อาการปวดหลังใต้ซี่โครง - เป็นอาการของโรค

อาการปวดหลังใต้ซี่โครงอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญที่จะเข้าใจโรคต่างๆ ดังกล่าว ดังนั้นการวินิจฉัยด้วยมือมักไม่ตรงกับการวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้ชำนาญการ นอกจากนี้ เพื่อการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย แพทย์มักจะไม่จำกัดตัวเองในการค้นหาอาการและกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติม

การแปลความเจ็บปวดบอกอะไรเรา

อย่างไรก็ตาม หากไม่มีความรู้และความสามารถเพียงพอ เราก็ทำได้แค่เดาว่าอาการปวดใต้ซี่โครงด้านหลังอาจเกี่ยวข้องกับอะไร การแปลความเจ็บปวดที่แน่นอนจะบอกเรา

ปวดด้านขวา

เมื่ออาการปวดปรากฏขึ้นที่ด้านหลังขวาใต้ซี่โครงจำเป็นต้องจำไว้ว่าบุคคลมีอวัยวะใดบ้างในบริเวณนี้ ทางด้านขวาของกระดูกสันหลังเรามี: ปอดขวา, ส่วนที่สอดคล้องกันของกะบังลม, ตับ (ส่วนขวา), ถุงน้ำดี, บางส่วนของกระเพาะอาหาร, หัวของตับอ่อน, หนึ่งในสองไต ในกรณีที่ไม่มีกล้ามเนื้อและเอ็นด้านหลังหนาขึ้น, จุดโฟกัสที่กระทบกระเทือนจิตใจ, ตอนของภาระที่เพิ่มขึ้นที่ด้านหลัง (กระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อ) รวมถึงโรคของกระดูกสันหลังสามารถสงสัยว่าสาเหตุของอาการปวดคือโรคภายใน อวัยวะ (อย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้น)

อาการปวดหลังด้านขวาใต้ซี่โครงเป็นลักษณะของโรคตับ อย่างไรก็ตามควรเข้าใจว่าอวัยวะนี้มีสภาพไม่ดีและเริ่มบาดเจ็บเมื่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงเท่านั้น อาการปวดที่มีความรุนแรงต่างกันเป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบในตับ (ตับอักเสบ), โรคตับแข็ง, การเสื่อมของไขมันในอวัยวะ (ตับไขมันมักไม่ค่อยมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ไม่ได้แสดงออกมาในบริเวณใต้ซี่โครงด้านขวา), กระบวนการเนื้องอกในอวัยวะ ความเจ็บปวดทางด้านขวาใต้กระดูกซี่โครงไม่สัมพันธ์กับความเสียหายต่อเซลล์ตับ (เซลล์ตับ, เนื้อเยื่อของมัน) แต่ด้วยการเปลี่ยนกระบวนการทางพยาธิวิทยาไปเป็นแคปซูลของอวัยวะซึ่งมีตัวรับที่ละเอียดอ่อนอยู่

ในโรคตับอย่างรุนแรงยังมีอาการลักษณะอื่น ๆ อีกมากมาย: การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด, บิลิรูบินในเลือดและเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น (โรคดีซ่าน), ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต, อาการมึนเมาของร่างกาย อาการปวดเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่สามารถรุนแรงขึ้นได้โดยการกดบริเวณตับ

ถัดจากตับคือถุงน้ำดีที่มีท่อ ในกรณีที่ความเมื่อยล้าในอวัยวะอาจก่อตัวเป็นก้อน (ก้อนหิน) ซึ่งถูกผลักเข้าไปในท่อน้ำดีด้วยน้ำน้ำดี กระบวนการนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณใต้ซี่โครงด้านขวาด้านหน้า แต่ก็สามารถปวดไปทางด้านหลังได้เช่นกัน ความเจ็บปวดไม่คงที่ พวกมันจะบรรเทาลงเมื่อนิ่วถูกขับออกไปข้างนอก (เข้าสู่ลำไส้)

โรคนิ่วในถุงน้ำดีมักมาพร้อมกับการอักเสบของถุงน้ำดีซึ่งอาจมีลักษณะติดเชื้อได้เช่นกัน ในกรณีนี้ อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทางด้านขวาใกล้กับบริเวณเอวมากขึ้น แต่ก็สามารถฉายรังสีไปที่กระดูกสะบักและกระดูกไหปลาร้าได้เช่นกัน ด้วยถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันความเจ็บปวดจะรุนแรงทะลุทะลวงพร้อมด้วยภาวะไข้สูงคลื่นไส้อาเจียน บางครั้ง เช่นเดียวกับโรคตับ ระดับบิลิรูบินอาจเพิ่มขึ้นซึ่งสะท้อนให้เห็นในสีผิวและตาขาว

