อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครง สาเหตุ วิธีรักษา

เมื่อเราเผชิญกับปรากฏการณ์เช่นความเจ็บปวดด้วยเหตุผลบางอย่างเรามักจะเชื่อว่ามันเกี่ยวข้องกับส่วนของร่างกายหรืออวัยวะเฉพาะที่ที่อยู่ในตำแหน่งที่รู้สึกเจ็บปวดเท่านั้น แพทย์ที่คุ้นเคยกับแนวคิดเรื่องความเจ็บปวดที่สะท้อน (การฉายรังสี) จะมองอาการนี้แตกต่างออกไปเล็กน้อย ดังนั้น ความเจ็บปวดที่หลังใต้ชายโครง ซึ่งพวกเราส่วนใหญ่เชื่อมโยงเข้ากับโรคไตหรือโรคเส้นประสาทอักเสบ อาจมีสาเหตุอื่นๆ อีกมากมาย ไม่น่าแปลกใจที่แพทย์จะสนใจไม่เพียงแค่ตำแหน่งที่แน่นอนของความเจ็บปวด แต่ยังรวมถึงอาการอื่นๆ ลักษณะเฉพาะของอาหารที่รับประทานก่อนจะเริ่มมีอาการปวด ความแรงของการออกกำลังกาย การบาดเจ็บในอดีต เป็นต้น

สาเหตุ อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครง

เมื่อคนไข้มาหาหมอแล้วบ่นว่าปวดใต้ชายโครงจากด้านหลัง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถเข้าใจได้ทันทีว่าอะไรคืออาการเจ็บที่แท้จริง เจ็บตรงส่วนไหน: ใต้ชายโครงล่างหรือใต้ชายโครงของหน้าอกจากด้านหลัง หรือภายในกระดูกอก เรากำลังพูดถึงอาการปวดแบบผิวเผินที่ลามไปตามกล้ามเนื้อและผิวหนัง หรือเป็นอวัยวะขนาดใหญ่ที่อยู่ลึกเข้าไปข้างใน อาการปวดมีลักษณะอย่างไร: จี๊ดๆ จี๊ดๆ หรือปวดตื้อๆ

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องชี้แจงประเด็นทั้งหมดเหล่านี้เพื่อจำกัดขอบเขตของสาเหตุที่เป็นไปได้ของความเจ็บปวด ซึ่งอาจมีอยู่หลายประการ:

• อาการบาดเจ็บที่หลังทุกประเภท เช่น กระดูกหัก โดยเฉพาะกระดูกซี่โครงหัก กระดูกซี่โครงส่วนหลังแตกและบิ่น ฟกช้ำ (โดยเฉพาะเลือดออก) บาดแผล ในกรณีของกระดูกซี่โครงหัก โดยเฉพาะถ้ากระดูกซี่โครงเคลื่อน เศษกระดูกอาจไปทำลายปอดได้ ความเจ็บปวดจึงมีลักษณะพิเศษที่ผู้ป่วยไม่สามารถบรรยายออกมาเป็นคำพูดได้
• โรคของกระดูกสันหลัง (โรคเสื่อม: โรคกระดูกอ่อน, หมอนรองกระดูกเคลื่อน, โรคกระดูกสันหลังเสื่อม รวมถึงโรคติดเชื้อและการอักเสบของกระดูกสันหลัง: โรคกระดูกสันหลังอักเสบ, โรคข้ออักเสบ ฯลฯ)
• ปัญหาทางระบบประสาท ส่วนใหญ่มักเป็นอาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง (thoracalgia) ซึ่งเกิดจากการกดทับหรือการระคายเคืองของรากประสาทที่ผ่านระหว่างซี่โครง ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis, scoliosis, spondylitis, Bechterew's disease) การบาดเจ็บ การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน การสัมผัสกับลม (หวัด) บางครั้งสาเหตุของอาการปวดเส้นประสาทคือการออกกำลังกายหนัก การอยู่ในท่านั่งที่ไม่สบายเป็นเวลานาน ความผิดปกติของการเผาผลาญ ความเครียด

การกดทับเส้นประสาทที่เย็นและเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการอักเสบ และอาจวินิจฉัยว่าเป็นโรคเส้นประสาทอักเสบได้

• โรคมะเร็ง เนื้องอกที่อยู่ตามเส้นประสาทส่วนปลายสามารถกดทับปลายประสาทได้เช่นกัน ทำให้เกิดอาการปวดหลังบริเวณใต้ซี่โครงคล้ายกับอาการปวดเส้นประสาท แต่โรคมะเร็งของอวัยวะภายในที่อยู่บริเวณหน้าอกและเอวก็อาจมีอาการปวดร้าวร่วมด้วย โดยความรุนแรงของอาการปวดไม่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย
• โรคของระบบย่อยอาหาร อวัยวะทั้งหมดของระบบทางเดินอาหาร ยกเว้นส่วนบนของหลอดอาหารและลำไส้ จะอยู่ในช่องอกและบริเวณเอว อาการปวดอาจร้าวไปที่หลังได้เนื่องจากการอักเสบของตับอ่อน โรคของตับ กระเพาะอาหาร และถุงน้ำดี
• โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะทางเดินหายใจ โดยเฉพาะทางเดินหายใจส่วนล่าง (หลอดลมอักเสบ ปอดบวม ฝีในปอด พังผืดในกระบังลม ฯลฯ)
• โรคไต อาจเป็นการอักเสบของอวัยวะหรือนิ่วในไต ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องเนื่องจากไต
• โรคหลอดเลือดหัวใจ อาการปวดใต้ชายโครงจากด้านหลังอาจเป็นอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมองแตก ซึ่งสาเหตุเกิดจากการกดทับ อุดตัน หรือแตกของหลอดเลือดในไขสันหลัง อาการปวดหลังอาจรู้สึกได้ในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเช่นเดียวกับโรคกระดูกอ่อน
• โรคของม้าม เมื่ออวัยวะลึกลับนี้ซึ่งยังไม่เข้าใจหน้าที่ของมันดีพอ เจ็บป่วย ก็จะเกิดอาการปวดขึ้นและร้าวไปที่หลังได้ง่าย
• การบาดเจ็บของอวัยวะภายใน โดยเฉพาะการเกิดเลือดออกในช่องหลังเยื่อบุช่องท้อง (โดยมากจะเป็นการบาดเจ็บของตับ ไต ต่อมหมวกไต ม้าม และลำไส้เล็กส่วนต้น)

แล้วอาการปวดหลังเฉียบพลันบริเวณใต้ชายโครงล่ะ? คำว่า “โรคเส้นประสาทอักเสบ” ไม่ได้หมายถึงโรคเฉพาะ แต่หมายถึงกลุ่มอาการที่รวมถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การเคลื่อนไหว และการเจ็บปวดอันเนื่องมาจากการกดทับและการอักเสบของรากประสาทไขสันหลัง กล่าวอีกนัยหนึ่ง โรคนี้เรียกว่าโรคเส้นประสาทอักเสบของกระดูกสันหลัง และตำแหน่งของอาการปวดจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของส่วนไขสันหลังซึ่งเป็นจุดที่รากประสาทที่ได้รับผลกระทบแยกออกมา

อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับโรคเสมอไป เนื่องจากมีกล้ามเนื้อหลายมัดที่หลังที่บางครั้งอาจเกิดอาการเมื่อยล้าได้ การออกกำลังกายโดยไม่ได้เตรียมตัวหรือทำกิจกรรมทางกายมากเกินไป (เช่น การยกของหนัก ทำงานในสวน เป็นต้น) อาจทำให้เกิดอาการปวดตึงบริเวณหลังและหลังส่วนล่างซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ แต่จะหายไปหากกล้ามเนื้อได้รับการผ่อนคลายและพักผ่อน

ความเจ็บปวดจากสาเหตุนี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว แต่หากเกิดความเครียดของกล้ามเนื้อ เช่น เมื่อยกของหนัก จะต้องพักผ่อนให้นานขึ้น

กลไกการเกิดโรค

อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงอาจมีสาเหตุได้หลายประการ ลักษณะของอาการปวดอาจเปลี่ยนแปลงไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากเป็นการบาดเจ็บของเส้นประสาท (อาจเป็นการบาดเจ็บ การฉีกขาด การกดทับ หรือการอักเสบของเส้นใยประสาท) อาการปวดมักจะเป็นแบบเฉียบพลัน (เหมือนถูกแทงหรือถูกยิง) แต่หากอาการปวดดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและทนได้ระหว่างการอักเสบ แสดงว่าอาการปวดเส้นประสาทมีลักษณะเฉพาะคือกลุ่มอาการปวด ซึ่งความรุนแรงของอาการปวดจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย (เมื่อถึงจุดสูงสุด อาการปวดจะทนไม่ได้และเคลื่อนไหวได้จำกัด)

เส้นใยประสาทสามารถถูกกดทับโดยเนื้อเยื่อกระดูก กระดูกอ่อน เส้นเอ็น และกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่น ในโรคกล้ามเนื้ออักเสบซึ่งพยาธิสภาพเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อบวม อาการปวดหลังอาจเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากการกดทับรากประสาทโดยกล้ามเนื้อบวม หากถูกกดทับเป็นเวลานาน เส้นใยประสาทอาจอักเสบ (การอักเสบแบบปลอดเชื้อ) ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการปวดตลอดเวลา

ในการบาดเจ็บที่หลัง อาจเกิดการฉีกขาดของเส้นใยประสาทและการกดทับได้ โดยส่วนใหญ่ เส้นประสาทจะถูกกดทับโดยกล้ามเนื้อที่เสียหาย ซึ่งจะบวมขึ้นเมื่อเกิดรอยฟกช้ำ อาจเกิดการอัดตัวในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ซึ่งอาจมีสีแดงก่อนแล้วจึงเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน (hematoma) การอัดตัวนี้ยังอาจกดทับเส้นประสาทขนาดเล็กที่ทำหน้าที่ควบคุมเส้นประสาทในบริเวณนี้ ส่งผลให้มีความไวต่อความรู้สึกลดลง มีอาการปวด และเคลื่อนไหวผิดปกติ

เนื้องอกในหลังและกระดูกสันหลังไม่ได้ทำให้เกิดการอักเสบเสมอไป แต่มีผลต่อเส้นประสาทคล้ายกับภาวะเลือดออก นอกจากเส้นประสาทแล้ว ซีลเหล่านี้ยังกดทับหลอดเลือดบริเวณใกล้เคียง ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดในเนื้อเยื่อ รวมทั้งเนื้อเยื่อประสาทด้วย นี่คือสาเหตุที่สองของอาการปวดเรื้อรังจากการบาดเจ็บและกระบวนการเนื้องอก

สาเหตุของอาการปวดหลังบริเวณซี่โครงมักเกิดจากกล้ามเนื้อตึงเกินไป โดยกล้ามเนื้อตึงเกินไปมักเกิดจากการอักเสบแบบปลอดเชื้อ ซึ่งเกิดจากการกดทับและขาดเลือด และเลือดคั่ง แต่สาเหตุของกล้ามเนื้อตึงเกินไปในบริเวณนั้นอาจร้ายแรงกว่านั้นได้ ตัวอย่างเช่น อาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงโรคหลอดเลือดในสมองหรือไขสันหลัง โรคทางระบบประสาทส่วนกลาง การบาดเจ็บ โรคที่ทำให้ไมอีลินเสื่อม เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ในกรณีหลังนี้ ปลอกไมอีลินของเส้นใยประสาทจะถูกทำลาย ซึ่งจะไปขัดขวางการนำไฟฟ้าชีวภาพในเส้นใยประสาท ความล่าช้าในการส่งสัญญาณจากระบบประสาทส่วนกลางเกี่ยวกับการคลายตัวของกล้ามเนื้อจะมาพร้อมกับการกดทับของเส้นใยประสาทและหลอดเลือดโดยเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่ตึง ส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

ก้อนเนื้อเล็กๆ ที่เจ็บปวดในกล้ามเนื้อเรียกว่าจุดกดเจ็บ การกระทบกระแทกใดๆ ต่อก้อนเนื้อจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ทนไม่ไหว

