ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
เมื่อใครก็ตามที่เป็นโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลัน หมายความว่าหลอดเลือดในทวารหนักส่วนล่างจะบวม และอาจมีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นที่บริเวณทวารหนัก ซึ่งถือเป็นริดสีดวงทวารภายนอก ผู้ป่วยอาจมีริดสีดวงภายในด้วย โดยปกติแล้วริดสีดวงทวารจะไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ทวารหนักของผู้ป่วยอาจมีเลือดออก ริดสีดวงทวารจะยื่นออกมาจากด้านใน แต่ในที่สุดก็จะไปถึงบริเวณทวารหนัก ริดสีดวงทวารอาจไม่เจ็บปวด แต่ขึ้นอยู่กับอาการของแต่ละบุคคล อาจทำให้เกิดอาการคันหรือเจ็บปวด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
ทำไมจึงเกิดริดสีดวงทวารเฉียบพลัน?
นี่เป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงของมนุษย์ ริดสีดวงทวารเฉียบพลันมักจะเกิดขึ้นพร้อมๆ กับริดสีดวงทวารเรื้อรังซึ่งอาจคงอยู่เป็นเวลานาน โดยไม่ได้รับการรักษาและรบกวนผู้ป่วยเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี จากนั้นอาการของผู้ป่วยอาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว นี่คือสัญญาณบ่งชี้อาการริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
อาการที่เห็นได้ชัดที่สุดของริดสีดวงทวารเฉียบพลันคืออาการปวดบริเวณทวารหนักและบริเวณฝีเย็บ ซึ่งถือเป็นอาการปวดที่รุนแรงมาก อาการดังกล่าวอาจเป็นเรื่องน่าประหลาดใจสำหรับบุคคลที่เคยคิดว่าตนเองมีสุขภาพดีอย่างสมบูรณ์หรือเกือบจะสมบูรณ์ก็ได้ นั่นหมายความว่าบุคคลนั้นไม่ได้ใส่ใจกับอาการแสดงของริดสีดวงทวารภายนอกดังที่กล่าวไปข้างต้น หรือริดสีดวงทวารภายในก็เกิดขึ้นโดยไม่ได้สังเกตเห็นและไม่มีอาการใดๆ
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดริดสีดวงทวารภายนอกเฉียบพลัน
ในด้านปัจจัยเสี่ยง ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรค (พันธุกรรม) มีโอกาสเป็นโรคนี้สูงกว่า
ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือน้ำหนัก ผู้ที่มีน้ำหนักเกินมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลันมากกว่าคนอื่นๆ โรคนี้พบได้บ่อยมากในสตรีมีครรภ์ เนื่องมาจากน้ำหนักตัวของทารกที่เพิ่มขึ้น ทำให้แรงดันในลำไส้เพิ่มขึ้น มีการใช้ยาและการออกกำลังกายที่หาซื้อเองได้เพื่อรักษาอาการนี้
กลุ่มเสี่ยงต่อโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
แพทย์ระบุว่าโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลันมักเกิดขึ้นกับผู้ที่สังเกตเห็นอาการของริดสีดวงทวารเรื้อรังแต่พยายามไม่สนใจและยิ่งไม่ไปพบแพทย์ ซึ่งทำให้สถานการณ์และแนวทางการรักษาแย่ลงจนกลายเป็นโรคเรื้อรังในที่สุด เพื่อไม่ให้ตัวเองเสี่ยงต่อโรคดังกล่าว ไม่สายเกินไปที่จะไปพบแพทย์เพื่อตรวจและปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
แล้วใครคือผู้ที่เสี่ยง นอกจากคนไข้ที่ประมาทจนลืมไปพบแพทย์?
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
- ผู้ที่ทำงานหนัก เช่น คนงานตักดิน คนงานขุด คนงานแบกสัมภาระ
- ผู้ที่เดินทางด้วยรถยนต์บ่อยๆ
- ผู้ที่ขับขี่มอเตอร์ไซค์และจักรยานเป็นประจำ
- ผู้ที่ชื่นชอบการขี่ม้า
ควรสลับกับการเดินและออกกำลังกาย มิฉะนั้น ริดสีดวงอาจแย่ลงและกลายเป็นแบบเฉียบพลันแทนที่จะเป็นแบบเรื้อรัง
ริดสีดวงทวารภายนอกเฉียบพลัน
ริดสีดวงทวารภายนอกมักจะเจ็บปวดมาก ตุ่มจะก่อตัวขึ้นในเส้นเลือดที่อยู่ภายนอกทวารหนัก ริดสีดวงทวารอาจแตกและมีเลือดออกได้ สาเหตุเกิดจากหลายสาเหตุ สาเหตุหนึ่งคือการเบ่งถ่ายอุจจาระ สาเหตุอีกประการหนึ่งคืออาการท้องผูกหรือท้องเสีย อาการท้องผูกหรือท้องเสียอาจเป็นสาเหตุของโรคได้ และอาจทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน
อีกสาเหตุหนึ่งก็คือผู้คนมีนิสัยชอบนั่งเป็นเวลานานๆ
ริดสีดวงทวารเฉียบพลันยังเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักและการติดเชื้อต่างๆ
[ 6 ]
ประเภทของโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
แพทย์แบ่งริดสีดวงทวารเฉียบพลันเป็น 2 ประเภท ประเภทหนึ่งเกิดจากริดสีดวงทวารภายในหลุดออกมาและถูกวงแหวนทวารหนักบีบ และอีกประเภทหนึ่งเกิดจากลิ่มเลือดของต่อมน้ำเหลืองภายในหรือภายนอกอุดตัน กล่าวคือ หลอดเลือดดำที่เกิดจากลิ่มเลือดจากริดสีดวงทวารอุดตัน
อาการปวดริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
เมื่อคนๆ หนึ่งเกิดริดสีดวงทวารเฉียบพลัน จะสามารถสังเกตได้ทันทีจากลักษณะของความเจ็บปวด ความเจ็บปวดเหล่านี้จะกลายเป็นเรื่องที่ไม่อาจรู้สึกได้ในขณะถ่ายอุจจาระ เมื่อคนๆ หนึ่งเกิดความเจ็บปวดดังกล่าว เขาอาจหยุดกินอาหารเพราะกลัวการถ่ายอุจจาระ เมื่อทำงานหนัก เล่นกีฬา หรือวิ่ง ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น จากนี้ไป คนๆ หนึ่งจะเกิดอาการประหม่า หงุดหงิด และก้าวร้าว ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจมีไข้ขึ้นสูง สั่นเทาและหนาวสั่น
ต่อมน้ำเหลืองในริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
ต่อมน้ำเหลืองที่ยื่นออกมาจากทวารหนักมักจะบวมขึ้น มีขนาดใหญ่ขึ้น และสีของต่อมน้ำเหลืองจะเปลี่ยนไปเป็นสีน้ำเงินหรือม่วง ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้อาจไม่ต้องย้ายตำแหน่งเลย หรือย้ายตำแหน่งด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง หากคุณสัมผัสต่อมน้ำเหลืองแม้เพียงเล็กน้อยด้วยนิ้วมือ ก็อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ โดยเฉพาะเมื่อไปพบแพทย์
ไม่ว่าจะเป็นริดสีดวงทวารชนิดใด เรื้อรังหรือเฉียบพลัน การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลืองในริดสีดวงทวารก็จะหยุดชะงัก และหากไม่รักษาต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้ ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้อาจกลายเป็นแผลเป็นได้ บางครั้งแผลอาจลึกและเจ็บปวดมาก หากไม่รักษาแผลเป็นเวลานาน เนื้อเยื่ออาจตายได้ ซึ่งเรียกว่าภาวะเนื้อเยื่อตาย
[ 7 ]
แบคทีเรียในริดสีดวงทวาร
เมื่อแผลเกิดขึ้นที่ต่อมน้ำเหลือง แบคทีเรียและเชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในแผลเหล่านี้ได้ ซึ่งก็คือเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ แผลเหล่านี้สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารที่เสียหายในบริเวณทวารหนักได้ ซึ่งจะขยายตัวอย่างรวดเร็ว ดังนั้น กระบวนการอักเสบจึงเกิดขึ้นที่ทวารหนัก โดยมักจะมีหนองไหลออกมาด้วย
หากผู้ป่วยรู้ตัวเร็วและเริ่มเข้ารับการรักษา อาการและสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ก็สามารถหลีกเลี่ยงได้ แม้แต่มาตรการป้องกัน เมื่อผู้ป่วยเปลี่ยนประเภทของกิจกรรม การออกกำลังกาย และการรับประทานอาหาร ก็สามารถช่วยหลีกเลี่ยงการเกิดริดสีดวงทวารและการบาดเจ็บที่ทวารหนักได้
ภาวะแทรกซ้อนหลังโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจก่อให้เกิดอันตรายและเจ็บปวดได้มาก โดยส่วนใหญ่ริดสีดวงทวารที่ไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เกิดหนองและการอักเสบของทวารหนักและแม้กระทั่งบริเวณฝีเย็บ เป็นเรื่องยากมากที่จะทนกับความเจ็บปวดและความไม่สบายจากภาวะนี้ ผู้ป่วยจะไม่สามารถทำอะไรได้ ความเจ็บปวดมักจะทนไม่ได้ ผู้ป่วยไม่สามารถกิน นอน ทำงาน หรือเข้าห้องน้ำได้ ผิวหนังบริเวณฝีเย็บจะแดงก่ำ เมื่อคลำจะรู้สึกร้อนและเจ็บปวดมาก
