ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการปวดก่อนคลอด
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ความเจ็บปวดก่อนคลอดเป็นสัญญาณเตือนการเริ่มเจ็บครรภ์ เชื่อกันว่าความเจ็บปวดระหว่างคลอดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการปรากฏตัวของสิ่งมีชีวิตใหม่บนโลก อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์เป็นภาวะทางสรีรวิทยาที่พบได้ทั่วไปในผู้หญิงหลายล้านคน ไม่ใช่โรค ความเจ็บปวดก่อนคลอดจึงเป็นทัศนคติทางจิตใจและความกลัวต่อกระบวนการคลอดของมารดาที่ตั้งครรภ์
หญิงตั้งครรภ์หลายคนมีความคิดเกี่ยวกับการคลอดบุตรจากคำบอกเล่าของ "ผู้เห็นเหตุการณ์" นั่นคือผู้หญิงที่เคยคลอดบุตร และปฏิกิริยาทางอารมณ์ของญาติหรือเพื่อน โดยข้อมูลเหล่านี้มักเป็นข้อมูลเชิงอัตนัย เนื่องจากผู้หญิงที่ตั้งครรภ์แต่ละคนมีระดับความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน และลักษณะทางกายวิภาคก็แตกต่างกันไปด้วย และความเป็นกลางประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:
- จากมุมมองทางสรีรวิทยา ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีสามารถคลอดบุตรได้ตามปกติโดยไม่เจ็บปวดมาก อวัยวะเพศผิดรูปหรือฉีกขาด ธรรมชาติได้จัดเตรียมร่างกายของแม่ที่ตั้งครรภ์ให้พร้อมสำหรับการปรากฏตัวของทารก ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ทารกในครรภ์ต้องอยู่ในครรภ์นานถึง 9 เดือน ในช่วงเวลานี้ เนื้อเยื่อของช่องคลอดจะยืดหยุ่นและยืดหยุ่นได้มากขึ้น เพื่อไม่ให้เกิดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของทารกที่เคลื่อนไหวไปตามเนื้อเยื่อ
- แน่นอนว่า Homo sapiens เป็นมนุษย์ที่มีเหตุมีผล มีพัฒนาการมากกว่าสัตว์ชนิดอื่น ๆ แต่ก็พยายามสืบสานเผ่าพันธุ์ด้วยการให้กำเนิดลูก โปรดทราบว่าไม่มีสัตว์ชนิดใดในโลกที่ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างแสนสาหัสขณะคลอดบุตร เพราะมองว่าการคลอดบุตรเป็นกระบวนการปกติตามธรรมชาติของการดำรงอยู่
- ทุกคนรู้ดีว่ายังมีบางมุมของโลกที่ห่างไกลจากประโยชน์อันฉาวโฉ่ของอารยธรรม ที่นั่นเป็นที่อาศัยของผู้โชคดี ซึ่งโดยหลักการแล้วพวกเขาไม่ได้รับความรู้เกี่ยวกับอาการเจ็บครรภ์ก่อนคลอด แน่นอนว่าเรากำลังพูดถึงผู้หญิงที่มีสุขภาพดีและไม่มีโรคภัยไข้เจ็บ บางทีนั่นอาจเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้คนเหล่านี้จึงไม่สูญพันธุ์ไป แม้จะมีสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่แน่นอนในมุมมองของคนสมัยใหม่
- นักสรีรวิทยาได้พิสูจน์มาแล้วกว่า 200 ปีว่าความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรง ความเครียดรุนแรง หรือความกลัว เป็นที่ชัดเจนว่าการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรนั้นไม่ใช่โรค ดังนั้นจึงไม่ควรมีเหตุผลอื่นใดสำหรับความเจ็บปวดนอกจากความกลัวและความเครียด
เพื่อสรุปข้อโต้แย้ง ควรสังเกตว่าปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อความเจ็บปวดก่อนคลอดบุตร:
- อายุและสถานะสุขภาพของมารดาในระยะคลอดบุตร
- ลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างอุ้งเชิงกราน ฮอร์โมน ระบบกล้ามเนื้อ และพารามิเตอร์อื่น ๆ ของร่างกายผู้หญิง
- การมีภาวะผิดปกติของรอบเดือนก่อนการตั้งครรภ์
- ลักษณะเด่นของการเจ็บครรภ์คือการคลอดก่อนกำหนด
- ตำแหน่งของทารกในครรภ์ ขนาดของทารกในครรภ์
- ลักษณะทางจิตวิเคราะห์และอารมณ์ส่วนบุคคลของผู้หญิงในระยะคลอดบุตร ระดับความเจ็บปวด
- การเตรียมตัวคลอดบุตรทั้งด้านจิตใจ อารมณ์ และร่างกาย
ปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อความเจ็บปวดก่อนคลอดคือภาวะจิตใจของสตรี ความสามารถในการรับมือกับความกลัวและความเครียด เนื่องจากความเจ็บปวดก่อนคลอดมักไม่รุนแรงและเกี่ยวข้องกับการเตรียมปากมดลูกและมดลูกให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตร
สาเหตุของอาการปวดก่อนคลอด
สาเหตุทั่วไปประการแรกของอาการปวดก่อนคลอดคือสิ่งที่เรียกว่าการบีบตัวของมดลูกแบบหลอก กระบวนการของการบีบตัวครั้งแรกอาจเรียกว่า "การฝึก" ซึ่งในระหว่างนั้นกล้ามเนื้อของมดลูกจะบีบตัวและกลับมาตึงตัวอย่างแท้จริงเป็นเวลาหนึ่งนาที เพื่อเตรียมและผ่อนคลายปากมดลูกสำหรับการคลอด ความรู้สึกเหล่านี้อาจเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 และโดยทั่วไปจะไม่ทำให้เกิดอาการปวดรุนแรง ในแต่ละวัน ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อดังกล่าวจะสังเกตได้ชัดเจนขึ้น แต่จะเป็นแบบผิดจังหวะ ไม่สม่ำเสมอ ซึ่งทำให้แตกต่างจากการบีบตัวของมดลูกแบบจริง นอกจากนี้ การบีบตัวของมดลูกแบบหลอกจะคล้ายกับความเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือน นั่นคือจะรู้สึกได้เฉพาะที่ช่องท้องส่วนล่างและอุ้งเชิงกราน ในขณะที่ความเจ็บปวดในระหว่างการบีบตัวของมดลูกแบบจริงจะเป็นแบบมีจังหวะ วนรอบ และส่วนใหญ่มักจะเริ่มจากหลังส่วนล่าง
สาเหตุของอาการปวดก่อนคลอดคือ การบีบตัวของมดลูก ซึ่งเรียกว่า expulse คือ การช่วยคลอดออกจากมดลูก จริงๆ แล้ว การบีบตัวของมดลูกเป็นขั้นตอนแรกของการคลอด โดยมีการบีบตัวของมดลูกเป็นจังหวะ และปากมดลูกยืดออก อาการปวดจะปวดบริเวณหลังส่วนล่างและกระดูกสันหลังส่วนเอว ปวดไม่เฉพาะที่ และค่อนข้างรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ แม้จะมีการสะดุดบ้าง
ภาวะทางจิตใจและอารมณ์ของสตรีระหว่างคลอดบุตรเป็นสาเหตุที่สามและอาจเป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุดของความเจ็บปวดในระหว่างตั้งครรภ์ ความกลัวทำให้กล้ามเนื้อกระตุก ซึ่งส่งผลให้เจ็บปวดมากขึ้น ความเจ็บปวดเหล่านี้เรียกว่าอาการปวดที่อวัยวะภายใน ซึ่งอธิบายได้จากการยืดของเอ็นและกล้ามเนื้อ ยิ่งสตรีออกแรงมากเท่าไร ก็ยิ่งขัดขวางกระบวนการตามธรรมชาติในการเตรียมตัวคลอดบุตร ความเจ็บปวดก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
อาการปวดก่อนคลอดยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่มีสาเหตุทางพยาธิวิทยา คือ เกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังของอวัยวะภายในรวมทั้งอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
เมื่อสรุปปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการปวดก่อนคลอด สามารถสรุปได้ดังนี้
- ภาวะทางจิตใจและอารมณ์ของแต่ละบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการเตรียมตัวคลอดบุตรที่ไม่ดี ขาดการตระหนักรู้หรือเหตุผลที่ชัดเจน (โรคเรื้อรัง ปัญหาครอบครัว ฯลฯ)
- ไม่กี่วัน (สัปดาห์) ก่อนคลอด ความวิตกกังวลจะเพิ่มขึ้น และอะดรีนาลีนจะหลั่งเข้าสู่กระแสเลือดอย่างต่อเนื่อง
- การตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายต่ออะดรีนาลีนที่พลุ่งพล่านคือ ความตึงเครียด การหดตัวของกล้ามเนื้อ และความกระชับของผนังหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น
- ความตึงเครียดนำไปสู่การหดเกร็งของกล้ามเนื้อ การรบกวนการไหลเวียนโลหิตตามปกติ และส่งผลให้สภาพทั่วไปแย่ลง และมีอาการปวดมากขึ้น
[ 3 ]
อาการปวดก่อนคลอด
ผู้หญิงแต่ละคนที่กำลังจะคลอดจะรู้สึกถึงการคลอดในแบบของตัวเอง แม้จะมีสัญญาณปกติอยู่ก็ตาม สิ่งสำคัญที่อาการปวดก่อนคลอดแสดงออกมาคือช่วงเริ่มต้นของระยะแรก นั่นคือการบีบตัวของมดลูกที่แท้จริง ในทางตรงกันข้าม การบีบตัวของมดลูกแบบหลอกจะไม่เปิดออกและไม่สิ้นสุดลงพร้อมกับการคลอดบุตร แต่มีจุดประสงค์เพื่อเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการคลอด การบีบตัวแบบหลอกโดยทั่วไปจะไม่รุนแรงและเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณช่องท้องส่วนล่าง หากผู้หญิงคลอดลูกเป็นครั้งที่สอง มีแนวโน้มว่าเธอจะไม่รู้สึกถึงการบีบตัวแบบหลอก "เพื่อฝึก" อีกต่อไป เนื่องจากร่างกายได้เรียนรู้ "บทเรียน" แล้ว อาการปวดก่อนคลอดในลักษณะนี้แยกแยะได้ง่าย การบีบตัวแบบหลอก (กลุ่มอาการ Braxton-Hicks) มีลักษณะดังนี้:
- โดยจะปรากฎตัวก่อนวันคาดการณ์คลอดประมาณ 21-14 วัน
- อาการปวดจะเกิดขึ้นบริเวณท้องน้อย คล้ายกับอาการปวดประจำเดือน
- ความเจ็บปวดมีลักษณะทื่อๆ และปวดร้าว
- มดลูกตึงและคลำได้ง่าย
- มดลูกจะไม่สูญเสียความสมดุลในช่วงพักซึ่งอาจยาวนานถึง 5-6 ชั่วโมง
- การหดตัวของมดลูกจะกินเวลาไม่เกินหนึ่งนาทีและไม่เป็นจังหวะ
- ความเจ็บปวดสามารถบรรเทาได้โดยการเปลี่ยนตำแหน่ง การเคลื่อนไหว และการเดิน
อาการเจ็บก่อนคลอดที่คุณควรใส่ใจเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้พลาดจังหวะการคลอด:
- การบีบตัวของมดลูกอย่างสม่ำเสมอ
- อาการปวดซ้ำเป็นจังหวะ พัก 10-20 นาที
- ลดช่วงเวลาการหดตัวลงอย่างต่อเนื่องเหลือ 2-3 นาที
- ระหว่างการหดตัว มดลูกจะคลายตัวอย่างรวดเร็ว
- ความเจ็บปวดนั้นมีความกดดัน แพร่หลาย และโอบล้อมอยู่ในธรรมชาติ
นอกจากนี้การขับเมือก (ปลั๊ก) และน้ำคร่ำ (น้ำคร่ำ) ออกมายังถือเป็นสัญญาณบ่งชี้การคลอดบุตรที่แท้จริง
อาการปวดท้องก่อนคลอด
อาการปวดท้องเป็นระยะก่อนคลอดเป็นปรากฏการณ์ที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และไม่ควรทำให้เป็นเรื่องใหญ่ เพราะไม่ควรให้ปวดมากเกินกว่าระดับของอาการปวดในระหว่างรอบเดือน นี่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เข้าใจได้อย่างสมบูรณ์ของการยืดมดลูกตามลำดับ พร้อมกับการเคลื่อนตัวของอวัยวะใกล้เคียง ความเจ็บปวดนั้นมีลักษณะดึงและปวด แต่ก็เป็นชั่วคราว ไม่ต่อเนื่อง นอกจากนี้ อาการปวดท้องก่อนคลอดเป็นสัญญาณบ่งชี้การคลอดบุตร โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นระหว่างสัปดาห์ที่ 20 ถึง 30 ในสตรีที่คลอดบุตรครั้งแรก การหดตัวของมดลูกแบบ Braxton Hicks (การหดตัวของมดลูกแบบเทียม) ถือเป็นเรื่องปกติมากกว่าความผิดปกติ เนื่องจากเป็นการเตรียมร่างกายของผู้หญิงให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตรโดยการยืด ทำให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย และทำให้ช่องปากมดลูกสั้นลง
หากมีอาการปวดท้องก่อนคลอดร่วมกับมีอาการดึง บีบ และรู้สึกมากขึ้นเรื่อยๆ อาการปวดจะสม่ำเสมอขึ้นเรื่อยๆ โดยมีช่วงห่างน้อยลง นี่เป็นหลักฐานชัดเจนว่าระยะแรกของการคลอดบุตรได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว นั่นคืออาการเจ็บครรภ์
อาการปวดท้องน้อยก่อนคลอด
อาการปวดท้องน้อยก่อนคลอดเป็นสัญญาณทั่วไปของการบีบตัวผิดปกติ หรือเรียกอีกอย่างว่าช่วงเตรียมตัว เมื่อมดลูกเริ่มบีบตัวและปากมดลูกเริ่มหดสั้นลง ดังนั้นอาการปวดท้องน้อยจึงเป็นช่วงปรับตัวที่ช่วยให้ร่างกายเตรียมกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเนื้อเยื่อให้พร้อมสำหรับการคลอดปกติ อาการปวดไม่รุนแรงมากนัก แต่สามารถทนได้ อาการเหล่านี้สามารถบรรเทาลงได้ด้วยการเคลื่อนไหว การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย แม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ เช่น ดูหนัง อ่านหนังสือ
เนื่องจากโครงสร้างร่างกายของแม่ตั้งครรภ์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับโครงสร้างเดียวกัน ผู้หญิงแต่ละคนจึงรู้สึกถึงการคลอดบุตรได้แตกต่างกัน สตรีหลายคนที่อยู่ระหว่างการคลอดบุตรอาจมีอาการปวดท้องน้อย เนื่องจากในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ทารกอาจหันศีรษะลงสู่บริเวณอุ้งเชิงกราน ซึ่งทำให้แม่ตั้งครรภ์เกิดอาการปวดแบบดึงรั้งตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าในสตรีตั้งครรภ์บางราย การเริ่มเจ็บครรภ์หรือการบีบตัวของมดลูกอย่างแท้จริงอาจแสดงออกมาในลักษณะที่ผิดปกติ ไม่ใช่ปวดหลังหรือปวดเอว แต่รู้สึกเจ็บแปลบๆ บริเวณฝีเย็บและช่องท้องส่วนล่าง
ในสถานการณ์เช่นนี้ ควรเล่นอย่างปลอดภัยและติดต่อสูตินรีแพทย์ของคุณ ไม่ว่าในกรณีใด การให้คำแนะนำ การตรวจ การปรึกษา และการสังเกตอาการจะไม่เป็นอันตรายใดๆ แต่จะช่วยคลายความวิตกกังวลได้เท่านั้น
อาการปวดหลังก่อนคลอด
โดยทั่วไป อาการปวดหลังก่อนคลอดมักเกิดจากการที่ทารกเคลื่อนตัวเข้าสู่ท่าเตรียมคลอดตามธรรมชาติ (presentation) คือ ศีรษะคว่ำ อาการปวดหลังตึงเกิดจากแรงกดของทารกในครรภ์และการยืดตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในบริเวณกระดูกเชิงกราน
นอกจากนี้ อาการปวดหลังในช่วงที่มดลูกบีบตัวจะรุนแรงขึ้นเมื่อมดลูกเกือบจะพร้อมที่จะ "คลอด" ทารก การยืดกล้ามเนื้อดังกล่าวไม่สามารถส่งผลกระทบต่อปลายประสาทของบริเวณเอวและกระดูกสันหลังได้ ในช่วงเวลาดังกล่าว สิ่งสำคัญมากที่ผู้หญิงจะต้องไม่ตื่นตระหนกหรือหวาดกลัว นั่นคือ อย่าให้เกิดความตึงเครียด แต่ตรงกันข้าม ควรช่วยให้ร่างกายได้พักผ่อนและผ่อนคลายระหว่างช่วงพักระหว่างการบีบตัว นอกจากนี้ คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ควรทราบว่าอาการปวดหลังก่อนคลอดที่เกี่ยวข้องกับช่วงการบีบตัวมักจะบรรเทาลงเมื่อการคลอดบุตรค่อยๆ เข้าสู่ระยะที่สำคัญลำดับที่สอง นั่นก็คือ การเบ่งคลอด
อาการปวดหลังก่อนคลอด
อาการปวดหลังถือเป็นอาการปกติในระหว่างการคลอดบุตร แต่ก็สามารถเกิดได้จากสาเหตุอื่นเช่นกัน
- ความผิดปกติของฮอร์โมนซึ่งกระตุ้นให้ข้อต่อเชิงกรานและเอ็นระหว่างกระดูกสันหลังคลายตัวและขยายตัว
- การยืดกล้ามเนื้อหน้าท้อง ชดเชยการเพิ่มภาระในบริเวณเอว
- การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของจุดศูนย์ถ่วงของร่างกายไปข้างหน้า (กระเพาะอาหาร) ทำให้เกิดความตึงเครียดชดเชยในกล้ามเนื้อหลัง
- บุคลิกภาพไม่ดี กระดูกสันหลังคด
- การขยายตัวและการยืดตัวตามธรรมชาติของมดลูกซึ่งไปกดทับปลายประสาทบริเวณใกล้เคียงในบริเวณเอว
- การเพิ่มน้ำหนักตัว เพิ่มภาระทางกลต่อกระดูกสันหลังและขา
- รองเท้าและเสื้อผ้าที่ไม่สบาย โดยเฉพาะรองเท้าส้นสูงจะเพิ่มภาระให้กับหลัง
- โรคกระดูกอ่อนเสื่อมที่เกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์ อาการอาจแย่ลงเนื่องจากกระดูกสันหลังที่ผิดรูปต้องรับน้ำหนักมากขึ้น
อาการปวดหลังก่อนคลอดจะเริ่มมากขึ้น โดยจะเริ่มตั้งแต่เดือนที่ 5 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่วงที่กระบวนการคลอดบุตรเข้าสู่ไตรมาสที่ 3 นอกจากนี้ อาการปวดบริเวณเอวตอนปลายเดือนที่ 9 ยังเป็นสัญญาณบ่งชี้การเริ่มเจ็บครรภ์ การบีบตัวของมดลูก เมื่อปากมดลูกเปิด ปากมดลูกจะยุบลงอย่างเห็นได้ชัด บีบตัวเพื่อให้ทารกผ่านช่องคลอดได้สะดวก
ปวดหัวก่อนคลอด
การตั้งครรภ์ไม่ได้มาพร้อมกับความคาดหวังและความหวังที่แสนสุขเท่านั้น แต่ยังมาพร้อมกับความกังวลอีกด้วย ซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการปวดหัวก่อนคลอด โดยส่วนใหญ่แล้วคุณแม่ตั้งครรภ์มักจะปวดศีรษะจากความเครียด แต่ไม่ค่อยปวดไมเกรน อาการปวดศีรษะมักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่วงที่ใกล้คลอดแล้ว และความวิตกกังวลจะยิ่งทำให้สภาพจิตใจและอารมณ์ของแม่แย่ลงไปอีก ในทางสูติศาสตร์และนรีเวชศาสตร์ อาการปวดศีรษะก่อนคลอดที่เกิดจากอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองหรือโรคทางสมองอื่นๆ เกิดขึ้นได้น้อยมาก โดยทั่วไปแล้ว ปัญหาเหล่านี้จะได้รับการวินิจฉัยก่อนลงทะเบียนตั้งครรภ์ และจะได้รับการติดตามอาการตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ ควรคำนึงไว้ว่าอาการปวดศีรษะอาจบ่งบอกถึงภาวะครรภ์เป็นพิษขั้นรุนแรง โรคไต ความดันโลหิตสูง โรคเหล่านี้จะได้รับการติดตามอาการในโรงพยาบาลเท่านั้น เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร อาการอื่นๆ ของความไม่สบายศีรษะมักเกิดขึ้นในช่วงก่อนคลอด ซึ่งผู้หญิงจะรู้สึกกลัวการคลอดบุตรและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้อง ยิ่งระดับความวิตกกังวลสูงขึ้น ความตึงเครียดในระบบกล้ามเนื้อก็จะยิ่งมากขึ้น กล้ามเนื้อบริเวณคอ-ไหล่จะตอบสนองเป็นอันดับแรก ส่งผลให้หลอดเลือดใหญ่และเล็กที่ไปเลี้ยงสมองแคบลงตามธรรมชาติ
อาการปวดรบกวนก่อนคลอด