การอธิบายตำแหน่งของความเจ็บปวดในกรณีที่อวัยวะภายในได้รับความเสียหายด้วยคำพูดนั้นยากมาก ท้ายที่สุดแล้ว รอยโรค (โดยทั่วไปคือการอักเสบ) อยู่ภายใน และสิ่งที่เรารู้สึกที่หลังนั้นสะท้อนถึงความเจ็บปวด อวัยวะภายในทั้งหมดมีเส้นประสาท การทำงานของอวัยวะเหล่านี้ได้รับการควบคุมโดยระบบประสาทอัตโนมัติ แต่ยังมีตัวรับที่ส่งข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของอวัยวะต่างๆ ไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ในกรณีที่เนื้อเยื่ออวัยวะอักเสบและบวม รวมถึงในกรณีที่เนื้อเยื่อได้รับความเสียหายจากการขาดเลือดหรือแผล เราจะรู้สึกเจ็บปวดเป็นการตอบสนองต่อการระคายเคืองของระบบประสาท คลื่นประสาทบางส่วนสามารถไปถึงหลังได้ ดังนั้นเราจึงระบุว่าเป็นบริเวณที่เจ็บปวด แม้ว่าในความเป็นจริง ตำแหน่งที่เกิดความเสียหายอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

อย่างที่เราเห็น อาการปวดใต้ซี่โครงบริเวณหลังอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากการอักเสบของเนื้อเยื่อและเมื่อเนื้อเยื่อได้รับความเสียหาย สาเหตุของอาการปวดเฉียบพลันอาจเกิดจากการกดทับของเส้นประสาทและหลอดเลือดบริเวณหลังโดยเนื้อเยื่อที่แข็งแรงหรือผิดปกติ อาการปวดจากอวัยวะภายในอาจร้าวไปที่หลังได้เช่นกัน

อาการที่ไม่ชัดเจน เช่น อาการปวดหลังใต้ชายโครง อาจเกิดขึ้นได้ในทุกวัย แต่จากสถิติพบว่าคนวัยทำงานมักบ่นถึงอาการนี้บ่อยที่สุด การทำงานหนักและสภาพแวดล้อมการทำงานที่ไม่ดี แนวทางการเล่นกีฬาที่ไม่ถูกต้อง ข้อผิดพลาดด้านโภชนาการ โรคติดเชื้อและการอักเสบ ทั้งหมดนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดอาการปวดในคนหนุ่มสาว

อาการปวดหลังส่วนล่างเริ่มกลายเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของอาการปวดหลังในคนหนุ่มสาว ซึ่งสาเหตุดังกล่าวอาจกล่าวได้ว่าเป็นผลมาจากการใช้คอมพิวเตอร์มากขึ้นและการเกิดขึ้นของอาชีพที่ต้องทำงานเป็นเวลานานในท่านั่ง ขณะเดียวกัน อาการปวดหลังยังเกิดขึ้นกับทั้งผู้ที่ยืนเป็นเวลานานและผู้ที่นั่งอยู่ เนื่องจากในท่านั่ง กระดูกสันหลังจะต้องรับน้ำหนักมากขึ้น

ในผู้สูงอายุ อาการดังกล่าวส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับโรคเสื่อมและความไม่ออกกำลังกาย แต่ความไม่ออกกำลังกายยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกด้วย เช่น ผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวร่างกายได้น้อยลงเนื่องจากมีอาการปวดขา ปวดหลังส่วนล่าง และโรคอื่นๆ อีกหลายโรคที่สะสมมาเป็นเวลานาน

ในเด็ก อาการปวดเมื่อยที่หลังใต้ชายโครงอาจเกิดขึ้นได้จากโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง (มักเกิดจากโรคปอดบวม) ไตอักเสบเฉียบพลัน (ไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย, ไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย), ระบบประสาทส่วนกลางทำงานผิดปกติ ซึ่งมักเป็นมาแต่กำเนิด (พบจุดกล้ามเนื้อตึงเกินในโรคสมองพิการ ดังนั้นเด็กๆ จึงมักบ่นว่ามีอาการปวดหลังและหลังส่วนล่าง)

การวินิจฉัย อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครง

เราเคยได้ยินเรื่องอันตรายของการวินิจฉัยโรคด้วยตนเองมากี่ครั้งแล้ว แต่ว่ามันอันตรายขนาดนั้นจริงหรือ? หากเราพูดถึงผู้ป่วยที่วินิจฉัยโรคและกำหนดการรักษาด้วยตนเอง ผลของทัศนคติต่อสุขภาพเช่นนี้สามารถส่งผลที่คาดเดาไม่ได้และมักเป็นลบ แต่ในกรณีที่มีทัศนคติที่รอบคอบต่อร่างกายของตนเอง เมื่อผู้ป่วยรับฟังความรู้สึกของตนเองและสังเกตลักษณะต่างๆ เพื่อช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง การวินิจฉัยโรคด้วยตนเองจึงเป็นสิ่งที่น่ายินดี

อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงเป็นอาการที่ไม่ชัดเจน ซึ่งอาจซ่อนพยาธิสภาพหลายอย่างไว้ได้ และเพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคได้ง่ายขึ้น เราจึงสามารถให้ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับอาการนี้และอาการอื่นๆ แก่แพทย์ได้มากที่สุด กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ รับฟังความรู้สึกของคุณ ทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลง อาการปวดจะเด่นชัดที่สุดในบริเวณใดและเกิดขึ้นบ่อยกว่าบริเวณอื่น

การวินิจฉัยตนเองจะมีคุณค่าอย่างยิ่งหากดำเนินการตามแผนที่มีคำถามต่อไปนี้:

• สิ่งที่เกิดขึ้นก่อนการเกิดอาการปวด (บาดแผล การรับประทานอาหารรสเผ็ด การเคลื่อนไหวฉับพลัน ฯลฯ)

• ส่วนใดของร่างกายที่มีอาการปวดมากที่สุด
• ไม่ว่าแหล่งที่มาของความเจ็บปวดจะอยู่บริเวณผิวกายหรือว่าอาการจะมาจากภายใน
• อาการปวดเป็นแบบเฉพาะที่หรือลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• ลักษณะของอาการปวดเป็นอย่างไร ปวดตลอดเวลาหรือเป็นพักๆ ปวดจี๊ดๆ หรือปวดตื้อๆ เป็นต้น
• มีอาการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ หรือไม่
• มีการใช้วิธีการและยาอะไรในการบรรเทาอาการปวดก่อนที่คุณจะไปพบแพทย์ และผลลัพธ์ของการรักษาเป็นอย่างไร?

ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันจนทนไม่ได้ ไม่ควรทดลองทางการแพทย์ใดๆ ทั้งสิ้น นอกจากนี้ หากสงสัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบ แม้แต่การบรรเทาอาการปวดก็ห้ามทำ ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที และเชื่อมั่นในความเป็นมืออาชีพของแพทย์ แพทย์สามารถเรียนรู้เกี่ยวกับสถานการณ์ก่อนที่จะเกิดอาการปวดได้จากญาติและพยานที่เห็นเหตุการณ์

ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของอาการปวดและสาเหตุที่เป็นไปได้จะช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยอาการได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย ข้อมูลสำคัญบางอย่างจะได้รับจากการคลำบริเวณที่ปวด (แพทย์สามารถตรวจพบการมีอยู่ของเนื้อเยื่อที่ปิดสนิท ความตึงในผนังอวัยวะ ความตึงของกล้ามเนื้อ ฯลฯ) และการฟังเสียง (การฟังเพื่อประเมินการทำงานของหัวใจและระบบทางเดินหายใจ)

ในระหว่างการตรวจร่างกาย หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อน แพทย์อาจใช้วิธีเคาะบริเวณที่ปวด ร่วมกับการใช้นิ้วเคาะ ซึ่งจะทำให้สามารถระบุตำแหน่งการกระจายของความรู้สึกเจ็บปวดได้ โดยใช้เข็มในการระบุความไวของบริเวณร่างกายที่มีอาการปวด

แพทย์ยังประเมินความสมมาตรของด้านหลังด้านขวาและด้านซ้าย การมีข้อบกพร่องของผิวหนังบนหลัง แพทย์ให้ความสนใจการเดินของผู้ป่วย ช่วงการเคลื่อนไหว (มีการออกกำลังกายแบบง่ายๆ) การเปลี่ยนแปลงของความรุนแรงของอาการปวดจากการเคลื่อนไหวและการหายใจที่แตกต่างกัน

ข้อมูลจากบันทึกทางการแพทย์อาจมีประโยชน์เช่นกัน เนื่องจากอาการปวดมักเป็นภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่มีอยู่แล้ว

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการในกรณีที่มีอาการไม่เฉพาะเจาะจง เช่น อาการปวดหลังใต้ชายโครง ถือเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง การตรวจเลือดทางคลินิกและทางชีวเคมีจะช่วยระบุว่าอาการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพการอักเสบหรือเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบเผาผลาญ การวิเคราะห์ปัสสาวะช่วยให้สามารถประเมินการทำงานของไตและระบบทางเดินปัสสาวะ ระบุทรายและสิ่งแปลกปลอมอื่นๆ ได้ การวิเคราะห์อุจจาระและอาเจียนมักไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก แต่จำเป็นต้องแยกโรคที่กัดกร่อนและเป็นแผลในทางเดินอาหาร การวิเคราะห์เสมหะและของเหลวในเยื่อหุ้มปอดมีความจำเป็นเพื่อระบุสาเหตุของโรคในระบบทางเดินหายใจ

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง จะมีการกำหนดให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบตามด้วยการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา

เห็นได้ชัดว่าความจำเป็นในการสั่งจ่ายการตรวจเหล่านี้ทั้งหมดนั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก โดยปกติแล้วแพทย์จะสั่งจ่ายการตรวจในรูปแบบต่างๆ ตามประวัติการรักษาและอาการที่มีอยู่ของผู้ป่วย การตรวจบางอย่างจะสั่งจ่ายโดยแพทย์ทั่วไป ซึ่งผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการปวดหลัง แพทย์เฉพาะทางที่มีความเชี่ยวชาญสูงจะเป็นผู้ส่งตัวผู้ป่วยไปตรวจการศึกษาเฉพาะทาง เนื่องจากสาเหตุของอาการปวดหลังอาจแตกต่างกันได้มาก แพทย์ทั่วไปจึงสามารถส่งตัวผู้ป่วยไปปรึกษากับแพทย์หลายๆ คนได้ เช่น แพทย์ระบบประสาท ศัลยแพทย์ แพทย์สูตินรีเวช แพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ปอด แพทย์โรคหัวใจ แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ เป็นต้น

แต่การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการมักไม่ใช่สิ่งเดียวเท่านั้น หากสงสัยว่าเป็นโรคทางเดินอาหาร ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (FGDS - การตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยกล้อง ซึ่งช่วยให้สามารถตัดชิ้นเนื้อและประเมินความเป็นกรดของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารได้) หากสงสัยว่าเป็นโรคไต ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ ในกรณีของโรคตับ ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของตับและการตรวจความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ หากสงสัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานโดยด่วน เพื่อให้สามารถแยกโรคของระบบสืบพันธุ์ได้ (โดยเฉพาะในผู้หญิง)

ในกรณีของโรคปอดบวมและโรคอื่นๆ ของทางเดินหายใจส่วนล่าง การเอกซเรย์ทรวงอก การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของทรวงอก ถือเป็นข้อมูลที่ให้ความรู้ได้มากที่สุด

การประเมินสภาพของกระดูกสันหลังและไขสันหลังทำได้ด้วยเอกซเรย์ ซีที และเอ็มอาร์ไอของส่วนที่เกี่ยวข้อง หากมีอาการขาดเลือด จะทำการตรวจหลอดเลือด เช่น การตรวจหลอดเลือดซึ่งทำร่วมกับการตรวจเอกซเรย์ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า การสแกนหลอดเลือดที่มีขนาดต่างกัน (อัลตราซาวนด์ดอปเปลอโรกราฟี)

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการโดยอาศัยการวิเคราะห์อาการที่มีอยู่เมื่อแพทย์มีการวินิจฉัยเบื้องต้น กล่าวคือเมื่อผู้เชี่ยวชาญได้ระบุว่าอวัยวะใดอาจเป็นสาเหตุของการเกิดอาการปวดหลัง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคเป็นการวิเคราะห์ข้อมูลอย่างครอบคลุมซึ่งได้มาจากการศึกษาต่างๆ และในระหว่างกระบวนการเก็บรวบรวมประวัติทางการแพทย์ การวิเคราะห์ดังกล่าวมีความจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

