ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
พิษถั่ว
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ถั่วเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและมีคุณค่าทางโภชนาการ ถั่วมีวิตามินและแร่ธาตุมากมาย ถั่วสามารถช่วยให้ร่างกายได้รับพลังงานได้แม้เพียงหยิบมือเดียว เนื่องจากถั่วมีไขมันดีและสเตอรอลจากพืช โปรตีน และไฟเบอร์ที่เป็นเอกลักษณ์ แต่เราต้องไม่ลืมว่าการเป็นพิษจากถั่วสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน เช่น เมื่อกินมากเกินไป เก็บไว้ไม่ถูกวิธี หรือด้วยเหตุผลอื่นๆ ถั่วมีพิษได้อย่างไรและทำไมคุณจึงได้รับพิษ และต้องทำอย่างไรเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ได้รับพิษเหล่านี้
ระบาดวิทยา
ไม่มีสถิติที่ชัดเจนเกี่ยวกับความถี่และจำนวนการได้รับพิษจากถั่วทั่วโลก เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการพิษดังกล่าวเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย คือ ไม่เกิน 5% ของอาการอาหารเป็นพิษทั้งหมด แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกตินี้ถือว่ามาจากการกินมากเกินไป อย่างไรก็ตาม ผู้คนมักไม่ไปหาหมอเมื่อมีปัญหานี้ โดยเลือกที่จะ "นอนลง" ที่บ้านแทน
ผู้เชี่ยวชาญเตือน: การซื้อยามากินเองนั้นอันตราย โดยเฉพาะในกรณีที่เกิดพิษร้ายแรง ดังนั้น ควรปรึกษาแพทย์จะดีกว่า แม้ว่าจะเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนก็ตาม
สาเหตุ พิษถั่ว
สาเหตุของการเป็นพิษจากถั่วมีหลากหลาย ตามสถิติ พบว่าปัญหาส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
- การกินมากเกินไป กินถั่วปริมาณมากในคราวเดียว
- การกินถั่วดิบบางชนิดที่ต้องกินหลังจากปรุงสุกแล้วเท่านั้น
- การกินถั่วเน่าที่เก็บไว้ไม่ถูกต้องหรือเก็บไว้นานเกินไป
- การบริโภคถั่วที่ผ่านการบำบัดด้วยสารเคมีเพื่อการเก็บรักษาที่ดีขึ้นหรือเพื่อให้มีรูปลักษณ์พร้อมจำหน่าย
สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยอย่างซ้ำซาก (ล้างมือไม่สะอาด) หรือการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ถูกต้อง (เช่น ถั่วไม่สามารถผสมกับนมได้)
ถั่วส่วนใหญ่ต้องคั่วก่อนรับประทาน ไม่ใช่แค่เพื่อให้มีรสชาติที่ดีขึ้นเท่านั้น ผลิตภัณฑ์ดิบอาจกลายเป็นแหล่งของโรคติดเชื้ออันตรายได้เนื่องจากจุลินทรีย์ก่อโรคที่มีอยู่ในถั่ว โดยส่วนใหญ่พิษจากถั่วมักเกิดจากเชื้ออีโคไลและซัลโมเนลลา การปนเปื้อนของจุลินทรีย์ในผลิตภัณฑ์ดิบเกิดขึ้นระหว่างการเก็บเกี่ยว และสภาพแวดล้อมที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการพัฒนาการติดเชื้อเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้จากการจัดเก็บที่ไม่เหมาะสม เช่น ในห้องที่มีความชื้นมากเกินไป ในห้องใต้ดินที่ชื้นและไม่มีการระบายอากาศ เป็นต้น
ถั่วดิบบางชนิดมีอันตรายในตัวของมันเอง ตัวอย่างเช่น เปลือกของมะม่วงหิมพานต์ที่ไม่ได้ผ่านความร้อนจะมีส่วนประกอบที่เป็นพิษที่เรียกว่าคอร์ดอล เมื่อสัมผัสกับเนื้อเยื่อเมือก คอร์ดอลจะทำให้เกิดปฏิกิริยาคล้ายถูกไฟไหม้ [ 1 ] และเมล็ดอัลมอนด์ดิบที่มีรสขมจะมีไกลโคไซด์อะมิกดาลิน ซึ่งเมื่อรวมกับสารในถั่วอีกชนิดหนึ่งคืออิมัลซิน จะกลายเป็นแหล่งของกรดไฮโดรไซยานิก ซึ่งเป็นสารพิษที่มีฤทธิ์รุนแรง [ 2 ]
