สาเหตุและพยาธิกำเนิดของความรู้สึกบกพร่อง

สาเหตุของความผิดปกติทางจิตมีความหลากหลายมาก โดยการเกิดโรคความผิดปกติของสติทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นสารอินทรีย์การเผาผลาญและการทำให้เกิดจิต

• ความเสียหายของสมองอินทรีย์ที่อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของการมีสติไม่รู้สึกตัวถึงรัฐรวมเกือบทั้งหมดที่รู้จักกันเป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลางประถมศึกษาและมัธยมศึกษาและพยาธิสภาพเช่นโฟกัสและกระจาย ครั้งแรกของทั้งหมดมันหมายถึงได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันไปยังสมองที่นำไปสู่การทำลายล้างและการบีบอัดของ: แผลบาดเจ็บที่สมอง, โรคหลอดเลือดสมองตีบโรคหลอดเลือดสมองแตกของสาเหตุต่างๆ (intracerebral, subdural และแก้ปวดเลือด intraventricular ตกเลือด subarachnoid) อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการเฉียบพลันมีแผลหลัก (ตกเลือดและต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อหัวใจ) ของก้านสมองเช่นเดียวกับกระบวนการพร้อมกับแผลที่กว้างขวางหนึ่งหรือสองด้านของสมองหรือโครงสร้าง subtentorial เช่นที่พวกเขาได้อย่างรวดเร็วสามารถนำไปสู่การพัฒนาของความคลาดเคลื่อนในสมองที่มีความเสียหายรองลำต้น โดยการพัฒนาของรัฐหมดสติไม่สามารถนำไปสู่การวินิจฉัยทันทีและเป็นกลุ่มก่อ supra โครงสร้าง subtentorial (เนื้องอกฝีในสมอง) การด้อยค่าของสติอาจจะเกิดจากโรคที่ก่อให้เกิดความเสียหายกระจายกับวัสดุและเยื่อหุ้มสมอง: โรคที่ทำลาย, โรคไข้สมองอักเสบที่เฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจง, ไขสันหลัง, leptomeningitami, vasculitis แทบทุกความผิดปกติของการมีสติที่เกิดจากระบบประสาทส่วนกลางพยาธิวิทยาอินทรีย์สามารถตรวจสอบอาการโฟกัสบางหลักฐานของการแปลของโฟกัสประถมหรือมัธยมของรอยโรค: อาการเปลือกเส้นประสาทสมอง, เสี้ยม extrapyramidal ลำต้นอาการ
• ปัจจัยเมตาบอลิที่ก่อให้เกิดความผิดปกติของสติเป็นกลุ่มใหญ่ โดยทั่วไปพวกเขาสามารถแบ่งออกเป็นทั้งภายในและภายนอกหรือ endo และ exotoxic ในบางกรณีการแบ่งดังกล่าวเป็นไปอย่างมีเงื่อนไข สาเหตุของความมึนเมาภายในร่างกายคือ
  • - พยาธิสภาพของอวัยวะภายในซึ่งนำไปสู่สภาวะเช่นภาวะตับและไต (uremia) อาการครรภ์เป็นครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์
  • การหยุดชะงักของต่อมไร้ท่อทำงาน: โรคเบาหวาน (hippo และ hyperglycemic coma), ความไม่เพียงพอต่อมหมวกไต, thyrotoxicosis, hyperparathyroidism;
  • การขาดวิตามินอย่างรุนแรง (thiamine, folic acid, B ₁₂เป็นต้น);
  • ความผิดปกติของความสมดุลของน้ำอิเล็กโทร (hypo- หรือ hyperosmolar อาการโคม่า) รวมทั้งแผลใต้สมอง (ต่อมใต้สมองอาการโคม่า) การรบกวนของกรดเบสสมดุล (ระบบทางเดินหายใจหรือภาวะเลือดเป็นกรดหรือ alkalosis), โรคโลหิตจางติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสที่รุนแรงพิษโรคมะเร็ง anaphylactic ช็อก, ฯลฯ

โดดเด่นในกลุ่มความผิดปกติของการเผาผลาญครอบครองเงื่อนไขที่นำไปสู่การขาดออกซิเจนและสมองล้มเหลว: ล้มเหลวซิก (ออกซิเจนสำหรับหนึ่งหรือเหตุผลอื่นไม่ใส่เลือดในปริมาณที่เพียงพอ) ล้มเหลวโรคโลหิตจาง (ลดลงฮีโมโกล) ล้มเหลวขาดเลือด (รัฐนำไปสู่การรวมอย่างรวดเร็ว การลดลงของการไหลเวียนของเลือดในสมอง: การลดลงของการส่งออกในการเต้นของหัวใจกล้ามเนื้อหัวใจตายจังหวะ asystole, vasodepressor ปฏิกิริยาภายใต้เงื่อนไขที่ช็อต ฯลฯ ) .. อิทธิพลภายนอกรวมถึงยาเสพติดต่างๆเป็นหลัก (barbiturates, ประสาท, ยาเสพติด, ซึมเศร้า, salicylates et al.) สารพิษ (แอลกอฮอล์เมทิลแอลกอฮอล์พิษธรรมชาติและอุตสาหกรรมก๊าซคาร์บอนมอนออกไซด์) ปัจจัยทางโภชนาการ (อาหาร dystrophic อาการโคม่า ), hypo- และ hyperthermia (จังหวะความร้อน) คุณสมบัติทั่วไปของความผิดปกติของการเผาผลาญทั้งหมดของสติ - ความยากจนญาติของอาการทางระบบประสาทโฟกัสแม้ในผู้ป่วยที่อยู่ในอาการโคม่า

• ในกรณีที่หายากความผิดปกติทางจิตอาจแสดงออกได้ว่าตัวเองเป็นความเกียจคร้านที่สมบูรณ์ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้กับฮิสทีเรียภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงโรคจิตเภท สำหรับสถานะทางร่างกายและระบบประสาทของร่างกายที่มีการคงไว้ของการตอบสนองทางสรีรวิทยาทั้งหมดการเปลี่ยนแปลงของการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการและ EEG ตามปกติเป็นเรื่องปกติ

ความเร็วของการพัฒนาและระยะเวลาของความผิดปกติของสติจะแตกต่างกัน โรคที่อาจเริ่มต้นด้วยการสูญเสียที่สมบูรณ์อย่างฉับพลันของจิตสำนึก (ตกเลือดลงในถังเลือดออกจากกระเป๋าหน้าท้อง) หรือมันอาจจะนำหน้าด้วยระยะเวลานานมักจะ ondulated เปลี่ยนแปลงประเภทจิตสำนึกลดแสงหรือความสับสน (มึนเมาภายนอก) ตอนการกวน (ออกซิเจนแผลบาดเจ็บที่สมอง) เป็นโรคลมชัก ชัก (โรคลมชักโรคหลอดเลือดสมอง) การพัฒนาของอาการโฟกัส (โรคหลอดเลือดสมอง, เนื้องอก) ความผิดปกติของการมีสติสามารถเป็นระยะสั้น (ลมขาด) และเป็นเวลานานไปเรื่อย ๆ หลังหมายถึงการกดขี่ข่มเหงอย่างลึกซึ้ง ความผิดปกติในระยะยาวของสติเรียกว่าเรื้อรัง ความผิดปกติเรื้อรังเป็นกฎเป็นผลของอาการโคม่า เกณฑ์สำหรับการเปลี่ยนแปลงของเฉียบพลันโรคเรื้อรังของสติเสนอเป็นระยะเวลา 2-4 สัปดาห์ที่ผ่านมา

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]