อาการแพ้ในเด็ก

อาการแพ้ในเด็กจะพัฒนาตามกลไกเดียวกันกับในผู้ใหญ่ และมีสาเหตุของการเกิดอาการแพ้เหมือนกัน

ต้นศตวรรษที่ 20 เต็มไปด้วยการค้นพบในสาขาต่างๆ ของวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี การแพทย์ก็ไม่ถูกละเลย วันหนึ่งกุมารแพทย์ชาวออสเตรียได้สังเกตสิ่งหนึ่งซึ่งแสดงให้เห็นว่าสารชนิดเดียวกันทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงต่อร่างกายของคนส่วนใหญ่ ดังนั้น จึงเกิดกลุ่มที่เรียกว่า "สารก่อภูมิแพ้" ขึ้น และคำศัพท์ที่บ่งบอกถึงปฏิกิริยาของร่างกายต่อการกระทำของสารก่อภูมิแพ้ - ภูมิแพ้ ชื่อของกุมารแพทย์ผู้ให้กำเนิดสาขาการแพทย์ - ภูมิแพ้วิทยา - คือ เคลเมนต์ ฟอน ปิร์เกต์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

อะไรทำให้เกิดอาการแพ้ในเด็ก?

จนถึงปัจจุบัน ความเห็นของนักวิทยาศาสตร์ยังคงมีความแตกต่างกันอย่างมากในประเด็นเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของโรคภูมิแพ้โดยทั่วไปและในเด็กโดยเฉพาะ มีกลไกหลายประการสำหรับการพัฒนาปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในระบบร่างกายแต่ละระบบ ได้แก่:

• ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน;
• ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้
• ปริมาณสารก่อภูมิแพ้ในพื้นที่สัมผัสเพิ่มมากขึ้น

อาการแพ้ในเด็กมักเกิดจากสาเหตุทั้ง 3 ประการ ซึ่งเริ่มมีผลตามลำดับ หรือกล่าวอีกนัยหนึ่ง สาเหตุหนึ่งกลายเป็นฐานสำหรับการเพิ่มสาเหตุอีกสาเหตุหนึ่ง ดังนั้น ความไม่สมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้จะนำไปสู่การพัฒนาของ dysbacteriosis และส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลงจะไม่สามารถรับมือกับสารเคมีหรือสารก่อภูมิแพ้ทางชีวภาพที่เป็นอันตรายจากสิ่งแวดล้อมได้ เด็กๆ อยู่รายล้อมไปด้วยสัตว์เลี้ยง กลิ่นแรงๆ รวมถึงน้ำหอมของพ่อแม่ ซึ่งอาจเป็นสาเหตุหลักได้เช่นกัน การสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ไม่ระบุชนิดอย่างต่อเนื่องจะทำให้เกิดอาการเจ็บปวด ลำไส้ไม่สามารถรับมือกับสารก่อภูมิแพ้ในอาหารได้ และสารก่อภูมิแพ้ทางการแพทย์จะทำลายจุลินทรีย์ในลำไส้ที่อ่อนแออยู่แล้ว

ดังนั้นเราจึงได้เจอกับวงจรอุบาทว์ ซึ่งสามารถทำลายได้โดยการระบุสารก่อภูมิแพ้ด้วยความระมัดระวัง และค่อยๆ เลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

อาการแพ้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน (ตั้งแต่อาการแพ้ที่ผิวหนังไปจนถึงอาการช็อกจากภูมิแพ้) และอาการเฉพาะที่ (ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ เยื่อบุตาอักเสบ โรคจมูกอักเสบ โรคหอบหืด ฯลฯ) เกิดจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้จากภายนอก ซึ่งเป็นสารที่มาจากพันธุกรรม เมื่อสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายครั้งแรก จะทำให้เกิดอาการแพ้ (โดยปกติแล้วจะมีการสร้างแอนติบอดี IgE เฉพาะที่มากเกินไปซึ่งจับกับเซลล์มาสต์) สารก่อภูมิแพ้ส่วนใหญ่เป็นโปรตีน (โดยปกติแล้วสารก่อภูมิแพ้จะมีมวลโมเลกุล 10,000 - 20,000) แต่ก็อาจเป็นแฮปเทน ซึ่งเป็นสารโมเลกุลต่ำที่กลายเป็นภูมิคุ้มกันได้หลังจากเกิดสารเชิงซ้อนกับโปรตีนพาหะของเนื้อเยื่อหรือพลาสมาเท่านั้น