เนื่องจากอาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงอาจเกิดจากโรคต่างๆ และตำแหน่งที่มีอาการไม่ได้บ่งชี้ตำแหน่งของอวัยวะที่เป็นโรคเสมอไป การวินิจฉัยอาการดังกล่าวจึงอาจมีปัญหาบางประการ แพทย์จะต้องแยกความแตกต่างระหว่างอาการปวดที่เกิดจากโรคกระดูกอ่อนเสื่อมกับอาการเจ็บหน้าอก อาการไส้ติ่งอักเสบกำเริบจากโรคทางนรีเวชที่มีอาการคล้ายกัน อาการจุกเสียดไตจากอาการตับอ่อนอักเสบกำเริบ อาการปวดหลังที่เกิดจากโรคทางเดินหายใจตั้งแต่เริ่มมีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

โรคเหล่านี้มีลักษณะที่แตกต่างกันมาก อาจมีอาการคล้ายกัน ดังนั้น การพิจารณาภาพรวมของโรค รวมถึงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือจึงมีความสำคัญมาก ซึ่งจะช่วยจำกัดขอบเขตการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ แม้ในสถานการณ์วิกฤต แพทย์จะพยายามตรวจคนไข้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ เพื่อนำผลการตรวจมาพิจารณาในกระบวนการรักษาในเวลาหรือหลังการรักษาฉุกเฉิน มิฉะนั้น แพทย์อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดข้อผิดพลาด ซึ่งบางครั้งอาจทำให้คนไข้เสียชีวิตได้

การรักษา อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครง

อย่างที่ทราบกันดีว่าอาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงอาจมีตำแหน่งและความรุนแรงที่แตกต่างกัน โดยหลักการแล้ว อาการปวดทั้งแบบปวดเล็กน้อยและปวดมากก็ควรค่าแก่การใส่ใจ แต่ปรากฏว่าจนกว่าจะถึงขั้นนั้นจริงๆ ก็แทบไม่มีใครขอคำแนะนำและความช่วยเหลือจากแพทย์ และเมื่อถึงจุดที่หายใจลำบาก ก็ต้องเรียกรถพยาบาล

แต่ต้องใช้เวลาพอสมควรกว่ารถพยาบาลจะถึงจุดหมายปลายทาง ซึ่งหมายความว่าก่อนที่จะถึงจุดหมายปลายทาง คนไข้หรือผู้คนรอบข้างจะต้องรับมือกับปัญหาอาการปวดเฉียบพลันด้วยตนเอง

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการปวด ยาที่เหมาะที่สุดสำหรับการบรรเทาอาการปวดคือยาแก้ปวดและยาแก้กระตุก และในที่นี้ การเลือกใช้ยาที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก หากเราพูดถึงอาการปวดทางระบบประสาทและอาการปวดประจำเดือน ยาที่มีความสำคัญมากที่สุดคือยาแก้กระตุกและยาผสม (ยาแก้กระตุกบวกยาแก้ปวด) ยาแก้กระตุกยังมีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดไตหรือตับอีกด้วย

ไม่ควรใช้ยาคลายกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ ยาเหล่านี้ไม่ปลอดภัย หากใช้เกินขนาดอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจและหัวใจหยุดเต้นได้ สำหรับอาการปวดที่เกิดจากการกระตุกของกล้ามเนื้อและหลอดเลือด ควรประคบร้อนบริเวณที่ปวด ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้บ้าง การรักษานี้จะช่วยบรรเทาอาการปวดได้บ้าง และทำให้คุณรอแพทย์มาถึงได้

อย่างไรก็ตาม การบำบัดด้วยความร้อนนั้นค่อนข้างดีในการบรรเทาอาการปวดและความเหนื่อยล้าที่เกิดจากการใช้แรงงานหนัก แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย แต่ก็ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ไม่น้อย

อย่างไรก็ตาม ความร้อนไม่ใช่วิธีที่สามารถใช้ได้ในทุกกรณี ในกรณีที่มีการอักเสบเป็นหนอง การอุ่นร่างกายจะทำให้สถานการณ์ซับซ้อนขึ้นเท่านั้น สิ่งที่อันตรายที่สุดคือการประคบร้อนที่ช่องท้องในกรณีที่เป็นไส้ติ่งอักเสบ ซึ่งอาจทำให้ไส้ติ่งแตกได้ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึงและอาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ หากสงสัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ไม่ควรประคบร้อนที่ช่องท้องเพื่อบรรเทาอาการปวดหรือรับประทานยาแก้ปวดที่ทำให้วินิจฉัยโรคได้ยาก ยกเว้นยาคลายกล้ามเนื้อที่ไม่ทำให้ภาพรวมของพยาธิวิทยาพร่ามัว

หากเราพูดถึงโรคอักเสบ การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดจะได้ผลดีกว่า แต่ที่นี่เราต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่ายาส่วนใหญ่มีผลระคายเคืองต่อเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ ยาคลายกล้ามเนื้อจะออกฤทธิ์ได้อ่อนโยนกว่า ดังนั้นในกรณีที่โรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นกำเริบ แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้หรือยาที่มีฤทธิ์ร่วมกัน (เช่น "Spazmalgon", "Spazmil") เพื่อบรรเทาอาการปวด

ยาเช่น "Omez" หรือยาที่คล้ายกันอย่าง "Omeprazole", "Almagel", "Phosphalugel" และยาอื่นๆ ที่มีฤทธิ์ลดกรดและเคลือบแผล ซึ่งดีกว่ายาแก้ปวดใดๆ ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างปลอดภัยในช่วงที่โรคอักเสบและแผลในทางเดินอาหารกำเริบ ยาเหล่านี้ไม่เพียงบรรเทาอาการปวดเท่านั้น แต่ยังมีผลทางการรักษาอีกด้วย

หากไม่มียาที่เหมาะสม คุณสามารถใช้พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนเป็นการรักษาครั้งเดียวได้ ซึ่งถือว่าเป็นยาที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

ในกรณีของโรคหัวใจ ยาที่กล่าวข้างต้นทั้งหมดไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ ยาที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมากที่สุดคือการรับประทาน "ไนโตรกลีเซอรีน" หนึ่งเม็ด ซึ่งโดยปกติแล้วจะหยุดการโจมตีได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ยานี้ไม่ได้บรรเทาอาการปวดได้อย่างสมบูรณ์ แต่เพียงบรรเทาอาการเล็กน้อยเท่านั้น สามารถให้ "ไนโตรกลีเซอรีน" เม็ดที่สองได้หลังจากผ่านไป 15 นาทีเท่านั้น หากรถพยาบาลยังไม่มาถึงในเวลานั้น

การใช้ความร้อนในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายก็ไม่มีเหตุสมควรเช่นกัน ยิ่งไปกว่านั้น มาตรการนี้มักจะทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงจนหายใจไม่ออก เพียงแค่ให้ผู้ป่วยนั่งในท่าที่สบายหรือให้นอนลงก็เพียงพอแล้ว แต่หากเป็นไปได้ ให้ผู้ป่วยนอนศีรษะสูงกว่าขา ให้ยาคลายเครียด (Corvalol, Valocordin, Valerian ไม่ได้บรรเทาอาการปวด แต่ให้สงบประสาท ซึ่งจะทำให้ไม่รู้สึกเจ็บปวดมาก) ให้ผู้ป่วยหายใจเข้าได้โดยการปลดกระดุมเสื้อ เปิดหน้าอก เป็นต้น

ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกอ่อนและโรคกระดูกสันหลัง การรักษาเฉพาะที่ก็ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้ โดยทายาร้อน ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาแก้ปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ ควรประคบบริเวณหลังด้วยยาแก้ปวดเพิ่มเติม สามารถรับประทานยาแก้ปวดชนิดใดก็ได้เพื่อให้ออกฤทธิ์เร็วขึ้น

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าหากสาเหตุของอาการปวดใต้ชายโครงหลังเกิดจากโรคของอวัยวะภายใน การรักษาเฉพาะที่บริเวณหลังจะไม่ช่วยอะไรได้เลย เพราะต้นตอของอาการปวดอยู่ลึกๆ ภายในร่างกาย และเราก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดสะท้อน

เมื่อเรียกรถพยาบาล เราจะกล่าวถึงอาการของโรคและสาเหตุที่เป็นไปได้ และควรสอบถามถึงวิธีการที่ปลอดภัยที่จะช่วยให้คนไข้เอาชีวิตรอดจากความเจ็บปวดได้จนกว่าแพทย์จะมาถึง แทนที่จะทำอะไรโดยไม่คิด

การรักษาที่ซับซ้อน อาการปวดหลังบริเวณซี่โครงเป็นเพียงอาการหนึ่งของหลายโรค ในขณะเดียวกัน การบรรเทาอาการปวดเป็นเพียงขั้นตอนหนึ่งของแนวทางที่ซับซ้อนในการรักษาโรค ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้

ความเจ็บปวดเป็นปฏิกิริยาของร่างกายซึ่งทำให้เราเรียนรู้เกี่ยวกับโรคและตำแหน่งที่เป็นไปได้ ในระยะการวินิจฉัย ความเจ็บปวดมีคุณค่าบางอย่าง ในภายหลัง ความเจ็บปวดจะทำให้การรักษาซับซ้อนขึ้น ทำให้ผู้ป่วยเหนื่อยล้า ดังนั้นจึงต้องเอาความเจ็บปวดออก และดำเนินการรักษาไปพร้อมๆ กัน ในกรณีนี้ การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย

เราจะไม่ลงรายละเอียดถึงข้อมูลจำเพาะของการรักษาโรคต่างๆ ที่อาการปวดหลังเป็นหนึ่งในอาการ แต่จะแสดงให้เห็นเพียงว่าแพทย์ให้ความสำคัญกับอาการนี้มากเพียงใด

หากอาการปวดหลังใต้ชายโครงเกิดจากการเปลี่ยนแปลงเสื่อมของกระดูกสันหลัง (osteochondrosis) แพทย์จะสั่งการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งดำเนินการในสองขั้นตอน ขั้นแรก อาการปวดกระดูกสันหลังจะถูกกำจัดออกไป จากนั้นจึงดำเนินการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายของหมอนรองกระดูกสันหลังและป้องกันการกำเริบของโรค ในระยะแรก ยาที่เลือกคือ NSAID (มักเป็นกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ฉีด) ยาคลายเครียดเฉพาะที่และยาแก้ปวดในรูปแบบครีมและขี้ผึ้ง กายภาพบำบัดจะให้บริการโดยสวมชุดรัดตัวพิเศษที่ช่วยลดภาระของกระดูกสันหลัง ได้แก่ การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าด้วยยาแก้ปวด การรักษาด้วยไฟฟ้า การรักษาด้วยเลเซอร์ การรักษาด้วยคลื่นกระแทก การบำบัดด้วยน้ำและความร้อน รวมถึงวิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม เช่น การฝังเข็ม การกดจุด

ในระยะที่สองของการรักษา จะมีการให้ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาป้องกันกระดูกอ่อน วิตามินบี และวิตามินและแร่ธาตุรวม การบำบัดทางกายภาพบำบัดจะขยายขอบเขตออกไป โดยขั้นตอนการรักษาประกอบด้วยการนวด การบำบัดด้วยคลื่นกระแทก การบำบัดด้วยฮีรูโด และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด

ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคกระดูกอ่อนเสื่อม หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล แพทย์จะสั่งให้ทำการรักษาด้วยการผ่าตัด ข้อบ่งชี้คือ การตีบแคบของช่องกระดูกสันหลัง ซึ่งไขสันหลังเคลื่อนผ่านช่องกระดูกสันหลังอันเป็นผลจากไส้เลื่อนหรือหมอนรองกระดูกสันหลังยื่นออกมา หรือที่เรียกว่า spondylolisthesis (กระดูกสันหลังเคลื่อนออกจากกันเมื่อเทียบกัน)

