เฟนาซีแพม

เฟนาซีแพม เป็นยาในกลุ่มยาคลายความวิตกกังวล

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ตัวชี้วัด เฟนาซีแพม

ใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• ในโรคจิตเภท โรคคล้ายโรคจิต และภาวะอื่นๆ ที่มีความรู้สึกวิตกกังวล กลัว หงุดหงิด อารมณ์ไม่มั่นคง และความตึงเครียดเพิ่มมากขึ้น
• สำหรับโรคประสาทและอาการคล้ายโรคประสาทต่างๆ
• สำหรับปัญหาด้านการนอนหลับ;
• ในรูปแบบปฏิกิริยาตอบสนองของโรคจิต;
• โรคทางจิตใจจากความผิดปกติในการเจ็บป่วย ซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายต่างๆ มากมาย (โรคเซเนสโตพาธิก รวมถึงเมื่อการบำบัดด้วยยาคลายเครียดชนิดอื่นไม่ได้ผล)
• เอสวีดี;
• ในการป้องกันโรคกลัวและภาวะที่ทำให้เกิดความรู้สึกตึงเครียด
• อาการชักแบบกระตุกกระตุกแบบเกร็งกระตุกหรือแบบขมับ
• อาการตื่นตระหนก;
• อาการกระตุกของประสาท รวมถึงอาการดิสคิเนเซีย
• การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของโทนของกล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับความต้านทานที่มีเสถียรภาพต่อผลกระทบที่ทำให้เกิดการเสียรูป (ความแข็งของกล้ามเนื้อ)
• ความไม่เสถียรของระบบประสาทอัตโนมัติ
• การถอนแอลกอฮอล์

นอกจากนี้ ยังอนุญาตให้ใช้ Phenazepam เป็นยาเตรียมเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดมยาสลบและการผ่าตัดในภายหลัง

[ 7 ]

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตในรูปแบบสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ รวมถึงในรูปแบบยาเม็ด

ในกล่องมีเม็ดยา 20 เม็ด

สารละลายจะถูกแบ่งใส่ในแอมพูลแก้วที่มีปริมาตร 1 มล. ในกล่องจะมีแอมพูล 10 อันพร้อมตัวขูด แอมพูลสามารถแยกใส่ในแผงพุพองได้ 5 หรือ 10 ชิ้น

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

เภสัช

ผลของ Phenazepam ขึ้นอยู่กับความสามารถของไดอะซีพีนในการส่งผลต่อการทำงานของส่วนต่างๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง

ฤทธิ์คลายความวิตกกังวลของยาเกิดจากผลของธาตุบรอมไดไฮโดรคลอโรฟีนิลเบนโซไดอะซีพีนต่อคอมเพล็กซ์อะมิกดาลาของระบบลิมบิก ฤทธิ์นี้แสดงออกโดยการลดความตึงเครียดทางอารมณ์ และนอกจากนี้ ยังทำให้เกิดความวิตกกังวล ความกลัว และความวิตกกังวลอีกด้วย

ฤทธิ์ลดอาการวิตกกังวลของ Phenazepam นั้นแข็งแกร่งกว่ายาจิตเวชส่วนใหญ่ในกลุ่มไดอะซีพีน

ฤทธิ์สงบประสาทเกิดจากการออกฤทธิ์ขององค์ประกอบออกฤทธิ์ต่อโครงสร้างเส้นประสาทที่อยู่ภายในส่วนกลางของก้านสมอง รวมทั้งต่อนิวเคลียสทาลามัสที่ไม่จำเพาะซึ่งก่อตัวเป็นระบบกระจายของทาลามัส

ยานี้มีผลในการทำให้ระบบประสาทส่วนกลางสงบโดยทั่วไป โดยลดความรุนแรงของการตอบสนองต่อปัจจัยภายนอก และนอกจากนี้ยังลดความตื่นตัวของจิตพลศาสตร์อีกด้วย นอกจากนี้ยังลดกิจกรรมและสมาธิในระหว่างวันลงบางส่วน และในเวลาเดียวกันก็ลดความเร็วในการตอบสนองของกล้ามเนื้อและจิตใจ เป็นต้น

ยาจะลดความรุนแรงของอิทธิพลของสิ่งกระตุ้นทางจิตใจ อารมณ์ ระบบขับเคลื่อน และระบบประสาทอัตโนมัติต่างๆ ที่ส่งผลต่อกระบวนการนอนหลับ โดยการควบคุมกิจกรรมของระบบประสาทส่วนกลาง

ฤทธิ์สะกดจิตปรากฏให้เห็นได้จากการที่ในช่วงที่ใช้ยา ผู้ป่วยจะรู้สึกหลับได้ง่ายขึ้นอย่างเห็นได้ชัด นอนหลับได้ลึกขึ้นและนานขึ้น

ในเวลาเดียวกัน ผลการกดระบบประสาทส่วนกลางยังช่วยให้ Phenazepam สามารถเพิ่มผลของยาชา ยานอนหลับ และยาแก้ปวดได้ (จากนี้ไป จะห้ามรับประทานยาเม็ดร่วมกับยาเหล่านี้)

ประสิทธิผลของยาในรูปแบบยาคลายกล้ามเนื้อ – ผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อโครงร่าง – ขึ้นอยู่กับความสามารถของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ในการชะลอการกระตุ้นของแกนไขสันหลังแบบหลายซินแนปส์ (เช่นเดียวกับแบบโมโนซินแนปส์ แต่มีความรุนแรงน้อยกว่า)

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานยาทางปาก เม็ดยาจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดี ช่วงเวลาที่ยาออกฤทธิ์ในพลาสมาจะถึงค่าสูงสุดภายใน 1-2 ชั่วโมง

เฟนาซีแพมจะเข้าสู่กระบวนการเผาผลาญของตับ โดยครึ่งชีวิตของสารออกฤทธิ์ในแต่ละคนอาจแตกต่างกันได้ภายใน 6-18 ชั่วโมง ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางไต

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

การให้ยาและการบริหาร

การใช้ยาในรูปแบบยาเม็ด

ยาเม็ดต้องรับประทานทางปาก โดยเฉลี่ยแล้วสามารถรับประทานยาได้ 0.0015-0.005 กรัมต่อวัน ควรแบ่งรับประทานประมาณ 2-3 ครั้ง

ในตอนเช้าและระหว่างวันจำเป็นต้องรับประทาน Phenazepam ในปริมาณ 0.0005 หรือ 0.001 กรัม และในตอนเย็นอาจเพิ่มขนาดการรับประทานเป็น 0.0025 กรัมได้ อนุญาตให้รับประทานยาได้ไม่เกิน 0.01 กรัมต่อวัน

การใช้ยาเม็ดสำหรับโรคต่างๆ:

• ภาวะที่สังเกตพบปัญหาการนอนหลับ: ควรใช้ยาประมาณ 30 นาที ก่อนนอน ในส่วน 0.00025 หรือ 0.0005 กรัม
• โรคจิตเภทและโรคคล้ายโรคจิตเภท ตลอดจนโรคประสาทและโรคประสาทเทียม: เริ่มการบำบัดด้วยขนาดยา 0.0015-0.003 กรัมต่อวัน ควรแบ่งขนาดยาเป็น 2-3 ครั้ง หลังจากผ่านไปหลายวัน (โดยปกติหลังจาก 2-4 วัน โดยคำนึงถึงประสิทธิภาพของการรักษาและความทนทานต่อยาของผู้ป่วย) อนุญาตให้เพิ่มขนาดยาเป็น 0.004-0.006 กรัม / วัน
• ความรู้สึกวิตกกังวลหรือหวาดกลัวอย่างรุนแรง ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว รวมถึงอาการชักแบบพืช ควรเริ่มการบำบัดด้วยขนาดยา 3 มก. ต่อวัน จากนั้นจึงเพิ่มขนาดยาอย่างรวดเร็วเพื่อให้ได้ผลการรักษาตามที่ต้องการ
• อาการชักจากโรคลมบ้าหมู: ขนาดยาต่อวันคือ 0.002-0.01 กรัม
• การถอนแอลกอฮอล์: ปริมาณยาต่อวันคือ 0.0025-0.005 กรัม
• โรคที่ทำให้กล้ามเนื้อเพิ่มโทน: คุณควรทานยา 0.002-0.006 กรัมต่อวัน

เพื่อขจัดความเสี่ยงของการติดยาและการพัฒนาของการติดยา ควรกำหนดยาเป็นหลักสูตรแยกกันซึ่งใช้เวลาสูงสุด 14 วัน บางครั้งอาจอนุญาตให้ขยายหลักสูตรได้นานถึง 2 เดือน จำเป็นต้องหยุดใช้ยาโดยค่อยๆ ลดขนาดของส่วนที่รับประทาน

การใช้ยาในรูปแบบสารละลายทางยา

โดยทั่วไปแล้วสารละลายจะถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือเข้าเส้นเลือดดำ (หยดหรือฉีด) ขนาดของยาเดี่ยวคือ 0.0005-0.001 กรัม (ซึ่งเป็นปริมาตรของครึ่งแอมพูลหรือแอมพูลทั้งหมดของสารละลาย) โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยจะได้รับยา 0.0015-0.005 กรัมต่อวัน โดยอนุญาตให้ใช้ยาได้ไม่เกิน 0.01 กรัมต่อวัน

วิธีการบริหารยาและขนาดยาสำหรับการรักษาโรคต่างๆ:

• การขจัดอาการตื่นตระหนก ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง ความกลัว ภาวะทางจิตเวช รวมถึงอาการกระสับกระส่ายทางจิตและการเคลื่อนไหว: ในระยะเริ่มต้นของการบำบัด ปริมาณยาเฉลี่ยต่อวันที่จำเป็นคือ 0.003-0.005 กรัม - ในรูปแบบของสารละลาย 0.1% เท่ากับ 3-5 มิลลิลิตร ในสภาวะที่รุนแรงมาก อนุญาตให้เพิ่มขนาดยาเป็น 0.007-0.009 กรัม
• การรักษาอาการชักจากโรคลมบ้าหมู: ให้ยาทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ขนาดเริ่มต้นคือ 0.0005 กรัม
• การถอนแอลกอฮอล์: ควรให้ยาทางเส้นเลือดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ ขนาดยาต่อวันคือ 0.0025-0.005 กรัม
• พยาธิสภาพของระบบประสาทซึ่งกล้ามเนื้อมีภาวะกล้ามเนื้อตึงเกินไป ควรให้ยาเข้ากล้ามเนื้อในปริมาณ 0.0005 กรัม ควรดำเนินการ 1-2 ครั้งต่อวัน
• ในการเตรียมยาสลบและระหว่างการผ่าตัด ควรให้ยาทางเส้นเลือดดำในอัตราขั้นต่ำ ขนาดยาคือ 0.003-0.004 กรัม

เมื่อได้ผลลัพธ์ทางยาตามที่ต้องการจากสารละลายแล้ว จำเป็นต้องส่งผู้ป่วยไปรับ Phenazepam ในรูปแบบเม็ดทางปากโดยเร็วที่สุด และดำเนินการรักษาในรูปแบบนี้ต่อไป

การบำบัดด้วยยาฉีดสามารถใช้เวลาได้ไม่เกิน 14 วัน ทำได้เป็นครั้งคราวเท่านั้น และสามารถเพิ่มระยะเวลาเป็น 3-4 สัปดาห์ได้ตามใบสั่งแพทย์ ในระหว่างกระบวนการหยุดยา จำเป็นต้องค่อยๆ ลดขนาดยาลง

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เฟนาซีแพม

สตรีที่ให้นมบุตรและสตรีมีครรภ์ได้รับอนุญาตให้ใช้ Phenazepam เฉพาะในกรณีที่มีข้อบ่งชี้สำคัญเท่านั้น

การทานยาในช่วงไตรมาสแรกจะเพิ่มโอกาสที่ทารกจะเกิดความผิดปกติแต่กำเนิด

การใช้ยาในไตรมาสที่ 3 (โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์) ทำให้ส่วนประกอบออกฤทธิ์สะสมภายในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ ส่งผลให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางในทารกแรกเกิดถูกระงับ

เมื่อใช้ยาในช่วงก่อนคลอดไม่นาน ทารกแรกเกิดจะเกิดอาการต่างๆ เช่น มีอาการดูดนมผิดปกติ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ระบบหายใจหยุดทำงาน และอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติอย่างรุนแรง

การใช้ยาเป็นเวลานานในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกเกิดอาการติดยาได้ รวมถึงเกิดอาการถอนยาได้ด้วย

อนุญาตให้ใช้ยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในระหว่างคลอดบุตรโดยตรง เช่น หากเริ่มเจ็บครรภ์ก่อนกำหนดหรือผู้หญิงมีภาวะรกลอกตัวก่อนกำหนด

การให้สารละลายทางเส้นเลือดในปริมาณน้อยมักไม่ส่งผลเสียต่อทารก อย่างไรก็ตาม หากใช้ในปริมาณมาก อาจเกิดภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหรือหายใจไม่ออก รวมถึงอาจเกิดอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิตลดลง

ห้ามใช้ Phenazepam ในระหว่างให้นมบุตร เนื่องจากส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะถูกขับออกมาพร้อมกับน้ำนมแม่ การเผาผลาญของส่วนประกอบนี้ในทารกเกิดขึ้นช้ากว่าผู้ใหญ่มาก ดังนั้นผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญจึงเริ่มสะสมภายในร่างกาย ทำให้เกิดผลกดประสาท ผลกระทบดังกล่าวอาจนำไปสู่ความยากลำบากในการให้นมและการสูญเสียน้ำหนักในทารก

ข้อห้าม

เนื่องจาก Phenazepam จัดอยู่ในกลุ่มยาที่มีฤทธิ์ทางการรักษาที่รุนแรง จึงมีข้อห้ามใช้หลายประการ ได้แก่:

• ภาวะโคม่าหรือช็อก
• การมีอาการของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง
• โรคต้อหินมุมปิด (ทั้งในระยะเฉียบพลันและในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้)
• เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (เพราะยาอาจทำให้เกิดภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวได้)
• ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน;
• บุคคลอายุต่ำกว่า 18 ปีบริบูรณ์;
• ผู้ที่มีอาการแพ้ยาในกลุ่มเบนโซไดอะซีพีน และมีความไวเกินต่อส่วนประกอบเพิ่มเติมใดๆ ของยา

ผู้ที่มีอาการไตหรือตับผิดปกติขั้นรุนแรงสามารถใช้ยาได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้มีประสบการณ์เท่านั้น

ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาแก่ผู้ที่เคยประสบกับอาการติดยาเสพติด ผู้ที่ประสบปัญหาการติดยาบางประเภททางจิตใจ รวมถึงผู้ป่วยสูงอายุด้วย

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ผลข้างเคียง เฟนาซีแพม

ผู้ป่วยจำนวนมากโดยเฉพาะในระยะเริ่มต้นของการบำบัดจะมีอาการง่วงนอนมากขึ้น รู้สึกเฉื่อยชาและอ่อนล้าเรื้อรัง เวียนศีรษะ รวมถึงมีปัญหาในการวางแนวในอวกาศและสมาธิ นอกจากนี้ ยังมีอาการของโรคอะแท็กเซียและสับสน และนอกจากนี้ ความเร็วของการเคลื่อนไหวและแรงกระตุ้นทางจิตจะช้าลงด้วย

อาการทางระบบประสาทบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้น้อยครั้ง เช่น รู้สึกสบายตัว ตัวสั่น ซึมเศร้า สูญเสียความจำ ปวดศีรษะ ปัญหาการประสานงานการเคลื่อนไหว (โดยเฉพาะถ้าใช้ยาในปริมาณมาก) และอาการผิดปกติของระบบนอกพีระมิดที่มีลักษณะผิดปกติแบบ dystonic อาการผิดปกติ เช่น อารมณ์แปรปรวน กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการของโรค asthenic และอาการพูดไม่ชัดก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

การใช้ยาครั้งเดียวทำให้เกิดอาการผิดปกติต่างๆ ตามมา เช่น อาการหวาดกลัว อาการก้าวร้าวที่ควบคุมไม่ได้ ความรู้สึกวิตกกังวลอย่างรุนแรง ภาพหลอน กล้ามเนื้อเกร็ง รวมถึงแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายและนอนไม่หลับ

อวัยวะสร้างเม็ดเลือด: มีการลดลงของระดับส่วนประกอบหลักของระบบนี้ (เม็ดเลือดขาว รวมถึงโครงสร้างหลังเซลล์ เช่น เกล็ดเลือดกับเม็ดเลือดแดง) และนอกจากนี้ยังพบเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลและฮีโมโกลบินอีกด้วย

ผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร ได้แก่ เยื่อบุช่องปากแห้งอย่างรุนแรง เบื่ออาหาร ท้องเสียหรือท้องผูก น้ำลายไหลมาก คลื่นไส้ และเสียดท้อง นอกจากนี้ยังมีอาการตัวเหลืองและระดับเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในตับสูงขึ้น รวมถึงระดับฟอสฟาเตสด่างในเลือด

ความเสียหายต่อระบบสืบพันธุ์: เพิ่มหรือลดลงของความต้องการทางเพศ นอกจากนี้ผู้หญิงอาจมีอาการปวดประจำเดือน บางคนอาจมีอาการแพ้ เช่น คันและผื่นขึ้นตามผิวหนัง

ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่บางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยา ได้แก่:

• การพัฒนาการติดยาเสพติด;
• การเกิดขึ้นของการติดยาเสพติด
• ค่าความดันโลหิตลดลง;
• ความผิดปกติทางการมองเห็น (รวมถึงภาพซ้อน)
• ลดน้ำหนัก;
• ปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ

เมื่อหยุดใช้ยาอย่างกะทันหันหรือลดขนาดยา ผู้ป่วยจะเกิดอาการถอนยา ซึ่งมักจะแสดงอาการในลักษณะเดียวกับที่ทำให้ผู้ป่วยเริ่มใช้ยา

[ 27 ], [ 28 ]

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่เกิดอาการมึนเมาจากยา Phenazepam อาจเกิดอาการผิดปกติที่ส่งผลอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยได้ ดังนั้น จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบขนาดยาที่ใช้

หากใช้เกินขนาดเล็กน้อย ผู้ป่วยจะเกิดผลข้างเคียง โดยส่วนใหญ่ส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ในขณะเดียวกัน อาจเพิ่มผลการรักษาของยาได้

หากใช้เกินขนาดยาอย่างมาก อาจเกิดอันตรายไม่เพียงแต่ต่อระบบประสาทเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหัวใจและระบบทางเดินหายใจด้วย เนื่องจากยานี้มีฤทธิ์กดการทำงานของหัวใจและการทำงานของศูนย์ทางเดินหายใจ

การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เสียชีวิตได้ ซึ่งมักเกิดจากภาวะหยุดหายใจหรือหัวใจหยุดเต้น ในเรื่องนี้ จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันทีหลังจากเริ่มมีอาการผิดปกติ การพยายามกำจัดอาการผิดปกติด้วยตนเองถือเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด เพราะจะทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นได้

เพื่อลดความรุนแรงของผลกระทบพิษของยา มักมีการกำหนดให้ใช้ยาที่สามารถยับยั้งตัวนำเบนโซไดอะซีพีน (รวมทั้ง Anexat ซึ่งเป็นยาแก้พิษพิเศษของยา Phenazepam)

ควรให้ยาบล็อกเกอร์นี้ทางเส้นเลือดดำ โดยเจือจางในสารละลายโซเดียมคลอไรด์หรือกลูโคสในขนาดยา 0.2 มก. ในบางกรณีที่หายากมาก อาจเพิ่มขนาดยาเป็น 1 มก. ได้

นอกจากนี้ ในกรณีที่ได้รับพิษจากยา จะต้องดำเนินการรักษาตามอาการเพื่อสนับสนุนการทำงานของปอดและหัวใจ หากปฏิเสธขั้นตอนเหล่านี้ ผู้ป่วยอาจเกิดอาการโคม่าได้

หากมีอาการเชิงลบเกิดขึ้นในส่วนของระบบหรืออวัยวะอื่นๆ ควรใช้ยาที่ช่วยลดความรุนแรงของโรคเหล่านี้

การเสียชีวิตจากพิษของ Phenazepam มักเกิดขึ้นกับผู้ติดสุราที่ใช้ยานี้ร่วมกับแอลกอฮอล์ เนื่องจากยานี้เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงเมื่อใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาผสมกับยาที่ยับยั้งการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (รายการนี้รวมถึงยากันชัก ยานอนหลับ และยาคลายกล้ามเนื้อ) ทำให้สรรพคุณทางยาของทั้งสองชนิดเสริมกันเพิ่มขึ้น

การใช้ร่วมกับเลโวโดปา (ใช้รักษาโรคพาร์กินสัน) จะทำให้ผลการรักษาของยาลดน้อยลง

การใช้ร่วมกับซิโดวูดิน (ยาต้านไวรัส) จะช่วยเพิ่มคุณสมบัติพิษของยาตัวหลัง

เมื่อรับประทานร่วมกับยาที่ยับยั้งกระบวนการออกซิเดชันของไมโครโซม ความเสี่ยงต่ออาการพิษของ Phenazepam จะเพิ่มขึ้น

การใช้ยาร่วมกับยาที่กระตุ้นกระบวนการออกซิเดชันไมโครโซมจะทำให้ฤทธิ์ทางยาของยาลดลง

เมื่อใช้ร่วมกับอิมิพรามีนไตรไซคลิก พบว่าค่าในซีรั่มมีการเพิ่มขึ้นของมัน

การใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตจะทำให้คุณสมบัติในการลดความดันโลหิตของยาเหล่านี้เพิ่มขึ้น

เมื่อใช้ร่วมกับยาโคลซาพีนซึ่งเป็นยาคลายกล้ามเนื้อ อาจเพิ่มประสิทธิภาพในการกดการหายใจได้

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บฟีนาซีแพมไว้ในที่มืดและแห้ง ห่างจากมือเด็กเล็ก อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25°C

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

อายุการเก็บรักษา

ยาเฟนาซีแพมสามารถใช้ได้ 3 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

บทวิจารณ์

ตามคำกล่าวของแพทย์ เฟนาซีแพมเป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งใช้ได้ดีในการขจัดอาการผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับและอาการถอนพิษแอลกอฮอล์ รวมถึงใช้ในการรักษาอาการกระตุกและอาการทางจิต

แต่ควรคำนึงว่ายานี้มีฤทธิ์ทางการรักษาค่อนข้างรุนแรง ดังนั้นจึงไม่สามารถรับประทานเป็นเวลานานได้ ควรรับประทานเป็นเวลาขั้นต่ำไม่เกิน 14 วัน

บทวิจารณ์ที่คนไข้ที่เคยใช้ยาเขียนไว้แตกต่างกันออกไป บางคนพูดถึงประสิทธิภาพสูงของยา แต่ก็มีบางคนบ่นเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาด้วย

นอกจากนี้ เมื่อพิจารณาจากความคิดเห็นในฟอรัมทางการแพทย์ ยานี้จะทำให้ติดยาได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้น แม้ว่ายาจะช่วยให้คุณบรรลุผลตามที่ต้องการ (เช่น ขจัดความวิตกกังวลและเร่งกระบวนการนอนหลับ) แต่เมื่อเวลาผ่านไป การเลิกยาจะกลายเป็นเรื่องยากขึ้นเรื่อยๆ

นอกจากนี้ คนไข้หลายรายสังเกตว่า ในช่วงระหว่างการทานยา อาการเชิงลบและอารมณ์จะแย่ลง และสามารถกำจัดปัญหานี้ได้ด้วยการทานยาเม็ดใหม่เท่านั้น