ราเบล็อค

ราเบโลกเป็นยาที่มีคุณสมบัติในการรักษาอาการแผลในกระเพาะ มาดูข้อบ่งชี้ในการใช้ ขนาดยา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และคุณสมบัติทางยาอื่นๆ กัน

ชื่อสากล – ราเบพราโซล ผลิตในอินเดียโดยบริษัท Cadila Pharmaceuticals Ltd. กลุ่มเภสัชบำบัดของยา – ยาที่ยับยั้งโปรตอนปั๊ม ยานี้มีผลต่อระบบย่อยอาหารและใช้รักษาโรคที่ขึ้นกับกรด

ยาต้านแผลในกระเพาะอาหารเป็นสารยับยั้งเอนไซม์ H ⁺ -K ⁺ -ATPase กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการยับยั้งเอนไซม์ในเซลล์เยื่อบุกระเพาะอาหาร ซึ่งจะไปปิดกั้นการสร้างกรดไฮโดรคลอริกในขั้นตอนสุดท้าย ผลที่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดยาและเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการหลั่งกรดไฮโดรคลอริก (ทั้งแบบกระตุ้นและแบบพื้นฐาน)

Rabelok เป็นยาแก้แผลในกระเพาะที่มีประสิทธิภาพ โดยต้องใช้ใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น ก่อนใช้ยานี้ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และทำการตรวจระบบย่อยอาหารเสียก่อน

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด ราเบล็อค

Rabelok เป็นยาที่ใช้รักษาและป้องกัน (ในระยะเฉียบพลัน) ของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร ยานี้มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคกรดไหลย้อนและโรคทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ Helicobacter pylori (เมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ)

ก่อนใช้ยาจำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายและแยกโรคเนื้องอกในกระเพาะอาหารและอวัยวะย่อยอาหารที่อาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากการใช้ยาอาจปิดบังอาการทางพยาธิวิทยา ซึ่งจะทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องล่าช้าอย่างมากและทำให้การรักษาต่อไปมีความซับซ้อน หากใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับหรือไตบกพร่อง จะไม่ปรับขนาดยา แต่ในกรณีที่มีอาการรุนแรง ควรใช้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

[ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดเคลือบเอนเทอริก เม็ดยาประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 10 และ 20 มก. ในแต่ละแผงบรรจุ 1 แผง แผงละ 10 แคปซูล

นอกจากยาเม็ดแล้ว ยังมี Rabelok lyophilisate สำหรับสารละลายฉีดเข้าเส้นเลือดขนาด 20 มก. ในขวดหมายเลข 1 รูปแบบนี้กำหนดให้กับผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานยาทางปากได้

[ 4 ], [ 5 ]

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของ Rabelok เป็นข้อมูลเกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา สารออกฤทธิ์คือสารยับยั้งปั๊มโปรตอนและยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ H + K + - ATPase ซึ่งเกิดขึ้นในเซลล์กระเพาะส่วนข้างขม่อมและหยุดการสร้างกรดไฮโดรคลอริกในระยะสุดท้าย ผลกระทบนี้ขึ้นอยู่กับขนาดยา เนื่องจากไม่ว่าจะระคายเคืองชนิดใดก็จะมีการยับยั้งการหลั่งกรดไฮโดรคลอริก

ราเบพราโซลจับกับปั๊มโปรตอนในเซลล์พาริเอตัลด้วยพันธะโควาเลนต์ ทำให้การหลั่งกรดไฮโดรคลอริกลดลงอย่างไม่สามารถกลับคืนได้ นั่นคือ จลนพลศาสตร์ของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ในพลาสมาของเลือดไม่ส่งผลต่อฤทธิ์ต่อต้านการหลั่ง แต่เพิ่มกิจกรรมทางชีวภาพและครึ่งชีวิต (20-24 ชั่วโมง)

[ 6 ], [ 7 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของ Rabelok คือกระบวนการที่เกิดขึ้นกับส่วนประกอบของยาหลังจากการบริหาร สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร หากรับประทานยาขนาด 20 มก. ความเข้มข้นสูงสุดจะถึงใน 3-4 ชั่วโมง การเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นขึ้นอยู่กับขนาดยาและเป็นเส้นตรง การดูดซึมทางชีวภาพอยู่ที่ 52% และไม่เพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานซ้ำ เวลาการบริหารและการบริโภคอาหารไม่ส่งผลต่อกระบวนการดูดซึม

โปรตีนในพลาสมาจับกับตับได้ 97% ส่วนที่เหลือ 90% จะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของเมแทบอไลต์ (กรดคาร์บอกซิลิก คอนจูเกตกรดเมอร์แคปโตพิวริก) ส่วนที่เหลืออีก 10% จะถูกขับออกทางอุจจาระ หากผู้ป่วยสูงอายุรับประทานราเบล็อก การขับราเบพราโซลจะช้าลง

[ 8 ]

การให้ยาและการบริหาร

แพทย์จะเป็นผู้เลือกวิธีการใช้และขนาดยาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยยา 1 เม็ดจะเท่ากับ 10-20 มก. ระยะเวลาและความถี่ในการใช้ขึ้นอยู่กับรูปแบบการรักษาและข้อบ่งชี้ในการใช้

• สำหรับโรคแผลในกระเพาะอาหารและโรคแผลในกระเพาะอาหาร ให้ยา 20 มก. วันละ 1-2 ครั้ง เป็นเวลา 2-8 สัปดาห์
• สำหรับอาการอาหารไม่ย่อยที่ไม่ใช่แผล – รับประทาน 40 มก. ครั้งเดียวต่อวัน หรือ 20 มก. วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 2-4 สัปดาห์
• สำหรับการรักษาโรค Zollinger-Ellison กำหนดให้รับประทานยา 20-60 มก. ต่อวัน หากจำเป็นอาจเพิ่มขนาดยาเป็น 120 มก. ต่อวัน โดยระยะเวลาการรักษาคือ 2-8 สัปดาห์
• โรคกระเพาะเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน รักษาโดยรับประทานวันละ 40 มก. ระยะเวลาการรักษา 2-4 สัปดาห์
• หากใช้ยาเม็ดเพื่อกำจัดเชื้อ H. pylori แพทย์จะเป็นผู้กำหนดรูปแบบการรักษาที่เหมาะสมที่สุด โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้รับประทานยา 20 มก. วันละ 2 ครั้ง ร่วมกับยาปฏิชีวนะชนิดอื่น

[ 10 ], [ 11 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ราเบล็อค

ห้ามใช้ Rabelok ในระหว่างตั้งครรภ์ ตามการศึกษาเชิงทดลองพบว่า Rabeprazole แทรกซึมผ่านชั้นกั้นรกได้ในปริมาณเล็กน้อย แต่จะไม่ทำให้เกิดความผิดปกติของการเจริญพันธุ์และข้อบกพร่องในการพัฒนาของทารกในครรภ์ สารนี้จะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ ดังนั้นเมื่อใช้ยานี้ จำเป็นต้องหยุดกระบวนการให้นมบุตร

ยานี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยเด็ก เนื่องจากจนถึงปัจจุบันยังไม่มีประสบการณ์เกี่ยวกับการใช้ยาในกลุ่มผู้ป่วยนี้

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ Rabelok ขึ้นอยู่กับกลไกการออกฤทธิ์ของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกายผู้ป่วย ยาเม็ดและสารละลายไม่ควรใช้ในกรณีดังกล่าว:

• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• การแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคล
• ภาวะไวเกินต่อเบนซิมิดาโซลทดแทน
• โรคมะเร็งของระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินอาหาร

ผลข้างเคียง ราเบล็อค

ผลข้างเคียงของ Rabelok อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ปฏิบัติตามขนาดยาที่แนะนำหรือเกินระยะเวลาการรักษา Rabelok สามารถทนต่อยาได้ดี ผลข้างเคียงอาจเป็นเพียงเล็กน้อยหรือปานกลาง แต่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดหัว คลื่นไส้ และท้องเสีย ลองพิจารณาผลข้างเคียงจากอวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกาย:

• ระบบย่อยอาหาร – ปวดท้อง อาเจียน ท้องอืด คลื่นไส้ เรอ ในบางกรณี อาจมีอาการท้องผูก ปากแห้ง กระเพาะอักเสบ ปากอักเสบ และมีเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในตับทำงานเพิ่มขึ้น
• ระบบประสาทส่วนกลางและส่วนปลาย – ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ นอนไม่หลับ ประหม่า ง่วงนอน ในบางกรณี อาจมีอาการผิดปกติทางสายตาและการรับรส หรือภาวะซึมเศร้า

• ระบบทางเดินหายใจ – ไอ, จมูกอักเสบ, คออักเสบ

นอกจากอาการที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว อาจเกิดอาการแพ้ (ผื่นผิวหนังและอาการคัน) อาการปวดหลังและหน้าอก ตะคริวกล้ามเนื้อน่อง หนาวสั่น มีไข้ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และเหงื่อออกมากขึ้นได้

[ 9 ]

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดจะเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับข้อบ่งชี้ในการใช้และขนาดยา

อาการ:

• เหงื่อออกมากขึ้น
• อาการเวียนหัว
• อาการปวดหัว
• อาการง่วงนอน
• ปากแห้ง
• อาการคลื่นไส้
• อาเจียน

เพื่อขจัดอาการข้างต้น จะต้องได้รับการรักษาตามอาการ หากใช้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรง ควรหยุดใช้ Rabelok และไปพบแพทย์เพื่อปรับขนาดยาหรือเลือกใช้ยาอื่นที่ปลอดภัยกว่า

[ 12 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ปฏิกิริยาระหว่างยา Rabelok กับยาอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้หากใช้แนวทางการรักษาที่ครอบคลุม มาดูปฏิกิริยาที่พบบ่อยที่สุดของ Rabeprazole เมื่อเกิดปฏิกิริยากับยาต่าง ๆ กัน:

• เมื่อใช้ร่วมกับดิจอกซิน จะพบว่ามีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นในพลาสมาของเลือด ดังนั้นจึงต้องปรับขนาดยา
• Ketoconazole ลดการดูดซึมของยา rabeprazole
• ไม่มีการสังเกตเห็นปฏิกิริยาใดๆ เมื่อใช้ร่วมกับยาลดกรด
• เมื่อใช้อะทาซานาเวียร์ ริโทนาเวียร์ โอเมพราโซล หรือ แลนโซพราโซล ร่วมกัน จะทำให้การสัมผัสกับอะทาซานาเวียร์ลดลง แต่การดูดซึมจะยังคงปกติ

สารออกฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารได้ยาวนานและชัดเจน ยานี้มักทำปฏิกิริยากับยา โดยการดูดซึมขึ้นอยู่กับค่า pH ของเนื้อหาในกระเพาะอาหารโดยตรง

[ 13 ]

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บยา Rabelok สอดคล้องกับกฎสำหรับการจัดเก็บยาเม็ดอื่นๆ ควรเก็บยา Rabelok ไว้ในที่แห้ง ไม่ให้เด็กเข้าถึง และหลีกเลี่ยงแสงแดด อุณหภูมิควรอยู่ภายใน 25°C

หากใช้ Rabelok เป็นสารละลายสำหรับแช่ ควรเก็บสารละลายที่เตรียมไว้ไว้ที่อุณหภูมิห้องได้ไม่เกิน 4 ชั่วโมง และเก็บในตู้เย็นได้ไม่เกิน 24 ชั่วโมง หากสีหรือกลิ่นเปลี่ยนไป ควรทิ้งยาและไม่ควรรับประทาน

[ 14 ]

อายุการเก็บรักษา

วันหมดอายุคือ 24 เดือนนับจากวันที่ผลิต ซึ่งระบุไว้ที่ด้านหนึ่งของบรรจุภัณฑ์ยา หลังจากวันหมดอายุแล้ว ห้ามรับประทานยานี้ เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงที่ควบคุมไม่ได้