อาการปวดเรื้อรังก่อนคลอดเป็นสัญญาณว่าทารกจะคลอดในไม่ช้า โดยทั่วไปแล้ว อาการปวดจะเริ่มต้นเมื่ออายุครรภ์ 33-34 สัปดาห์ และเกิดจากระยะการยืดของเอ็นและกล้ามเนื้อ นั่นคือ ระยะเตรียมคลอด อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบีบตัวผิดปกติ อาการปวดจะรู้สึกได้ที่หลัง บริเวณเอว กระดูกเชิงกราน ซึ่งบ่งบอกถึงการที่ทารกอยู่ในท่าคว่ำตามปกติ ในช่วงเวลานี้ กระดูกเชิงกรานจะค่อยๆ ขยายออก เคลื่อนออกจากกัน ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังที่บริเวณฝีเย็บ ซึ่งเป็นการปรับให้กระดูกหัวหน่าวปรับตัวเข้ากับการคลอดที่กำลังจะมาถึง ในช่วงเวลานี้ ผู้หญิงต้องการคำแนะนำจากสูตินรีแพทย์เกี่ยวกับประเด็นการเตรียมตัวสำหรับกระบวนการสำคัญมากกว่าที่เคย ปัจจุบัน การอ่านเอกสารเฉพาะทาง เข้าเรียนหลักสูตรสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์และสตรีที่กำลังคลอดบุตร ภายใต้คำแนะนำของผู้ฝึกสอน หรือฝึกฝนการหายใจด้วยตนเอง หรือเข้าร่วมกิจกรรมทางน้ำ (ว่ายน้ำ) ไม่ใช่เรื่องยาก การเตรียมการดังกล่าวจะไม่เพียงแต่ช่วยบรรเทาอาการปวด แต่ยังช่วยให้กระบวนการคลอดบุตรค่อนข้างไม่เจ็บปวดอีกด้วย
อาการปวดบริเวณฝีเย็บก่อนคลอด
สาเหตุของอาการเจ็บปวดในบริเวณฝีเย็บอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและโครงสร้างทางสรีรวิทยาในร่างกายของสตรีมีครรภ์
อาการปวดบริเวณฝีเย็บก่อนคลอดมีสาเหตุมาจากปัจจัยต่างๆ ดังต่อไปนี้
- น้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้นจะไปเพิ่มแรงกดดันให้กับบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง ทำให้เกิดความเจ็บปวดในบริเวณฝีเย็บ
- การผลิตรีแล็กซินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมความยืดหยุ่นของข้อระหว่างกระดูกเพิ่มขึ้น
- กระดูกเชิงกราน (symphysis หัวหน่าว) ค่อยๆ เคลื่อนออกจากกัน เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร
- ทารกในครรภ์จะอยู่ในตำแหน่งที่กดทับปลายประสาทบริเวณใกล้เคียง รวมทั้งเส้นประสาทไซแอติกด้วย
- ในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อการเกิดเส้นเลือดขอด เช่น เส้นเลือดอุ้งเชิงกราน เส้นเลือดฝีเย็บ ซึ่งอาจก่อให้เกิดอาการปวดบริเวณนี้ได้
ความเจ็บปวดในบริเวณฝีเย็บก่อนคลอดอาจสัมพันธ์กับทารกในครรภ์ที่กำลังเคลื่อนเข้าใกล้ช่องคลอด ซึ่งถือเป็นสาเหตุเชิงบวกอย่างชัดเจน เนื่องจากอาการเจ็บปวดต่างๆ จะถูกลืมไปอย่างรวดเร็ว และถูกแทนที่ด้วยความสุขจากการเป็นแม่
อาการเจ็บหน้าอกก่อนคลอด
อาการปวดบริเวณหน้าอกเป็นอาการปกติที่เกิดขึ้นเกือบตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์ นอกจากนี้ สำหรับสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่มีประสบการณ์ การที่ต่อมน้ำนมของแม่ตั้งครรภ์ไม่มีอาการเจ็บปวด เป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพ โรคที่ซ่อนอยู่ และเป็นเหตุผลในการสั่งให้หญิงตั้งครรภ์ตรวจเพิ่มเติม ต่อมน้ำนมจะมีการเปลี่ยนแปลงตลอด 9 เดือน เนื้อเยื่อต่อมจะเริ่มเติบโต หน้าอกจะโตขึ้นอย่างเห็นได้ชัดโดยเฉพาะหลังสัปดาห์ที่ 30 อาการปวดบริเวณหน้าอกก่อนคลอดนั้นเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าแคปซูลของต่อมน้ำนมจะยืดออกมากในลักษณะเดียวกับผิวหนัง เต้านมจะบวมขึ้น แน่นขึ้น และมักจะคันผิวหนัง ซึ่งบ่งชี้ถึงรอยแตกลายที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ อาการปวดบริเวณหน้าอกก่อนคลอดนั้นเกิดจากการสร้าง การเติบโตของท่อน้ำนม หัวนมโต อาการและลักษณะของอาการปวดเต้านมในสตรีอาจแตกต่างกันไป บางคนอาจเจ็บหน้าอกในช่วงไตรมาสแรกเท่านั้น ในขณะที่บางคนอาจเจ็บเต้านมมากขึ้นอย่างรวดเร็วทันทีก่อนคลอด ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของระบบฮอร์โมนและสภาพร่างกายโดยทั่วไป อาการปวดเต้านมโดยทั่วไปจะไม่รุนแรงและทนได้ นอกจากนี้ คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ควรเข้าใจว่าอาการปวดหน้าอกก่อนคลอดเป็นสัญญาณของการสร้างน้ำนมเหลืองและเป็นหลักฐานว่าร่างกายกำลังเข้าสู่ช่วงให้กำเนิดและเตรียมพร้อมสำหรับการให้นมลูก ซึ่งก็คือการให้นมนั่นเอง
อาการปวดอุ้งเชิงกรานก่อนคลอด
