อาการแพ้ในหญิงตั้งครรภ์

สถิติระบุว่าอาการแพ้มักเกิดขึ้นกับหญิงตั้งครรภ์ โดยหญิงตั้งครรภ์เกือบ 1 ใน 4 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการแพ้บางประเภท อาการของอาการแพ้ในหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้แตกต่างจากอาการแพ้ของบุคคลอื่นมากนัก แต่ในหญิงตั้งครรภ์จะมีอาการซับซ้อนกว่า

อาการแพ้มักไม่ใช่ข้อห้ามโดยตรงต่อการตั้งครรภ์และกระบวนการให้กำเนิดทารกในครรภ์ แม้ว่าจะมีความเสี่ยงในการถ่ายทอดอาการแพ้ทางกรรมพันธุ์ก็ตาม อย่างไรก็ตาม มีอุปสรรคและภัยคุกคามหลายประการที่ทั้งแม่ตั้งครรภ์และแพทย์ผู้ให้การรักษาต้องคำนึงถึง

[ 1 ], [ 2 ]

ทำไมสตรีมีครรภ์จึงเกิดอาการแพ้?

ควรสังเกตว่ากลุ่มเสี่ยงนั้นส่วนใหญ่รวมถึงผู้หญิงที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ก่อนตั้งครรภ์ ส่วนผู้หญิงที่ตั้งครรภ์คนอื่นๆ มักจะประสบกับอาการแพ้เทียม นั่นคือ แพ้ผลิตภัณฑ์บางอย่าง หรือที่เรียกว่าแพ้ต่อการตั้งครรภ์นั่นเอง

สารก่อภูมิแพ้ใดๆ ที่กระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานอย่างก้าวร้าวสามารถก่อให้เกิดอาการแพ้ในหญิงตั้งครรภ์ได้ ซึ่งรวมถึงละอองเกสรและฝุ่นละอองในครัวเรือน เส้นผมหรือรังแคของสัตว์เลี้ยง กล่าวคือ สารก่อภูมิแพ้ทั้งหมดเป็นรายการมาตรฐาน นอกจากนี้ ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ยังไวต่ออาหารกระตุ้นต่างๆ ได้ง่ายมาก เมื่อพิจารณาจาก "ความอยาก" ของรสชาติและการบริโภคผลิตภัณฑ์ที่ต้องการโดยไม่ได้ควบคุม เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าอาการแพ้อาหารไม่ได้เกิดจากผลิตภัณฑ์เพียงอย่างเดียว แต่เกิดจากปริมาณของผลิตภัณฑ์ด้วย นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงอิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนต่อความไวของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงกลายเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ ทฤษฎีนี้ยังไม่ได้รับการยืนยันทางสถิติจากชุมชนนักภูมิแพ้ระดับนานาชาติ แต่นักภูมิแพ้ก็ไม่ได้ปฏิเสธทฤษฎีนี้เช่นกัน

อาการแพ้ในสตรีมีครรภ์แสดงอาการอย่างไร?

อาการทางคลินิกของโรคภูมิแพ้ในหญิงตั้งครรภ์แทบจะเหมือนกับอาการแพ้ทั่วไป อย่างไรก็ตาม พบว่าส่วนใหญ่แล้วคุณแม่ตั้งครรภ์มักจะเป็นโรคจมูกอักเสบ ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือดในครรภ์ อาการนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง ซึ่งแสดงอาการชัดเจนที่สุดในไตรมาสที่ 2 อาการแพ้อันดับสองคือผิวหนังอักเสบหรือลมพิษ อาการคันอย่างรุนแรงอาจส่งผลต่อสภาพของแม่ตั้งครรภ์ได้ แต่ก็ไม่ใช่อาการที่คุกคามเหมือนโรคหอบหืดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคหอบหืดส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการในช่วงตั้งครรภ์ แต่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ โดยเริ่มมีอาการก่อนตั้งครรภ์นานมาก ตามการสังเกตของสูตินรีแพทย์ โรคหอบหืดในระหว่างตั้งครรภ์หากแสดงอาการ จะง่ายขึ้นมากและน้อยลงกว่าเดิมมาก เนื่องจากระดับคอร์ติซอลในร่างกายของผู้หญิงเพิ่มขึ้นอย่างมาก ซึ่งสามารถ "ยับยั้ง" อาการแพ้ได้ อาการแพ้ที่อันตรายที่สุด ได้แก่ ลมพิษทั่วไป อาการบวมของควินเคอ และภาวะช็อกจากภูมิแพ้ แน่นอนว่าอาการแพ้ที่รุนแรงเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นหากหญิงตั้งครรภ์ใส่ใจต่อการเปลี่ยนแปลงและปฏิกิริยาต่อสารระคายเคืองต่างๆ แม้เพียงเล็กน้อยก็ตาม ส่วนใหญ่แล้ว อาการบวมของควินเคอและภาวะช็อกจากภูมิแพ้สามารถป้องกันได้ตั้งแต่ในระยะเริ่มแรก