ปัจจัยเสี่ยง
แน่นอนว่าพิษจากถั่วสามารถเกิดขึ้นกับเราทุกคนได้ อย่างไรก็ตาม มีผู้ป่วยบางกลุ่มที่มีแนวโน้มจะเกิดอาการมึนเมาและเกิดภาวะแทรกซ้อนมากกว่ากลุ่มอื่น:
- สตรีมีครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะปรับโครงสร้างกระบวนการเผาผลาญและระบบไหลเวียนโลหิตใหม่ทั้งหมด นอกจากนี้ บางครั้งผู้หญิงก็พบว่าเป็นเรื่องยากมากที่จะรับมือกับความอยากอาหาร เช่น หากคุณอยากกินถั่ว คุณก็กินแค่กำมือเดียวไม่ได้ ส่งผลให้คุณกินมากเกินไปและเกิดพิษจากถั่วในที่สุด
- คนแก่.
เมื่ออายุมากขึ้น ระบบย่อยอาหารและระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์จะทำงานได้แย่และช้ากว่าเมื่ออายุน้อย ดังนั้นผู้สูงอายุจึงรับมือกับอาการเมาได้ยากกว่าร่างกายที่อายุน้อย
- เด็ก.
สำหรับเด็กวัยเตาะแตะถึง 3 ขวบ ถั่วถือเป็นอาหารต้องห้าม โดยสามารถให้ถั่วได้ทีละน้อย (1-2 ชิ้น) ตั้งแต่อายุ 4-5 ขวบ ผลิตภัณฑ์ชนิดนี้ย่อยยากสำหรับระบบย่อยอาหารของเด็ก และอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาที่คาดเดาไม่ได้ โดยเฉพาะอาการแพ้หรือมึนเมา
- ผู้ป่วยโรคเรื้อรังของระบบตับ ไต ระบบย่อยอาหาร และระบบต่อมไร้ท่อ
กลไกการเกิดโรค
ถั่วเป็นอาหารที่อร่อยและมีคุณค่าทางโภชนาการ แต่ในขณะเดียวกันก็ย่อยยาก ดังนั้นถั่วจึงอาจไปรบกวนกระบวนการย่อยอาหาร การผลิตเอนไซม์ หรือทำให้เกิดอาการแพ้ซึ่งมักจะแสดงออกมาในรูปแบบของการเป็นพิษ [ 3 ] นอกจากนี้ ยังพบสาเหตุอื่น ๆ ของการเกิดพิษอีกด้วย:
- ในเปลือกและใกล้เปลือกอาจมีเชื้อราในรูปแบบของไมโคทอกซิน (ในระยะเริ่มแรกของการเจริญเติบโตนั้นยากมากที่จะสังเกตเห็น)
- ถั่วเหล่านั้นถูกเก็บรวบรวมจากบริเวณที่ไม่เอื้ออำนวยต่อระบบนิเวศ เช่น ใกล้ทุ่งเพาะปลูกหรือทางหลวง
- ถั่วได้รับการคั่วอย่างไม่ถูกต้อง เก็บรักษาในสภาวะที่ยอมรับไม่ได้ หรือผ่านการบำบัดด้วยสารเคมีเพิ่มเติม
แม้จะมีปัจจัยก่อโรคต่างๆ มากมาย แต่บางคนก็อาจได้รับพิษจากถั่ว ในขณะที่บางคนไม่เป็นเช่นนั้น ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลนั้น คุณภาพของภูมิคุ้มกัน ลักษณะเฉพาะของร่างกาย และความชอบด้านอาหาร
อาการ พิษถั่ว
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ พิษจากถั่วมักเกิดจากการกินถั่วมากเกินไป อาการทางคลินิกมีความคล้ายคลึงกับพิษจากอาหารทั่วไปหรือภาวะกรดคีโตนในเลือดที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
สัญญาณแรกปรากฏโดยไม่คำนึงถึงสายพันธุ์ของถั่ว: [ 4 ]
- อาการปวดแปลบๆ ในกระเพาะและลำไส้;
- อาการย่อยอาหารบกพร่อง ท้องเสีย และท้องผูก
- อาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นระยะๆ
- การระคายเคืองของเยื่อบุช่องปาก;
- อาการอ่อนแรงทั่วไป อาการซึม การสูญเสียความแข็งแรง
- อาการวิงเวียน, สับสน
