่าและระคายเคืองต่อลำไส้น้อยกว่านมสด
2. จำกัดปริมาณการดื่มนมของทารกให้เหลือประมาณ 16 ออนซ์ (480 มล.) ต่อวัน
3. เพิ่มปริมาณของเหลวที่ลูกของคุณดื่มในแต่ละวัน โดยเฉพาะน้ำเปล่า น้ำแอปเปิ้ลหรือลูกแพร์ และ/หรือน้ำลูกพรุน
4. การเพิ่มปริมาณใยอาหารและรำข้าวในอาหารของเด็ก คุณต้องให้อาหารที่มีใยอาหารสูง ซึ่งควรเป็นส่วนใหญ่ของอาหารของเด็ก