กลุ่มหลักของสารก่อภูมิแพ้จากภายนอก

1. Aeroallergens คือสารก่อภูมิแพ้ที่พบในอากาศในปริมาณมาก:
   • สารก่อภูมิแพ้จากละอองเกสร (ต้นไม้ หญ้า วัชพืช);
   • สารก่อภูมิแพ้ฝุ่นบ้าน (สารก่อภูมิแพ้ฝุ่นบ้าน, สารก่อภูมิแพ้ไรฝุ่น, สารก่อภูมิแพ้แมลงสาบ);
   • สารก่อภูมิแพ้เชื้อรา (กลางแจ้ง, ในร่ม);
   • เยื่อบุผิวและสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ จากสัตว์
2. สารก่อภูมิแพ้ในอาหาร
3. สารก่อภูมิแพ้จากยา
4. สารก่อภูมิแพ้จากพิษแมลงต่อย
5. สารเคมีอุตสาหกรรมและสารชีวภาพ

คำอธิบายโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสารก่อภูมิแพ้จะมีอยู่ในหัวข้อเกี่ยวกับรูปแบบโรคภูมิแพ้ในแต่ละโรค

การจำแนกประเภทของ R. Gell และ P. Coombs (RRA Gell และ P GH Coombs) หมายถึงการแบ่งอาการแพ้ออกเป็น 4 ประเภท ควรเน้นว่าการแบ่งประเภทของอาการแพ้ดังกล่าวขึ้นอยู่กับรูปแบบการตอบสนองของภูมิคุ้มกันเป็นหลัก ในความเป็นจริงแล้ว มีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างทั้งสองประเภทและมักมีการผสมผสานกัน

สำนักวิทยาภูมิคุ้มกันของเยอรมันเสนอให้แยกอาการแพ้ประเภท V ซึ่งแอนติบอดีต่อตัวรับในเซลล์ (เช่น ฮอร์โมน) มีผลกระตุ้นหรือขัดขวางการทำงานของเซลล์เป้าหมายเหล่านี้ พวกเขายังเสนอให้พิจารณาประเภท VI (หรือ IIa) แยกต่างหาก ซึ่งการทำลายเซลล์โดยการมีส่วนร่วมของแอนติบอดีเฉพาะ (ไม่กระตุ้นส่วนประกอบ) จะถูกควบคุมผ่าน FcR ของเซลล์นักฆ่าที่ไม่จำเพาะ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า ADCC - พิษต่อเซลล์ที่ขึ้นอยู่กับแอนติบอดี โดยร่างกายจะกำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียที่ไม่ตายภายในเซลล์ฟาโกไซต์ (เช่น แบคทีเรียแกรมลบ)

การเกิดโรคภูมิแพ้ในเด็ก

กระบวนการแพ้จะผ่านระยะต่างๆ ดังต่อไปนี้:

1. ภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาของแอนติเจนกับแอนติบอดีโฮโมไซโตโทรปิกของคลาส IgE หรือ IgG4 ที่ตรึงบนเซลล์มาสต์ (ประเภท I - ปฏิกิริยาไวเกินทันที); บริเวณเฉพาะของแอนติบอดีกับแอนติเจนของเยื่อหุ้มเซลล์เป้าหมาย (ประเภท II - ความเสียหายจากพิษต่อเซลล์); การตรึง CIC แบบไม่จำเพาะบนเซลล์ที่มี FcR และ C3R (ประเภท III - โรคที่ซับซ้อนของภูมิคุ้มกัน หลอดเลือดอักเสบ) หรือตัวรับเซลล์ T เฉพาะของเซลล์เพชฌฆาตกับแอนติเจนของเยื่อหุ้มเซลล์เป้าหมาย (IV T และ P - ความไวเกินชนิดล่าช้า - DTH) ดังนั้น การมีส่วนเกี่ยวข้องของเซลล์จึงเป็นลักษณะทั่วไปของรูปแบบการแพ้ของการตอบสนองภูมิคุ้มกัน:
2. สารก่อโรค - การปลดปล่อยและการสังเคราะห์ตัวกลางทางเคมีของอาการแพ้
3. อาการทางพยาธิสรีรวิทยา - อาการทางคลินิก

“ระยะเริ่มต้น” ของอาการแพ้รุนแรง ในระยะทางพยาธิวิทยา จะแยกเป็น ระยะการปลดปล่อยและการก่อตัวของตัวกลางหลักและขั้นที่สอง

กลไกสำคัญของอาการแสดงเฉพาะที่และทั่วไปของอาการแพ้ประเภทที่ 1 คือการสลายเม็ดเลือดของเซลล์มาสต์โดยมีการปล่อยตัวกลางหลักที่สร้างขึ้นก่อนหน้านี้ซึ่งขนส่งและสังเคราะห์โดยเซลล์นี้ ตัวกลางที่ถูกปล่อยออกมาเป็นตัวแรก (ในนาทีที่ 3 แล้ว) ได้แก่ ฮีสตามีน ปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือด (PAF) ปัจจัยเคมีแทกติกอีโอซิโนฟิล (ECF) และพรอสตาแกลนดินดี

จากนั้นภายในครึ่งชั่วโมง ลิวโคไตรอีน (สารที่ทำให้เกิดอาการแพ้อย่างช้าๆ - MPC-A) ธรอมบอกเซน A2 เอนโดเปอร์ออกไซด์ และไคนินรูปแบบที่ออกฤทธิ์จะถูกปล่อยออกมา ซึ่งจะกระตุ้นแฟกเตอร์ XII ของการแข็งตัวของเลือด หรือที่เรียกว่าปฏิกิริยาลูกโซ่ของการแข็งตัวของเลือด ในเวลาเดียวกัน เอนไซม์และไซโตไคน์ทั้งหมดจะถูกปล่อยออกมาจากเซลล์มาสต์ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า "ระยะเริ่มต้น" ของอาการแพ้อย่างเฉียบพลัน

“ระยะปลาย” สังเกตได้หลังจาก 6-12 ชั่วโมง (เฉพาะที่ความเข้มข้นสูงของแอนติเจน) และมีองค์ประกอบการอักเสบที่เด่นชัดซึ่งควบคุมโดยตัวกลางของอีโอซิโนฟิลที่ถูกกระตุ้น เม็ดเลือดขาวที่มีนิวเคลียสหลายนิวเคลียส เกล็ดเลือด และแมคโครฟาจ ในระยะนี้ จะมีการเพิ่มขึ้นของการซึมผ่านของหลอดเลือด การเคลื่อนที่ของเม็ดเลือดขาวไปตามพื้นผิวของเอนโดทีเลียม ("เอฟเฟกต์การกลิ้ง") เนื่องมาจากปฏิสัมพันธ์กับโมเลกุลการยึดเกาะ การตรึงเซลล์บนเอนโดทีเลียมของหลอดเลือดที่บริเวณที่เกิดปฏิกิริยา และการเคลื่อนตัวของเซลล์เข้าไปในเนื้อเยื่อ ในกรณีนี้ จะเกิดการแทรกซึมของเม็ดเลือดแดงบนผิวหนัง และการอุดตันในปอดเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุหลอดลม

ปัจจัยกระตุ้นการอักเสบในโรคภูมิแพ้ประเภท II (แอนติบอดีที่ทำให้เกิดพิษต่อเซลล์) และประเภท III (ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากคอมเพล็กซ์ที่เรียกว่า Arthus type) คือการกระตุ้นระบบคอมพลีเมนต์ ส่วนประกอบของระบบคอมพลีเมนต์ที่กระตุ้นโดยวิธีคลาสสิกในกรณีเหล่านี้มีผลหลายประการ ได้แก่ เคมีแทกติก แอนาฟิลาโตทอกซิน C3d, C1a (การสลายเม็ดมาสต์แบบไม่จำเพาะ) อ็อปโซไนซ์ C1b กระตุ้นการปล่อยเม็ดโดยนิวโทรฟิล C5a ไซโทไลติก "คอมเพล็กซ์โจมตีเยื่อหุ้มเซลล์" C6, C7, C9 ลักษณะทางสัณฐานวิทยาของการสะสมของคอมพลีเมนต์ในปฏิกิริยาของประเภท II และ III นั้นแตกต่างกัน

ตัวกลางหลักของอาการแพ้ประเภทที่ 4 - ลิมโฟไคน์ (ไซโตไคน์) จะถูกปล่อยออกมาจากลิมโฟไซต์ทีเฉพาะและมีผลดังต่อไปนี้: การกระตุ้นทางเคมี การเปลี่ยนแปลงทางบลาสต์ และยังทำลายเซลล์และควบคุมอีกด้วย

ตัวกลางรองของอาการแพ้ทุกประเภทนั้นพบได้ทั่วไป ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว ตัวกลางเหล่านี้คือตัวกลางของการอักเสบ การหยุดเลือด การสร้างเม็ดเลือด: สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพของเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด เซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือด ระบบโปรตีโอไลติกที่กระตุ้นเป็นชั้นๆ ของพลาสมา (ระบบการแข็งตัวของเลือด พลาสมิน ไคนิน ส่วนประกอบ) เมแทบอไลต์ของกรดอะราคิโดนิก รูปแบบที่ออกฤทธิ์ของออกซิเจน NO ไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ สารเคมีดึงดูด ปัจจัยการเจริญเติบโต เปปไทด์ประสาท (เช่น สาร P) จำเป็นต้องจำไว้ว่าในกระบวนการกระตุ้นระบบคาสเคดของพลาสมา สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพใหม่ C3a จะเกิดแอนาฟิลาทอกซิน C5a ซึ่งทำให้เซลล์มาสต์สลายตัวโดยตรง แบรดีไคนิน - เปปไทด์ที่กระตุ้นหลอดเลือด โปรตีเอสที่ออกฤทธิ์ ความสามารถในการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น และอื่นๆ อีกมากมาย

อาการทางคลินิกของโรคภูมิแพ้เป็นผลรวมของการทำงานของตัวกลางหลักและรอง โดยกลุ่มสารแต่ละกลุ่มจะมีบทบาทสำคัญขึ้นอยู่กับประเภทของอาการแพ้ ระบบประสาทต่อมไร้ท่อมีส่วนร่วมในการควบคุมการอักเสบจากภูมิแพ้ผ่านระบบสารสื่อประสาท เปปไทด์ประสาท และฮอร์โมนเนื้อเยื่อ การควบคุมภาวะธำรงดุลจะดำเนินการโดยมีส่วนร่วมของระบบประสาทอะดรีเนอร์จิก โคลีเนอร์จิก และระบบประสาทที่ไม่ใช่อะดรีเนอร์จิก-ไม่ใช่โคลีเนอร์จิก

สารก่อภูมิแพ้ที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ที่เกิดจาก IgE นั้นขึ้นอยู่กับต่อมไทมัส กล่าวคือ พวกมันต้องอาศัย T-helper เข้ามาเกี่ยวข้องเพื่อกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน Type II helpers (Th2) กระตุ้น B-lymphocytes ให้สังเคราะห์แอนติบอดี IgE เฉพาะผ่าน IL4 กระตุ้น B-lymphocytes ให้สังเคราะห์แอนติบอดี IgE เฉพาะผ่าน IL-3 กระตุ้นการเจริญเติบโตและการมีส่วนร่วมของเซลล์มาสต์ในการอักเสบ ผ่าน IL-4, -5 - eosinophils และผ่าน colony-stimulating factor - macrophages ดังนั้น T-helper Type II, เซลล์มาสต์ และอีโอซิโนฟิลด้วยความช่วยเหลือของไซโตไคน์ (IL-4, -5, -13) และโมเลกุลที่ยึดกับเยื่อหุ้มเซลล์ (gr39) ร่วมกับแอนติบอดี IgE จะสร้างเครือข่ายของสัญญาณบวกที่มุ่งตรงซึ่งกันและกัน (วงจรอุบาทว์) ซึ่งรักษาการอักเสบจากภูมิแพ้ (ภูมิแพ้ประเภท I)

อะไรถือเป็นสารก่อภูมิแพ้?

รายชื่อสารที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในร่างกายนั้นมีมากมาย เพื่อให้ง่ายต่อการระบุ ศึกษา และกำจัดออกไป จึงมีธรรมเนียมที่จะแยกสารก่อภูมิแพ้ตามลักษณะเฉพาะของสารเหล่านี้อย่างมีเงื่อนไข ซึ่งสามารถเป็นดังนี้:

• อาหาร;
• เคมี;
• ยา;
• ทางชีวภาพ

สารก่อภูมิแพ้จากฝุ่นที่พบมากที่สุด ได้แก่ ไรฝุ่นขนาดเล็ก ซึ่งพบในปริมาณมากในชั้นฝุ่นในบ้าน ละอองเกสรพืช จุลินทรีย์ และสารต่างๆ ที่อยู่ในขนของสัตว์เลี้ยง และอาหาร ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการระบุกรณีจำนวนมากที่เด็กเกิดอาการแพ้จากเชื้อรา เชื้อราซึ่งก่อตัวในสภาพแวดล้อมภายในบ้านในห้องที่มีความชื้นสูงบนผลิตภัณฑ์อาหาร กำลังกลายเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่รุนแรงที่สุดชนิดหนึ่ง

สารก่อภูมิแพ้สามารถเป็นสาร ยา หรือส่วนประกอบของอาหารใดๆ ก็ได้ ซึ่งเมื่อมองเผินๆ อาจดูเหมือนไม่เป็นอันตรายเลย โดยทั่วไป อาการต่างๆ จะปรากฏทันทีหลังจากมีปฏิกิริยากับสาเหตุของอาการแพ้

