อะดีโนมาหลายรูปร่างของต่อมน้ำตา

เนื้องอกหลายรูปร่างของต่อมน้ำตา (เนื้องอกเซลล์ผสมชนิดไม่ร้ายแรง) เป็นเนื้องอกของเยื่อบุผิวที่พบได้บ่อยที่สุดของต่อมน้ำตา ซึ่งมีจุดกำเนิดจากท่อ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และองค์ประกอบของกล้ามเนื้อและเยื่อบุผิว

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

อาการของเนื้องอกต่อมน้ำตา

จะปรากฏในช่วงวัย 50 ปี โดยเป็นอาการบวมที่ค่อยๆ บวมขึ้นอย่างช้าๆ โดยไม่มีอาการเจ็บปวด บริเวณด้านนอกด้านบนของเบ้าตา และมักคงอยู่เป็นเวลานานกว่า 1 ปี

• เนื้องอกซึ่งเกิดจากกลีบเบ้าตาเป็นก้อนเนื้อเรียบ แน่น และไม่เจ็บปวด อยู่ในโพรงต่อมน้ำตา โดยเคลื่อนลูกตาไปทางด้านล่างของจมูก
• การเจริญเติบโตในส่วนหลังอาจทำให้เกิดภาวะตาโปน ภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง และรอยพับของเยื่อบุตา

ในกรณีที่ไม่บ่อยครั้ง เนื้องอกจะพัฒนาจากกลีบเปลือกตาและมีแนวโน้มที่จะเติบโตไปด้านหน้า โดยจะมาพร้อมกับการขยายตัวของเปลือกตาด้านบน และไม่ทำให้ลูกตาเคลื่อน

ภาพซีทีแสดงให้เห็นรูปร่างกลมหรือรีที่มีรูปร่างเรียบและขยายตัว แต่ไม่มีการทำลายกระดูกในบริเวณโพรงต่อมน้ำตา รูปร่างดังกล่าวอาจทำให้ลูกตาถูกกดทับได้

การรักษาเนื้องอกต่อมน้ำตา

การรักษาทำได้โดยการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก แนะนำให้หลีกเลี่ยงการตัดชิ้นเนื้อเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบเบ้าตา แม้ว่าจะทำไม่ได้เสมอไปเนื่องจากการวินิจฉัยไม่ชัดเจน เนื้องอกของกลีบเปลือกตามักจะถูกตัดออกภายในเนื้อเยื่อที่แข็งแรงโดยใช้การตัดเบ้าตาทางด้านหน้า (ผ่านเยื่อหุ้มตา) สำหรับเนื้องอกของกลีบเบ้าตา จะทำการตัดเบ้าตาทางด้านข้าง:

• ผ่าตัดกล้ามเนื้อขมับ;
• เจาะกระดูกด้านล่างเพื่อเตรียมเย็บลวดต่อไป
• ผนังด้านนอกของเบ้าตาและเนื้องอกจะถูกเอาออก;
• ฟื้นฟูกล้ามเนื้อขมับและเยื่อหุ้มกระดูก

การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีหากตัดออกหมดและป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อแตก การเอาออกไม่หมดหรือการตรวจชิ้นเนื้อเบื้องต้นจะทำให้เซลล์เนื้องอกแพร่กระจายเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบและกลับมาเป็นซ้ำโดยอาจเป็นมะเร็งได้