โรคตับอักเสบเรื้อรังในเด็กรักษาอย่างไร?

การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังในเด็กจะดำเนินการตามหลักการเดียวกับผู้ใหญ่

เมื่ออาการตับอักเสบเรื้อรังกำเริบ ผู้ป่วยต้องนอนพักรักษาตัว โดยจะค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาการรักษาขึ้นเรื่อยๆ เมื่อสภาพทั่วไปและความสามารถในการทำงานของตับดีขึ้น

การรับประทานอาหารจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค ปริมาณไขมันในอาหารประจำวันจะลดลงบ้าง และปริมาณคาร์โบไฮเดรตจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับความต้องการทางสรีรวิทยา ในกรณีที่ตับวาย ปริมาณโปรตีนจะลดลงครึ่งหนึ่ง

ผู้ป่วยควรได้รับการปกป้องจากการใช้ยาเกินขนาด โดยเฉพาะยาที่ทำลายพิษตับ

ในโรคตับอักเสบเรื้อรังจากไวรัส ได้มีการพิสูจน์แล้วว่าการรักษาด้วยการเตรียมอินเตอร์เฟอรอนนั้นได้ผลดียาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเด็กคือวิเฟอรอน ซึ่งเป็นอินเตอร์เฟอรอนอัลฟา-2 รีคอมบิแนนท์ที่ดัดแปลงพันธุกรรมด้วยวิตามินอีและซี เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีจะได้รับยาในขนาด 250,000 IU และเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีจะได้รับยาในขนาด 500,000 IU (1 เหน็บ) วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 5-10 วัน จากนั้นจึงรับประทาน 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 3-6 เดือน รับประทานวิเฟอรอนซ้ำอีกครั้งหลังจาก 3 เดือน มีการเสนอแผนการรักษาต่อเนื่องด้วยวิเฟอรอน 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 12 เดือนสำหรับโรคตับอักเสบบี และอีก 12 เดือนสำหรับโรคติดเชื้อเดลต้าและโรคตับอักเสบซี

ในโรคตับอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากไวรัส B, C, D ยังมีการใช้การเตรียมอินเตอร์เฟอรอนแบบฉีด ได้แก่ α-2a-อินเตอร์เฟอรอน (โรเฟอรอน) และ α-2b-อินเตอร์เฟอรอน (อินทรอน A) เช่นเดียวกับตัวเหนี่ยวนำอินเตอร์เฟอรอน (ไซโคลเฟอรอน)

ในกรณีของโรคตับอักเสบเรื้อรังที่มีฤทธิ์ปานกลาง แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยสมุนไพร (ยาต้มของดอกอิมมอแตล, ไหมข้าวโพด, ใบสามแฉก, รากแดนดิไลออน, ใบสะระแหน่, ดอกคาโมมายล์ หรือชาแก้โรคคอเลเรติก) ยาแก้โรคคอเลเรติก

ในโรคตับอักเสบเรื้อรังที่มีฤทธิ์รุนแรง ผู้ป่วยจะใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการเผาผลาญของเซลล์ตับ ได้แก่ Essentiale, Legalon, Heptral, Sirepar, Carsil, Silibor, Cocarboxylase, วิตามิน E, B5, B6, B15, Riboxin, Cytochrome C, ATP, กรดไลโปอิก, Lipamide

ในโรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกัน การให้คอร์ติโคสเตียรอยด์และยากดภูมิคุ้มกันหรือไซโคลสปอรินเอช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดตับแข็ง

การรักษาเด็กที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังในสถานพยาบาลและรีสอร์ทจะดำเนินการที่สถานพยาบาลในท้องถิ่นรวมถึงที่รีสอร์ทใน Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk, Lake Shira, Isti-su, Morshin ฯลฯ ข้อห้าม ได้แก่ การมีอาการของกระบวนการทำลายล้างแบบเน่าเปื่อยในตับหรือตับวายรุนแรง

การป้องกัน ปัจจุบันมีการพัฒนาวิธีป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบเอและบีอย่างเข้มข้นแล้ว แต่ยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบซี ดี อี จี และเอฟ

การติดตามผู้ป่วยนอกสำหรับเด็กที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรังจะดำเนินการโดยกุมารแพทย์จนกว่าเด็กจะถูกส่งตัวไปยังคลินิกสำหรับผู้ใหญ่

ในช่วง 2 ปีแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาล:

• การตรวจร่างกายและการทดสอบเลือดทางชีวเคมี (ระดับบิลิรูบิน, กิจกรรมของทรานส์อะมิเนส, โปรตีน และเศษส่วนของโปรตีน) - ทุกๆ 3 เดือน
• การตรวจเลือด การตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ ปรึกษาหมอหู คอ จมูก (เพื่อตัดโรคทอนซิลอักเสบเรื้อรัง) ทันตแพทย์ (เพื่อตัดโรคฟันผุ) - ทุกๆ 6 เดือน
• หลอด 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 1 เดือนร่วมกับยาสมุนไพรและโปรไบโอติก (แลคโตแบคทีเรียรินหรือบิฟิดัมแบคทีเรียริน) วิตามิน (ซี, เอ, บี15, บี5, บี6 เป็นต้น) เป็นเวลา 2 สัปดาห์ - 1 ครั้งใน 4 เดือน
• ดื่มน้ำแร่เป็นเวลา 1 เดือน (Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Arzni, Jermuk, Arshan, Sairme, Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - หนึ่งครั้งในทุก ๆ 6 เดือน

2 ปีหลังจากการกำเริบของโรค:

• การตรวจร่างกาย การตรวจเลือดทางชีวเคมีและทางคลินิก การปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ทุกๆ 6 เดือน
• หลอดยา, ยาสมุนไพรและโปรไบโอติก, มัลติวิตามินและน้ำแร่ - ทุกๆ 6 เดือน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]