ในภาวะนี้ไม่สามารถขับถ่ายได้ และร่างกายจะเกิดพิษ นั่นคือ เต็มไปด้วยสารพิษและติดเชื้อ ในกรณีนี้ อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยอาจอยู่ที่ 38 ถึง 40 องศา ผู้ป่วยจะรู้สึกตัวร้อนและเจ็บปวดมาก หัวใจจะทำงานไม่สม่ำเสมอ หัวใจเต้นเร็วและถี่เกินไป หายใจถี่และลำบาก ผู้ป่วยจะอ่อนแรง พลังงานและความมีชีวิตชีวาจากความเจ็บปวดที่ทนทุกข์ทรมานจะหมดไป เขาต้องการพลังงานเพิ่มเติมเพื่อลุกขึ้นเดิน
พลังงานนี้สามารถรับได้จากอาหาร แต่คนเราไม่สามารถกินอะไรได้เลยเพราะความอยากอาหารลดลง ร่างกายจึงอ่อนล้าลง ทำให้ร่างกายสูญเสียพลังงานทั้งหมด บางครั้งความอ่อนล้าเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว บางครั้งก็ใช้เวลานานหลายเดือน และตลอดเวลาที่ผ่านมา คนเราก็สูญเสียโอกาสในการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดเกิดจากโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลัน เมื่อเชื้อโรคแทรกซึมเข้าสู่เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบของริดสีดวงทวาร พวกมันไม่หยุดอยู่แค่นั้น เกราะป้องกันของมนุษย์ถูกทำลาย และเชื้อโรคจะเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยที่อ่อนแอลงอันเป็นผลจากโรค และผู้สูงอายุจะเสี่ยงต่อผลกระทบของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดมากที่สุด
ในกรณีของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (การติดเชื้อเป็นหนอง สภาพร่างกายรุนแรง) ผู้ป่วยจะมีอาการมึนเมาซึ่งยากต่อการรับมือ อาการนี้มักเกิดขึ้นกับริดสีดวงทวารในระยะลุกลาม
การรักษาโรคติดเชื้อในกระแสเลือดมักใช้วิธีการผ่าตัด โดยต้องฉีดยาเข้าเส้นเลือด ให้น้ำเกลือ และให้ยาปฏิชีวนะ ซึ่งการรักษาต้องใช้เวลาและความพยายามมาก
การรับมือกับโรคร้ายแรงอย่างภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดนั้น ความพยายามของแพทย์เพียงคนเดียวมักไม่เพียงพอ นักบำบัด แพทย์เฉพาะทางด้านทวารหนัก ศัลยแพทย์ แพทย์เฉพาะทางด้านหัวใจ และแพทย์เฉพาะทางด้านไต ต่างมีส่วนร่วมในการช่วยชีวิตผู้ป่วย แต่ถึงกระนั้น ผู้ป่วยมักไม่สามารถรักษาชีวิตไว้ได้ ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายอย่างยิ่งและอาจจบลงได้ทุกเมื่อ แม้แพทย์จะพยายามอย่างเต็มที่แล้วก็ตาม
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
ผลที่ตามมาของริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
ริดสีดวงทวารเฉียบพลันอาจไม่จำกัดอยู่แค่ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ถึงแม้ว่าชีวิตของเขาจะได้รับการช่วยชีวิตไว้ก็ตาม บางครั้งภาวะแทรกซ้อนอาจนำไปสู่การกำเริบของโรคนี้ ทำให้เกิดรูรั่วที่ทวารหนักและช่องคลอด มักจะเอาออกได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น และถึงแม้จะทำอย่างนั้น การทำงานของทวารหนักก็อาจไม่สามารถกลับมาเป็นปกติได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้น หากมีอาการเพียงเล็กน้อยที่บ่งชี้ว่าเป็นริดสีดวงทวาร จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรคริดสีดวงทวาร เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อสุขภาพในอนาคต
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
จะจัดการอย่างไร?
วิธีรักษาริดสีดวงทวารแบบง่ายๆ ที่บ้านคือการแช่ตัวในอ่างอาบน้ำเป็นเวลา 10 นาที อาจใช้ถุงน้ำแข็งประคบบริเวณที่ได้รับผลกระทบก็ได้ ยาแก้ปวด เช่น แอสไพริน อาจช่วยได้มาก นอกจากนี้ยังมีครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์หลายชนิดที่ช่วยลดอาการบวมและบรรเทาอาการปวด
เหตุใดจึงต้องพบแพทย์?
หากคุณไม่สามารถป้องกันตัวเองจากปัจจัยเสี่ยงได้และสุขภาพของคุณแย่ลง คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอาการใดที่บ่งชี้ถึงการเกิดริดสีดวงทวารเฉียบพลัน อาจเป็นอาการอ่อนแรงทั่วไป ปวดทวารหนักอย่างรุนแรงมากขึ้น ระยะเวลาการบรรเทาอาการปวดอาจมาชั่วคราวหากคุณเริ่มใช้ยาเหน็บ ยาเม็ด ยาขี้ผึ้ง หรืออ่างอาบน้ำนั่ง แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ เพราะเมื่ออาการริดสีดวงทวารหยุดลง (ชั่วคราว) อาการดังกล่าวอาจกลับมาเป็นอีก
ข้อมูลเพิ่มเติมของการรักษา
ยา