อาการปวดอุ้งเชิงกรานก่อนคลอดนั้นเกิดจากอวัยวะและระบบใกล้เคียงทั้งหมด รวมทั้งกระดูกเชิงกราน ได้รับผลกระทบจากมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น ในทางกลับกัน มดลูกยังขึ้นอยู่กับอุ้งเชิงกรานด้วย เนื่องจากอุ้งเชิงกรานตั้งอยู่ภายในฐานกระดูก หรือวงแหวนเชิงกราน ฐานกระดูกเชิงกรานประกอบด้วยกระดูกเชิงกรานคู่กัน ซึ่งประกอบด้วยกระดูกหัวหน่าว กระดูกเชิงกราน และกระดูกก้นกบที่เชื่อมติดกัน ดังนั้น ฐานกระดูกเชิงกรานร่วมกับกระดูกเชิงกรานจึงประกอบด้วยและปกป้องไม่เพียงแต่เฉพาะอวัยวะในช่องท้องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมดลูกด้วย ซึ่งยึดติดอยู่กับมดลูกด้วยเอ็นเฉพาะ อาการปวดอุ้งเชิงกรานก่อนคลอดเกิดจากความตึงตัวของมดลูก เอ็นเกลียว ความรู้สึกดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะที่มีประวัติการบิดตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน กระดูกเชิงกรานบิดเบี้ยว เนื่องมาจากการเคลื่อนตัวของกระดูกเชิงกราน ทำให้เอ็นที่ยึดมดลูกกับกระดูกเชิงกรานยืดออกไม่เท่ากัน ทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังบริเวณเอวและกระดูกเชิงกราน นอกจากนี้ อาการปวดเชิงกรานก่อนคลอดยังเกี่ยวข้องกับสาเหตุตามธรรมชาติของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังด้วย: •
- การขาดแคลเซียมและแมกนีเซียมในร่างกาย
- น้ำหนักตัวที่เพิ่มมากขึ้น น้ำหนักหน้าท้อง ส่งผลให้กระดูกเชิงกรานต้องรับน้ำหนักเพิ่มมากขึ้น
- ภาวะมดลูกโตทำให้เอ็นยึดยืดออก และมีอาการเจ็บปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน
การผลิตรีแลกซินที่เพิ่มขึ้น ซึ่งมีหน้าที่ในการยืดหยุ่นและยืดของเนื้อเยื่อและเอ็น การผลิตรีแลกซินอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ซิมฟิซิสหัวหน่าวและซิมฟิซิสอักเสบ ซิมฟิซิสไม่ใช่โรค แต่เป็นกลุ่มอาการทั่วไปที่มีลักษณะเฉพาะในไตรมาสที่ 3 ซิมฟิซิสอักเสบเกิดจากการอักเสบของซิมฟิซิสหัวหน่าวและกระดูกหัวหน่าว ซึ่งการเคลื่อนไหวผิดปกติของซิมฟิซิสเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย ซึ่งแสดงออกมาในรูปของอาการปวดในอุ้งเชิงกรานก่อนคลอด
อาการปวดช่องคลอดก่อนคลอด
ก่อนคลอดไม่ควรมีอาการปวดช่องคลอด เพราะอาการปวดมักเกิดขึ้นบริเวณอุ้งเชิงกราน หลังส่วนล่าง สะโพก และท้องน้อย หากปวดช่องคลอดก่อนคลอด อาจบ่งบอกถึงเส้นเลือดขอดที่ช่องคลอดและฝีเย็บ ซึ่งมักเกิดกับหญิงตั้งครรภ์ 1 ใน 4 ราย เส้นเลือดขอดเกิดจากปัจจัยการกดทับของมดลูกที่ขยายตัว เมื่อไปกดทับหลอดเลือดหลัก (อุ้งเชิงกราน หลอดเลือดดำใหญ่) ในบริเวณหลังเยื่อบุช่องท้อง อาการปวดช่องคลอดก่อนคลอดอาจแสดงออกมาเป็นอาการปวดมากขึ้น แตกออก คัน และบวมที่ริมฝีปาก อาการนี้เป็นอันตรายที่สุดในแง่ของการเกิดภาวะหลอดเลือดดำขอดอักเสบเฉียบพลันและเส้นเลือดแตก การมีเลือดออกทางช่องคลอดโดยธรรมชาติก่อนคลอดอาจเป็นอันตรายต่อการยุติการตั้งครรภ์ได้เนื่องจากอาการรุนแรง และเนื่องจากเลือดหยุดไหลได้ยาก เนื่องจากแรงดันในเส้นเลือดสูงมากและผนังของเส้นเลือดเปราะบางมาก ดังนั้นหากว่าคุณแม่ตั้งครรภ์รู้สึกไม่สบายในช่องคลอด รู้สึกหนักหรืออึดอัด ควรติดต่อสูตินรีแพทย์ทันทีเพื่อรับการบำบัดตามอาการอย่างทันท่วงที
การวินิจฉัยอาการปวดก่อนคลอด
ในทางอุดมคติ สตรีมีครรภ์และสูตินรีแพทย์ที่ดูแลควรควบคุมช่วงก่อนคลอดด้วยตัวเอง ความรู้สึกเจ็บปวดและการวินิจฉัยความเจ็บปวดก่อนคลอดนั้นแตกต่างกันมาก ถึงแม้ว่าจะมีข้อมูลมากมาย แต่คุณแม่ตั้งครรภ์ก็อาจสับสนกับอาการและทำให้ความวิตกกังวลที่มีอยู่เดิมแย่ลงได้
- ความเจ็บปวดก่อนคลอดมีสาเหตุหลัก 2 ประการ:
- การหดตัวของมดลูก คือ อาการปวดภายในมดลูก
- ความเจ็บปวดขณะเบ่ง คือ ความเจ็บปวดทางกาย
อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความเจ็บปวดก่อนคลอดคือความวิตกกังวล ความกลัว และความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของสตรีที่กำลังคลอดบุตร ซึ่งเข้าใจได้ เป็นที่ทราบกันดีว่า บุคคลมักกลัวในสิ่งที่เขาไม่เข้าใจ สิ่งที่เขาไม่รู้ ดังนั้น การรู้ถึงอาการของความเจ็บปวด ระยะต่างๆ และรูปแบบต่างๆ ของการพัฒนาของอาการเหล่านี้ หมายความว่าจะขจัดความวิตกกังวลที่ไม่จำเป็นออกไป และเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดตามธรรมชาติ
การวินิจฉัยอาการปวดก่อนคลอดประกอบด้วยระยะก่อนคลอดต่อไปนี้ ซึ่งโดยทั่วไปควรได้รับการตรวจติดตามจากแพทย์ในโรงพยาบาล: 1.
ระยะก่อนคลอด หลักสูตรคลาสสิก:
- อาการบีบตัว มดลูกบีบตัว ปากมดลูกขยาย จะรู้สึกคล้ายมีแรงกดมาก ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน ร้าวไปถึงทวารหนัก
- อาการปวดเกร็งบริเวณขาหนีบ ซึ่งมักเกิดกับสตรีที่เคยคลอดบุตรแล้ว
- อาการปวดตึงบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและสีของตกขาว
- อาจมีเมือกอุดตันออกมา ซึ่งมักจะออกมาเมื่อมีอาการเจ็บท้องแบบหลอก อาการนี้ไม่ได้จำเพาะเจาะจง
- อาการกระตุกและหดเกร็งเพิ่มมากขึ้น โดยมีอาการเป็นจังหวะและระยะเวลาที่สั้นลงระหว่างอาการ
- อาจมีอาการอาหารไม่ย่อยและท้องเสียได้
การวินิจฉัยอาการปวดก่อนคลอด อาการมดลูกบีบตัวผิด:
- อาการปวดแบบกระตุกเป็นอาการที่ไม่สม่ำเสมอและไม่เป็นจังหวะ ช่วงเวลาระหว่างอาการปวดอาจนานถึง 5-6 ชั่วโมง ลักษณะของอาการปวดไม่ชัดเจน อาการปวดไม่รุนแรง มักปวดชั่วคราวเนื่องจากการเปลี่ยนท่านั่งของร่างกาย
- ความเจ็บปวดไม่ได้เกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนเอว แต่เกิดขึ้นที่บริเวณอุ้งเชิงกราน และไม่มีลักษณะโอบล้อม แต่กลับรู้สึกดึงและแผ่ลงไปที่ช่องท้อง
- ในระหว่างการหดตัวแบบหลอก ทารกในครรภ์จะเคลื่อนไหวอย่างกระตือรือร้น แต่ในระหว่างการหดตัวจริง ทารกในครรภ์มักจะแข็งตัว
อาการเริ่มเจ็บครรภ์:
- อาการกระตุกจะรุนแรงมากขึ้น โดยเฉพาะเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งหรือเคลื่อนไหว
- อาการปวดจะเริ่มจากบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวและลามขึ้นลง มักร้าวไปที่ขาด้วย
- อาการปวดมักมาพร้อมกับอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและท้องเสีย
- การหดตัวจะรุนแรงขึ้น ยาวนานขึ้น และระยะเวลาที่ผ่านไประหว่างการหดตัวจะค่อยๆ ลดลง
- มีตกขาวเป็นเลือดปรากฏ
- อาจมีการปล่อยน้ำคร่ำ (amniotic fluid) แม้ว่าอาการนี้จะไม่ใช่อาการปกติของผู้หญิงทุกคน แต่ก็ไม่ได้จำเพาะเจาะจง
การตรวจในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ทำอย่างไร การวินิจฉัยอาการปวดก่อนคลอดทำอย่างไร?
ตามกฎแล้ว สัปดาห์สุดท้ายควรอุทิศให้กับกิจกรรมต่อไปนี้ ซึ่งจะช่วยแยกความแตกต่างระหว่างความเจ็บปวดก่อนคลอดที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างชัดเจน:
- ชั่งน้ำหนัก และวัดความดันโลหิต
- ครั้งสุดท้ายให้ปัสสาวะเพื่อตรวจหาระดับน้ำตาลสูงหรือมีโปรตีน
- ตรวจการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์
- ความสูงของฐานมดลูกจะถูกกำหนด
- การประเมินสภาพทั่วไปของทารกในครรภ์ – ขนาดและลักษณะที่ปรากฏ
- ตรวจสอบระบบหลอดเลือดของผู้หญิง (ขา ขาหนีบ ช่องคลอด) เพื่อดูว่ามีเส้นเลือดขอดหรือไม่
- ตรวจปากมดลูกเพื่อดูว่าพร้อมสำหรับการขยายตัวหรือไม่
- ในระหว่างการหดตัว รวมถึงแบบหลอก จังหวะ ความถี่ และความรุนแรงของความเจ็บปวดจะถูกกำหนด
การรักษาอาการปวดก่อนคลอด
โดยปกติแล้วอาการปวดที่เกิดจากสรีรวิทยาจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยา การรักษาอาการปวดก่อนคลอดมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีที่สตรีมีภาวะทางพยาธิวิทยาระหว่างคลอดเท่านั้น แท้จริงแล้ว มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ต้องใช้ยาบรรเทาอาการปวดก่อนคลอด ได้แก่
- เกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำและความตื่นเต้นทางจิตใจและอารมณ์ที่เพิ่มมากขึ้นในผู้หญิง
- อาการปวดที่เกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาของอวัยวะและระบบภายในของร่างกาย
- ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ (gestosis)
- โรคความดันโลหิตสูง
- โรคไต
- โรคทางหัวใจที่ร้ายแรง
- พยาธิสภาพของทารกในครรภ์ ซึ่งขึ้นอยู่กับโทนเสียงของระบบกล้ามเนื้อของแม่ และยังขึ้นอยู่กับภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) อีกด้วย
ในสถานการณ์อื่น ๆ การรักษาอาการปวดก่อนคลอด คือ การใช้วิธีธรรมชาติ วิธีการลดอาการปวด ซึ่งได้แก่:
- การนวดบริเวณเอว กระดูกเชิงกราน เท้า และช่องท้อง ควรศึกษาเทคนิคเหล่านี้ล่วงหน้าและนำไปใช้ด้วยตนเองหรือด้วยความช่วยเหลือจากคู่หู พยาบาล หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการนวด
- น้ำมันหอมระเหยมีผลในการผ่อนคลาย หากหญิงตั้งครรภ์ไม่มีอาการแพ้หรือมีแนวโน้มที่จะแพ้ การบำบัดด้วยกลิ่นหอมสามารถสร้างปาฏิหาริย์ได้จริง มีกรณีที่ได้รับการยืนยันจากแพทย์ว่าการนวดด้วยน้ำมันหอมระเหยสามารถบรรเทาอาการปวดได้เกือบหมดแม้กระทั่งในช่วงที่มดลูกบีบตัว ควรเลือกผลิตภัณฑ์น้ำมันหอมระเหยอย่างระมัดระวัง เนื่องจากน้ำมันหอมระเหยหลายชนิดอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ น้ำมันลาเวนเดอร์ ต้นสน กุหลาบ และไธม์ ซึ่งช่วยกระตุ้นการคลอด ถือว่าปลอดภัย
- การหายใจเป็นกิจกรรมคลาสสิกของทั้งหญิงตั้งครรภ์และหญิงตั้งครรภ์ ควรเรียนรู้เทคนิคการหายใจที่ถูกต้อง ไม่เพียงแต่จะช่วยลดความเจ็บปวดระหว่างการคลอดบุตรเท่านั้น แต่ยังช่วยเสริมสร้างสุขภาพโดยรวมในอนาคตอีกด้วย การหายใจช่วยลดความตึงเครียด กระชับกล้ามเนื้อ ฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดให้เป็นปกติ ทำให้หลอดเลือดและเนื้อเยื่ออิ่มตัวด้วยออกซิเจน และป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์
- มีการออกกำลังกายแบบพิเศษมากมายสำหรับร่างกายของสตรีที่กำลังคลอดบุตร ซึ่งสามารถศึกษาและฝึกฝนล่วงหน้าได้ในการนำไปใช้ในหลักสูตรการเตรียมความพร้อมสำหรับมารดาที่ตั้งครรภ์ กิจกรรมการเคลื่อนไหวดังกล่าวช่วยรักษาโทนสีผิวให้เป็นปกติ ช่วยลดอาการปวด และลดความวิตกกังวลโดยรวมของสตรีที่กำลังตั้งครรภ์ได้อย่างมาก ท่าบางท่าระหว่างการบีบตัวของมดลูก การเบ่งคลอด ตามสถิติและบทวิจารณ์ของสตรีที่กำลังคลอดบุตร ช่วยลดความรุนแรงของความรู้สึกเจ็บปวดได้อย่างน้อย 50%
การใช้ยาแก้ปวดก่อนคลอดจะใช้เฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงต่ออันตรายต่อทารกในครรภ์น้อยกว่าความเสี่ยงต่ออันตรายต่อชีวิตของมารดา การเลือกใช้ยาสลบเป็นสิทธิ์ของแพทย์ แพทย์จะไม่สั่งจ่ายยา วิธีการ หรือวิธีการใดๆ โดยไม่คำนึงถึงลักษณะเฉพาะตัวของสตรีที่กำลังคลอดบุตร ยาคลายกล้ามเนื้อมักใช้กันน้อยมากในกิจกรรมก่อนคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องกระตุ้นกระบวนการเปิดปากมดลูก แน่นอนว่าการให้ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการของมารดาได้ แต่ก็อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อทารกที่ไม่อาจแก้ไขได้ เนื่องจากยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อใดๆ สามารถเอาชนะชั้นกั้นรกได้อย่างง่ายดายและกระตุ้นให้เกิดการละเมิดกิจกรรมการหายใจของทารกในครรภ์ได้ อาจใช้ยาสลบแบบสูดดมได้หากการคลอดบุตรรวดเร็ว มีการให้ยาสลบเฉพาะที่หรือยาชาเฉพาะที่ (ไขสันหลัง) แต่จะใช้เฉพาะเมื่อมีข้อบ่งชี้บางประการเท่านั้น การวางยาสลบเป็นมาตรการสุดโต่งที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวข้อ "การรักษาอาการปวดก่อนคลอด" แต่เป็นการดำเนินการที่จำเป็นในกรณีที่เกิดพยาธิสภาพร้ายแรงระหว่างการคลอดบุตร
จะป้องกันอาการปวดก่อนคลอดได้อย่างไร?
เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดบุตร ธรรมชาติได้จัดเตรียมช่วงเวลาอันยาวนานไว้พอสมควร โดยเป็นเวลาเก้าเดือนที่ผู้หญิงจะสามารถผสมผสานการรอคอยอันแสนสุขกับการคลอดบุตรเข้ากับการกระทำที่เป็นประโยชน์และจำเป็น ซึ่งจะต้องเป็นประโยชน์กับเธอในอนาคตอย่างแน่นอน
การป้องกันอาการปวดก่อนคลอดมีดังต่อไปนี้
- สิ่งแรกและสำคัญที่สุดคือการเตรียมความพร้อมทางจิตใจและทัศนคติเชิงบวก ซึ่งต้องอาศัยข้อมูลที่ได้รับการยืนยันและแนะนำโดยแพทย์ คำแนะนำง่ายๆ ก็คือ ขอแนะนำให้คุณอ่านหนังสือ เช่น "Childbirth without fear" โดย Grantley Dick-Read
- ก่อนคลอดลูกต้องรับประทานอาหารพิเศษเพื่อช่วยให้ระบบย่อยอาหารเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดลูก น้ำมันพืชมีประโยชน์ต่อกระบวนการยืดและหดตัวของมดลูก นอกจากนี้ อาหารที่มีน้ำมันพืชยังช่วยให้ร่างกายได้รับวิตามินอี ป้องกันการแตกของมดลูกและริดสีดวงทวาร
- การเข้าเรียนชั้นเรียนเตรียมความพร้อมนั้นเป็นสิ่งที่บังคับ โดยจะสอนให้หญิงตั้งครรภ์รู้จักหายใจอย่างถูกต้อง อยู่ในท่าที่สบายและยืดหยุ่น รวมถึงออกกำลังกายที่เรียบง่ายแต่มีประสิทธิภาพสูงในการลดความเจ็บปวด
- การป้องกันอาการปวดก่อนคลอดคือการสื่อสารกับสูตินรีแพทย์อย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ที่กำลังจะคลอดบุตร คำแนะนำ เคล็ดลับ และคำแนะนำโดยละเอียดจากแพทย์จะช่วยให้แม่ที่กำลังตั้งครรภ์มีความมั่นใจและลดความวิตกกังวลลงได้
เชื่อกันว่าวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันความเจ็บปวดและความกลัวก่อนคลอดคือการสร้างความรู้สึกเชิงบวกและการสนับสนุนจากครอบครัวที่รัก โดยหลักการแล้ว การรอคอยที่จะมีลูกควรเต็มไปด้วยความสุขตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์ โดยช่วงปลายไตรมาสที่ 3 ถือเป็นช่วงที่สำคัญที่สุด ดังนั้น การป้องกันความเจ็บปวดก่อนคลอดจึงเป็นการกระทำที่ซับซ้อนและหลากหลายรูปแบบที่มุ่งหวังให้เกิดปาฏิหาริย์ที่แท้จริง นั่นคือการคลอดบุตร