โอเซลทามิเวียร์

โอเซลทามิเวียร์เป็นยาต้านไวรัสที่ออกฤทธิ์ต่อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B ชื่อทางการค้าอื่นๆ ของยานี้คือ ทามิฟลู และ ฟลูสต็อป

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ตัวชี้วัด โอเซลทามิเวียร์

ยานี้กำหนดให้ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A และ B และใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสนี้ในช่วงที่มีการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ปล่อยฟอร์ม

แคปซูลขนาด 75 มก. ผงแขวนบรรจุในขวด (มีที่จ่าย)

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

เภสัช

ผลการรักษาของโอเซลทามิเวียร์นั้นขึ้นอยู่กับการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์บนพื้นผิวของไวรัสไข้หวัดใหญ่ ในร่างกาย สารออกฤทธิ์ของยาโอเซลทามิเวียร์ฟอสเฟตจะถูกเปลี่ยนเป็นเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์ - โอเซลทามิเวียร์คาร์บอกซิเลต ซึ่งจะยับยั้งนิวโรมินิเดส - เอนไซม์ไกลโคซิเดส-แอนติเจนของเยื่อหุ้มเซลล์ของไวรัสไข้หวัดใหญ่อย่างเลือกสรร เป็นผลให้กระบวนการจำลองเซลล์ไวรัสและการสืบพันธุ์ในเซลล์เป้าหมายที่ได้รับผลกระทบของเยื่อบุทางเดินหายใจหยุดลง

จากการศึกษาทางคลินิก พบว่า หากรับประทานยานี้ภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการไข้หวัดใหญ่ ระยะเวลาของโรคจะลดลงเกือบ 30% และความรุนแรงของอาการและความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจะลดลง 40%

[ 18 ], [ 19 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ฟอสเฟตโอเซลทามิเวียร์ 90% ซึ่งดูดซึมในทางเดินอาหาร จะถูกเผาผลาญเป็นโอเซลทามิเวียร์คาร์บอกซิเลต ซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกาย สาร 3% จะจับกับโปรตีนในพลาสมา ความสามารถในการใช้ประโยชน์ทางชีวภาพอยู่ที่ 75-80%

ครึ่งชีวิตของยาจากพลาสมาโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 120 นาที โอเซลทามิเวียร์คาร์บอกซิเลตถูกขับออกจากร่างกายโดยไต (80%) และลำไส้ (20%) ครึ่งชีวิตอาจอยู่ระหว่าง 6 ถึง 10 ชั่วโมง

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

การให้ยาและการบริหาร

ควรรับประทานโอเซลทามิเวียร์ทางปาก (ไม่ว่าจะรับประทานอาหารมื้อใด) สำหรับการรักษาไข้หวัดใหญ่ แนะนำให้รับประทานแคปซูล 1 เม็ด (75 มก.) วันละ 2 ครั้ง ระยะเวลาการรักษา 5 วัน ขนาดยาของยาแขวนลอยจะคล้ายกัน สำหรับการป้องกันไข้หวัดใหญ่ ให้รับประทาน 75 มก. วันละครั้ง ระยะเวลาการใช้ยาหลังจากสัมผัสกับผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่คือ 10 วัน (ผลการป้องกันของยาจะคงอยู่เฉพาะระหว่างที่ใช้เท่านั้น)

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ โอเซลทามิเวียร์

ไม่แนะนำให้ใช้ Oseltamivir ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากยังไม่ได้มีการศึกษาความปลอดภัยของยานี้ในการรักษาสตรีมีครรภ์

ข้อห้าม

การใช้ยาโอเซลทามิเวียร์มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ไตวายรุนแรง โรคทางเดินหายใจเรื้อรังและโรคหลอดเลือดหัวใจ รวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

[ 26 ], [ 27 ]

ผลข้างเคียง โอเซลทามิเวียร์

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของโอเซลทามิเวียร์ ได้แก่ อ่อนแรงทั่วไป ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ อาการหวัด (น้ำมูกไหล เยื่อบุจมูกบวม เจ็บคอ ไอ) คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง นอนไม่หลับ ชัก อาการแพ้ (ลมพิษ หลอดลมหดเกร็ง เยื่อบุตาอักเสบ) เลือดกำเดาไหล หัวใจเต้นผิดจังหวะ เอนไซม์ในตับทำงานเพิ่มขึ้น อาจเกิดอาการประสาทหลอนและความผิดปกติทางจิตได้

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

ยาเกินขนาด

ยังไม่มีรายงานกรณีการใช้ยาเกินขนาด อาการที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดจากการใช้ยาเกินขนาด คือ ผลข้างเคียงของยาที่เพิ่มขึ้น ควรให้การรักษาตามอาการ

[ 35 ], [ 36 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การให้ยา Oseltamivir ร่วมกับยาเช่น methotrexate, phenylbutazone และ chlorpropamide ถือเป็นสิ่งที่ไม่น่าต้องการเนื่องจากอาจทำให้การกำจัดสารเมตาบอไลต์ออกจากร่างกายช้าลง

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

สภาพการเก็บรักษา

เก็บให้พ้นมือเด็กในที่ที่มีอุณหภูมิสูงถึง +25ºС

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษา: 24 เดือน.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]