การรักษาอาการปวดเส้นประสาทนั้นค่อนข้างจะง่ายกว่าแต่ยังต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุม นอกจากยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาบล็อกลิโดเคนแล้ว ยังมีการกำหนดให้ใช้ยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาอาการปวดและบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ยาขับปัสสาวะใช้เพื่อบรรเทาอาการบวมของเนื้อเยื่อ การรักษาเฉพาะที่จะดำเนินการด้วยยาขี้ผึ้งต้านการอักเสบและยาที่ช่วยเพิ่มการลำเลียงของเนื้อเยื่อ จำเป็นต้องรับประทานวิตามินบีซึ่งมีผลดีต่อระบบประสาท

วิธีการกายภาพบำบัด ได้แก่ การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าร่วมกับยาแก้ปวดและยาสลบ การวิเคราะห์ด้วยไฟฟ้าผ่านกะโหลกศีรษะ การบำบัดด้วยไดอะไดนามิก การเปลี่ยนแปลงความถี่ การบำบัดด้วย UHF อัลตราซาวนด์ การกระตุ้นเส้นประสาท การบำบัดด้วยแม่เหล็ก และการบำบัดด้วยเลเซอร์ นอกจากนี้ยังทำการบำบัดด้วยพาราฟิน โคลน ฮิรูโด และการบำบัดด้วยรีเฟลกโซเทอราพีอีกด้วย

การรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายไม่ได้จำกัดอยู่แค่การผ่าตัดที่เรียกว่า "การขยายหลอดเลือดหัวใจ" หรือ "การทำบายพาสหลอดเลือดแดงใหญ่" การรักษาเพิ่มเติมจะเน้นไปที่การบรรเทาอาการปวด (การให้มอร์ฟีน การลดอาการปวดเส้นประสาท) การบรรเทาความวิตกกังวล (ยาคลายเครียด) และการป้องกันภาวะขาดออกซิเจน (หน้ากากออกซิเจน) ต่อไปนี้เป็นสิ่งจำเป็น: การบำบัดด้วยยาต้านเกล็ดเลือด (การเตรียมกรดอะซิติลซาลิไซลิก) การให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เฮปาริน) การบำบัดด้วยยาละลายลิ่มเลือด (สเตรปโตไคเนส อัลดีพลาส) และเบตาบล็อกเกอร์ (เมโทโพรลอล โพรพราโนลอล เป็นต้น)

ในกรณีของภาวะหัวใจขาดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จะมีการรักษาที่คล้ายกัน โดยจะเสริมด้วยยาแก้เริม ไกลโคไซด์หัวใจ ยาแก้คัดจมูก และยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

วิธีการกายภาพบำบัดสำหรับโรคหัวใจที่สามารถใช้ได้จริงมากที่สุด คือ การบำบัดด้วยน้ำ การบำบัดด้วยไฟฟ้า การนวด และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด ซึ่งจะกำหนดไว้เป็นรายบุคคลในช่วงพักฟื้น

ลองพิจารณาการรักษาโรคอักเสบของทางเดินหายใจโดยใช้โรคปอดบวมเป็นตัวอย่าง ในกรณีนี้ อาการปวดหลังไม่ใช่แบบเฉียบพลัน และไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกคนจะใส่ใจกับอาการนี้โดยไม่มีอาการอื่น ๆ แต่โรคปอดบวมมักเกิดขึ้นแบบแฝง และเราทนทุกข์ทรมานกับมันโดยที่เท้าของเราเอง ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมาย อย่างไรก็ตาม คนที่ใส่ใจตัวเองและความรู้สึกของตัวเองอาจกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวด ซึ่งจะเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์

โรคปอดบวมเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อราหลายชนิด เป็นที่ชัดเจนว่าในการรักษาโรคปอดบวมในรูปแบบต่างๆ จะต้องใช้ยาที่แตกต่างกันเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรค หากไม่ใช้ยาเหล่านี้ อาการอักเสบจะไม่สามารถหยุดได้ และกระบวนการอักเสบในระยะยาวอาจเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อปอดอย่างถาวร

โดยทั่วไปแล้วยาปฏิชีวนะจะใช้เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย การรักษาโรคปอดบวมจากเชื้อราต้องใช้ยาต้านเชื้อรา แต่การกำจัดไวรัสถือเป็นหน้าที่ของร่างกาย และยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันสามารถช่วยได้ หากกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อที่ไม่ใช่แบคทีเรีย แสดงว่าโรคมีความซับซ้อนเนื่องจากจุลินทรีย์ฉวยโอกาสสามารถแพร่พันธุ์ได้อย่างต่อเนื่องในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง

ข้อกำหนดหลักในการรักษาโรคปอดบวมคือต้องนอนพักรักษาตัวในช่วงวันแรกๆ ของระยะเฉียบพลัน โดยให้ดื่มน้ำอุ่นๆ ยาแก้ไอ (สำหรับอาการไอแห้ง) ยาละลายเสมหะและยาขับเสมหะ (สำหรับอาการไอมีเสมหะ) ยาขยายหลอดลมสำหรับอาการหายใจสั้น และยาลดไข้หากจำเป็น ไม่ควรประคบร้อนบริเวณปอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคนี้เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย

แพทย์จะสั่งยาแก้อักเสบและยาแก้ปวดให้ แต่โดยทั่วไปแล้ว อาการปวดจากโรคปอดบวมจะไม่รุนแรงนัก แต่จะเป็นเรื้อรังและน่าเบื่อหน่าย

กายภาพบำบัดเป็นส่วนประกอบของการรักษาโรคปอดบวมที่ซับซ้อน ซึ่งอาจรวมถึง: การรักษาด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและเหนี่ยวนำ การรักษาด้วยคลื่นเดซิเมตรและเซนติเมตร การสัมผัสสนามแม่เหล็ก การรักษาด้วยการสูดดม การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตและอินฟราเรด การรักษาด้วยเลเซอร์ อิเล็กโทรโฟรีซิส และวิธีการอื่นๆ ในระยะเฉียบพลัน การรักษาด้วยการเคลื่อนไหวร่างกายเป็นสิ่งที่จำเป็น ซึ่งจะใช้ร่วมกับการบำบัดด้วยการออกกำลังกายในภายหลัง และป้องกันไม่ให้เกิดการคั่งของเลือดในปอด

เราจะไม่พูดถึงการรักษาโรคของระบบทางเดินอาหาร ตับ ระบบขับถ่าย ซึ่งอาการปวดหลังใต้ชายโครงเป็นอาการแสดงที่ไม่เฉพาะเจาะจงหรือเป็นลักษณะเฉพาะของโรค หัวข้อเหล่านี้จะได้รับการกล่าวถึงโดยละเอียดในบทความอื่นๆ ที่มีข้อมูลจำนวนมาก ในเวลาเดียวกัน ทั้งยาที่ใช้และวิธีการรักษาโรคเดียวกันอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค อายุของผู้ป่วย และลักษณะเฉพาะของร่างกายแต่ละคน

ยา

โดยไม่ต้องวอกแวกกับปัญหาการรักษาที่ซับซ้อนของโรคต่างๆ ที่มีอาการปวดหลัง ลองพิจารณายาบางชนิดที่ช่วยขจัดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ สำหรับโรคส่วนใหญ่ ยาเหล่านี้ได้แก่ ยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ สำหรับโรคหัวใจ ยาปฐมพยาบาลคือ "ไนโตรกลีเซอรีน"

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดที่ได้รับความนิยมซึ่งสามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ได้แก่ "กรดอะซิติลซาลิไซลิก" และอนุพันธ์ของกรดซาลิไซลิก แอนัลจิน อะมิโดไพริน พาราเซตามอล เป็นต้น ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ระงับปวดและลดไข้ และใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง "พาราเซตามอล" ถือว่าปลอดภัยที่สุดสำหรับผู้ป่วยทุกประเภท

ยาราคาประหยัดนี้ได้รับการพิสูจน์มาหลายปีแล้ว ปัจจุบันมีจำหน่ายในรูปแบบต่างๆ มากมาย ทำให้การใช้สะดวกและปลอดภัยยิ่งขึ้น (แม้กระทั่งกับแผลในกระเพาะอาหารและการตั้งครรภ์) ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาที่มีขนาดต่างๆ แคปซูล น้ำเชื่อม ยาแขวนตะกอน ยาเหน็บสำหรับใช้ทางทวารหนัก

อนุญาตให้รับประทานยาเม็ดและแคปซูลสำหรับผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 12 ปีในขนาดยาสูงสุดครั้งเดียวคือ 1.5 กรัม ในขณะที่ขนาดยาต่อวันไม่ควรเกิน 3-4 กรัม สำหรับเด็กอายุ 3-12 ปี ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 1-2 กรัม รับประทานยาเม็ดโดยเว้นระยะห่าง 4-6 ชั่วโมง โดยไม่เคี้ยว และดื่มน้ำ

ยาเหน็บทวารหนักได้รับการอนุมัติให้ใช้ได้ตั้งแต่เด็กอายุ 1 ปี โดยคำนวณขนาดยาต่อวันเป็น 60 กรัมต่อน้ำหนักตัวเด็ก 1 กิโลกรัม สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 3 ปี ขนาดยาต่อวันจะเท่ากับขนาดยาเม็ด ยาเหน็บจะถูกสอดในช่วงเวลาเดียวกัน

ไซรัปมักใช้กับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 12 ปี แต่สามารถใช้กับผู้ป่วยสูงอายุได้ ทารกอายุต่ำกว่า 1 ปีสามารถให้ไซรัปได้ไม่เกิน 5 มล. เด็กอายุ 1-5 ปีสามารถให้ไซรัปได้ 10 มล. เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีสามารถให้ไซรัปได้ครั้งละ 10-20 มล. ขนาดยาสำหรับผู้ป่วยวัยรุ่นและผู้ใหญ่คือไม่เกิน 40 มล. ความถี่ในการให้คือ 3-4 ครั้งต่อวัน โดยคำนึงว่าไซรัป 5 มล. มีพาราเซตามอล 120 มก.

ข้อห้ามในการใช้ยา ได้แก่ ผู้ที่แพ้ยา รวมถึงผู้ที่เป็นโรคตับและไตอย่างรุนแรงที่มีการทำงานผิดปกติ ไม่แนะนำให้ใช้ยาเหน็บทวารหนักในผู้ที่เป็นโรคอักเสบของทวารหนัก ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ควรใช้ยาแก้ปวดด้วยความระมัดระวังหลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว ผู้ป่วยโรคตับ (การใช้ยาในปริมาณสูงอาจส่งผลเสียต่ออวัยวะ) และผู้ป่วยโรคนิ่วในไต (ยาอาจทำให้เกิดอาการปวดไตได้) ควรทำตามคำแนะนำเดียวกัน

ผลข้างเคียงของยา ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด ผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ตื่นเต้นหรือง่วงนอน) อาการจากทางเดินอาหาร (คลื่นไส้ ปวดบริเวณลิ้นปี่) และระบบขับถ่าย (โรคไตอักเสบเป็นหนอง) อาการแพ้ อาการรุนแรงมักเป็นผลจากการใช้ยาแก้ปวดเป็นเวลานานหรือการใช้ยาในปริมาณสูง

กลุ่มยาบรรเทาอาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงที่ 2 คือ ยาคลายกล้ามเนื้อ (ยาบรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุกและกลุ่มอาการปวด) ยากลุ่มนี้มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย เนื่องจากไม่บิดเบือนภาพรวมของโรคร้ายแรง

ยาคลายกล้ามเนื้อที่รู้จักกันดี ได้แก่ Drotaverine, No-shpa ซึ่งเป็นยาเลียนแบบต่างประเทศ, Papazol, Buscopan, Difacil เป็นต้น ในเวลาต่อมามีการใช้ยาแบบผสมที่ออกฤทธิ์พร้อมกันกับกลุ่มอาการปวดที่มีสาเหตุต่างกัน (Baralgin, Spazmalgon, Spazmil, Renalgan, Spasgan เป็นต้น) ซึ่งทำให้สามารถใช้ได้แม้ในกรณีที่มีอาการปวดซึ่งยังไม่สามารถระบุสาเหตุได้ชัดเจน

ตัวอย่างเช่น ยา "Renalgan" เป็นยาแก้ปวดเกร็งที่สามารถกำหนดให้ใช้สำหรับอาการปวดไตและตับ อาการกระตุกของกระเพาะอาหารและลำไส้ อาการปวดประจำเดือน (ปวดประจำเดือน) แต่ยังมีฤทธิ์ระงับปวดซึ่งทำให้สามารถใช้บรรเทาอาการปวดได้ไม่เพียงแต่จากอาการเกร็งเท่านั้น

ยานี้ผลิตในรูปแบบเม็ดและมีไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 15 ปี ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 2 เม็ด และระยะเวลาการรักษาจำกัดที่ 3 วัน

ต่างจากยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้ออื่นๆ ยาผสมนี้มีข้อห้ามใช้มากมาย นอกจากอาการแพ้ส่วนประกอบของยาแต่ละบุคคลแล้ว ยังรวมถึง: การอุดตันในกระเพาะอาหารและลำไส้ ความตึงของกล้ามเนื้อปัสสาวะและถุงน้ำดีลดลง โรคตับและไตรุนแรง ความผิดปกติที่ระบุได้ในองค์ประกอบของเลือด โรคทางเลือด และการขาดเอนไซม์ G-6-PD รายการนี้อาจรวมถึงต้อหินมุมปิด หอบหืดหลอดลม หมดสติ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจเต้นเร็ว และพยาธิสภาพของต่อมลูกหมากที่ปัสสาวะลำบาก ยานี้จะไม่จ่ายหากสงสัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบหรือพยาธิสภาพทางศัลยกรรมเฉียบพลันอื่นๆ

ยานี้ยังมีรายชื่อโรคที่ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ และควรทำความคุ้นเคยกับยานี้ก่อนใช้ยาหรือให้ยากับผู้ป่วย

ผลข้างเคียงของยานี้ ได้แก่ อาการกำเริบของโรคทางเดินอาหาร ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ อุจจาระผิดปกติ หัวใจเต้นผิดปกติ ความดันโลหิตต่ำ การเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบของเลือด ไตทำงานผิดปกติทั้งแบบกลับคืนได้และกลับคืนไม่ได้ การมองเห็นลดลง ตับทำงานผิดปกติ (ดีซ่าน ตับอักเสบ) เหงื่อออกน้อยลง เป็นลม อาการแพ้และอาการแพ้อย่างรุนแรงก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

แม้จะมีคำเตือน แต่ยานี้กลับได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้ดี รวมถึงผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางเดินอาหารด้วย

กลุ่มที่ 3 ของยาแก้ปวดคือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเหล่านี้เป็นยาต้านการอักเสบและปวดซึ่งได้รับความนิยมแซงหน้ายาแก้ปวดมาเป็นเวลานานแล้ว ถึงแม้ว่าเรื่องนี้จะเกี่ยวข้องกับ Analgin เป็นหลักก็ตาม ยาหลายตัวในกลุ่มยาแก้ปวดรวมอยู่ในรายการ NSAID ดังนั้น แอสไพริน (กรดอะซิติลซาลิไซลิก) จึงจัดอยู่ในกลุ่ม NSAID ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบอย่างเด่นชัด และพาราเซตามอลจัดอยู่ในกลุ่ม NSAID ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบเพียงเล็กน้อย บารัลจินซึ่งมีส่วนประกอบสำคัญเป็นยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้อ จัดอยู่ในกลุ่ม NSAID ผสม

ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ใช้สำหรับอาการปวด ได้แก่ ไอบูโพรเฟน, คีโตโรแลก, คีโตโพรเฟน, ไดโคลฟีแนค, เมโลซิแคม, อินโดเมทาซิน และยาอื่นที่มีฤทธิ์ลดไข้ ต้านการอักเสบ และแก้ปวด

เมื่อเกิดอาการปวดหลังบริเวณใต้ซี่โครง มือจะหยิบยาที่โฆษณากันทั่วไปว่า "ไดโคลฟีแนค" (NSAIDs อื่นๆ อาจมีประสิทธิภาพไม่แพ้กัน) ซึ่งมีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายฉีด เม็ด ยาขี้ผึ้งและเจล ยาเหน็บ และสารละลายสำหรับรักษาตา และต้องบอกด้วยเหตุผลที่ดี ยานี้มีข้อบ่งชี้ในการใช้หลายอย่าง รวมถึงโรคอักเสบของอวัยวะภายใน โรคของกระดูกสันหลัง และปัญหาทางระบบประสาท

ยาฉีดนี้ใช้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเป็นเวลา 2 วัน โดยให้ยา 75 มก. ทุก ๆ 12 ชั่วโมงเพื่อรักษาอาการปวดระดับปานกลาง จากนั้นจึงแนะนำให้เปลี่ยนไปใช้ยาทางปากหรือรักษาด้วยยาเหน็บทวารหนัก

อนุญาตให้ใช้ยาเม็ดสำหรับผู้ป่วยอายุมากกว่า 12 ปีในปริมาณสูงสุด 150 มก. ต่อวัน เด็กอายุต่ำกว่า 7 ปี - ไม่เกิน 25 มก. ต่อวัน เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี - สูงสุด 75 กรัมต่อวัน

ควรใช้ขนาดยาเท่ากันเมื่อใช้ยาเหน็บทวารหนัก ควรใช้วันละ 2-3 ครั้ง

ยาขี้ผึ้งและเจลใช้สำหรับรักษาอาการปวดเฉพาะที่ในโรคของกระดูกสันหลัง การบาดเจ็บ อาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ ยาขี้ผึ้งและเจล 1% ใช้กับร่างกายในปริมาณไม่เกิน 4 กรัม เจลที่มีปริมาณสูงกว่าต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง (ไม่เกิน 2 กรัมต่อการทาหนึ่งครั้ง) ความถี่ในการทายาบนร่างกายคือ 3-4 ครั้งต่อวัน

ห้ามใช้ยาในรูปแบบใดๆ ทั้งสิ้นในกรณีที่แพ้ NSAID ใดๆ และเกิดอาการแพ้จากการใช้ยา NSAID ในอดีต ไม่แนะนำให้ใช้ยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือรับประทานทางปากในกรณีที่โรคกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหาร โรคทางเลือด โรคเลือดออกและการแข็งตัวของเลือดกำเริบ ห้ามใช้ในการรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี ควรใช้ความระมัดระวังในกรณีที่เป็นโรคหอบหืด โรคโลหิตจาง หัวใจล้มเหลวรุนแรง อาการบวมน้ำรุนแรง ความดันโลหิตสูง ตับและไตทำงานผิดปกติ เบาหวาน ห้ามใช้ยาในรูปแบบทวารหนักสำหรับโรคอักเสบของทวารหนัก

"ไดโคลฟีแนค" ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้ยาเฉพาะที่บริเวณแผล รอยขีดข่วน หรือรอยบาด

ผลข้างเคียงหลักของยาได้แก่ อาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร อาการนอนไม่หลับ อาการชัก อาการบวม หูอื้อ ความผิดปกติในการได้ยิน การมองเห็น และการรับรส ปัญหาไตและระบบทางเดินหายใจ ความดันโลหิตสูง อาการกำเริบของโรคหลอดเลือดหัวใจ รวมทั้งอาการหัวใจวาย อาการแพ้ และอาการแพ้ทางผิวหนัง

อย่างที่เราเห็น ในกรณีของโรคหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจตาย แพทย์แทบจะไม่แนะนำให้ใช้ "ไดโคลฟีแนค" ดังนั้นไม่ควรใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังที่สะท้อนกลับจากโรคเกี่ยวกับหัวใจ ในกรณีนี้ ยาปฐมพยาบาลคือ "ไนโตรกลีเซอรีน" และต่อมามีการจ่ายยาแก้ปวดกลุ่มนาร์โคติกเพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง

“ไนโตรกลีเซอรีน” ไม่ใช่ยาแก้ปวด แต่เป็นยาขยายหลอดเลือดไนเตรตที่ควบคุมโทนของหลอดเลือดและการทำงานของหัวใจ กระจายความดันในหลอดเลือด และส่งเสริมการผ่อนคลายของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อของหลอดลม ทางเดินอาหาร ท่อน้ำดี และทางเดินปัสสาวะ ยานี้ใช้บรรเทาอาการเจ็บหน้าอกและลดอาการปวดในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย (การดูแลก่อนถึงโรงพยาบาล)

ยานี้ใช้ในรูปแบบแคปซูลเพื่อรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ โดยวางเม็ดยาไว้ใต้ลิ้นและทิ้งไว้ที่นั่นจนกว่าจะละลายหมดหรืออาการปวดจะหายไป สามารถให้ยาซ้ำได้ไม่เร็วกว่า 5-15 นาที โดยคำนึงถึงผลของเม็ดยาแรกที่จะออกฤทธิ์นานครึ่งชั่วโมง หากอาการปวดไม่หายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากรับประทาน 2-3 เม็ด แสดงว่าอาจเป็นสัญญาณของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ข้อห้ามใช้ไนโรกลีเซอรีนมักสัมพันธ์กับอาการแพ้ไนเตรต ช็อก และความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดบางชนิด เช่น ภาวะขาดเลือดในสมอง ความดันโลหิตต่ำและหมดสติ ความดันในกะโหลกศีรษะสูง โรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดแดงใหญ่ตีบ นอกจากนี้ ห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่มีอาการบวมน้ำในปอดจากพิษ รวมถึงในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเมื่อเร็วๆ นี้

ผลข้างเคียงของยา ได้แก่ ปวดศีรษะ การมองเห็นลดลง เป็นลม ความดันโลหิตลดลง ใบหน้าเขียวคล้ำหรือเลือดคั่ง คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง อาจเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจกำเริบ ร้อนวูบวาบ ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว หัวใจเต้นเร็ว สับสน อาการแพ้

การเลือกใช้ยารักษาอาการปวดหลังบริเวณซี่โครงที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยเป็นงานที่สำคัญมาก เพราะคุณต้องบรรเทาอาการปวดโดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วยและไม่ทำให้ภาพรวมของโรคพร่ามัวหากผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเพื่อตรวจเพิ่มเติม ซึ่งไม่ได้หมายความว่าคุณควรนั่งเฉยๆ และไม่ทำอะไร เพียงแค่ต้องฟังร่างกายของคุณให้มากขึ้น และคำนึงถึงสภาพของผู้อื่นในกรณีที่ต้องปฐมพยาบาล และไม่ใช้ยาตัวแรกที่ออกมาเพื่อบรรเทาอาการปวด

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

เราพยายามพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้เกือบทั้งหมดของอาการปวดหลังใต้ซี่โครงและแม้แต่การรักษาที่ซับซ้อนสำหรับบางสาเหตุ แต่ตามสถิติ อาการปวดจากตำแหน่งดังกล่าวใน 90-95% ของกรณีเกิดขึ้นจากโรคของกระดูกสันหลัง การไปพบแพทย์ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกอ่อนและโรคเรดิคูไลติส ตามมาด้วยโรคกระดูกสันหลังคด หมอนรองกระดูกเคลื่อน ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ โรคของอวัยวะภายใน ยกเว้นไต มักจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องและหน้าอกด้านหน้า และอาการปวดร้าวไปที่หลังถือเป็นข้อยกเว้น

การแพทย์แผนโบราณให้ความสำคัญกับวิธีการบรรเทาอาการปวดหลังที่เกิดจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ไม่ว่าจะเป็นการเปลี่ยนแปลงทางเสื่อมสภาพหรือกระบวนการอักเสบอันเป็นผลจากหวัด ในกรณีของการติดเชื้อ (โดยเฉพาะแบคทีเรีย) การรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผล เนื่องจากจำเป็นต้องใช้สมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านในปริมาณมากเพื่อต่อสู้กับโรคนี้ และสมุนไพรที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียมักมีพิษที่สังเกตได้ ดังนั้นการรักษาการติดเชื้อจึงอาจส่งผลให้เกิดอาการพิษรุนแรงได้

แต่กลับมาที่อาการเช่นอาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงกันดีกว่า ยาแผนโบราณช่วยรักษาอะไรได้บ้าง? ประการแรกคืออาการเฉพาะที่ซึ่งมีส่วนผสมของสารที่ระคายเคือง ระคายเคือง ทำให้ร้อน และต้านการอักเสบ อาการดังกล่าวจะไม่มีผลการรักษาที่ชัดเจนหากไม่ได้ทำร่วมกับการรักษาร่างกายจากภายใน อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ถือเป็นยาบรรเทาปวดฉุกเฉินที่สามารถใช้แทนยาที่ขายตามร้านขายยาได้ โดยยาทาและยานวดแก้ปวดหลังที่ขายตามร้านขายยาส่วนใหญ่ทำมาจากผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติและสารสกัดจากสมุนไพร

การใช้สารดังกล่าวจะใช้ร่วมกับการอุ่นบริเวณที่เจ็บเพิ่มเติม ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวด แม้ว่าการอุ่นเพียงอย่างเดียวก็สามารถลดความรุนแรงของความเจ็บปวดได้ และบางครั้งอาจบรรเทาความเจ็บปวดได้อย่างสมบูรณ์ก็ตาม

เหล่านี้คือตัวอย่างบางส่วนของแนวทางการรักษาพื้นบ้านที่มีประสิทธิผลสำหรับการรักษาเฉพาะที่ต่อโรคกระดูกอ่อนเสื่อม โรคปวดเส้นประสาท โรคปวดกล้ามเนื้อ และโรคอื่นๆ บางชนิดที่ทำให้ปวดหลัง:

• พืชชนิดหนึ่งที่มีรสชาติฉุนและเมื่อใช้ทาภายนอกอาจระคายเคืองและรบกวนจิตใจได้ ทั้งรากและใบของพืชชนิดนี้ใช้รักษาอาการปวดได้ (ควรใช้ร่วมกัน) จะทำโจ๊กจากรากและใช้ใบทั้งใบ ขั้นแรก ให้วางโจ๊กรากพืชชนิดหนึ่งบนผ้าธรรมชาติแล้วทาที่หลังบริเวณที่ปวด คลุมโจ๊กด้วยผ้าแล้วใช้เตารีดร้อนทาอย่างระมัดระวังเพื่อให้ส่วนผสมภายในร้อนขึ้น การรักษานี้สามารถทำได้ 3-5 นาที แต่ระหว่างนี้ อาการปวดจะค่อยๆ ทุเลาลง

ขั้นตอนต่อไป ให้นำเนื้อมะรุมออก แล้วนำใบมะรุมสดที่ล้างแล้วมาทาที่ผิวหนัง อย่าลืมทำให้หลังของคุณอบอุ่นด้วยผ้าขนสัตว์ธรรมชาติหากเป็นไปได้ เวลาในการสัมผัสคือ 15 ถึง 30 นาที สามารถเพิ่มระยะเวลาในการสัมผัสกับขั้นตอนต่อไปได้

• หากวิธีการรักษานี้ดูโหดร้าย คุณสามารถลองสูตรอื่นได้ โดยที่ฮอร์สแรดิชเป็นส่วนประกอบหนึ่งของยาพอกรักษา ในการเตรียมยา คุณต้องขูดรากฮอร์สแรดิชอีกครั้ง เติมมันฝรั่งดิบขูดในปริมาณเท่ากันและน้ำผึ้งเล็กน้อยลงในส่วนผสม นำยาพอกที่ผสมเข้ากันดีแล้วไปทาบริเวณที่เป็นแผลเป็นเป็นชั้นหนา (ประมาณ 1 ซม.) แล้วปิดด้วยฟิล์ม จากนั้นวางผ้าอุ่นไว้ด้านบน

การประคบจะทำให้ผิวหนังรู้สึกเหมือนถูกเผา แต่ไม่ต้องกังวล เพียง 1 ชั่วโมงให้ลอกส่วนผสมออก จากนั้นเช็ดผิวด้วยน้ำอุ่น เช่นเดียวกับกรณีแรก ให้ทำวันละ 1 ครั้งก็เพียงพอ

• หัวไชเท้าดำเป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่ใช้รักษาอาการปวดหลังได้ โดยจะใช้ในลักษณะเดียวกับรากมะรุม โดยนำมาทาบริเวณที่ปวดทับผ้า แนะนำให้คลุมผ้าด้วยฟิล์มแล้วหุ้มไว้ด้านบน เมื่อผ้าเริ่มร้อนจัด ให้เอาผ้าออกแล้วเช็ดหลังด้วยผ้าชื้น สามารถทำได้สูงสุด 2 ครั้งต่อวัน
• แป้งไม่เพียงแต่เป็นวัตถุดิบสำหรับขนมอบแสนอร่อยเท่านั้น แต่ยังเป็นยาแก้ปวดหลังและปวดเอวได้เป็นอย่างดีอีกด้วย สำหรับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ แป้งที่ทำจากข้าวไรย์หรือแป้งผสม (ข้าวสาลีผสมข้าวไรย์) จะเหมาะสมกว่า แป้งชนิดนี้ทำโดยไม่ใส่ยีสต์และเก็บไว้ให้อุ่นสักพัก (เปรี้ยว) จะใช้แป้งที่ชันแต่ยังนิ่มได้ง่ายกว่า โดยทาเป็นชั้นหนาๆ ทับผ้าโปร่งแล้วพับสองหรือสามชั้นทับ

ควรประคบบริเวณร่างกายทิ้งไว้ข้ามคืนจะดีกว่า บางครั้งอาจผสมกระเทียมบดกับแป้ง ในกรณีนี้จะรู้สึกแสบร้อนและไม่แนะนำให้ประคบบริเวณร่างกายเป็นเวลานาน

เกลือที่อุ่นไว้ล่วงหน้า ทราย และเมล็ดเชอร์รี่ในถุงผ้าลินินใช้เป็นสารให้ความอบอุ่น สารเหล่านี้จะไม่ระคายเคืองผิวหนัง แต่เพียงทำให้ผิวหนังอบอุ่นเท่านั้น ซึ่งจะช่วยให้ผ่อนคลายและลดความเจ็บปวดได้ สิ่งของที่ทำจากขนสัตว์ (โดยเฉพาะขนแกะ) ก็มีฤทธิ์ทำให้ร่างกายอบอุ่นได้เช่นกัน เข็มขัดสามารถทำจากผ้าขนสัตว์ซึ่งสามารถติดไว้กับจุดที่เจ็บได้ ประสิทธิภาพของเข็มขัดดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นหากแช่ไว้ในน้ำเกลืออุ่นๆ ล่วงหน้าเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงครึ่งแล้วจึงทำให้แห้ง ขนสัตว์ "เค็ม" สามารถสวมใส่บนร่างกายได้หลายวัน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรังที่บรรเทาได้ยากใน 1-2 ขั้นตอน

อาการปวดหลังบริเวณซี่โครงสามารถบรรเทาได้ด้วยการใช้ยาทาหรือยาถูแบบทำเองหลายชนิด หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ยาสำเร็จรูป เช่น ยาหม่อง "Golden Star" (หรือเรียกสั้นๆ ว่า "ดาว") ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยาชาเฉพาะที่ อุ่น มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดและเสริมสร้างเนื้อเยื่อ

ยาทา "Pchelovit" ยังมีคุณสมบัติในการบรรเทาอาการปวดได้ดีอีกด้วย โดยมีพิษผึ้ง (บรรเทาอาการปวด ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ชะลอการเสื่อมของข้อต่อกระดูกสันหลัง) โพรโพลิส (สารกระตุ้นชีวภาพและสารต้านการอักเสบที่ยอดเยี่ยม) น้ำมันหอมระเหย (เฟอร์ โรสแมรี่ ลาเวนเดอร์ มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ) การบูร น้ำมันสน (มีฤทธิ์อุ่นและบำรุงร่างกาย)

หากคุณทราบคุณสมบัติของสารให้ความอบอุ่นต่างๆ ที่สามารถระคายเคืองเฉพาะที่ ต้านการอักเสบ และทำให้รู้สึกอบอุ่น สามารถทำขึ้นได้เองจากสารปรุงแต่งกลิ่นรสเฉพาะที่ ตัวอย่างเช่น น้ำมันหอมระเหยจากสะระแหน่ มะนาวหอม ยี่หร่า การบูร เมนทอล มัสตาร์ด จะช่วยให้เกิดฤทธิ์ระงับปวด

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพริกแดง (สารระคายเคืองและสารให้ความอบอุ่นที่ยอดเยี่ยมซึ่งบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว) พริกแดงสามารถใช้ในรูปของทิงเจอร์แอลกอฮอล์ (ใช้แอลกอฮอล์และพริกบดในปริมาณที่เท่ากันแช่ไว้เป็นเวลา 1 สัปดาห์แล้วใช้ถูและประคบ โดยผสมกับน้ำมันพืชในอัตราส่วน 1:1) หรือจะเติมลงในขี้ผึ้งต่างๆ ก็ได้ (ใช้ผงสำเร็จรูปจะง่ายกว่า)

ขิง (สามารถใช้ผงสำเร็จรูปหรือโจ๊กจากรากสด) โพรโพลิส น้ำมันหอมระเหยจากโรสแมรี่ เฟอร์ สปองจ์ และใบกะหล่ำปลี มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากอาการบวมและอาการอักเสบของเนื้อเยื่อ

ส่วนผสมหลักสำหรับครีมทาตัวแบบทำเอง ได้แก่ วาสลีน เนยหรือเนยใส น้ำมันหมู ไขมันแบดเจอร์ สำหรับการทา คุณสามารถใช้ทิงเจอร์แอลกอฮอล์สำเร็จรูป น้ำมันพืช

ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากน้ำมันก๊าดได้รับความนิยมอย่างมาก น้ำมันก๊าดถูกเลือกเป็นส่วนประกอบเสริมในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ เพื่อปรับปรุงการซึมผ่านของสารยาเข้าไปในเนื้อเยื่ออย่างล้ำลึก ตัวอย่างเช่น หลายคนทราบเกี่ยวกับฤทธิ์ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดของหัวบีท แต่การถูด้วยน้ำคั้นหรือผ้าห่อจากโจ๊กจะไม่ให้ผลที่ชัดเจนเท่ากับการผสมเยื่อหัวบีทกับน้ำมันก๊าด ส่วนผสมนี้จะถูกทาลงบนจุดที่เจ็บบนผ้า คลุมด้วยฟิล์มด้านบน ยึดให้แน่นและทิ้งไว้ข้ามคืน โดยปกติแล้วอาการปวดจะบรรเทาลงในตอนเช้า

การฝังเข็มช่วยบรรเทาอาการปวดหลังได้อย่างรวดเร็ว แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ แพทย์ทางเลือกสำหรับอาการปวดหลังดังกล่าวคือการใช้หัวเข็ม Kuznetsov ซึ่งสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือทำขึ้นเองจากฝาโลหะจากขวดแก้ว ต้องเจาะรูที่ฝาและเย็บเข้ากับผ้าโดยเว้นระยะห่าง 6-8 มม. หากวางหัวเข็มไว้ใต้ก้น จะช่วยบรรเทาความตึงเครียดและอาการปวดหลังในระหว่างทำงานที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายเป็นเวลานาน

สำหรับอาการปวดหลังอย่างรุนแรง ให้วางหัวฉีดที่เตรียมไว้บนบริเวณที่ปวดและกดไว้ 40-60 วินาที

การรักษาด้วยสมุนไพร

ยาสมุนไพรถือเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของการแพทย์แผนโบราณ เมื่อทราบถึงคุณสมบัติของสมุนไพรและผลที่ตามมาต่อร่างกายแล้ว คุณสามารถทำสูตรอาหารที่จะช่วยได้หากอาการปวดหลังใต้ชายโครงเกิดจากโรคอักเสบและเสื่อมของหลังและกระดูกสันหลัง รวมถึงโรคของอวัยวะภายใน

ดังนั้น สำหรับโรคกระดูกสันหลังเสื่อม การช่วยเหลือที่ดีควรเป็นดังนี้:

• ผักชีฝรั่ง นำมาต้มกับรากของผักชีฝรั่ง รับประทานวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ
• เมลิสสา นำใบของพืชมาผสมกับเปลือกส้มในสัดส่วนที่เท่ากัน 2 ช้อนชาของส่วนผสมจะถูกชงกับน้ำเดือด 2 ถ้วยและแช่ไว้ 1 ชั่วโมง หลังจากกรองแล้วให้เติมน้ำผึ้ง 2 ช้อนชาและทิงเจอร์วาเลอเรียนลงในส่วนผสมที่อุ่น ดื่มชา 1 แก้วต่อครั้ง ปริมาณยาต่อวันคือ 2 แก้ว ระยะเวลาการรักษาคือ 1 เดือน
• เข็มสน วัตถุดิบ 200 กรัม รินลงในน้ำเดือด 1 ลิตร แช่แล้วรับประทานวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 1 แก้ว

พืชเหล่านี้ช่วยลดอาการอักเสบและบวมที่มากับโรคเสื่อม สำหรับอาการอักเสบของเนื้อเยื่อประสาทและกล้ามเนื้อ คุณสามารถชงอะโดนิส (วัตถุดิบแห้ง 1 ช้อนชาต่อน้ำเดือด 1 แก้ว ชงแล้วรับประทาน 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง)

วิธีที่นิยมใช้ในการรักษาอาการปวดหลังในชนบท (โดยเฉพาะอาการปวดเส้นประสาทอักเสบ) คือการ "ทุบ" ด้วยต้นตำแย โดยต้องใช้กิ่งต้นตำแยอ่อนๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนแม้จะสัมผัสเบาๆ คุณต้องใช้กิ่งเหล่านี้เดินไปมาบริเวณที่ปวดเบาๆ

ใบตำแยสามารถรับประทานเป็นยาได้ ช่วยรักษาโรคต่างๆ ของอวัยวะภายใน เพิ่มภูมิคุ้มกัน และปรับสมดุลการเผาผลาญ ใบแห้งของพืชยังเหมาะสำหรับใช้ภายใน ควรเทวัตถุดิบ 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 1 แก้ว แช่แล้วดื่ม 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3 ครั้ง

ในกรณีไตอักเสบ อาการปวดสามารถบรรเทาได้โดยการแช่ไส้เลื่อน แนะนำให้ใช้หญ้าสด (วัตถุดิบบด 1 ช้อนชาต่อน้ำเดือด 1 แก้ว ทิ้งไว้จนเย็น) ผลิตภัณฑ์ที่เสร็จแล้วดื่มไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ ไม่เกินนี้ เพราะพืชชนิดนี้ถือว่ามีพิษ

ชาคาโมมายล์ สารสกัดจากเซนต์จอห์นเวิร์ต เซจ ยาร์โรว์ ตำแย และยาต้มเมล็ดแฟลกซ์ ช่วยบรรเทาอาการปวดในระบบย่อยอาหาร

สำหรับอาการปวดที่เกิดจากโรคหัวใจและหลอดเลือด สามารถใช้สูตรต่อไปนี้ได้:

• หยดทิงเจอร์วาเลอเรียนและฮอว์ธอร์น 15 หยดลงในน้ำปริมาณเล็กน้อย ใส่ในปาก กลั้นไว้แล้วกลืน
• การชงเมลิสสา (1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 150 กรัม) รับประทานครั้งละ 100-110 กรัม วันละ 3 ครั้ง
• ควรชงสมุนไพร Chickweed (ใช้สมุนไพร 2 กำมือต่อน้ำเดือด 1 ลิตร ทิ้งไว้ 6 ชั่วโมง) ในลักษณะเดียวกับการชงเมลิสสา ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง
• น้ำมันเฟอร์(ทาบริเวณหัวใจ)
• ทิงเจอร์ของสมุนไพรไวท์ไบรโอนี (แอลกอฮอล์ 10 ส่วน สมุนไพรดิบ 1 ส่วน ทิ้งไว้ 1 สัปดาห์ในที่มืด) รับประทาน 30 หยด เจือจางด้วยน้ำ ความถี่ในการรับประทาน 3 ครั้งต่อวัน

สำหรับการประคบอาการปวดหลัง คุณสามารถใช้ใบหญ้าเจ้าชู้และใบพืชชนิดหนึ่งสดๆ การแช่ของคาโมมายล์ เอ็ลเดอร์เบอร์รี่ ไธม์ เซนต์จอห์นเวิร์ต ขี้ผึ้งที่ทำจากเกาลัดม้า (ควรผสมผงสมุนไพรกับน้ำมันหมูละลายและการบูร) และแทนซี ทิงเจอร์ของยูคาลิปตัส หญ้าเจ้าชู้ รากของต้นอาดัม และวาเลอเรียน

จากพืชในบ้านหนวดสีทองคุณสามารถเตรียมทิงเจอร์ในร้านขายยา "Bishofite" (สำหรับการเตรียมของเหลว 1 แก้วใช้โหนดของพืชประมาณ 20 ชิ้นและยืนยันเป็นเวลา 2 สัปดาห์) ทิงเจอร์ดังกล่าวช่วยบรรเทาอาการกำเริบของโรคกระดูกสันหลังได้ดี สามารถใช้เป็นยาถูและประคบ

อาการปวดกล้ามเนื้อหลังจากหวัดสามารถรักษาได้ด้วยการใช้ใบเบิร์ชประคบหลัง ในร้านขายยา คุณสามารถขอซื้อน้ำมันเบิร์ช (ยาที่ทำจากยอดของพืช) ซึ่งใช้ทาแก้ปวดหลังบริเวณซี่โครงได้

ในสถานการณ์เช่นนี้ ทิงเจอร์ของดอกแดนดิไลออนก็มีประโยชน์เช่นกัน ซึ่งสามารถเตรียมไว้ใช้ในอนาคตได้ ยานี้เตรียมจากดอกไม้เต็มขวดพร้อมช่อดอกและแอลกอฮอล์หรือวอดก้าครึ่งลิตร แช่ไว้ 1.5 สัปดาห์ หลังจากนั้นสามารถใช้เป็นยาถูต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดได้

โฮมีโอพาธี

ครั้งหนึ่ง แพทย์โฮมีโอพาธียังให้ความสำคัญกับการรักษาอาการปวดหลังที่มีสาเหตุต่างๆ มากมาย ปัจจุบัน พวกเขามียาโฮมีโอพาธีจำนวนมากที่ช่วยบรรเทาอาการปวด แต่แพทย์จะจ่ายยาเหล่านี้โดยไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอาการปวดและการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับลักษณะบางอย่างของร่างกายผู้ป่วยด้วย ท้ายที่สุดแล้ว โฮมีโอพาธีไม่ใช่ยา แต่เป็นวิธีการกระตุ้นพลังภายในร่างกายเพื่อต่อสู้กับโรค และเนื่องจากร่างกายของเราเป็นรายบุคคล แนวทางเฉพาะบุคคลดังกล่าวจึงจำเป็นต่อการเลือกใช้ยาโฮมีโอพาธีด้วยเช่นกัน

แต่การเลือกใช้ยาที่มีประสิทธิผลควรทำโดยแพทย์โฮมีโอพาธีที่มีความรู้เพียงพอ เราสามารถบอกคุณได้เพียงว่ายาโฮมีโอพาธีชนิดใดที่สามารถกำหนดให้ใช้รักษาอาการปวดหลังบริเวณซี่โครงได้

อะโคไนต์เป็นยาที่ใช้รักษาอาการกำเริบของโรคกระดูกอ่อนและอาการปวดหลังแบบเย็น ช่วยบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันบริเวณเอวได้ดี กำมะถันเป็นยาบรรเทาอาการอักเสบและบวมของเนื้อเยื่อ ใช้สำหรับอาการปวดเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

Cocculus indicus ช่วยบรรเทาอาการปวดที่เพิ่งเกิดขึ้นใหม่บริเวณหลังส่วนล่าง ร่วมกับอาการปวดตื้อๆ ที่ไหล่และแขน

โซเดียมคาร์โบนิคัมถูกกำหนดให้ใช้เพื่อรักษาอาการปวดหลังตอนกลางคืนที่เกิดขึ้นบริเวณสะบักซ้าย Nux vomica อาจถูกกำหนดให้ใช้เพื่อรักษาอาการปวดที่คล้ายคลึงกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการของผู้ป่วยดีขึ้นเมื่อร้อนและแย่ลงเมื่ออากาศเย็น

สำหรับอาการปวดบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกชิ้นที่ 1 ซึ่งอาการปวดจะทุเลาลงเมื่อเดินและจะรุนแรงขึ้นเมื่อนั่ง Zincum metalicum ถือเป็นยาที่แนะนำ

Calcarea fluorica และ Rhus toxicodendron เป็นยาที่ใช้รักษาอาการปวดเรื้อรังที่กระดูกสันหลัง ซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามการออกกำลังกายที่หนักหน่วงและความเหนื่อยล้า นอกจากนี้ Kalium carbonicum ยังช่วยบรรเทาอาการปวดที่ไตเมื่อผู้ป่วยรู้สึกเหมือนขาจะชาอีกด้วย

หากรู้สึกร้อนที่หลังส่วนล่าง อาจกำหนดให้ใช้ Acidum picricinum และหากปวดกระดูกสันหลังที่ร้าวไปถึงต้นขาและบริเวณฝีเย็บ อาจกำหนดให้ใช้ Dioscorea villosa และ Agaricum

สำหรับอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและอาการปวดหลังแบบเฉียบพลัน ยาที่แนะนำคืออาร์นิกาและไฮเปอริคัม

ในบรรดายาโฮมีโอพาธีที่ซับซ้อนสำหรับอาการปวดหลัง ควรให้ความสนใจกับ "Zel-T" และ "Traumeel" ยาตัวแรกออกฤทธิ์คล้ายกับ NSAID ส่วนยาตัวที่สองออกฤทธิ์ใกล้เคียงกับคอร์ติโคสเตียรอยด์มากกว่า นั่นคือ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว จึงสามารถซื้อได้ในร้านขายยาทั่วไป

เราพิจารณาเฉพาะยาที่แพทย์โฮมีโอพาธีสั่งจ่ายสำหรับโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกเป็นหลัก แต่อาการปวดหลังก็อาจเกิดจากโรคของอวัยวะภายในได้เช่นกัน ในกรณีนี้ รายการยาที่สั่งจ่ายจะแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง เพราะเพื่อบรรเทาอาการปวด ไม่จำเป็นต้องรักษาที่หลัง แต่เป็นแหล่งที่มาของโรค เช่น ไต ตับ กระเพาะอาหาร ตับอ่อน หัวใจ อวัยวะในระบบสืบพันธุ์ เป็นต้น

การจ่ายยาตามหลักโฮมีโอพาธีเช่นเดียวกับยาแผนโบราณนั้นจะต้องอาศัยการวินิจฉัยเบื้องต้น มิฉะนั้น การรักษาอาจไม่เพียงแต่ไม่มีผล แต่ในบางกรณีอาจเกิดอันตรายต่อคนไข้ได้ด้วย

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายหรือการตั้งครรภ์นั้น ถือเป็นอาการบ่งชี้ของโรคต่างๆ ได้ โดยแพทย์จะพิจารณาว่าอาการนั้นไม่ใช่สิ่งที่อันตราย (เว้นแต่ว่าอาการปวดนั้นจะรุนแรงมากจนผู้ป่วยไม่สามารถทนได้ เช่น การบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุ) แต่เป็นโรคที่มีอาการดังกล่าว ดังนั้น สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ายิ่งตรวจพบโรคได้เร็วเท่าไร ผลกระทบเชิงลบก็จะยิ่งน้อยลง และความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ก็จะยิ่งลดลง

ตัวอย่างเช่น โรคกระเพาะ ซึ่งอาการปวดหลังเกิดขึ้นได้น้อยและมักบ่งชี้ถึงโรคในระยะลุกลาม อาจกลายเป็นแผลในกระเพาะอาหารได้ง่ายหากไม่ได้รับการรักษา แผลในกระเพาะอาหารจำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษทั้งด้านอาหารและการป้องกัน เพื่อป้องกันไม่ให้โรคกำเริบและแผลทะลุ แผลทะลุมีความเสี่ยงที่จะเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ซึ่งถือเป็นโรคอันตรายที่ต้องได้รับการดูแลฉุกเฉินและมักส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิต ปรากฏว่าหากละเลยอาการของโรคกระเพาะ ซึ่งอาจรวมถึงอาการปวดหลังที่มีลักษณะและความรุนแรงที่เปลี่ยนไป คุณอาจมีชีวิตอยู่จนเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ ไม่ต้องพูดถึงผลที่ตามมา