หากเป็นโรคเรื้อรัง อาการปวดมักจะไม่รุนแรงและเพิ่มขึ้นเฉพาะกับอาหารที่มีไขมันและอาหารทอดเท่านั้น และจะเกิดการอาเจียน ผู้ป่วยอาจบ่นว่าเรอและมีรสขมในปากซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับอาหารรสขม

สำหรับพยาธิสภาพส่วนใหญ่ของตับอ่อนนั้นไม่มีอาการปวดใต้กระดูกซี่โครงที่ด้านหลังขวานั่นคือจากด้านหลังเพราะอวัยวะส่วนใหญ่ยกเว้นหัวตั้งอยู่ทางด้านซ้ายของกระดูกสันหลัง อย่างไรก็ตามการอักเสบของตับอ่อนเริ่มต้นจากที่นี่นั่นคือจากบริเวณทางเข้าลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งมีท่อน้ำดีออกมา การอักเสบของอวัยวะจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ไม่ได้แสดงออกมาหรือเฉียบพลันของการแปลที่สอดคล้องกัน ถ้าเฉพาะส่วนหัวของตับอ่อนอักเสบ อาการปวดจะเกิดเฉพาะบริเวณด้านขวาเป็นหลัก ในการอักเสบเฉียบพลันความเจ็บปวดจะรุนแรงเกือบเท่ากับไส้ติ่งอักเสบ แต่จุดโฟกัสจะสูงกว่าเล็กน้อย สำหรับการอักเสบเรื้อรังนั้นมีอาการปวดเล็กน้อยซึ่งปรากฏขึ้นโดยมีข้อผิดพลาดด้านโภชนาการและบรรเทาลงหลังจากตับอ่อนได้มีโอกาสพักผ่อน

สำหรับตับอ่อนอักเสบนั้นมีลักษณะเฉพาะมากขึ้นด้วยอาการปวดงูสวัดใต้ซี่โครงและด้านหลังใกล้กับบริเวณเอว (ท้ายที่สุดขนาดของต่อมไม่เล็กในผู้ใหญ่ความยาวของอวัยวะจะแตกต่างกันไปภายใน 15-22 ซม.) ขณะเดียวกันผู้ป่วยจะบ่นว่าปวดซีกซ้ายที่หลังและท้องบ่อยกว่าปวดซีกขวา อาจเป็นเพราะตับอ่อนส่วนใหญ่อยู่ซีกซ้ายและเรารู้สึกถึงความเจ็บปวดที่สะท้อนออกมา

พิจารณาอาการอื่น ๆ : ความหนักหน่วงในท้องหลังรับประทานอาหารหลังจากผ่านไป 1.5-2 ชั่วโมง, อ่อนแรง, ความอยากอาหารลดลง, การเปลี่ยนสีผิว (กลายเป็นสีซีดหรือเหลือง), ท้องเสียในตับอ่อน (ความผิดปกติของอุจจาระที่มีอาการกระตุกอย่างเจ็บปวด), เหงื่อออกมาก, บางครั้งอาเจียน

หากความเจ็บปวดของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคงที่ก็เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าเป็นมะเร็งวิทยาเช่นมะเร็งตับอ่อนซึ่งมักจะพัฒนาที่ศีรษะของอวัยวะในผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม

ท่อของตับอ่อนและถุงน้ำดีจะออกไปยังส่วนของลำไส้ซึ่งมักเรียกว่า 12-peritoneum ผนังของมันมักจะไม่ได้รับความเสียหายจากกรดเช่นเดียวกับในกระเพาะอาหาร แต่ในบางโรคจะมีการโยนน้ำย่อยเข้าไปในลำไส้ซึ่งเยื่อเมือกไม่ได้ออกแบบมาเพื่อผลกระทบที่รุนแรงเช่นนี้ อัลคาไลในองค์ประกอบของน้ำดีและน้ำตับอ่อนควรดับกรด แต่สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของตับถุงน้ำดีหรือตับอ่อนซึ่งจะนำไปสู่การอักเสบของผนังลำไส้เริ่มแรกและการก่อตัวของแผลในนั้น

กระเปาะและส่วนล่างของไส้ตรง 12 ทวารหนักตั้งอยู่ทางด้านขวาของกระดูกสันหลังและล้อมรอบตับและไตด้านขวา เมื่อส่วนเหล่านี้อักเสบจะมีอาการปวดจู้จี้ทางด้านขวาของ epigastrium ซึ่งมักจะไปทางด้านหลังชวนให้นึกถึงความเจ็บปวดของตับอ่อนอักเสบ ด้วยแผลในส่วนที่ถูกต้อง (และส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบ) ของลำไส้เล็กส่วนต้นจะมีอาการปวดเมื่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็นและตอนกลางคืน (ปวดหิว) ซึ่งสามารถหดตัวไปทางด้านหลังและแม้กระทั่งในแขน อาการปวดส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณเอวและทรวงอก และจะทุเลาลงหลังจากรับประทานอาหาร

กระเพาะอาหารซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารตั้งอยู่ในบริเวณของกระดูกซี่โครงล่างจึงไม่น่าแปลกใจที่โรคของอวัยวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ อาการปวดหลังใต้กระดูกซี่โครง. ลักษณะที่มากขึ้นคืออาการปวดท้องจากด้านหน้า (ส่วนบน) แต่อาจหดตัวและด้านหลังได้ดี อาการดังกล่าวเป็นลักษณะของโรคกระเพาะซึ่งมักเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรัง แต่อาจรุนแรงได้โดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่มีการอักเสบ

เมื่อการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารไม่ใช่เรื่องแปลก: เรอ, อิจฉาริษยา, คลื่นไส้, ท้องอืด, ความหนักหน่วงในช่องท้องหลังรับประทานอาหาร, ความอยากอาหารลดลง, ความผิดปกติของอุจจาระ

อาการปวดหลังยังเกิดขึ้นในกรณีของแผลที่มีฤทธิ์กัดกร่อนของแผลในกระเพาะอาหารซึ่งมักจะขยายไปถึงลำไส้เล็กส่วนต้น

หากแผลอยู่ในบริเวณที่สามของกระเพาะอาหารซึ่งอยู่ทางด้านขวาของกระดูกสันหลังหรือขยายไปจนถึงส่วนเริ่มต้นของเยื่อบุช่องท้อง 12 ช่อง อาการปวดหลังก็อาจปรากฏทางด้านขวาได้เช่นกัน ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นแล้วบรรเทาลง ในการกำเริบจะมีลักษณะกริชทำให้ผู้ป่วยต้องงอหลังส่วนล่าง อาการปวดอย่างรุนแรงจะปรากฏขึ้นเมื่อเริ่มหิว ทันทีหลังจากรับประทานอาหารเผ็ดหรือร้อน หรือในสถานการณ์ที่ตึงเครียด

อาการอื่นๆ ของแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียน (มักมีเลือด) เรอ แสบร้อนกลางอก ท้องอืด อุจจาระอาจมีเลือด เมื่อผนังกระเพาะอาหารมีรูพรุน (แผลพุพอง) จะแสดงอาการของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ: อาเจียน มีไข้ ปวดอย่างรุนแรงและปวดเฉียบพลันในช่องท้องและหลัง

ไตเป็นอวัยวะคู่ของระบบขับถ่าย ไตข้างหนึ่งตั้งอยู่ทางด้านขวาและอีกข้างอยู่ด้านซ้าย ในโรคไตอักเสบ อาการปวดหลังถือเป็นอาการที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดอาการหนึ่ง หากได้รับผลกระทบเฉพาะไตด้านขวา อาการปวดก็จะเกิดขึ้นที่ด้านขวา หากไตถูกทำลายทั้ง 2 ข้าง จะรู้สึกเจ็บทั้งด้านหลังด้านขวาและด้านซ้าย ความรุนแรงของความเจ็บปวดจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

อาการอื่น ๆ ของ pyelonephritis (glomerulonephritis) ได้แก่ ไข้ (ในระยะเฉียบพลันของโรค) อาการบวมที่ใบหน้าและแขนขา ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะมีสีขุ่นและมืด อันเป็นผลมาจากการกรองที่ไม่ดีและความมึนเมาของร่างกายทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะอ่อนเพลียทั่วไปเวียนศีรษะ

อันเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าในไตเช่นเดียวกับในถุงน้ำดีอาจเกิดการสะสมซึ่งจะถูกล้างเข้าไปในท่อไตเป็นระยะพร้อมกับการไหลของปัสสาวะ โรคนิ่วในไตมีลักษณะอาการจุกเสียดในไต ร่วมกับการลุกลามของนิ่วในทางเดินปัสสาวะหรือทราย อาการปวดด้านขวาจะเกิดขึ้นหากนิ่วออกมาจากไตด้านขวา อาการจุกเสียดทวิภาคีเป็นของหายาก

