โรคริดสีดวงทวารเรื้อรังและอาการ

โรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง - โรคที่โดดเด่นด้วยอาการปวดในทวารหนัก แต่ไม่เสมอไป เมื่อโรคนี้นำคนเข้าสู่กรงเล็บของเขาด้วยรูปแบบของโรคริดสีดวงทวารภายในผู้ป่วยอาจไม่คาดเดาแม้แต่ เขาป่วยอะไร และจากนั้นโรคจะไม่มีอาการในรูปแบบเรื้อรัง ริดสีดวงทวารรูปแบบเรื้อรังคืออะไรและจะรู้ได้อย่างไร?

[1], [2]

ความชุกของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง

ริดสีดวงทวารเป็นโรคที่พบได้บ่อย เป็นที่เชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังเกิดจากอาการท้องผูกเรื้อรัง ในการศึกษาระบาดวิทยานักวิทยาศาสตร์ประเมินและเปรียบเทียบริดสีดวงทวารกับระบาดวิทยาของอาการท้องผูก การวิเคราะห์บนพื้นฐานของ 4 แหล่งข้อมูลการสำรวจสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา, การสำรวจแห่งชาติของโรงพยาบาลและดัชนีโรคและประมาณการการรักษาโรคแห่งชาติเช่นเดียวกับการศึกษาโดยนักวิทยาศาสตร์ในอังกฤษและเวลส์แสดงให้เห็นว่า 10 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาบ่นริดสีดวงทวารเรื้อรัง อัตราความชุกของมันคือ 4.4%

ในทั้งสองเพศพบความชุกสูงสุดในตอนอายุ 45-65 ปีตามด้วยความถี่ที่ลดลงหลังจากอายุ 65 ปี การพัฒนาของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปีเป็นเรื่องผิดปกติ โรคนี้ผิวขาวได้รับผลกระทบบ่อยกว่าสีดำและอัตราความชุกที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับสถานะทางสังคมและเศรษฐกิจที่สูงขึ้น

ตรงกันข้ามกับระบาดวิทยาของอาการท้องผูกซึ่งแสดงให้เห็นถึงความชุกเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังจากอายุ 65 ปีและพบได้ทั่วไปในคนผิวดำและในครอบครัวที่มีรายได้ต่ำหรือสถานะทางสังคมต่ำ ข้อมูลที่นำเสนอแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างในสาเหตุการระบาดของโรคริดสีดวงทวารและอาการท้องผูกแก้ไขความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างอาการท้องผูกและริดสีดวงทวาร

[3], [4], [5]

อาการท้องผูกเป็นโรคที่ทำให้เกิดริดสีดวงทวารหรือไม่?

มันเป็นคำถามทางการแพทย์ว่าริดสีดวงทวารจะถูกกระตุ้นโดยอาการท้องผูกเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการท้องผูกกระตุ้นเลือดออกจากทวารหนักหรือไม่? ใช่มันเป็นอาการท้องผูกที่ทำให้เกิดอาการตกเลือด เพื่อช่วยให้อาการท้องผูก (เป็นจุดเด่น) และอุจจาระที่ถูกทำให้แห้งขาดน้ำ

มันเกาไส้ตรงและมันมีเลือดออก หากริดสีดวงทวารได้ก่อตัวขึ้นแล้วพวกเขาสามารถทำลายกลายเป็นรอยขีดข่วนและกลายเป็นติดเชื้อ

[6],

อาการของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง

บางคนมีโรคริดสีดวงทวารซึ่งพวกเขามีบวมเส้นเลือดอักเสบในพื้นที่ของทวารหนักหรือทวารหนักอาการเหล่านี้ความคืบหน้าในช่วงเวลาสั้น ๆ แล้วจะไม่กลับ อาการอื่น ๆ ไม่ได้ออกจากบุคคลเป็นเวลานานและกลับมาอีกครั้งและอีกครั้ง โรคริดสีดวงทวารเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ภายในพัฒนาภายในทวารหนักและบางครั้งก็ยื่นออกมาจากมัน ในทางกลับกันโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังจะเกิดขึ้นบริเวณขอบทวารหนักของผู้ป่วย

ในกรณีส่วนใหญ่ริดสีดวงทวารจะเพิ่มปัญหาที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้น ในกรณีเช่นนี้บุคคลนั้นอาจมีอาการของโรคริดสีดวงทวารเป็นครั้งคราวและเขาจะไม่ต้องพบพวกมันอีกเป็นเวลาหลายปี ในความเป็นจริงบางคนที่จัดการกับโรคริดสีดวงทวารครั้งเดียวอาจไม่ประสบมันอีกครั้ง ในโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังอาการอาจนานกว่าสองสัปดาห์หรือหนึ่งเดือน

[7], [8], [9]

โรคริดสีดวงทวารภายนอกเรื้อรัง

เมื่อบุคคลได้รับการวินิจฉัย (หรือไม่รู้จัก) ริดสีดวงทวารภายนอกเรื้อรังเขาอาจประสบกับเส้นเลือดอักเสบบวมที่ปรากฏใต้ผิวหนังรอบ ๆ ขอบทวารหนัก ในหลายกรณีริดสีดวงทวารภายนอกแสดงอาการคันและบางคนสังเกตเห็นความรู้สึกแสบร้อนระหว่างการโจมตี ในความเป็นจริงบางคนบ่นเรื่องความเจ็บปวดและไม่เพียง แต่รู้สึกไม่สบายเมื่อพวกเขามีโรคริดสีดวงทวาร โรคริดสีดวงทวารภายนอกเรื้อรังอาจทำให้เกิดเลือดออกและบางคนสังเกตเห็นเมือกและเลือดในบริเวณทวารหนัก

โรคริดสีดวงทวารภายในเรื้อรังมีการอักเสบและโป่งเส้นเลือดในส่วนล่างของไส้ตรง แม้ว่าพวกเขาอาจยื่นออกมาจากทวารหนักพวกเขาไม่เคยปรากฏภายนอก ดังนั้นบางคนไม่ทราบว่าพวกเขามีโรคริดสีดวงทวาร เมื่อมีอาการที่มองเห็นได้ชัดเจนพวกเขามักจะมีเลือดออกปวดและคัน

มีเลือดออกอาจเห็นได้ชัดเมื่อมันปรากฏในอุจจาระของบุคคลหรือเมื่อปรากฏบนกระดาษชำระหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ เมื่อเส้นเลือดไม่ยื่นออกมาจากทวารหนักพวกเขาจะไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด

มีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง พวกเขารวมถึงอาการท้องผูกในระยะยาวและท้องเสียความเครียดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้และใยอาหารน้อยเกินไป การตั้งครรภ์ยังสามารถนำไปสู่ปัญหาเช่นเดียวกับการนั่งบนห้องน้ำเป็นเวลานาน บางครั้งผู้หญิงอาจพัฒนาโรคริดสีดวงทวารซึ่งเป็นผลมาจากแรงกดดันต่อเส้นเลือดในระหว่างการคลอด แต่กรณีดังกล่าวมักเกิดขึ้นชั่วคราว

ตามกฎแล้วคนใช้ยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เช่นครีมอาบน้ำที่บ้านเพื่อรักษาโรคริดสีดวงทวาร น่าเสียดายที่การรักษานี้อาจไม่สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยเรื้อรัง การรักษาทางการแพทย์ของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังมักจะรวมถึงมาตรการที่มุ่งปิดการใช้งานเลือดไปยังหลอดเลือดดำ

[10], [11]

สารตั้งต้นของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง

มันเกิดขึ้นที่คนที่มีโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังเขาเรียนรู้เฉพาะหลังจากมีเลือดออกจากทวารหนัก เพราะในกรณีส่วนใหญ่ริดสีดวงทวารสามารถดำเนินการต่อโดยไม่มีอาการใด ๆ ผู้เบิกทางอาจไม่ได้ แต่เมื่อมันเกิดขึ้นมันจะมีอาการปวดคันและรู้สึกไม่สบายในทวารหนักรวมทั้งร่องรอยของเลือดออกบนกระดาษชำระหรือห้องส้วม ลักษณะอาการของโรคริดสีดวงทวารอาจเกิดขึ้นได้ในภายหลัง

เลือดออกไม่ว่าจะทันทีหรือถาวรเป็นอาการที่คุณควรระวังในทันที - เป็นสัญญาณของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง เมื่อริดสีดวงทวารกลายเป็นเรื้อรังเลือดออกก็จะกลายเป็นเรื้อรัง - มันเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบจากพวกเขาว่าร่างกายไม่ได้เป็นระเบียบ

[12], [13], [14]

ผลของริดสีดวงทวารเรื้อรัง

[15]

โรคโลหิตจาง

หากมีเลือดออกเกิดขึ้นระหว่างริดสีดวงทวารมันจะนำไปสู่โรคโลหิตจาง - โรคที่โดดเด่นด้วยโรคโลหิตจาง เมื่อผู้ป่วยพยายามที่จะไม่ใส่ใจกับอาการนี้ (มีเลือดออกจากทวารหนัก) จากนั้นโรคโลหิตจางจะพัฒนามากขึ้นเรื่อย ๆ ในกรณีนี้ไม่มีใครสังเกตเห็น ผู้ป่วยอาจพบภาวะโลหิตจางในตัวเองเมื่อเขาทำการตรวจเลือดเขาอาจไม่สนใจสัญญาณอื่น ๆ ของโรคโลหิตจาง - เวียนศีรษะอ่อนเพลียอ่อนเพลียง่วงนอน

โรคโลหิตจางเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังที่มีเลือดออกจากทวารหนักเพราะมันสามารถกีดกันคนที่มีความสามารถในการทำงานและความปรารถนาที่จะมีชีวิตปกติ

[16], [17], [18]

ตกเลือด

ผลที่ตามมาของโรคริดสีดวงทวารเรื้อรังก็คือเลือดออกซึ่งจะค่อยๆเพิ่มขึ้นและกลายเป็นบ่อยขึ้น สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อมนุษย์เนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ความเจ็บปวด

อาการปวดในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายซึ่งเป็นที่ตั้งของทวารหนักเป็นผลมาจากโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง ความเจ็บปวดเหล่านี้อาจจะถาวรหรือไม่ถาวร พวกเขาอาจเพิ่มขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือการออกแรงทางกายภาพหรือเมื่อเดินหรือนั่งง่าย ๆ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากทางเดินของอุจจาระผ่านไส้ตรงทำให้เปลือกของเธอหงุดหงิด ปวดอาจไม่แข็งแรงมาก แต่จากนั้นพวกเขาสามารถเลวลงหากไม่ได้รับการรักษาโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง

[19], [20],

คัน

อาการคันเป็นอาการที่ทำให้อึดอัดมากสำหรับโรคริดสีดวงทวารเรื้อรัง อาการคันอาจบ่งบอกว่าไม่เพียง แต่การระคายเคืองของทวารหนักหรือ perineum เนื่องจากอาการของโรคริดสีดวงทวาร - มันยังสามารถเป็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรีย และสิ่งที่ทำให้ระคายเคือง - อุจจาระหรือมูกที่ออกมาจากทวารหนัก เมือกนี้หลั่งจากต่อมของเยื่อเมือกของทางเดินทวารหนัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการคันจะกำเริบในช่วงย้อยของโหนดริดสีดวงทวารจากทวารหนักไปยังด้านนอก

[21], [22], [23]

ริดสีดวงทวาร

พวกเขายังสามารถเป็นผลมาจากริดสีดวงทวารที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวด นอกจากนี้ยังเป็นสัญญาณของโรคริดสีดวงทวารในรูปแบบเรื้อรัง เป็นเรื่องน่าเสียดายที่โหนดเหล่านี้ไม่ได้ตรวจพบด้วยการตรวจด้วยตาบ่อยครั้งคุณต้องใช้วิธีการตรวจสอบด้วยตาเปล่าและการคลำด้วยตาเท่านั้น แต่ยังต้องใช้วิธีอื่นในการตรวจทางทวารหนักและลำไส้ใหญ่เช่น retromanoscopy หรือ irrigoscopy หรือ colonoscopy

วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์สามารถดูสถานะของไส้ตรงและลำไส้ใหญ่และระบุกระบวนการที่เกิดขึ้นได้

[24]