พาลิซิด-ริกเตอร์

Palixid-Richter (คำพ้องความหมาย: Doperezil, Alzepil, Arisept, Yasnal) หมายถึงยาที่ออกฤทธิ์ที่กระบวนการสื่อประสาทของระบบประสาทส่วนปลาย โดยเฉพาะเส้นประสาทรับความรู้สึกและไซแนปส์โคลีเนอร์จิก

ตัวชี้วัด พาลิซิด-ริกเตอร์

Palixid-Richter ใช้ในการรักษาอาการของโรคระบบประสาทเสื่อม เช่น:

• โรคอัลไซเมอร์ (ระดับรุนแรงปานกลาง)
• โรคสมองเสื่อมก่อนวัยและโรคสมองเสื่อมในวัยชราประเภทอัลไซเมอร์
• ภาวะสมองเสื่อมจากสาเหตุทางหลอดเลือด (cerebrovascular)
• ภาวะสมองเสื่อมในโรค Lewy body ที่แพร่กระจาย
• ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย (การคิด ความจำ การพูด) ประเภทสูญเสียความจำ

ปล่อยฟอร์ม

Palixid-Richter มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดเคลือบฟิล์มขนาด 5 และ 10 มก. (20 ชิ้นต่อแผงพุพอง)

เภสัช

สารออกฤทธิ์ของ Palixid-Richter - donepezil hydrochloride - ลดการทำงานของเอนไซม์ acetylcholinesterase ซึ่งส่งผลต่อการสังเคราะห์และการเผาผลาญของ acetylcholine ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทภายในร่างกายหลักชนิดหนึ่ง การสลายและการทำให้ acetylcholine เป็นกลางส่งผลให้การส่งสัญญาณการกระตุ้นไปยังปลายประสาทส่วนปลายลดลง

โดเนเพซิลไฮโดรคลอไรด์ ยับยั้งเอนไซม์อะเซทิลโคลีนเอสเทอเรส ยับยั้งการทำลายอะเซทิลโคลีน ทำให้ระดับอะเซทิลโคลีนในฮิปโปแคมปัสและเปลือกสมองเพิ่มขึ้น กระตุ้นตัวรับโคลีเนอร์จิกและไซแนปส์ และปรับปรุงการส่งสัญญาณการกระตุ้นไปยังระบบประสาทส่วนกลางโดยทั่วไป ดังนั้น การดำเนินของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมจะช้าลง และอาการของผู้ป่วยจะดีขึ้น

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทาน Palixid-Richter ความเข้มข้นสูงสุดของโดเนเพซิลไฮโดรคลอไรด์ในพลาสมาเลือดจะสังเกตได้โดยเฉลี่ยหลังจากผ่านไป 3.5 ชั่วโมง ในกรณีนี้ ยาจะจับกับโปรตีนในพลาสมามากกว่า 90% และมีอายุครึ่งชีวิตประมาณ 3 วัน

70% ของยา Palixid-Richter ถูกเปลี่ยนแปลงโดยตับ (ภายใต้การทำงานของไอโซเอ็นไซม์ CYP3A4 และ CYP2D6) 30% ของขนาดยาที่รับประทานไม่ถูกเผาผลาญ เมตาบอไลต์และโดเนเพซิลที่ไม่เปลี่ยนแปลงสามารถคงอยู่ในร่างกายได้นานกว่า 7 วัน โดยขับออกมาในปัสสาวะ (ประมาณ 60%) และอุจจาระ

การให้ยาและการบริหาร

ยา Palixid-Richter รับประทานวันละครั้ง (ตอนเย็น) โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร ขนาดเริ่มต้นคือ 5 มก. ในขนาดยานี้ ให้รับประทานยาเป็นเวลาหนึ่งเดือน หลังจากนั้นแพทย์จะประเมินประสิทธิผลของยา สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 10 มก. ต่อวัน (ครั้งเดียว)

วิธีการบริหารยานี้ต้องติดตามอาการของผู้ป่วยเป็นประจำ

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ พาลิซิด-ริกเตอร์

การใช้ยา Palixid-Richter ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่มีการศึกษา เนื่องจากไม่มีประสบการณ์ทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ยานี้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ยานี้ ได้แก่ ภาวะไวเกินต่อโดเนเพซิล ไฮโดรคลอไรด์ และอายุต่ำกว่า 18 ปี

การใช้ยา Palixid-Richter ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หอบหืดหลอดลม แผลในกระเพาะอาหารและแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นต้องใช้ความระมัดระวัง

ผลข้างเคียง พาลิซิด-ริกเตอร์

จนถึงปัจจุบัน รายชื่อผลข้างเคียงของ Palixid-Richter ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เป็นลม อ่อนเพลียมากขึ้น ชัก นอนไม่หลับ ประสาทหลอน กระสับกระส่าย ก้าวร้าว ผื่นและอาการคันที่ผิวหนัง คลื่นไส้ อาเจียน ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร กลั้นปัสสาวะไม่อยู่

นอกจากนี้ การรักษาด้วยยาที่ประกอบด้วยโดเนเพซิลอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเฉพาะบุคคลและไม่สามารถคาดเดาลักษณะของปฏิกิริยาได้

[ 1 ]

ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยา Palixid-Richter เกินขนาด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เนื่องจากประสบการณ์การใช้ยานี้ยังมีจำกัด ปฏิสัมพันธ์ระหว่าง Palixid-Richter กับยาอื่นจึงยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ

โดเนเพซิลไฮโดรคลอไรด์ได้รับการยอมรับว่าสามารถเสริมการทำงานของยาเพื่อบรรเทาอาการกระตุกของหัวใจและกล้ามเนื้อได้ รวมถึงยาโคลิโนมิเมติกที่โต้ตอบกับตัวรับโคลิเนอร์จิกและกระตุ้นตัวรับดังกล่าว เช่น อะเซทิลโคลีนในร่างกาย

และการใช้ยา Palixid-Richter ร่วมกับยาต้านโคลีเนอร์จิก (เช่น Glycopyrrolate) อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นและหัวใจเต้นเร็วมากขึ้น

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

สภาวะการเก็บรักษายา: ที่อุณหภูมิห้องไม่เกิน +25°C ห่างจากมือเด็ก

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อายุการเก็บรักษา

วันหมดอายุระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์