ระบาดวิทยาของโรคไวรัสตับอักเสบ บี ในเด็ก

โรคตับอักเสบบีเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อของอวัยวะอื่น โดยแหล่งเดียวของการติดเชื้อคือมนุษย์ แหล่งกักเก็บหลักคือผู้ที่เป็นพาหะของไวรัสที่ "มีสุขภาพดี" ส่วนผู้ป่วยที่มีโรคในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังมีความสำคัญน้อยกว่า

ในปัจจุบันจากข้อมูลที่ยังไม่ครบถ้วน มีผู้พาหะไวรัสอยู่ประมาณ 300 ล้านรายทั่วโลก

เชื้อไวรัสตับอักเสบ บี ติดต่อได้ทางหลอดเลือดเท่านั้น: โดยการถ่ายเลือดที่ติดเชื้อหรือผลิตภัณฑ์จากเลือด (พลาสมา มวลเม็ดเลือดแดง อัลบูมินของมนุษย์ โปรตีน คริโอพรีซิพิเตต แอนติทรอมบิน III ฯลฯ) การใช้เข็มฉีดยา เข็ม เครื่องมือตัดที่ผ่านการฆ่าเชื้อไม่ดี รวมถึงการขูด การสัก การผ่าตัด การรักษาทางทันตกรรม การตรวจด้วยกล้อง การใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้น และการจัดการอื่นๆ ที่ทำให้ความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือกเสียหาย

เส้นทางการแพร่เชื้อตามธรรมชาติของไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่ การติดต่อระหว่างการมีเพศสัมพันธ์และการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกในแนวตั้งเส้นทางการแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ควรพิจารณาให้เป็นแบบฉีดเข้าเส้นเลือดด้วย เนื่องจากการติดเชื้อเกิดขึ้นจากการฉีดไวรัสเข้าไปผ่านบาดแผลเล็กๆ บนเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ

การติดเชื้อของเด็กจากแม่ที่เป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบบีเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในระหว่างการคลอดบุตร เป็นผลจากการปนเปื้อนของน้ำคร่ำที่มีเลือดผ่านผิวหนังที่เน่าเปื่อยและเยื่อเมือกของเด็ก ในบางกรณี เด็กจะติดเชื้อทันทีหลังคลอดผ่านการสัมผัสใกล้ชิดกับแม่ที่ติดเชื้อ ในกรณีเหล่านี้ การติดเชื้อจะแพร่กระจายผ่านการบาดเจ็บเล็กน้อย กล่าวคือ ผ่านทางเส้นเลือด และอาจแพร่กระจายได้ระหว่างการให้นมบุตร เด็กมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อไม่ใช่ผ่านทางนม แต่เป็นผลจากเลือดของแม่ (จากหัวนมแตก) ที่เน่าเปื่อยในเยื่อเมือกที่เน่าเปื่อยในช่องปากของเด็ก

ประชากรส่วนใหญ่มีแนวโน้มเสี่ยงต่อไวรัสตับอักเสบบี และผลที่ตามมาจากการที่บุคคลติดไวรัสมักจะเป็นการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการ ไม่สามารถคำนวณความถี่ของรูปแบบที่ผิดปกติได้อย่างแม่นยำ แต่หากพิจารณาจากการตรวจพบเชื้อในผู้ที่มีผลตรวจซีโรโพสิทีฟ พบว่าในแต่ละกรณีของไวรัสตับอักเสบบีที่แสดงอาการชัดเจน จะมีรูปแบบที่ไม่แสดงอาการอยู่หลายสิบหรือหลายร้อยรูปแบบ

โรคตับอักเสบบีทำให้มีภูมิคุ้มกันที่มั่นคงตลอดชีวิต โรคนี้ไม่น่าจะเกิดขึ้นซ้ำอีก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]