ระยะเวลาการมีเลือดออก (โดย Duca)

ระยะเวลาการเสียเลือด (ตามคำกล่าวของ Duke) เป็นวิธีเฉพาะในการประเมินสถานะของระบบไหลเวียนเลือด หรือพูดให้ชัดเจนกว่านั้นคือหลอดเลือด โดยปกติตามวิธีนี้ ระยะเวลาตั้งแต่เริ่มเสียเลือดจนถึงหยุดเสียเลือดไม่ควรเกิน 3 นาที

การหยุดเลือดเป็นหน้าที่ที่สำคัญมาก เป็นระบบชีวภาพที่มีหน้าที่หยุดเลือดอย่างทันท่วงที เพื่อไม่ให้ร่างกายสูญเสียเลือดเกินกว่าปกติ ตามกลไกการควบคุมการเสียเลือด การหยุดเลือดแบ่งออกเป็นหลอดเลือด-เกล็ดเลือดหรือขั้นต้น และขั้นที่สอง ซึ่งแท้จริงแล้วคือการแข็งตัวของเลือด

ระยะเวลาของเลือดออก (ตามคำกล่าวของ Duke) เป็นการประเมินสถานะของเกล็ดเลือด หากผนังหลอดเลือดได้รับความเสียหาย เกล็ดเลือดควรเริ่มทำงานทันทีเพื่อเข้าร่วมการแข็งตัวของเลือด (การแข็งตัวของเลือด) หลอดเลือดที่มีความยืดหยุ่นปกติจะเกิดการกระตุกและอุดตันด้วยเกล็ดเลือดที่รวมตัวกัน (การรวมตัว – การเกาะติดของเซลล์) ดังนั้น หลอดเลือดจึงปิดลงด้วยการสร้างพื้นฐานที่สำคัญมาก ซึ่งเรียกว่า “ลิ่มเลือดสีขาว”

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การทดสอบดำเนินการอย่างไร?

บ่อยครั้งระยะเวลาของเลือดที่ออก (ตาม Duque) จะทำโดยใช้เข็มพิเศษที่เรียกว่า Frank needle ซึ่งประกอบด้วยตัวกลวงพร้อมไกปืน ด้านหนึ่งเข็มมีปลอกสำหรับสปริง อีกด้านหนึ่งมีปลายแหลมเล็ก เข็มแบบนี้สะดวกมากเนื่องจากช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการสามารถปรับความลึกของการเจาะที่แน่นอนได้ โดยการกดไกปืน เมื่อสปริงยืดตรง การเจาะจะเล็กมาก การทดสอบของ Duque เกี่ยวข้องกับการเก็บวัสดุไม่เกิน 1 มล. นั่นคือเลือด การเจาะจะทำที่นิ้ว โดยส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่นิ้วนาง หรือที่ติ่งหู

มีวิธีทางเลือกอื่นในการตรวจระยะเวลาการมีเลือดออกหรือไม่?

ระยะเวลาของเลือดออก (ตามคำกล่าวของ Duke) ไม่ใช่เพียงวิธีเดียวในการวินิจฉัยโรคสมัยใหม่ แทนที่จะขูดติ่งหูของมนุษย์ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการมักจะใช้เทคนิคขั้นสูงและละเอียดอ่อนกว่า ความยากลำบากในการไหลออกของหลอดเลือดดำถูกกระตุ้นโดยเทียม - การหยุดชะงัก (มักใช้เครื่องมือวัดความดันโลหิต) จากนั้นจึงเจาะที่โซนด้านบนของปลายแขนด้วยเครื่องขูด หยดเลือดจะถูกซับด้วยผ้าเช็ดปากฆ่าเชื้อพิเศษทุก ๆ 20-30 วินาที โดยปกติ หลังจากผ่านไป 3 นาทีบนผ้าเช็ดปากผืนสุดท้าย จุดต่างๆ จะเล็กลง และหลังจากอีก 2 นาที เลือดจะหยุดไหล

อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาของเลือดออก (ตามคำกล่าวของ Duque) ในฐานะวิธีการทดสอบที่ผ่านการทดสอบมาเป็นเวลาหนึ่งศตวรรษนั้นมีสิทธิ์ที่จะมีอยู่ได้ ยิ่งไปกว่านั้น ห้องปฏิบัติการหลายร้อยแห่งยังคงใช้การทดสอบนี้ และแพทย์ก็เริ่มคุ้นเคยกับการไว้วางใจวิธีการนี้ โดยใช้การคำนวณเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและปรับมาตรการการรักษา

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ตัวบ่งชี้ใดบ้างที่ใช้ในการประเมินการหยุดเลือดขั้นต้น?

นอกจากการพิจารณาระยะเวลาการมีเลือดออก (ตามข้อมูลของ Duke) แล้ว ยังมีการประเมินกิจกรรมของเกล็ดเลือดโดยใช้:

• การคำนวณจำนวนเกล็ดเลือด;
• การคำนวณสูตรเกล็ดเลือดจำเพาะ;
• การประเมินอะดีโนซีนไดฟอสเฟต (ADP) และการรวมตัวของเกล็ดเลือด
• การประเมินความสามารถของเกล็ดเลือดในการจับตัวกับคอลลาเจน
• การตรวจสอบความสามารถของเกล็ดเลือดในการจับกับอะดรีนาลีน
• การประเมินการแข็งตัวของเลือด – กิจกรรมของปัจจัยฟอนวิลเลอบรันด์

วิธีการตรวจสอบเวลาที่หลอดเลือดที่เสียหายอุดตันได้รับการพัฒนาขึ้นเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 โดยวิลเลียม ดุ๊ก นักวิทยาศาสตร์และนักพยาธิวิทยาชาวอเมริกัน ก่อนหน้านี้ จะใช้เครื่องขูดหรือเข็มขนาดเล็กเก็บตัวอย่างจากติ่งหู และต่อมาใช้นิ้วเก็บตัวอย่าง

จะประเมินระยะเวลาการมีเลือดออกได้อย่างไร (ตาม Duque)?

การหยุดเลือดตามปกติสามารถรับมือกับการสูญเสียเลือดได้ โดยเฉพาะในระดับจุลภาค ภายในเวลา 2-3 นาที หากการแข็งตัวของเลือดช้า ระยะเวลาของเลือดออก (ตามคำกล่าวของ Duke) จะยาวนานขึ้น ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงภาวะผิดปกติอื่นๆ เช่น โรคตับ โรคฮีโมฟิเลีย และโรคอื่นๆ ควรคำนึงว่าระยะเวลาที่วัดได้อาจขึ้นอยู่กับบริเวณที่เก็บเลือด เช่น ปลายนิ้วหรือหู