ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
พ่ายแพ้ของผู้ลักพาตัว (VI) (n Abducens)
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การวินิจฉัยโดยเฉพาะเกี่ยวกับการบาดเจ็บจากการลักพาตัว (VI-th) nerve เป็นไปได้ใน 3 ระดับดังต่อไปนี้:
- I. ระดับของนิวเคลียสของเส้นประสาท
- ครั้งที่สอง ระดับของรากประสาท
- III ระดับ (ลำตัว) ของเส้นประสาท
I. ความเสียหายของเส้นประสาท VI ที่ระดับของนิวเคลียสในก้านสมอง
| ความพ่ายแพ้ของนิวเคลียสของเส้นประสาท VI | การเป็นอัมพาตของดวงตาในทิศทางของรอยโรค |
| เกิดความเสียหายกับส่วนด้านข้างของสะพาน parolysis | Ipsilateral อัมพาตของจ้อง peresisal ของกล้ามเนื้อใบหน้า dysmetry บางครั้งกับ hemiparesis contralateral (Foville syndrome) |
ครั้งที่สอง ความเสียหายที่ระดับรากของเส้นประสาท VI
| แผลที่รากของเส้นประสาทที่หก | อัมพาตที่แยกออกจากกล้ามเนื้อเปลี่ยนลูกตาออกไป |
| ความพ่ายแพ้ของส่วนของสะพาน paramedian ล่วงหน้า | Ipsilateral อัมพาตของกล้ามเนื้อ innervated โดย VI และ VII เส้นประสาท plus contralateral hemiparesis (Millard-Gubler syndrome) |
| พ่ายแพ้ในพื้นที่ของถัง preprint | อัมพาตของกล้ามเนื้อที่เอาตาออกจากข้างนอกโดยมีหรือไม่มีอาการผิดปรกติของลำไส้เล็กส่วนต้น (ถ้ามีส่วนเกี่ยวข้องกับ corticospinal tract) |
III เกิดความเสียหายต่อลำต้นของเส้นประสาทที่งอ
| พ่ายแพ้ในปลายยอดของพีระมิด (Dorello ช่อง - Dorello) | อัมพาตของกล้ามเนื้อตาของกล้ามเนื้อ (เส้นประสาท VI); การสูญเสียการได้ยินในด้านเดียวกันปวดใบหน้า (โดยเฉพาะ retroorbital) (Gradenigo syndrome) |
| โพรงจมูก | การมีส่วนร่วมที่แยกตัวของเส้นประสาท VI; หรือการมีส่วนร่วมของเส้นประสาท VI บวกกับอาการของฮอร์เนอร์; III เส้นประสาทที่สี่และฉันสาขาของเส้นประสาท trigeminal ยังสามารถได้รับผลกระทบ Exophthalmos เคมีบำบัด |
| Syndrome ของช่องว่างด้านบนวงโคจร | ความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทที่หกกับการมีส่วนร่วมตัวแปรของ III เส้นประสาทที่สี่และฉันของสาขา V ของเส้นประสาท exophthalmos ที่เป็นไปได้ |
| โคจร | อาการของความพ่ายแพ้ของเส้นประสาท VI (และประสาทตาอื่น ๆ ), ลดความรุนแรงของภาพ (เส้นประสาทที่สอง); ตัวแปร exophthalmos, chemosis |
สาเหตุที่เป็นไปแยกแผล VI (diverter) เส้นประสาท: โรคเบาหวานความดันโลหิตสูง (ในรูปแบบนี้ของเส้นประสาทเป็นอัมพาต VI เป็นพิษเป็นภัยและมักจะอยู่ภายใต้การพัฒนาย้อนกลับสำหรับ 3 เดือน), โป่งพอง, จังหวะ, แพร่กระจาย, ต่อมใต้สมอง adenoma, Sarcoidosis ยักษ์ โลหิตหลายเส้นโลหิตตีบซิฟิลิส meningioma, Glioma, การบาดเจ็บของสมองและความผิดปกติอื่น ๆ นอกจากแผลในระดับของนิวเคลียส VI ประสาทอุซสังเกตที่มีอาการพิการ แต่กำเนิด (ระบำ): อัมพาตจ้องมองแนวนอนกับกล้ามเนื้อใบหน้า diplegia; Dyuana ดาวน์ซินโดรเพิกถอน (Duane) พิการสายตาเพิกถอนของลูกตา, Canthus ข้อ จำกัด และนำลูกตา
ความพ่ายแพ้ของกลุ่มอาการของโรคเส้นประสาทที่หกควรจะแตกต่างจาก "psevdoabdutsensa": distireoidnaya orbitopathy สองด้านกล้ามเนื้อกระตุกของลู่ myasthenia gravis อาการพิการ แต่กำเนิด Dyuana, ตาเหล่ด้วยกันและเหตุผลอื่น ๆ
[