ผิวหนังชั้นลึก: ทำให้เกิดอาการการวินิจฉัยการรักษา

К กลุ่มของไมล์ที่ลึก (myasis cutis profunda) ความแตกต่างด้านลักษณะทางจริยธรรมและลักษณะทางคลินิก โรค, ปัจจัยที่รวมกันคือการเจาะลึกของตัวอ่อนลงสู่เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังเนื้อเยื่อไขมันและเนื้อเยื่อลึก ผิวชั้นลึกแตกต่างกันกับมะเร็ง ในหมู่พวกเขาจะแยก mias ลึกสามัญ, mias แอฟริกาหรือ cordilobiosis และ miase อเมริกาใต้หรือ dermatobiosis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

ผิวหน้าหมองคล้ำ

สามัญ myiasis ผิวลึก (myasis vulgaris profunda) เป็นชนิดของ myiasis ลึกยกเว้นประเทศในเขตร้อนบางครั้งเห็นในภูมิอากาศรวมทั้งในรัสเซียซึ่งจะมีการอธิบายตา myiasis (oftalmomiaz) myiasis กับแผลที่อวัยวะหู myiasis จมูกลิ้น , ท่อปัสสาวะ

สาเหตุของ myiasis ลึกที่พบอาจจะเป็นตัวอ่อนของแมลงวันเหล่านี้: Wohlfortia magnifica, veigil ดับบลิวดับบลิวสื (อเมริกาเหนือ, ยุโรปใต้หลายประเทศตะวันออกกลาง, อียิปต์, ประเทศจีน, ประเทศมองโกเลีย) . Chrisomyia hominivorax Ch macellarica, ch. Bezziana, Vilinemeeและอื่น ๆ (แอฟริกาตะวันออกบางประเทศในเอเชีย)

แมลงวันตัวเมียมักจะวางไข่ในช่องท้องของแผลผิวหนังต่าง ๆ (รอยแผลเป็นแผลแผลพุพอง ฯลฯ ) ตัวอ่อนที่เกิดขึ้นจากลูกอัณฑะในทางตรงกันข้ามกับ miases พื้นผิวฟีดเนื้อเยื่อไม่เพียง แต่ยังมีชีวิตชีวายังแข็งแรง ในการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยความช่วยเหลือของแว่นขยาย) ในขั้นตอนนี้ในแผลจะสังเกตเห็นการเคลื่อนที่ของตัวอ่อนซึ่งอยู่ภายใต้ขอบของแผลพุพองหรือพับเก็บอยู่ในลำไส้ใหญ่ทั้งหมด พวกเขากินเนื้อเยื่อออกไปไม่เพียง แต่ทำให้เกิดการทำลายของพวกเขา แต่ยังสามารถเป็นสาเหตุของการพัฒนาของข้อบกพร่องลึก ในกรณีเช่นนี้ผู้ป่วยมักมีอาการทั่วไปของผิวหน้าในช่องท้องในรูปแบบของไข้ปวดศีรษะอ่อนแออาการปวดเฉียบพลันที่แทบไม่ลดลง แม้เป็นไปได้

นอกจากนี้ผิวตัวอ่อนอาจจะอยู่ในเยื่อบุของปากจมูกตาประเด็นกินเยื่อเมือกพวกเขาประสบความสำเร็จในเนื้อเยื่อย้ายลึกลงไปที่ป้ายและแม้กระทั่งเชิงกรานซึ่งนำไปสู่การทำลายล้างอย่างกว้างขวางและรุนแรงไม่เพียง แต่นุ่ม แต่แม้กระดูกอ่อน และกระดูกของกล่องเสียง, ช่องจมูก, paranasal sinuses, ตาซ็อกเก็ต, หูชั้นกลาง ฯลฯ แม้กระทั่งกรณีของการทำลายที่สมบูรณ์ของลูกตากับการพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบและผลร้ายแรงเป็นที่รู้จักกัน

แม้ว่าระยะเวลาของการ parasitism ของแมลงวันตัวผู้ wolfar กับมนุษย์ไม่เกินปกติ 3-6 วันหลังจากที่พวกเขาหายไปจากผิวและ pupate นอกร่างกายนี้จะเพียงพอที่จะทำให้เกิดการทำลายลึก เป็นไปได้ว่าในหลายกรณีเห็นได้ชัดว่ามีการเลื่อนส่วนใหม่และใหม่ออกไปเป็นจำนวนมาก นอกจากนี้ยังเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าบางครั้งมีการสะสมของไมล์สะสมที่ลึกลงไปเนื่องจากการสะสมตัวอ่อนของแมลงชนิดอื่นจะทำให้เกิด "ผสม" ได้

การรักษา Mimosa ผิวหนังชั้นลึก

สิ่งแรกคือการกำจัดหนอนจากแผลให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในกรณีส่วนใหญ่พอที่จะล้างโฟกัสด้วยสารละลายฆ่าเชื้อ (น้ำคลอโรฟอร์ม 1%, สารละลายเรเซอร์รินอล 2%, สารละลายโพแทสเซียมเมอรานัส ฯลฯ ) ตามข้อบ่งชี้ยาปฏิชีวนะ sulfonamides ถูกใช้และในกรณีของกระบวนการที่เป็นหนองลึก - การแทรกแซงการผ่าตัด

ไมล์แอฟริกา

Myiasis แอฟริกัน(myasis แอฟริกา)หรือ myiasis furunkuloidny (ไวพจน์: kordilobiaz - cordilobiasis ) เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในทวีปแอฟริกา

สาเหตุของมันคือตัวอ่อนของสายพันธุ์ Cordilobia anthropophaga เส้นทางของการติดเชื้อสามารถเป็นได้ดังนี้: แมลงปอบินเป็นจำนวนมากในปัสสาวะปนเปื้อนปัสสาวะและขยะอินทรีย์ ตัวอ่อนที่ฟักออกมามีขนาดเล็กในการติดต่อกับผิวหนังของมนุษย์เช่นเดียวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสุนัขหนู ฯลฯ แนะนำแข็งขัน (vburavlivayutsya) ในความหนาของผิว

ส่วนใหญ่มักจะ myiasis แอฟริกันมีผลต่อเด็กเป็นผลมาจากเกมกับพื้นดินเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ที่มีการติดต่อกับพื้นดินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมการทำงาน (ข้าว, กาแฟ, สวนยาง, ฯลฯ ทำงาน) หลังจาก 1-2 วันในสถานที่ภาวะเลือดคั่งมุ่งเน้นการดำเนินงานปรากฏในผิวของตัวอ่อนที่ฐานซึ่งเป็นไปได้ที่จะตรวจสอบโดยการคลำแทรกซึมเป็นก้อนกลม ในฐานะที่แทรกซึมในไม่กี่วันจะเกิดขึ้นโหนด furunkulopodobny ซึ่งในศูนย์มีช่องเล็ก ๆ สำหรับการเข้าถึงทางอากาศเพื่อให้ตัวอ่อน อาการทางคลินิกของแอฟริกัน furunkuloidny myiasis myiasis พื้นฐานแตกต่างจาก staphylococcal เดือดแกนตายของเขาในศูนย์

ในวันที่ 12-15 นับจากเริ่มมีอาการตัวอ่อนเริ่มยื่นออกมาจากช่องเปิดขยายสู่โพรงของโหนดเมื่อโตขึ้น ในขั้นตอนนี้สามารถมีความยาวได้ถึง 10-15 มิลลิเมตร ด้วยผลดีเธอไม่ช้าก็ออกจากผิวหนังลดลงในสภาพแวดล้อมภายนอกและ pupating อยู่ในดินหลังจากที่แผลสมาน บ่อยครั้งที่เกิดขึ้นในรูปแบบของการโฟกัสเดียว แต่มีหลายกรณีของการแทรกซึมหลายของตัวอ่อนลงสู่ผิวของคนคนหนึ่งที่มีการก่อตัวของการแทรกซึม furuncle เหมือนหลาย

ในผู้ป่วยบางรายการติดเชื้อและการระงับบาดแผลอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการสร้างฝีจำนวนมาก การพัฒนาเหตุการณ์นี้ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแตกตัวของตัวอ่อนที่มีความพยายามที่ไม่ดีในการสกัดมันรวมทั้งการปนเปื้อนของบาดแผล

