ปวดในก้นกบ

กระดูกก้นกบเป็นโครงสร้างกระดูกสามเหลี่ยมที่อยู่ด้านล่างของกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยกระดูกสามถึงห้าส่วนที่ยึดข้อต่อและเอ็นในสถานที่ ปวดในก้นกบอาจบ่งบอกถึงการบาดเจ็บหรือโรคกระดูกดังนั้นคุณต้องระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งว่าอาการปวดเหล่านี้เกิดขึ้นและปรึกษาแพทย์หากอาการปวดไม่หายไปเป็นเวลานาน

[1], [2], [3]

เหตุผล

เงื่อนไขที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือปวดก้นกบในที่เรียกว่า coccygodynia เนื่องจากการบาดเจ็บที่ร่างกายช้ำสามารถพัฒนาเช่นเดียวกับความคลาดเคลื่อนหรือการแตกหัก (ทำลาย) ของกระดูกก้นกบ แม้ว่าอาการจะหายช้า แต่การบาดเจ็บส่วนใหญ่ของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่จะสามารถควบคุมได้ด้วยการรักษาอย่างระมัดระวัง

ส่วนใหญ่ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากผู้หญิงเนื่องจากกระดูกเชิงกรานของหญิงมีความกว้างและกระดูกก้นกบมีแนวโน้มที่จะกระแทก นอกจากนี้ยังพบอาการปวดก้นกบในระหว่างตั้งครรภ์

[4],

สาเหตุของการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บโดยตรงของบริเวณก้นกบ

• ผลกระทบในตำแหน่งที่นั่งบนพื้นผิวแข็งเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของการบาดเจ็บ
• การสัมผัสโดยตรงกับก้นกบเช่นสิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างการสัมผัสกับกีฬาอาจทำให้กระดูกก้นกบเสียหายได้
• ก้นกบอาจเสียหายหรือแตกในระหว่างการจัดส่ง
• ความเครียดหรือแรงเสียดทานซ้ำ ๆ บน tailbone (เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นเมื่อขี่จักรยานหรือพาย) อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกก้นกบได้
• บางครั้งสาเหตุของการบาดเจ็บไม่เป็นที่รู้จัก

สาเหตุที่พบได้น้อยกว่าของความรู้สึกไม่สบายก้นกบคือกระดูกที่เกิดจากการบีบอัดของรากประสาทหรือความเสียหายต่อส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังการติดเชื้อในท้องถิ่นและเนื้องอก

อาการของการบาดเจ็บของกระดูกก้นกบ

• ปวดรุนแรงในก้นกบ
• ถ้าการบาดเจ็บเป็นบาดแผลเกินไปแผลสามารถมองเห็นได้ในบริเวณนี้
• อาการปวดตามกฎจะรุนแรงขึ้นเมื่อผู้ป่วยตั้งครรภ์เป็นระยะเวลานานหรือมีประสบการณ์โดยตรงที่บริเวณก้นกบ
• ความตึงเครียดในลำไส้เช่นเดียวกับอาการท้องผูกมักเจ็บปวด
• ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

เมื่อจะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์?

หากผู้ป่วยมีสัญญาณของการบาดเจ็บหรือความรู้สึกไม่สบายที่ไม่สามารถอธิบายได้ในบริเวณก้นกบให้ปรึกษาแพทย์ จากนั้นแพทย์จะสามารถตัดสินใจว่าการบาดเจ็บจะเป็นบาดแผลหรือความเจ็บปวดที่เกิดจากปัญหาอื่น ๆ ที่รุนแรงมากขึ้น

การบาดเจ็บที่บริเวณปลายหางไม่ค่อยต้องไปเยี่ยมห้องฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยไม่สามารถย้ายนอนหรือนั่งได้ก็ควรเข้าเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

การวินิจฉัย

สาเหตุของการบาดเจ็บส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย บางครั้งสามารถทำได้:

[5],

รังสีเอกซ์หรือการศึกษาอื่น ๆ

รังสีเอกซ์สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีการแตกหักหรือความคลาดเคลื่อนในกระดูกก้นกบหรือไม่ อย่างไรก็ตามรังสีเอ็กซ์บางครั้งไม่สามารถตรวจพบรอยโรคเหล่านี้ได้ แพทย์บางคนแนะนำให้รังสีเอกซ์อยู่ในท่ายืนหรือนอนเพื่อตรวจหารอยแตกหรือความว้าวุ่น

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบคอลัมน์กระดูกสันหลังทั้งหมด(กระดูกสันหลัง), การตรวจระบบประสาท, การตรวจทางทวารหนัก เพื่อดำเนินการตรวจทางทวารหนักหมอแทรกนิ้วเข้าไปในทวารหนักที่จะรู้สึกบริเวณก้นกบและกำหนดว่ามีการเคลื่อนที่หรือแตกหักซึ่งสามารถรู้สึกโดยการคลำและถ้าความดันโดยตรงต่อกระดูกก้นกบทำให้คุณเจ็บปวด

ไม่ค่อยอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ที่เราแนะนำ MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก) - มันจะดำเนินการในขั้นตอนต่อมาถ้ารังสีเอกซ์ไม่ได้เปิดเผยสาเหตุของการก้นกบความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง

การรักษา

การดูแลบ้าน

การบาดเจ็บมักเจ็บปวดอย่างมากดังนั้นการดูแลที่บ้านมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับอาการปวด

1. หลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานาน เมื่อคุณนั่งบนพื้นแข็งพยายามที่จะเปลี่ยนก้นที่คุณยัน นอกจากนี้ให้ยันไปข้างหน้าและกำหนดน้ำหนักของคุณจากก้นกบ
2. หลังจากบาดเจ็บบาดแผลให้ใช้น้ำแข็งในบริเวณก้นกบประมาณ 15-20 นาทีสี่ครั้งต่อวันในสองสามวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ
3. ใช้ ibuprofen หรือยาที่คล้ายกันเพื่อลดอาการปวดเพื่อควบคุม
4. คุณสามารถซื้อหมอนนุ่มพิเศษ "โดนัท" หรือหมอนสำหรับนั่ง หมอนนี้มีรูอยู่ตรงกลางเพื่อป้องกันกระดูกก้นกบจากการสัมผัสกับพื้นผิวเรียบ
5. กินอาหารที่มีเส้นใยสูงเพื่อลดอุจจาระและหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก

การรักษาอาการปวดในก้นกบของแพทย์

นอกเหนือจากการดูแลที่บ้านแล้วแพทย์อาจสามารถให้ความช่วยเหลือในการบรรเทาอาการปวดด้วยยาและไม่ค่อยมีการแทรกแซงในการผ่าตัด

• ยาแก้ปวดที่แข็งแรงสามารถกำหนดได้ตามดุลยพินิจของแพทย์
• สามารถใช้ฟอนิเทอร์ (softener) ของอุจจาระเพื่อป้องกันอาการท้องผูก
• การฉีดยาชาเฉพาะที่และ corticosteroids ในกระดูกสันหลังบางครั้งต้องใช้เพื่อรักษาอาการปวดที่ยืดเยื้อ
• กระดูกเชิงกรานไม่ค่อยสามารถผ่าตัดได้

มีขั้นตอนอื่นในการรักษาโรคกระดูกคุดก้อยคืออะไร?

• คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาตามมาหากภาวะของกระดูกเชิงกรานดีขึ้นหลังการรักษา

ผู้ที่มีอาการปวดเรื้อรังที่ไม่ได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยยาควรติดต่อศัลยแพทย์คนอื่น ๆ

ป้องกันการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บส่วนใหญ่เป็นอุบัติเหตุ (ตัวอย่างเช่นเนื่องจากการลื่นไถลบนน้ำแข็ง) และดังนั้นจึงไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้อย่างสมบูรณ์

สวมใส่ชุดป้องกันที่เหมาะสมหากคุณมีส่วนร่วมในกีฬาบาดแผล

ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดก้นกบจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บถ้าผู้ป่วยหันมาขอความช่วยเหลือจากแพทย์