อาการปวดในโรคนิ่วในไตจะแหลมคมคล้ายการโจมตีอาจฉายรังสีไปที่ขาหนีบและช่องท้อง ความเจ็บปวดเฉพาะที่ในขณะที่หินก้าวหน้านั้นเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา เกิดขึ้นที่บริเวณซี่โครงล่างของด้านหลัง เคลื่อนไปยังบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว

โรคนิ่วในไตยังมีลักษณะโดดเด่นด้วยปัสสาวะขุ่น แต่การกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยครั้งไม่ได้จบลงด้วยดีเสมอไป มักมีการกักเก็บปัสสาวะในร่างกายและส่งผลให้เกิดอาการบวม

อาการปวดของนิ่วในไตต่างจาก pyelonephritis สามารถรักษาได้ดีด้วย antispasmodics การบำบัดด้วยความร้อนยังช่วยบรรเทาอาการปวดอีกด้วย

อาการปวดบริเวณใต้ซี่โครงด้านขวาด้วยการฉายรังสีบริเวณหลัง หลังส่วนล่าง ทวารหนัก อาจเป็นอาการหนึ่งของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบของลำไส้ใหญ่ส่วนต้น) ในกรณีนี้ ผู้ป่วยที่มีอาการปวดรุนแรงที่สุดมักพบในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านหน้า แต่ความรู้สึกที่แผ่ไปทางด้านหลังอาจคล้ายกับอาการจุกเสียดของไต อาการอื่นๆ อาจบ่งบอกถึงไส้ติ่งอักเสบ เช่น มีไข้ ท้องผูกร่วมกับอาเจียน ท้องเสียเป็นเลือด เหงื่อออกมาก หนาวสั่น และอื่นๆ ในกรณีนี้ การกดบริเวณไส้ติ่งจะเจ็บปวดน้อยกว่าตอนที่เอามือออกกะทันหัน

ความคล้ายคลึงกันของอาการไส้ติ่งอักเสบกับอาการจุกเสียดไตบางครั้งทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง การบรรเทาอาการปวดด้วย antispasmodics ผู้ป่วยจะทำให้การวินิจฉัยไส้ติ่งอักเสบมีความซับซ้อนเท่านั้นและความล่าช้าในกรณีนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ เมื่อไส้ติ่งอักเสบแตก สารที่อยู่ภายในช่องท้องจะล้นเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

จากโรคข้างต้น อาการปวดหลังใต้ซี่โครงมักเกิดขึ้นที่บริเวณเอวและทรวงอกส่วนล่าง แม้ว่าในบางกรณีอาจฉายรังสีไปที่หลังส่วนบนก็ตาม หากมีอาการปวดใต้กระดูกซี่โครงในบริเวณสะบักคุณอาจสงสัยว่าเป็นโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (หลอดลมอักเสบ, ปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ)

ในหลอดลมอักเสบ อาการปวดหลังใต้ซี่โครงมักเกิดขึ้นขณะไอ ในกรณีนี้เป็นการยากที่จะบอกว่าส่วนใดของหลังที่รู้สึกแข็งแกร่งกว่ากัน ด้วยโรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบ การระบุความเจ็บปวดจะบ่งชี้ว่าส่วนใดของระบบทางเดินหายใจที่ได้รับผลกระทบจากโรค มีแผลด้านขวาบริเวณหลังบริเวณสะบักและด้านล่างเล็กน้อยจะเจ็บทางด้านขวา ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อไอ บ่อยครั้งที่อาการปวดหลังด้วยพยาธิสภาพนี้เป็นอาการเดียวที่ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาโรคที่เป็นอันตรายนี้มีความซับซ้อน

อาการปวดหลังใต้ซี่โครงเมื่อหายใจเข้าอาจมีสาเหตุหลายประการ การเคลื่อนตัวของกระดูกหน้าอกและการเคลื่อนไหวของผนังด้านหน้าของช่องท้องอาจเพิ่มแรงกดดันต่ออวัยวะที่เป็นโรค ส่งผลให้เกิดอาการปวด (หรือเพิ่มขึ้น) เนื่องจากการเคลื่อนตัวของกระดูก ในช่วงเวลาดังกล่าวมักจะประกาศตัวเองว่าเป็นโรคประสาทระหว่างซี่โครง ซึ่งความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณตรงกลางของหน้าอกใต้ต่อมน้ำนม มีลักษณะคล้ายกับการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่สิ่งนี้ไม่ปรากฏลักษณะของอาการของโรคหัวใจ: เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, รู้สึกหายใจถี่, รู้สึกบีบรัดที่หน้าอก, หายใจถี่, คลื่นไส้ ปัญหาการหายใจอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อหายใจลึก ๆ ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้น (กลายเป็นคมเหมือนกริช) ดังนั้นบุคคลนั้นจึงพยายามหายใจตื้น ๆ เนื่องจากอากาศอาจยังไม่เพียงพอ