พิษลูกจันทน์เทศทำให้เกิดอาการที่คล้ายกับการเมาสุราหรือกัญชา ผู้ป่วยจะบ่นว่ารู้สึกเจ็บและรู้สึกกดดันบริเวณขมับและท้ายทอย คิดอะไรลำบาก และเฉื่อยชา ในกรณีที่ได้รับพิษรุนแรง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล [ 5 ]
เมื่อกินถั่วมากเกินไป อาการของโรคตับอ่อนจะแสดงออกมาดังนี้:
- ปวดบริเวณใต้ชายโครงด้านขวา;
- ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง;
- ท้องอืด เรอ คลื่นไส้
- อาเจียนมีน้ำดี มีรสขมในปาก
ในกรณีที่ได้รับพิษจากผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำและมีเชื้อรา ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นลักษณะอุจจาระเหลวบ่อยๆ ปวดท้อง เบื่ออาหาร กระหายน้ำ ตัวสั่น และอ่อนแรงที่แขนและขา อาการปวดจะรุนแรงขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
รูปแบบ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่กินถั่วมากเกินไปมักจะมีอาการดีขึ้น เช่น การกินถั่วมากเกินไปมักจะหายได้เองหากรับประทานอาหารตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด
ภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับพิษจากลูกจันทน์เทศนั้นเป็นอันตราย เนื่องจากมีสารไมริสติซินซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ซึ่งทำให้การส่งสัญญาณประสาทบกพร่อง และมีฤทธิ์หลอนประสาท การได้รับพิษจากลูกจันทน์เทศอาจทำให้เกิดอาการกระตุกและชัก ขาดน้ำ และเสียชีวิตได้ ผู้ที่กินลูกจันทน์เทศ 5.6 กรัม จะเกิดอาการชักกระตุก [ 8 ], [ 9 ]
เม็ดมะม่วงหิมพานต์ดิบจะทำให้เกิดอาการไหม้เมื่อถูกสัมผัส เนื่องจากมีสารก่อภูมิแพ้ที่เรียกว่ายูรูชิออล (ซึ่งพบในไม้เลื้อยพิษ)
ผลกระทบเชิงลบอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- โรคปอดอักเสบ;
- ไตอักเสบ, ไตวาย;
- โรคตับอักเสบ, ตับวาย;
- อัมพาตของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้
การวินิจฉัย พิษถั่ว
ก่อนที่จะวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง แพทย์จะต้องรวบรวมข้อมูลประวัติอย่างละเอียด ดังนั้น แพทย์จะทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- สัมภาษณ์เหยื่อ;
- วัดอุณหภูมิ (และความดันโลหิต หากจำเป็น) รู้สึกและประเมินชีพจร
- ตรวจร่างกายเพื่อดูว่ามีอาการแพ้หรือไม่ คลำบริเวณช่องท้อง ตรวจดูเยื่อเมือกในช่องปาก
ถัดมาคือการกำหนดการทดสอบที่ต้องทำในห้องปฏิบัติการ:
- การตรวจเลือดทั่วไป;
- การวิเคราะห์อุจจาระ (coprogram)
การทดสอบทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ อาจสั่งได้ตามดุลยพินิจของแพทย์:
- การตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะ;
- การตรวจอาการอาเจียน ฯลฯ
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือถูกใช้ไม่บ่อยนัก ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ดังนี้:
- การส่องกล้องหลอดอาหาร, การส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
- การส่องกล้องลำไส้ใหญ่;
- การส่องกล้องทวารหนัก;
- การตรวจเอ็กซเรย์