ทำไมอาการแพ้จึงเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์?

หากหญิงตั้งครรภ์เกิดอาการแพ้ อาการแพ้มักจะไม่ส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ เนื่องจากรกของแม่จะปกป้องทารกได้อย่างน่าเชื่อถือ มีเพียงสองปัจจัยหลักที่ต้องคำนึงถึงเท่านั้นที่จะส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์:

1. อาการหายใจสั้นเรื้อรัง หายใจลำบาก และโดยเฉพาะอาการหอบหืดกำเริบในมารดา อาจส่งผลต่อภาวะของทารกในครรภ์ (ภาวะขาดออกซิเจน) ได้
2. การบำบัดด้วยยาป้องกันอาการแพ้ที่กำหนดไว้เพื่อวัตถุประสงค์ที่สำคัญอาจส่งผลต่อการไหลเวียนเลือดไปยังมดลูกและรกและทำให้เกิดข้อบกพร่องภายในมดลูกได้

อาการแพ้ในหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่โรคร้ายแรงที่คุกคามทารกในครรภ์ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมารดาที่ตอบสนองต่อการบุกรุกของแอนติเจนไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปในรกได้ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงแม้เพียงเล็กน้อยก็จำเป็นต้องมีมาตรการป้องกัน ซึ่งรวมถึงคำแนะนำต่อไปนี้

อาการแพ้ในสตรีมีครรภ์รักษาอย่างไร?

หากหญิงตั้งครรภ์ระมัดระวังเพียงพอ การใช้ยาก็สามารถลดให้เหลือน้อยที่สุดได้ เนื่องจากยาแก้แพ้หลายชนิดมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในระหว่างตั้งครรภ์ ห้ามรับประทานไดเฟนไฮดรามีนและยาที่มีส่วนผสมของไดเฟนไฮดรามีนโดยเด็ดขาด ไดเฟนไฮดรามีนสามารถเพิ่มโทนของมดลูกและทำให้เกิดการแท้งบุตรได้ มียาบางชนิดที่สามารถส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ดังนั้นการสั่งจ่ายยาแก้แพ้จึงเป็นสิทธิพิเศษของแพทย์ และยาใดๆ จะระบุเฉพาะในกรณีที่ผลการรักษาจะมีค่ามากกว่าความเสี่ยง นั่นคือ ข้อบ่งชี้ตลอดชีวิตอย่างเคร่งครัด สำหรับอาการแพ้ทางผิวหนัง เช่น อาการคัน รอยแดง ผื่น อนุญาตให้ใช้ยาแก้แพ้เฉพาะที่ (ขี้ผึ้ง เจล สเปรย์) ได้ แต่จะต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ด้วย คำแนะนำจากเพื่อน ญาติ หรือพูดอีกอย่างก็คือ การใช้ยาเองในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

อาการแพ้ในหญิงตั้งครรภ์นั้นต้องได้รับการระบุสารก่อภูมิแพ้ก่อนจึงจะรักษาได้ โดยการกำจัดสารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ออกไป หากเป็นฝุ่นในบ้าน บางครั้งก็เพียงแค่กำจัดพรม ตุ๊กตาผ้าทั้งหมด ทำความสะอาดทั่วไป ระบายอากาศภายในสถานที่ และปรับความชื้นให้เพียงพอเพื่อให้อาการแพ้หายไป ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ เกสรพืช และสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ตลอดช่วงการตั้งครรภ์หรือให้น้อยที่สุด นอกจากนี้ ควรรับประทานอาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ ซึ่งโดยหลักการแล้วควรเป็นสิ่งสำคัญแม้ว่าจะไม่มีอาการแพ้ก็ตาม หากอาการแพ้ในหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นและต้องได้รับการรักษาด้วยยา มักจะกำหนดให้ใช้ยาแก้แพ้รุ่นล่าสุด ซึ่งมีผลข้างเคียงต่อร่างกายของแม่และทารกในครรภ์เพียงเล็กน้อย

ป้องกันโรคภูมิแพ้ในช่วงตั้งครรภ์อย่างไร?

อาหารที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และผลิตภัณฑ์ที่ต้องการในปริมาณที่เหมาะสม เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าระบบย่อยอาหารของแม่ตั้งครรภ์เป็นแหล่งที่มาหลักของอาการแพ้ โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์ที่ 20-22 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นช่วงที่ระบบภูมิคุ้มกันของทารกในครรภ์ได้รับการพัฒนาค่อนข้างดีแล้ว ผลิตภัณฑ์ใดๆ ที่หญิงตั้งครรภ์ "สนใจ" ควรบริโภคในปริมาณน้อย เพื่อไม่ให้เกิดอาการแพ้อาหารในผู้หญิง และไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่รุนแรงในทารกในอนาคต นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ทั้งหมดจากเมนู

หากเป็นไปได้ ให้กำจัดปัจจัยกระตุ้นทั้งหมดในห้อง ไม่ว่าจะเป็นพรม ผ้าห่มขนสัตว์ พรมเช็ดเท้า หรืออะไรก็ตามที่ฝุ่นละอองสามารถสะสมได้ กฎเดียวกันนี้ใช้ได้กับสัตว์เลี้ยงและต้นไม้ในร่มที่มีดอก หากไม่สามารถกำจัดได้ ควรจำกัดการสัมผัสให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ อย่างน้อยก็ในช่วงตั้งครรภ์

การระบายอากาศเป็นประจำ การทำความสะอาดแบบเปียก และการรักษาสุขอนามัยพื้นฐาน แต่ไม่ใช้สารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรง จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้จากฝุ่นละอองในครัวเรือนได้อย่างมาก

ควรปรึกษาแพทย์ที่ดูแลและเริ่มรับประทานวิตามินที่ช่วยลดอาการแพ้ ได้แก่ วิตามินเอ บี ซี

โดยปกติแล้วกรดแอสคอร์บิกจะรับประทานวันละ 1-3 กรัม ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและป้องกันการเกิดโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด ควรตกลงกับแพทย์เกี่ยวกับขนาดยา

วิตามินบี โดยเฉพาะบี 12 เป็นสารต้านฮิสตามีนจากธรรมชาติ ไซยาโนโคบาลามินช่วยลดอาการแพ้ผิวหนังได้อย่างมาก ช่วยป้องกันอาการหอบหืดได้ ควรรับประทานวันละ 500 มก. เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์สูตินรีเวชเกี่ยวกับการใช้วิตามินบีด้วย

การรับประทานซิงค์แอสปาร์เตตจะช่วยลดความเสี่ยงของการแพ้กลิ่น หรือพูดอีกอย่างก็คือ แพ้สารเคมีในครัวเรือนหรือเครื่องสำอาง ควรรับประทานซิงค์ในรูปแบบสารประกอบที่ซับซ้อนเท่านั้น เพื่อไม่ให้เกิดความไม่สมดุลของธาตุสำคัญอื่นๆ เช่น ทองแดงและเหล็ก

ผลิตภัณฑ์ทุกชนิดที่มีส่วนผสมของน้ำมันปลาหรือกรดไลโนเลอิกสามารถป้องกันโรคภูมิแพ้และอาการคันได้

กรดโอเลอิกจะช่วยต่อต้านการปล่อยฮีสตามีนส่วนเกิน และพบได้ในน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์คุณภาพสูง

การรับประทานกรดแพนโททีนิกช่วยลดอาการของโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือดได้ดีมาก การรับประทาน 100 มิลลิกรัมก่อนนอนก็ให้ผลดีในวันที่สองแล้ว

อาการแพ้ในหญิงตั้งครรภ์อาจไม่แสดงออกมา หากคุณแม่ในอนาคตเลิกนิสัยที่ไม่ดี ปฏิบัติตามหลักการง่ายๆ ที่คุ้นเคยของการใช้ชีวิตเพื่อสุขภาพ และพร้อมสำหรับการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกในชีวิตของตน