ภาวะเลือดคั่งในคอหอย

ภาวะเลือดคั่งในคอหอย หมายถึง การเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนเลือดไปยังเยื่อเมือกของคอหอย (ช่องระหว่างด้านหลังของปากและลำคอ) ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะคือหลอดเลือดในเยื่อเมือกคอหอยขยายตัว ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแดงและบวม

สาเหตุ ของภาวะเลือดคั่งในคอหอย

ภาวะเลือดคั่งในคอหอย หรือภาวะเยื่อบุคอหอยแดง อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุหลักๆ ได้แก่:

1. การอักเสบ: ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งในคอหอยคือการอักเสบของเยื่อเมือก โรคคอหอยอักเสบ (การอักเสบของด้านหลังของลำคอ) ต่อมทอนซิลอักเสบ (การอักเสบของต่อมทอนซิล) กล่องเสียงอักเสบ (การอักเสบของสายเสียง) และโรคติดเชื้อหรือการอักเสบอื่นๆ ของทางเดินหายใจส่วนบน อาจทำให้หาวเป็นสีแดงและบวมได้
2. อาการแพ้: อาการแพ้จากละอองเกสร ฝุ่น สัตว์ เชื้อรา และสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ อาจทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งในคอหอยในผู้ที่แพ้ง่าย ซึ่งอาจมีอาการคัน น้ำมูกไหล และอาการแพ้อื่นๆ ร่วมด้วย
3. การบาดเจ็บทางกล: ความเสียหายต่อเยื่อบุคอหอยจากวิธีการทางกล เช่น อาหารแข็ง วัตถุมีคม หรือการบาดเจ็บ อาจทำให้เกิดรอยแดงและบวมได้
4. การเปลี่ยนแปลงของปริมาณเลือด: ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงคอหอยเพิ่มขึ้นชั่วคราวอาจเกิดขึ้นได้จากการออกกำลังกาย ความดันโลหิตสูงขึ้น หรือความเครียดทางอารมณ์
5. ปัจจัยอื่น ๆ: ปัจจัยอื่น ๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อม ความเครียด การเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหาร และปัจจัยอื่น ๆ ยังสามารถทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งในคอหอยได้อีกด้วย

หากต้องการทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะเลือดคั่งในช่องคอและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม คุณควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะทำการทดสอบและตรวจร่างกายที่จำเป็นเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงและแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของคอหอยที่มีเลือดคั่งหรือกลไกการเกิดโรคนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ต่อไปนี้คือกลไกการเกิดโรคทั่วไปบางประการที่อาจนำไปสู่ภาวะคอหอยที่มีเลือดคั่ง:

1. การอักเสบ: หากภาวะเลือดคั่งในคอหอยเกิดจากการอักเสบ เยื่อบุคอหอยอาจกลายเป็นสีแดงและบวมขึ้นอันเป็นผลจากการติดเชื้อหรือการระคายเคือง สาเหตุนี้เกิดจากหลอดเลือดขยายตัว (vasodilation) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อหรือการระคายเคือง
2. อาการแพ้: ในอาการแพ้ ร่างกายจะผลิตแอนติบอดีที่ทำให้สารต่างๆ เช่น ฮีสตามีน ถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือด ฮีสตามีนทำให้หลอดเลือดขยายตัวและเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือด ซึ่งอาจทำให้คอหอยและเนื้อเยื่ออื่นๆ มีรอยแดงและบวมได้
3. ความเสียหายทางกล: ความเสียหายต่อเยื่อบุคอหอยโดยวิธีทางกลอาจนำไปสู่การทำลายความสมบูรณ์ของหลอดเลือดและการตกเลือด ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งได้
4. การควบคุมการไหลเวียนของเลือด: การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดถูกควบคุมโดยฮอร์โมน ระบบประสาท และปัจจัยอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ความเครียดสามารถเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อบางชนิด รวมถึงเยื่อบุคอหอย
5. ปัจจัยอื่นๆ: ปัจจัยอื่นๆ หลายประการอาจส่งผลต่อการเกิดโรคภาวะเลือดคั่งในคอหอย เช่น การเปลี่ยนแปลงของสภาพแวดล้อม อาหาร และวิถีชีวิต

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือพยาธิสภาพสามารถเกิดขึ้นได้หลากหลายและขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของภาวะนี้ หากต้องการทราบสาเหตุและการรักษาที่ชัดเจน ควรปรึกษาแพทย์และทำการตรวจที่จำเป็น

อาการ ของภาวะเลือดคั่งในคอหอย

อาการของภาวะเลือดคั่งในคอหอยอาจมีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. รอยแดง: เยื่อเมือกของคอหอยจะมีสีแดงมากขึ้นและอาจมีลักษณะอักเสบ
2. อาการบวม: อาการบวมหรือบวมน้ำของเยื่อบุคอหอยสามารถทำให้เยื่อบุคอหอยมีปริมาตรมากขึ้นและดูเต็มขึ้น
3. อาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง: ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะหาวเลือดคั่ง ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหรือไม่สบายบริเวณนี้เล็กน้อยถึงปานกลาง
4. อาการคัน: ในอาการแพ้ อาจมีอาการเลือดคั่งในคอหอยพร้อมกับอาการคันได้
5. อาการที่เกี่ยวข้อง: อาการของภาวะเลือดคั่งในช่องคออาจขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง ตัวอย่างเช่น หากภาวะเลือดคั่งเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน อาจมีอาการเช่น เจ็บคอ ไอ น้ำมูกไหล และมีไข้
6. อาการที่รุนแรงมากขึ้น: ในบางกรณี อาการคอแดงอาจเป็นส่วนหนึ่งของอาการร้ายแรงหรืออาการแพ้ที่อาจมาพร้อมกับภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ หรืออาการอันตรายอื่นๆ ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ

การวินิจฉัย ของภาวะเลือดคั่งในคอหอย

การวินิจฉัยโรคประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ มากมายเพื่อระบุสาเหตุและลักษณะเฉพาะของอาการ วิธีทั่วไปในการวินิจฉัยโรคมีดังนี้

1. การรวบรวมประวัติทางการแพทย์และการรักษา: แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการรวบรวมข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ รวมถึงการมีภาวะที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ อาการแพ้ ปัจจัยเสี่ยง และอาการอื่นๆ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เข้าใจว่าคุณมีภาวะเรื้อรังหรือปัจจัยใดๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะหาวในเลือดสูงหรือไม่
2. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะทำการตรวจดูคอและคอหอยด้วยเครื่องมือ เช่น แสงกระจาย เพื่อดูเยื่อเมือกอย่างละเอียดมากขึ้น วิธีนี้จะช่วยให้ตรวจพบรอยแดง อาการบวม การมีเมือกหรือแผล และความผิดปกติอื่นๆ
3. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: ขึ้นอยู่กับอาการเบื้องต้นและผลการตรวจร่างกายของคุณ แพทย์อาจตัดสินใจสั่งทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น การตรวจเลือดเพื่อประเมินระดับการอักเสบหรือเครื่องหมายภูมิแพ้ การทดสอบสำลีเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ หรือการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ
4. การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ: ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องใช้เทคนิคการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ เช่น การส่องกล้องตรวจทางเดินอาหารส่วนต้น (Fibrogastroduodenoscopy, FGDS) หรือการส่องกล้องตรวจหลอดลม (Fibrobronchoscopy) เพื่อตรวจทางเดินหายใจส่วนบนหรือส่วนล่างและประเมินสภาพของเยื่อบุ
5. การทดสอบภูมิแพ้: หากสงสัยว่าภูมิแพ้เป็นสาเหตุของอาการหาวในเลือดสูง อาจทำการทดสอบภูมิแพ้เพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาดังกล่าว
6. การปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ: ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางอื่นๆ เช่น แพทย์โรคภูมิแพ้ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร หรือแพทย์หูคอจมูก เพื่อการประเมินและวินิจฉัยเพิ่มเติม

การวินิจฉัยโรคมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงและกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุด เมื่อวินิจฉัยได้แล้ว แพทย์จะวางแผนการรักษาตามผลการวินิจฉัย

การรักษา ของภาวะเลือดคั่งในคอหอย

การรักษาภาวะเลือดคั่งในคอหอยขึ้นอยู่กับสาเหตุโดยตรง ต่อไปนี้คือการรักษาทั่วไปบางส่วนที่สามารถใช้ได้ในกรณีต่างๆ:

1. การรักษาอาการที่เป็นอยู่: หากภาวะเลือดคั่งในคอหอยเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่น คออักเสบหรือกล่องเสียงอักเสบ การรักษาจะเน้นไปที่การควบคุมการติดเชื้อ ในกรณีดังกล่าว อาจมีการสั่งยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส หรือยาต้านแบคทีเรียอื่นๆ ขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ
2. สารละลายฆ่าเชื้อ: การล้างคอด้วยสารละลายฆ่าเชื้อสามารถช่วยลดอาการอักเสบและรอยแดงในคอได้
3. ยาแก้แพ้: หากเกิดอาการแพ้แบบมีเลือดคั่งในคอหอย อาจกำหนดให้ใช้ยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการภูมิแพ้และลดอาการบวม
4. การหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้: หากอาการแพ้เป็นสาเหตุของอาการหาวเลือดคั่ง สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา
5. หลีกเลี่ยงสารระคายเคือง: หากภาวะเลือดคั่งในคอหอยเกิดจากการบาดเจ็บทางกลหรือการระคายเคือง สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บอื่นๆ เพิ่มเติม และให้เยื่อบุมีเวลาฟื้นตัว
6. การพักผ่อน: ในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บหรือการอักเสบของเยื่อบุคอหอย แนะนำให้พักผ่อนและหลีกเลี่ยงความตึงเครียดมากเกินไปในบริเวณนี้
7. การรักษาอาการแพ้: หากอาการหาวมีเลือดคั่งเนื่องมาจากอาการแพ้ อาจจำเป็นต้องรักษาอาการแพ้ด้วยยาแก้แพ้และยาอื่นๆ ตามที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้กำหนด

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ การรักษาที่ประสบความสำเร็จนั้นต้องอาศัยการวินิจฉัยและการระบุสาเหตุที่แท้จริงอย่างถูกต้อง ดังนั้น ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ผู้ทำการตรวจที่จำเป็นและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

วรรณกรรมที่ใช้

โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา. คู่มือระดับชาติ ปาลชุน วลาดิเมียร์. GEOTAR-สื่อ 2022.