อาการปวดประสาทแม้จะเจ็บปวดรุนแรง แต่ก็ไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิตมากนัก ไม่เหมือนโรคหลอดเลือดหัวใจและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ หลังเป็นพยาธิสภาพการอักเสบและส่วนใหญ่มักทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ (การอักเสบของปอด) ทั้งในรูปแบบเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่แห้งและพรั่งพรูออกมา อาการปวดเมื่อหายใจเป็นอาการลักษณะหนึ่งของโรคพร้อมกับการหายใจตื้น ๆ บ่อยครั้ง ความรู้สึกเจ็บปวดที่บังคับให้ผู้ป่วยเข้ารับตำแหน่งบังคับก็ปรากฏขึ้นเช่นกันเมื่อไอ, สะอึก, ความพยายามที่จะโค้งงอไปในทิศทางตรงกันข้ามจากจุดโฟกัสของแผล ตัวอย่างเช่นหากจุดเน้นของการอักเสบอยู่ที่ส่วนด้านขวาของเยื่อหุ้มปอดเมื่องอไปทางซ้ายอาการปวดเฉียบพลันที่ด้านหลังขวาจะเกิดขึ้น

อาการปวดสะท้อนกลับที่หลังใต้ซี่โครงล่างขวา บางครั้งเกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีโรคของระบบสืบพันธุ์ เช่น ความผิดปกติของมดลูกหรือการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูก รวมทั้งในประจำเดือน (ช่วงเจ็บปวด) ซึ่งอาการปวดท้องอาจไปถึงด้านหลังได้ แต่มีความเข้มข้นน้อยกว่า ลักษณะอาการปวดสะท้อนทางด้านขวาอาจเป็นหลักฐานของการอักเสบในรังไข่ด้านขวา อาการปวดหลังไม่รุนแรง ไม่มีการแปลที่ชัดเจน แต่ไม่น่าพอใจที่ทำให้เกิดความวิตกกังวลและกังวลซึ่งทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น

อาการปวดหลังใต้ซี่โครงและหลังส่วนล่างมักพบในสตรีมีครรภ์ ในพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์เรามักพูดถึงอาการปวดด้านขวา แม้ว่าสาเหตุของอาการปวดมักจะเกิดจากความเหนื่อยล้าของกระดูกสันหลัง ซึ่งในบริเวณเอวจะต้องโค้งงออย่างแรงอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อนเมื่อทารกในครรภ์เติบโตภายในมดลูก

ปวดด้านซ้าย

ด้านซ้ายของกระดูกสันหลังในร่างกายของเราตั้งอยู่: หัวใจ, ปอดซ้ายกับหลอดลมซ้าย, ส่วนด้านซ้ายของกะบังลม, ม้าม, ส่วนหลักของกระเพาะอาหารและตับอ่อน, ไตด้านซ้าย

อาการปวดหลังด้านซ้ายใต้ซี่โครงอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของไตด้านซ้ายหรือการสะสมของคอนกรีตซึ่งเมื่อเคลื่อนที่ไปตามท่อก็ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดแผ่ไปทางด้านหลังและด้านข้าง ในผู้หญิงอาการปวดที่มีความรุนแรงน้อยกว่าจะสังเกตได้จากการอักเสบของรังไข่ด้านซ้าย ในการอักเสบที่รุนแรงจะสลับกับอาการปวดท้องเฉียบพลัน

อาการปวดหลังด้านซ้ายสามารถบ่นได้และสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะในช่วงปลายเดือน ในระยะแรกอาการปวดเล็กน้อยชั่วคราว (ขวาหรือซ้าย) อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการแทรกซึมของตัวอ่อนเข้าไปในมดลูกและในช่วงรกซึ่งไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเลย จริงอยู่ที่ไม่ควรรักษาอาการดังกล่าวอย่างไม่ระมัดระวัง บางครั้งอาการปวดบริเวณใต้ซี่โครง (ขวาหรือซ้าย) อาจเกิดจากผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในเวลาต่อมา อาการอื่น ๆ ของพยาธิวิทยานี้คือตกขาวและปวดท้องค่อนข้างรุนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่ง (ความเจ็บปวดเฉพาะที่บ่งบอกถึงตำแหน่งของตัวอ่อน)

การแปลด้านซ้ายโดยประมาณจะมีอาการปวดตับอ่อนอักเสบ หากการอักเสบไม่เพียงครอบคลุมถึงส่วนหัวของตับอ่อนเท่านั้น อาการปวดจะกลายเป็นงูสวัด ส่วนใหญ่มักจะฉายรังสีไปทางด้านซ้ายของด้านหลัง แต่ก็สามารถไปถึงทางขวาได้เช่นกัน ในกรณีนี้ เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ป่วยที่จะระบุได้ว่าเจ็บตรงไหน และลักษณะของความเจ็บปวดคืออะไร ความรุนแรงของความเจ็บปวดในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีขนาดเล็ก แต่ในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะกลายเป็นเหมือนมีดสั้นจากบริเวณตับอ่อนค่อยๆลงมาสู่บริเวณใต้กระดูกซี่โครงและด้านล่างโดยคาดเอวที่หน้าท้องและหลัง ในกรณีนี้ทั้ง antispasmodics และ analgesics ไม่ได้ช่วยลดความรู้สึกเจ็บปวดได้อย่างเห็นได้ชัด พิจารณาอาการอื่น ๆ : คลื่นไส้, อาเจียน, อุจจาระปั่นป่วน, อ่อนแรงอย่างรุนแรง

อาการปวดหลังด้านซ้ายใต้ซี่โครงมักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่มีโรคกระเพาะอาหาร (การอักเสบหรือแผลในกระเพาะอาหาร) โดยหลักการแล้วอาการปวดหลังไม่ใช่ลักษณะของโรคกระเพาะโดยเฉพาะในระยะแรกของกระบวนการอักเสบ โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะบ่นว่ารู้สึกไม่สบายและปวดท้อง, เรอ, คลื่นไส้, อิจฉาริษยา อาการปวดหลังของอาการเหล่านี้จะรวมกับอาการเหล่านี้ในภายหลังโดยมีอาการกำเริบของโรคซึ่งกลายเป็นโรคเรื้อรัง โรคเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะทำให้ร่างกายอ่อนแอลงดังนั้นบุคคลหนึ่งจึงปรากฏหรือทำให้โรคอื่นรุนแรงขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจเป็นโรคของไต, ตับ, ถุงน้ำดี มีแนวโน้มว่าอาการปวดจะสัมพันธ์กับอวัยวะเหล่านี้ จึงสามารถเป็นได้ทั้งด้านซ้ายและด้านขวา (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอวัยวะที่เป็นโรค)

แต่โรคกระเพาะที่ถูกละเลย (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้นของน้ำย่อย) ขู่ว่าจะกลายเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ในกรณีนี้ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นมากโดยผูกติดอยู่กับการบริโภคอาหารอย่างเคร่งครัด (ความเจ็บปวดและความหิวโหยที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานอาหารรสเผ็ด) และสภาวะทางจิตและอารมณ์ของบุคคล อาการปวดหลังเกิดเฉพาะบริเวณบริเวณเอว แต่สามารถฉายรังสีและอยู่ใต้สะบักได้ ความรุนแรงของพวกเขาค่อนข้างต่ำกว่าอาการปวดท้อง แต่ด้วยการเจาะแผลทำให้ความเจ็บปวดกลายเป็นงูสวัดคนไม่สามารถหาตำแหน่งที่สะดวกสบายได้เขามีอาการอาเจียนเป็นเลือดอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น

โรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่ไม่สามารถแสดงอาการได้เป็นเวลานานดังนั้นอาการปวดหลังใต้ซี่โครงในกรณีที่ไม่มีอาการจากระบบทางเดินอาหารจึงไม่น่าจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบหรือการกัดกร่อนของแผลในระบบย่อยอาหาร เป็นไปได้มากว่าควรค้นหาสาเหตุในสภาวะของไตหรือกระดูกสันหลัง

ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนใต้กระดูกซี่โครงการฉายรังสีไปทางด้านหลังก็เป็นลักษณะของโรคม้ามเช่นกัน ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งในทางกลับกันจะเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บของม้าม มะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก เชื้อโมโนนิวคลีโอซิสจากการติดเชื้อ ความดันโลหิตสูงในตับ เยื่อบุหัวใจอักเสบ โรคลูปัส erythematosus และโรคอื่น ๆ นั่นคืออาการปวดหลังเมื่อม้ามโตอาจเป็นอาการของโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องทางอ้อมกับอวัยวะนี้เท่านั้น และแม้แต่การแตกของม้ามซึ่งเป็นไปได้ทั้งในอุบัติเหตุจราจรและเป็นผลมาจากการขยายตัวของอวัยวะและมาพร้อมกับเนื้อเยื่อสีน้ำเงินใกล้สะดือจำเป็นต้องมีการศึกษาอย่างรอบคอบเกี่ยวกับสาเหตุของสิ่งที่เกิดขึ้น

อะไรบ่งบอกถึงโรคม้ามได้ นอกจากปวดหลัง ปวดท้องด้านซ้าย ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว? อาการหนาวสั่น มีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน อาจเป็นอาการของโรคม้ามได้เช่นกัน บางครั้งผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการคันตามร่างกายโดยไม่ทราบสาเหตุ

อาการปวดด้านซ้ายใต้ซี่โครงในบริเวณสะบักและด้านล่างเป็นลักษณะของโรคปอดบวมด้านซ้ายซึ่งได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่าโรคปอดบวมด้านขวา แต่มีอาการรุนแรงกว่ามีปัญหากับการรักษาและสูง เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนรวมถึงเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้านซ้ายและรอยโรคของกะบังลมในด้านเดียวกัน อาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาของทางเดินหายใจมักสัมพันธ์กับการหายใจเข้าและหายใจออก ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อสูดดม และจะรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจออก

อาการปวดหลังใต้ซี่โครงด้านซ้ายอาจเป็นอาการของโรคหัวใจและหลอดเลือด: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหัวใจขาดเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมองตีบ ด้วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย ผู้ป่วยบางรายไม่ประสบกับอาการเจ็บหน้าอกจากการแปลตามปกติ แต่จะบ่นว่ามีอาการปวดหลัง ส่วนใหญ่มักเป็นอาการปวดระหว่างสะบัก (มักอยู่ทางด้านซ้าย) ซึ่งสามารถไปที่ไหล่ซ้าย, กรามล่างได้

อาการปวดหลังและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นระหว่างการเดิน การออกแรงทั้งทางร่างกายและจิตใจ และหายไปทันทีหลังจากพักผ่อน อาจเป็นอาการหนึ่งของภาวะหัวใจขาดเลือด ความเจ็บปวดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและ IBS สามารถจัดการได้อย่างง่ายดายด้วยไนโตรกลีเซอรีน

โป่งพองและการผ่าของหลอดเลือดเอออร์ตาหัวใจทำให้เกิดอาการเจ็บที่หน้าอกด้านซ้าย ซึ่งอาจลามไปยังขาหนีบและบริเวณท้ายทอยหรือหลัง

ด้วยโรคหลอดเลือดสมองที่ไขสันหลังอาการปวดหลังใต้กระดูกซี่โครงสามารถเรียกได้ว่าเป็นสารตั้งต้นของโรคที่หายาก แต่อันตรายอย่างยิ่งซึ่งมักจะกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคกระดูกพรุนหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท (บางครั้งสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองคือเนื้องอก) โดยมีอาการกำเริบของโรคประจำตัวและสัมพันธ์กับอาการปวดหลังอย่างรุนแรงรวมกับความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ หากต่อมาบุคคลเริ่มรู้สึกอ่อนแอและปวดที่ขาความไวลดลงความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระและการถ่ายปัสสาวะการเกิดอาการเดินกะเผลกร่วมกับอาการปวดหลัง - อาการเหล่านี้เป็นอาการที่น่าตกใจซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

การแปลความเจ็บปวดในโรคทางระบบประสาทและพยาธิสภาพของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis, หมอนรองกระดูกเคลื่อน, spondylitis, scoliosis ฯลฯ ) บ่งบอกถึงพื้นที่ของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ แต่ควรคำนึงว่าสามารถส่งแรงกระตุ้นไปตามเส้นใยประสาทได้ การกดทับหรือการอักเสบเป็นปัจจัยระคายเคืองในท้องถิ่นที่เพิ่มความไวของเส้นประสาท แต่สัญญาณของความเจ็บปวดจะถูกส่งจากเซลล์ประสาทไปยังเซลล์ประสาท ดังนั้นความเจ็บปวดสามารถฉายรังสีไปที่คอ แขนขา perineum ซึ่งไม่สามารถระบุได้ ด้วยตาตรงบริเวณที่เส้นประสาทถูกทำลาย

ธรรมชาติและความรุนแรงของความเจ็บปวด

อาการปวดหลังใต้กระดูกซี่โครงไม่เพียงมีสาเหตุและการแปลที่แตกต่างกันเท่านั้น แต่ยังแตกต่างกันไปตามความรุนแรงด้วย เห็นได้ชัดว่าความเจ็บปวดสาหัสดึงดูดความสนใจของเราเสมอ แม้ว่าจะไม่ใช่สัญญาณของโรคที่เป็นอันตรายก็ตาม

ตัวอย่างเช่น ในโรคทางระบบประสาท ผู้ป่วยมักจะรู้สึกเจ็บปวดมาก เนื่องจากเส้นประสาทซึ่งเป็นโครงสร้างที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกของเราได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม โรคประสาทซึ่งเป็นโรคของเส้นประสาทที่ถูกกดทับนั้นมีอันตรายน้อยกว่าแผลในกระเพาะอาหาร ซึ่งอาการปวดหลังนั้นไม่ค่อยรุนแรงมากนัก หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งแสดงออกได้จากอาการไม่สบายหลัง

โรคประสาทและโรคของกระดูกสันหลังซึ่งมักจะมีอาการปวดใต้ซี่โครงซึ่งส่งไปที่ด้านหลังความเจ็บปวดไม่เป็นอันตรายในตัวเอง แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนดังนั้นจึงไม่ควรปล่อยให้ดูแลตัวเอง

โดยปกติแล้วไม่ใช่ความรุนแรงของอาการปวดที่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับพยาธิวิทยา แต่เป็นธรรมชาติของมัน การพิจารณาประเภทของความเจ็บปวดนั้นไม่สามารถวินิจฉัยโรคใดโรคหนึ่งได้เสมอไป แต่คุณสามารถกำหนดลักษณะของโรคได้ ดังนั้นอาการปวดหลังใต้ซี่โครงส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบที่ดำเนินไปอย่างเชื่องช้า อาการปวดเดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นได้จากการทำงานหนักเกินไปที่หลัง ซึ่งเป็นผลมาจากความเหนื่อยล้าของกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลังในช่วงมีประจำเดือนและตั้งครรภ์

อาการปวดทื่อๆ ที่ด้านหลังด้านซ้ายใต้ซี่โครงอาจเป็นสารตั้งต้นของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือเป็นผลจากโรคหลอดเลือดหัวใจที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นกับการขยายตัวของม้าม, โรคเรื้อรังของกระเพาะอาหาร, ไต, โรคกระดูกพรุนในวันที่อาการกำเริบ ฯลฯ แต่ด้วยการกำเริบของโรคใด ๆ ความเจ็บปวดมักจะเปลี่ยนลักษณะของมัน

ดังนั้นอาการปวดหลังอย่างรุนแรงใต้กระดูกซี่โครงอาจเป็นผลมาจากโรคประสาทหรือโรคกระดูกพรุน (ปรากฏขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวจากมันและรุนแรงขึ้น) และผลที่ตามมาของการกำเริบของโรคทุกประเภทของอวัยวะภายในที่มีลักษณะอักเสบทางเดินของก้อนหิน ในไตหรือท่อน้ำดี, หัวใจวายเฉียบพลัน, อาการกำเริบของไส้ติ่งอักเสบ, การเจาะแผลในกระเพาะอาหาร

อาการปวดเฉียบพลันที่ด้านหลังใต้ซี่โครงขวาเป็นลักษณะเฉพาะของโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและโรคนิ่วและด้วยโรคตับแข็งของตับและโรคตับอักเสบผู้ป่วยจะถูกทรมานด้วยอาการปวดเมื่อยที่น่าเบื่อซึ่งเกิดขึ้นจากการออกแรงทางกายภาพ ในอาการจุกเสียดในตับบนพื้นหลังของ cholelithiasis ที่แฝงอยู่ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นอีกครั้งในลักษณะการแทงที่คมชัด

การวินิจฉัยอาการปวดหลังใต้กระดูกซี่โครงนั้นซับซ้อนเนื่องจากความจริงที่ว่าในโรคเดียวกันความเจ็บปวดอาจมีความรุนแรงและลักษณะที่แตกต่างกันและการมีอาการปวดที่สะท้อนกลับไม่อนุญาตให้ระบุตำแหน่งของอวัยวะหรือโครงสร้างที่เป็นโรคได้อย่างแม่นยำ