หากอาการปวดหลังเกิดจากโรคเส้นประสาทอักเสบก็ไม่มีอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพ แต่เส้นประสาทที่ถูกกดทับตลอดเวลาอาจอักเสบได้ และโรคจะพัฒนาเป็นโรคเส้นประสาทอักเสบ หากก่อนหน้านี้ไม่มีการพูดถึงความเสียหายของเส้นประสาท แต่เป็นเพียงการถูกกดทับโดยกล้ามเนื้อที่บวม แต่ตอนนี้มีการเปลี่ยนแปลงที่ผิดรูปในเนื้อเยื่อประสาทโดยตรง อย่างที่ทราบกันดีว่าเนื้อเยื่อประสาทจะฟื้นฟูได้ยากมากและไม่เสมอไป ความเสียหายของเส้นประสาททำให้บริเวณของร่างกายที่ได้รับเส้นประสาทมีความไวลดลง ทำให้ความสามารถในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหลังลดลง ส่งผลให้การเคลื่อนไหวของมือทำได้ยากขึ้นด้วย ยิ่งกระบวนการอักเสบกินเวลานานเท่าไร ผลที่ตามมาก็จะยิ่งร้ายแรงมากขึ้นเท่านั้น

โรคกระดูกอ่อนเสื่อมซึ่งอาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงเป็นหนึ่งในอาการหลัก ถือเป็นโรคที่ร้ายแรงมาก หากไม่แก้ไข การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของหมอนรองกระดูกสันหลังจะค่อยๆ ส่งผลให้หมอนรองกระดูกเคลื่อนและยื่นออกมา (หมอนรองกระดูกเคลื่อน) ส่งผลให้กระดูกสันหลังสั้นลง ส่งผลให้ไขสันหลังซึ่งอยู่ภายในโครงกระดูกของกระดูกสันหลังและอวัยวะภายในได้รับผลกระทบไปด้วย

ผู้ป่วยจะค่อยๆ มีอาการผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (เช่น ระบบสืบพันธุ์และระบบสืบพันธุ์ ระบบปัสสาวะ ระบบทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะกระเพาะและลำไส้) และมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเส้นประสาทอักเสบ กระดูกงอกขึ้นตามส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง ทำให้เคลื่อนไหวได้ไม่สะดวก (บริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอว) และกดทับเส้นประสาทและหลอดเลือดบริเวณใกล้เคียง ผู้ป่วยที่มีอาการผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจเกิดอัมพาตที่แขนขาส่วนล่างได้

ไม่ต้องบอกก็รู้ว่าการเพิกเฉยต่ออาการปวดหลังซึ่งเป็นหนึ่งในอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือไส้ติ่งอักเสบนั้นเต็มไปด้วยผลที่คุกคามชีวิตได้

ไม่ว่าสาเหตุของอาการปวดหลังใต้ซี่โครงคืออะไร สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องระบุให้พบได้เร็วที่สุด เพื่อป้องกันผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์และมักเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การป้องกัน

อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ จนอาจดูเหมือนว่าเป็นไปไม่ได้เลยที่จะป้องกันตัวเองจากเหตุร้ายนี้ ความจริงแล้วไม่ได้แย่ไปเสียทุกอย่าง โศกนาฏกรรมอย่างการบาดเจ็บที่หลังหรืออวัยวะภายในอาจไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป แต่ทุกคนสามารถลดความเสี่ยงของโรคเสื่อมและการอักเสบของหลังและอวัยวะภายในได้

เรามาดูมาตรการป้องกันที่จะช่วยให้หลีกเลี่ยงอาการปวดหลังอันแสนทรมานกันดีกว่า:

1. ประการแรกคือการออกกำลังกาย การออกกำลังกายที่หลังมากเกินไปเป็นปัจจัยเสี่ยงต่ออาการปวด แต่ในทางกลับกัน หากทำงานและเล่นกีฬาอย่างถูกต้อง คุณก็ไม่ต้องกังวลกับผลลัพธ์ดังกล่าว ในทางกลับกัน การทำงานบ้าน ที่ทำงาน ในสวน รวมถึงกิจกรรมกีฬาในระดับปานกลางจะช่วยรักษาโทนของกล้ามเนื้อหลัง เสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกระดูกสันหลัง ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง

หากต้องทำงานโดยยืนหรือต้องนั่งเป็นเวลานาน จำเป็นต้องคลายกระดูกสันหลังอย่างแข็งขัน ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายแบบง่ายๆ เช่น การหมุนลำตัว การก้มตัว การเคลื่อนไหวแขน เป็นต้น ดูเหมือนว่าจะไม่มีอะไรดีไปกว่าการนอนลงและผ่อนคลาย แต่การพักผ่อนดังกล่าวสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ แต่ไม่ได้ฝึกหลังและไม่ช่วยให้หลังแข็งแรง ในทางกลับกัน คนที่นอนติดเตียงอาจเกิดโรคใหม่ๆ อาการปวดหลัง และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ

การว่ายน้ำเป็นกิจกรรมที่มีประโยชน์ต่อหลัง เพราะกล้ามเนื้อหลังทุกส่วนจะได้ทำงานและฝึกกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ การว่ายน้ำยังช่วยให้ร่างกายแข็งแรงและผ่อนคลายอีกด้วย โดยสภาพแวดล้อมในปัจจุบันทำให้สามารถว่ายน้ำได้ตลอดทั้งปี (ทั้งในแหล่งน้ำเปิดและสระว่ายน้ำแบบเปิดและแบบปิด)

การเดินเล่นทุกวันเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการสูดอากาศบริสุทธิ์และยืดเส้นยืดสาย การเดินสามารถทำได้ทั้งกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและผู้ที่ป่วยด้วยโรคต่างๆ แต่ไม่ได้นอนติดเตียง ถือเป็นวิธีป้องกันภาวะคั่งค้างในร่างกายได้ดี

ในส่วนของการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับหลังนั้น นอกจากการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงและยืดกล้ามเนื้อหลังแล้ว การออกกำลังกายเพื่อพัฒนากล้ามเนื้อหน้าท้อง การบริหารกล้ามเนื้อคอและแขนขา และการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพของคุณอย่างครอบคลุม เพราะทุกอย่างในร่างกายเชื่อมโยงกัน ไม่ใช่เรื่องไร้เหตุผลที่นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าโรคส่วนใหญ่มักเกิดจากกระดูกสันหลังที่ไม่แข็งแรง โดยเริ่มจากศีรษะและทอดยาวไปจนถึงทวารหนัก

1. ประการที่ 2 เรียกว่าโภชนาการที่สมเหตุสมผล อาหารของเราควรมีไม่เพียงแต่วิตามินเท่านั้น แต่ควรมีแร่ธาตุในปริมาณที่เพียงพอซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อกระดูก ช่วยให้เส้นประสาทนำไฟฟ้าได้ดี และช่วยให้ระบบเผาผลาญในร่างกายทำงานอย่างเหมาะสม

เกลือไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นแร่ธาตุที่มีประโยชน์ต่อโภชนาการ เกลือไม่ได้ส่งผลดีต่อสุขภาพข้อต่อ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรบริโภคเกลือในทางที่ผิด อีกอย่างหนึ่งคือเกลือสามารถใช้เป็นยาฆ่าเชื้อได้

สำหรับอาหารเสริมแร่ธาตุ คุณไม่ควรทานโดยไม่จำเป็น เพราะหากได้รับแร่ธาตุมากเกินไปก็อาจเป็นอันตรายได้เช่นเดียวกับการขาดแร่ธาตุ

โภชนาการควรตอบสนองความต้องการของร่างกาย ไม่ใช่สนองความต้องการที่ผิดเพี้ยนของเรา ผลิตภัณฑ์สด ต้ม อบ หรือตุ๋นอาจมีรสชาติไม่เข้มข้นเท่ากับผลิตภัณฑ์ทอด รมควัน เค็ม หรือหมัก แต่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ดีต่อสุขภาพและปลอดภัยต่อกระเพาะอาหารของเรามากกว่า

การรับประทานอาหารดังกล่าว จำกัดเกลือและสารเคมีเจือปนในอาหาร ปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร (ต้องรับประทานอาหารอย่างน้อย 3 มื้อต่อวัน) งดอาหารจานด่วนและเบเกอรี่ และงดแอลกอฮอล์ จะช่วยรักษาสุขภาพของระบบทางเดินอาหาร และช่วยลดความเสี่ยงของอาการปวดหลังที่เกิดจากโรคทางเดินอาหาร แนวทางโภชนาการนี้ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคตับ ไต ตับอ่อน และถุงน้ำดี

1. เนื่องจากคนเราใช้เวลาส่วนใหญ่ในชีวิตไปกับการนอนหลับ การดูแลเตียงจึงเป็นสิ่งที่คุ้มค่า เพราะจะช่วยให้พักผ่อนได้อย่างเต็มที่ และจะเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อหลังของเราผ่อนคลายอย่างเหมาะสมเท่านั้น เตียงนอนสำหรับการพักผ่อนที่ดีควรมีหมอนที่เหมาะสม (ควรเป็นแบบออร์โธปิดิกส์) และที่นอนที่มีความแข็งปานกลาง ที่นอนตาข่ายเปลือกหอยไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับสุขภาพของหลัง
2. รองเท้าส้นสูง การวางตัวที่ไม่ถูกต้อง การใช้ชีวิตที่ไม่ถูกสุขภาพ (ขาดการออกกำลังกายและนิสัยที่ไม่ดี) การยกและถือสิ่งของหนักๆ และวิธีการที่ไม่ถูกต้องในการทำเช่นนี้ (ควรยกสิ่งของหนักจากท่านั่งยองๆ ไม่ใช่ก้มตัวลง) ส่งผลเสียต่อสุขภาพของกระดูกสันหลัง ซึ่งหมายความว่าคุณจำเป็นต้องพิจารณาทัศนคติของคุณต่อปัญหานี้อีกครั้ง

อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงไม่ได้เกิดจากการตึงของกระดูกสันหลังเสมอไป อาการดังกล่าวมักบ่งบอกถึงปัญหาบางอย่างในร่างกาย ซึ่งแพทย์จะระบุและแก้ไขได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์เท่านั้น ความเอาใจใส่ต่อความรู้สึกและความเป็นอยู่ของเรา ซึ่งช่วยระบุโรคได้ในระยะเริ่มต้น เป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่ง เพราะนี่คือสุขภาพของเรา และแพทย์ต้องมาช่วยเรารักษาสุขภาพ ซึ่งเป็นไปไม่ได้เลยหากปราศจากความปรารถนาของผู้ป่วยเอง

พยากรณ์

อาการปวดหลังบริเวณใต้ชายโครงไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ การทำนายเกี่ยวกับอาการนี้ทำได้โดยการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น และแม้ว่าคุณจะบรรเทาอาการปวดด้วยยาหรือสูตรอาหารพื้นบ้าน ก็ไม่มีการรับประกันว่าอาการจะไม่เกิดขึ้นซ้ำอีก ยาแก้ปวดสามารถบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากความเครียดได้อย่างสมบูรณ์ แต่โรคส่วนใหญ่ที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังนั้นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนในระยะยาวเพื่อให้ผู้ป่วยลืมอาการที่ไม่พึงประสงค์นี้ไปได้นาน

การรักษาที่ยากที่สุดคือแผลในกระเพาะอาหาร กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคมะเร็ง และโรคเรื้อรังอื่นๆ และไม่ใช่แค่เรื่องของการขาดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเสี่ยงสูงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำและความจำเป็นในการผ่าตัดซ้ำที่อวัยวะสำคัญอีกด้วย

หากเราเปรียบเทียบอาการปวดจากอาการเมื่อยล้าที่หลังและอาการทางพยาธิวิทยาในโรคต่างๆ จะเห็นได้ชัดว่าในกรณีแรก การพยากรณ์โรคมีแนวโน้มดีเกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ หากอาการปวดเกิดจากโรค การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ลักษณะและความรุนแรงของโรค อายุของผู้ป่วย ลักษณะเฉพาะของร่างกาย เหตุผลในการรักษาตามใบสั่งแพทย์ และการปฏิบัติตามข้อกำหนดของแพทย์

ดังนั้นอาจกล่าวได้ว่าการพยากรณ์อาการปวดกระดูกสันหลังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นรายบุคคลและควรพิจารณาแยกกันในแต่ละสถานการณ์