พาราพาร์ติสชิ่งแบบเขตร้อน

paraparesis กระตุกทรอปิคอลเป็นความคืบหน้าอย่างช้าๆไข้หวัดไขสันหลังอักเสบไวรัสที่เกิดจากมนุษย์ T-lymphocytic ชนิดของไวรัส 1 (HTLV-1). เกิดอาการกระตุกของขาทั้งสองข้างขึ้น การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยข้อมูลจากตัวอย่างทางซีรั่มและจากการศึกษา PCR ของเลือดและ CSF ดำเนินการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันและมีอาการ.

สาเหตุ เขตร้อนชักชวน paraparesis

ไวรัส T-lymphocyte ชนิดที่ 1 ของมนุษย์เป็นของกลุ่ม retroviruses และมีการติดต่อระหว่างการติดต่อทางเพศการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำหรือการถ่ายเลือดระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ โรคดังกล่าวเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่โสเภณีผู้ติดยาเสพติดผู้ป่วยในการฟอกโลหิตและบุคคลที่มาจากบริเวณเส้นศูนย์สูตรที่เป็นถิ่นกำเนิดเช่นในตอนใต้ของญี่ปุ่นและบางส่วนของทวีปอเมริกาใต้ ความผิดปกติที่คล้ายกันเกิดจากเชื้อไวรัส T-lymphocyte ชนิดที่ 2 ของมนุษย์ (HTLV-2)

ไวรัสอยู่ใน T-cells ในเลือดและ CSF ในเส้นประสาทไขสันหลังกาตาข่ายและเนื้อเยื่อแทรกซึมของ CD4 โดยเซลล์ T หน่วยความจำ CD8 โดย T เซลล์ cytotoxic macrophages และ astrocytes ได้รับการเปิดเผย ภายในไม่กี่ปีหลังจากการเปิดตัวของอาการทางระบบประสาทการอักเสบของเรื่องสีเทาและสีขาวของเส้นประสาทไขสันหลังควงดำเนินไปสู่การเสื่อมสภาพที่เด่นชัดของหลังคาด้านหลังและด้านหลัง นอกจากนี้ยังมีเยื่อหุ้มมดลูกและแอกซอนของสายหน้า

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

อาการ เขตร้อนชักชวน paraparesis

ค่อยๆเกิดอาการกระตุกของกระดูกขาทั้งสองข้างที่มีการตอบสนองที่เกิดจากลำไส้ใหญ่และการสูญเสียความไวของการสั่นสะเทือนในส่วนที่สมมาตรเพิ่มขึ้น การตอบสนองของ Achilles มักไม่อยู่ โดดเด่นด้วยความมักมากในกามและกระตุ้นอย่างรวดเร็ว โรคดำเนินไปเป็นเวลาหลายปี

การวินิจฉัย เขตร้อนชักชวน paraparesis

ความสงสัยควรเกิดขึ้นในกรณีที่มีอาการขาดดุลทางระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง ดำเนินการศึกษาทางซีรั่มและ PCR เกี่ยวกับเลือดและ CSF ตลอดจน MRI ของไขสันหลังอักเสบ ถ้าอัตราส่วนของระดับแอนติบอดีกับ HTLV-1 ใน CSF ถึงระดับซีรัมที่มากกว่า 1 หรือ PCR พบแอนติเจน HTLV-1 ใน CSF การวินิจฉัยนี้เป็นไปได้สูง ระดับโปรตีนและแอลจีในไขสันหลังยากมักจะเพิ่มสูงขึ้นในกรณีที่เป็นโรค lymphocytic pleocytosis จะเห็นได้ชัด ใน MRI ในโหมดที่ถูกระงับการเกิดขึ้นของเส้นประสาทไขสันหลังกาจะมองเห็นได้เป็นโซนที่สว่าง

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

การรักษา เขตร้อนชักชวน paraparesis

ไม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ เห็นได้ชัดว่าการใช้ interferon alfa, immunoglobulin ทางหลอดเลือดดำและ methylprednisolone อาการหดเกร็งได้รับการรักษาตามอาการ