หากมีคนหลายคนได้รับพิษจากถั่วในคราวเดียวกัน ผู้แทนบริการด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาจะตรวจสอบผลิตภัณฑ์ที่ทำให้เกิดพิษเพิ่มเติมด้วย
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับอาการมึนเมาชนิดอื่น ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ตับอ่อนอักเสบ และโรคของระบบตับและทางเดินน้ำดี
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา พิษถั่ว
หากคุณสงสัยว่าถั่วเป็นพิษ ให้รีบล้างกระเพาะโดยเร็วที่สุด โดยใช้โซดาอ่อนๆ หรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตอ่อนๆ หลังจากล้างแล้ว ให้ดื่มสารดูดซับและดื่มของเหลวจำนวนมาก
หากจำเป็นจะต้องใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง
การรับประทานอาหารถือเป็นส่วนสำคัญในการรักษาพิษจากถั่ว ควรงดการรับประทานอาหารทุกชนิดในหนึ่งหรือสองวันแรก และควรงดอาหารที่มีไขมัน รสเผ็ด รสจัด ผลิตภัณฑ์จากนม และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ควรจัดอาหารเพิ่มเติมในปริมาณน้อย เช่น กินอาหารที่ต้มหรือปรุงด้วยหม้อนึ่ง ดื่มน้ำมากๆ เพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกายที่เสื่อมลง
เพื่อเร่งการฟื้นตัว คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:
- ในระยะเฉียบพลันของการเป็นพิษจากถั่ว ผู้ป่วยควรนอนพักบนเตียงและดื่มน้ำมากๆ (น้ำ ชาเขียว สารสกัดจากโรสฮิปหรือคาโมมายล์จะดีเยี่ยม)
- วันที่ 2 เมื่ออาการพิษทุเลาลงแล้ว ให้คุณกินอาหารต้มบดได้เล็กน้อย แต่ต้องกินในปริมาณน้อยมาก
- ในอีกไม่กี่วันข้างหน้านี้ การรับประทานอาหารจะค่อยๆ เพิ่มมากขึ้น แต่ยังคงดื่มน้ำมากๆ และหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีไขมันและอาหารรสเผ็ด
ยาที่แพทย์อาจสั่งจ่าย
เพื่อเร่งการกำจัดสารพิษออกจากระบบย่อยอาหาร เราจึงใช้สารดูดซับ เช่น Enterosgel, Polysorb, ถ่านกัมมันต์ ยาเหล่านี้ช่วยลดการไหลของสารพิษจากระบบย่อยอาหารเข้าสู่กระแสเลือด ส่งเสริมการกำจัดอัลคาลอยด์ เกลือโลหะหนัก ฯลฯ ออกจากร่างกาย [ 10 ]
รับประทาน Enterosgel ในปริมาณ 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำ 3 ครั้งต่อวัน กำหนดให้ใช้ถ่านกัมมันต์ในอัตรา 1 เม็ดต่อน้ำหนักเหยื่อ 10 กิโลกรัม รับประทานเม็ดถ่านขาว 2-3 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน จนกว่าสุขภาพจะกลับสู่ภาวะปกติ ผลข้างเคียงของการรักษาดังกล่าวอาจมีอาการกระหายน้ำ ท้องผูก
หลังจากทำความสะอาดระบบย่อยอาหารแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการเพื่อเติมของเหลวที่ร่างกายสูญเสียไป โดยส่วนใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ดื่มน้ำต้มสุก ชาอ่อน ชาคาโมมายล์หรือโรสฮิป นอกจากนี้ คุณยังสามารถใช้ผลิตภัณฑ์จากร้านขายยาพิเศษได้อีกด้วย:
- Regidron - เตรียมสารละลายโดยผสมยา 1 ซองกับน้ำ 1 ลิตร ดื่มระหว่างวัน ระยะเวลาการรักษา 3-4 วัน
- รับประทาน - เจือจางยา 1 ซองในน้ำ 200 มล. รับประทานหลังจากถ่ายอุจจาระเหลวทุกครั้ง
- ไอโอนิกา - รับประทานในลักษณะเดียวกับออรัลลิท อาการแพ้เกิดขึ้นได้น้อยมากเมื่อรับประทานยาชโลมน้ำทางปาก และไม่มีผลข้างเคียงอื่นๆ เกิดขึ้น
หากจำเป็นต้องฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้และการทำงานของตับอ่อน จะต้องสั่งจ่ายยาเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:
- ฮิลัก ฟอร์เต้ – ยาหยอดช่องปากที่รับประทานพร้อมอาหาร ครั้งละประมาณ 40-60 หยด วันละ 3 ครั้ง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: แพ้ ไม่สบายท้อง
- Linex เป็นยาผสม โดยกำหนดให้รับประทานครั้งละ 2 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง พร้อมอาหาร ผลข้างเคียงในรูปแบบของการแพ้พบได้เฉพาะรายบุคคลเท่านั้น
- Festal เป็นเอนไซม์ที่ช่วยย่อยอาหาร รับประทาน 1 เม็ดพร้อมน้ำหลังอาหารมื้อหลัก อาจใช้ยานี้เป็นเวลานานได้ ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อยและมักเกี่ยวข้องกับโรคพื้นฐาน
- Mezim เป็นยาโพลีเอนไซม์ที่กำหนดให้รับประทาน 1-2 เม็ดก่อนอาหารแต่ละมื้อ การรักษาอาจต้องใช้เวลานาน ผลข้างเคียงจะแยกกัน
การรับประทานยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบ และยาปฏิชีวนะทำได้โดยต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น ดังนั้น ในบางกรณี อาจต้องใช้ยาซัลฟานิลาไมด์ (Phthalazol, Biseptol), ยาปฏิชีวนะ (Levomycetin), ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Ibuprofen, Paracetamol)
การป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงพิษจากถั่ว คุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ สองสามข้อ:
- ล้างมือทุกครั้งก่อนรับประทานอาหารและรับประทานอาหารจากจานที่สะอาด
- อย่ากินถั่วมากเกินไป เพียงแค่กินเพียงเล็กน้อยก็เพียงพอ คือ ไม่เกิน 50 กรัมต่อวัน
- หลีกเลี่ยงถั่วดิบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับคุณภาพและสภาวะการจัดเก็บ
- อย่าผสมถั่วกับผลิตภัณฑ์จากนม อาหารที่มีไขมันและแคลอรีสูง
- การรับประทานถั่วที่มีพิษจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้หากรับประทานถั่วที่เน่าเสีย มีกลิ่นเหม็น และมีเชื้อรา
- จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์หาก:
- มีอาการปวดและปวดเกร็งที่ช่องท้อง เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ มีผื่น และมีไข้
- ความหนักในท้องก็ไม่หายไปในวันรุ่งขึ้น;
- มีอาการอาเจียนและท้องเสียเกินกว่า 1 วัน
- อาการของการได้รับพิษจะปรากฏในเด็กหรือผู้สูงอายุ
พยากรณ์
โชคดีที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่หายจากพิษถั่วได้โดยไม่มีผลข้างเคียงใดๆ ต่อร่างกาย โดยเฉพาะอาการของการกินถั่วมากเกินไปจะหายไปอย่างไม่มีร่องรอยในวันที่สามหรือสี่ อย่างไรก็ตาม การบริโภคเมล็ดอัลมอนด์ดิบเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคตับและตับอ่อนได้ ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบ ไตอักเสบ และพิษจากลูกจันทน์เทศอาจส่งผลให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจเป็นอัมพาตหรือหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันได้