โรคตับอักเสบซีเรื้อรัง: การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังเป็นตัวแปรที่แปรปรวนมาก ในบางกรณีโรคมีความใจดีมีพัฒนาการที่เกิดขึ้นเองภายใน 1-3 ปีในคนอื่น ๆ ความก้าวหน้าจะสังเกตเห็นได้จากการเปลี่ยนเป็นตับแข็งของตับ จากการศึกษาในประเทศอิตาลีพบว่าโรคตับอักเสบเรื้อรังได้รับการพัฒนาใน 77% ของ 135 คนที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหลัง posttransfusion เมื่อสิ้นสุดระยะเวลา 15 ปี 65 คนที่เป็นมะเร็งตับแข็งมีตับแข็ง ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคตับแข็งเป็นโรคแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต ตามที่ผู้เขียนชาวญี่ปุ่นก่อนที่จะมีการพัฒนาโรคตับแข็งโรคตับอักเสบหลังจากการแพร่เชื้อผ่านไป 20-25 ปีจนกระทั่งมีการพัฒนามะเร็งตับ - ประมาณ 30 ปี ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HCV เรื้อรังจาก posttransfusion ในศูนย์เฉพาะทางของสหรัฐอเมริกาโรคนี้ก้าวหน้าและนำไปสู่การเสียชีวิตจากความล้มเหลวของตับและมะเร็งตับ (hepatocellular carcinoma)

โดยทั่วไปแม้จะมีอาการทางชีวเคมีและ histological ของโรคตับโรคตับอักเสบเรื้อรังที่มีการพยากรณ์โรคเป็นระยะยาวเนื่องจากไม่มีอาการและความล้มเหลวของตับพัฒนาขึ้นในระยะปลาย

ความสัมพันธ์ระหว่างการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีกับมะเร็งตับคือการศึกษาในประเทศสเปนอิตาลีญี่ปุ่นและสหรัฐอเมริกา

โดยที่ไม่พึงประสงค์ปัจจัยพยากรณ์โรครวมถึงกิจกรรมที่สูงมากของ transaminase ซีรั่มเป็นโรคตับแข็งในการตรวจชิ้นเนื้อตับที่ใช้งาน "โหลดไวรัส» (ระดับสูง HCV-PHK) genotype 1b และบางโรคที่เกี่ยวข้องเช่นโรคตับแอลกอฮอล์หรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี การทดสอบในเชิงบวกสำหรับ HCV-RNA หลังสิ้นสุดการบำบัดด้วย interferon บ่งชี้ว่ามีโอกาสเกิดการกำเริบของโรคสูง

[1], [2], [3], [4], [5],