การรักษาโรคในแอฟริกา

เพื่อเป็นผู้ใหญ่ตัวอ่อนดำเนินมาตรการแก้ไขใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการอัดขึ้นรูปเครื่องจักรกลก็ไม่เหมาะสมและสามารถนำไปสู่การติดเชื้อรอง แอฟริกัน myiasis รักษาเริ่มหลุมระบายเมื่อตัวอ่อนผู้ใหญ่และการขยายตัวและคือการกำจัดกลระวังตัวอ่อนโดยการยืดผิวรอบเตาไฟ เพื่อที่จะเร่งตัวอ่อนออกสามารถเติมหลุมช่องทางโหนดเจาะน้ำมันบางหมัน (การบูรวาสลีนพีช et al.) ตัวอ่อนปราศจากอากาศใกล้กับพื้นผิวและเริ่มที่จะยื่นออกมาปลายปกติทางด้านหลังของร่างกายด้วยเครื่องช่วยหายใจ . ณ จุดนี้มันสามารถถอดออกได้ง่ายด้วยแหนบ

หลังจากถอดตัวอ่อนออกแล้วช่องที่ปล่อยออกมาจะถูกล้างด้วยสารละลายฆ่าเชื้อและใช้น้ำยาฆ่าเชื้อโรค เมื่อมีการติดเชื้อทุติยภูมิทำให้สามารถใช้ยาปฏิชีวนะภายนอกหรือระบบได้

สามารถป้องกันโรคผิวหนังได้ลึก มาตรการควบคุมป้องกันส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การตรวจหาและรักษาอาการบาดเจ็บที่ผิวหนังอย่างทันท่วงทีรวมถึงการป้องกันการเข้าถึงแมลงวัน เพื่อการนี้ขอแนะนำให้ใช้สารไล่ตาม สิ่งสำคัญคือการทำลายแมลงวันการต่อสู้กับสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมโดยเฉพาะสุนัขหนู

อเมริกาใต้ miase

ไมล์สะสมของอเมริกาใต้ (myasis Sudamericana) เป็นไมล์ที่ลึก (synonym: dermatobiasis - dermatobiasis)ส่วนใหญ่พบในประเทศแถบเอเชียตะวันออกเฉียงใต้บางแห่ง สาเหตุของมันคือตัวอ่อนของปลิ้นปล้อนมนุษย์ - Dermatobia hominis ซึ่งแตกต่างจาก myiasis แอฟริกันข้างต้นอธิบายเมื่อชนิดนี้เพศหญิงเป็นสัดไม่วางไข่ในดิน แต่มันปฏิบัติตามพวกเขาไปยังร่างของแมลงแมลงวันดูดเลือด (ที่ยุงแมลงวันแมลงวัน -stable บินและแม้แต่แมลงวันบ้าน) และบางชนิดของไรที่เกิดขึ้น การเจริญเติบโตของตัวอ่อน จากนั้นเมื่อคุณโจมตีแมลงเหล่านี้ให้กับผิวของมนุษย์ (เช่นเดียวกับในประเทศกีบลิงจากัวร์, เสือ, นก, ฯลฯ ) เป็นอิสระจากอัณฑะตัวอ่อนได้อย่างรวดเร็วและมีการใช้งานมากในนั้นจะดำเนินการ

โรคต่อไปคือการก่อตัวขึ้นภายในไม่กี่วันที่บริเวณที่มีการติดเชื้อแทรกซึมของตัวอ่อนและจากนั้นจะมีรอยดุเดือดซึ่งจะกลายเป็นฝี มันเปิดออกด้วยการปล่อยของเหลวที่มีหนอง - เซรามิคจำนวนเล็กน้อยและก่อตัวเป็นขบวนการที่ลุกลามซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับตัวอ่อนในการเข้าถึงอากาศ ในโพรงฝีตัวอ่อนยังคงพัฒนาและหลังจาก 1-2.5 เดือนสุกเต็มที่ (ยาวถึง 20-25 มิลลิเมตร) ปล่อยให้ร่างกายมนุษย์และ pupates อยู่ในดิน

อาการของโรคในอเมริกาใต้มักไม่สำคัญและลดลงส่วนใหญ่จะรู้สึกถึงความเจ็บปวดในระดับปานกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะตัวเต็มวัย

การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่เป็นเรื่องที่ดีแม้ว่าจะมีกรณีที่หาได้ยากในการเสียชีวิตของเด็กในเมืองที่ลุกลามไปด้วยตัวอ่อนจำนวนมาก