พาราเซตามอล

พาราเซตามอลเป็นยาลดไข้และยาแก้ปวดในกลุ่มอะนิไลด์ ซึ่งเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่มีพื้นฐานมาจากพาราเซตามอล (อนุพันธ์ของอะนิลีน) ชื่อพ้อง: พาราเซตามอล, อะเซตามิโนเฟน, ดาเลอรอน, อะคามอล-เทวา, เพอร์ฟัลกัน, ไทลินอล, ฟลูแท็บส์, เอฟเฟอรัลกัน เป็นต้น

[ 1 ]

ตัวชี้วัด พาราเซตามอล

พาราเซตามอลใช้บรรเทาอาการปวดศีรษะ (รวมถึงไมเกรน) ปวดฟัน ปวดข้อและปวดกล้ามเนื้อ ยานี้ยังใช้สำหรับอาการปวดเส้นประสาท ปวดข้ออักเสบ และปวดประจำเดือน พาราเซตามอลช่วยบรรเทาอาการคล้ายไข้หวัด เช่น ไข้และปวดศีรษะ

[ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

รูปแบบการจำหน่าย: เม็ดขนาด 0.5 กรัม

[ 3 ]

เภสัช

สารออกฤทธิ์ – พาราเซตามอล – ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ไซโคลออกซิเจเนส (COX) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ตัวกลางการอักเสบและการควบคุมอุณหภูมิ (พรอสตาแกลนดิน)

การลดลงของระดับพรอสตาแกลนดิน ซึ่งทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของระบบลิมบิก-ไฮโปทาลามัส-เรติคูลัมในร่างกาย ส่งผลให้การกระตุ้นของเซลล์ประสาทในศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในไฮโปทาลามัสถูกยับยั้ง รวมถึงการบล็อกการส่งแรงกระตุ้นความเจ็บปวดของระบบประสาทส่วนกลาง และการลดลงของความไวต่อความเจ็บปวดแบบโปรโตพาธี ยานี้แทบไม่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานพาราเซตามอลเข้าไปแล้ว พาราเซตามอลจะถูกดูดซึมในทางเดินอาหารและเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกาย ความเข้มข้นของพานาดอลในเลือดสูงสุดจะสังเกตเห็นได้ภายใน 30-120 นาทีหลังรับประทาน ไม่เกิน 15% ของยาจะจับกับโปรตีนในพลาสมา สารออกฤทธิ์ของพานาดอลจะแทรกซึมผ่านอุปสรรคเลือด-สมอง

การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของยาเกิดขึ้นในตับด้วยการก่อตัวของเมแทบอไลต์ ซึ่งบางส่วน (เกือบ 17%) จะออกฤทธิ์และถูกทำให้ไม่ทำงานโดยเอนไซม์กลูตาไธโอนของตับ เมแทบอไลต์จะถูกกำจัดส่วนใหญ่โดยไต - พร้อมกับปัสสาวะ ครึ่งชีวิตของยาจากร่างกายอยู่ระหว่าง 1 ถึง 4 ชั่วโมง

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การให้ยาและการบริหาร

รับประทานยาพาราเซตามอลทางปาก โดยผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี ควรรับประทานยาครั้งละ 0.5 กรัม วันละ 3 ครั้ง โดยเว้นระยะห่างระหว่างยา 4 ชั่วโมง

ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 4 กรัม ระยะเวลาการรักษาสูงสุดคือ 6-7 วัน

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ พาราเซตามอล

การใช้พาราเซตามอลในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้เฉพาะตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น เมื่อประโยชน์ที่คาดว่าจะเกิดกับหญิงตั้งครรภ์มีมากกว่าภัยคุกคามที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้พานาดอล ได้แก่ การมีอาการแพ้ยาเป็นรายบุคคล แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ความผิดปกติของไตหรือตับบางส่วน พยาธิสภาพของเลือด (โรคโลหิตจาง เม็ดเลือดขาวต่ำ ระดับบิลิรูบินสูง) พิษสุราเรื้อรัง และเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

ผลข้างเคียง พาราเซตามอล

ในกรณีส่วนใหญ่ การใช้พานาดอลในขนาดยาเพื่อการรักษาในระยะสั้นจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม หากใช้ยาเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง เอนไซม์ในตับทำงานมากเกินไป ผิวหนังมีเลือดคั่งและลมพิษ มีการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบของเลือดในทางลบ (ภาวะโลหิตจาง เกล็ดเลือดต่ำ ระดับน้ำตาลและกรดยูริก)

เมตาบอไลต์ของพาราเซตามอลยังสามารถทำให้เกิดออกซิเดชันของเหล็กในฮีโมโกลบิน ทำให้เกิดเมทฮีโมโกลบินและการอุดตันในการลำเลียงออกซิเจนในเลือด ซึ่งเรียกว่า เมทฮีโมโกลบินในเลือด และทำให้มีอาการหายใจถี่ ตัวเขียว และปวดท้อง

[ 15 ]

ยาเกินขนาด

เมื่อใช้ Panadol ในปริมาณเกินกว่าปริมาณที่ใช้ในการรักษา อาจเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• อาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน;
• อาการปวดท้อง;
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• การเปลี่ยนแปลงค่า pH ในร่างกายทำให้มีความเป็นกรดเพิ่มมากขึ้น
• ความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต
• ลดระดับน้ำตาลในเลือด;
• โรคตับอ่อนอักเสบ;
• พิษทำลายตับ;
• ภาวะไตวายที่มีเนื้อเยื่อท่อไตตาย
• เลือดออก;
• อาการโคม่า

ทางเลือกการรักษาสำหรับการใช้ Panadol เกินขนาด ได้แก่ เมทไธโอนีน (รับประทาน) และอะเซทิลซิสเทอีน (ฉีดเข้าเส้นเลือด)

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่ควรใช้พาราเซตามอลร่วมกับยาอื่นที่มีส่วนผสมของพาราเซตามอล

การใช้พานาดอลร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดกลุ่มคูมารินจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาดังกล่าว การใช้พานาดอลพร้อมกันจะลดประสิทธิภาพของยาขับปัสสาวะ

การดูดซึมของพานาดอลจะเพิ่มขึ้นเมื่อรวมกับโดมเพอริโดนและเมโทโคลพราไมด์ และฤทธิ์ลดไข้จะลดลงเมื่อรับประทานร่วมกับบาร์บิทูเรต

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

สภาพการเก็บรักษา

สภาวะการเก็บรักษาพาราเซตามอล: ในสถานที่ที่ได้รับการปกป้องจากแสง อุณหภูมิสูงถึง +24-25°C

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

อายุการเก็บรักษา

ยามีอายุการเก็บรักษา 5 ปี