การแบ่งประเภทของโรคภูมิแพ้

การจำแนกประเภทของโรคภูมิแพ้มีจุดเริ่มต้นมาจากการจำแนกสารก่อภูมิแพ้ออกเป็นกลุ่มๆ ตามลักษณะของแหล่งกำเนิด มาพิจารณาประเภทของโรคภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• อาหาร;
• ตามฤดูกาล;
• เย็น;
• โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้

การแพ้อาหารในเด็ก

อาการแพ้ในเด็กโดยเฉพาะทารกนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับอาหารที่เข้าสู่ร่างกายและอาหารที่แม่กิน ในระหว่างที่แม่ให้นมลูกทำผิดพลาดในการรับประทานอาหาร เด็กมักจะเกิดผื่นที่แก้ม ผื่นผ้าอ้อม และมีรอยแดงที่ส่วนโค้งของร่างกาย ได้แก่ ขาหนีบ หัวเข่า ข้อศอก คอ รักแร้ ปัญหาลำไส้ก็มักจะตามมาอย่างรวดเร็ว ท้องเสียบ่อย มีลักษณะเป็นน้ำ ปวดท้อง ร่วมกับการร้องไห้ตลอดเวลาของเด็กและดึงเข่าเข้าหาอก หากใช้มาตรการที่จำเป็น รอยแดงที่แก้มอาจพัฒนาเป็นแผลเล็ก ๆ ที่รวมกันเป็นสะเก็ดแข็ง เมื่อผิวหนังถูกยืดออก รอยแตกเล็ก ๆ จะปรากฏขึ้น ทำให้เด็กเจ็บปวดอย่างรุนแรง ผื่นผ้าอ้อมจะกัดกร่อนผิวหนังอย่างรุนแรง ส่งผลให้เกิดแผลเปิด ทั้งหมดนี้เป็นปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร

หากอาหารของทารกประกอบด้วยนมแม่ทั้งหมดและในกรณีนี้สัญญาณแรกของอาการแพ้ปรากฏขึ้นคุณควรวิเคราะห์ผลิตภัณฑ์เหล่านั้นที่ประกอบเป็นอาหารของแม่ทันที ควรแยกทุกอย่างที่อาจถือเป็นสารก่อภูมิแพ้ออกไปเป็นเวลาสั้น ๆ วางแผนอาหารโดยมีพื้นฐานมาจากโจ๊กน้ำซุปไก่ไขมันต่ำชีสกระท่อมผลไม้แช่อิ่มแห้งน้ำมันพืช (ดอกทานตะวันน้ำมันมะกอกถั่วเหลือง) ควรดื่มเฉพาะน้ำสะอาด เมื่อเปลี่ยนมาใช้อาหารที่เข้มงวดเช่นนี้อาการแพ้ในเด็กควรจะหายไปภายในวันแรก หากอาการไม่หายไปควรสันนิษฐานว่ามีอาการแพ้ต่อโปรตีนนมซึ่งเป็นองค์ประกอบหลักของนม ในกรณีนี้คุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด - กุมารแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้

อาการแพ้นมผงพบได้บ่อยกว่านมแม่ เมื่อเปลี่ยนวิธีการให้นมจากวิธีหนึ่งไปเป็นอีกวิธีหนึ่ง เด็กอาจเกิดอาการแพ้ได้บ่อยมาก สาเหตุมาจากโปรตีนชนิดใหม่เข้าสู่ร่างกาย ในกรณีที่ตรวจพบอาการแพ้นมผงชนิดใดชนิดหนึ่ง ไม่ควรทดลองและทิ้งโปรตีนชนิดนั้นไว้ในอาหารของเด็ก ควรเลือกใช้นมผงจากบริษัทอื่น และควรใส่ใจกับส่วนประกอบต่างๆ ที่รวมอยู่ในส่วนผสมด้วย มีแนวโน้มสูงมากที่ส่วนผสมดังกล่าวจะมีวิตามินเสริมซึ่งเป็นสารก่อภูมิแพ้เช่นกัน ไม่ว่าในกรณีใด ทันทีที่เกิดอาการแพ้อาหาร คุณควรติดต่อกุมารแพทย์เพื่อเลือกทางเลือกที่ดีที่สุดในการกำจัดสาเหตุและผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

อาการแพ้ตามฤดูกาลในเด็ก

เมื่อฤดูกาลหนึ่งเปลี่ยนไปเป็นอีกฤดูกาลหนึ่ง ผู้ใหญ่หลายคนเริ่มมีอาการแพ้ต่อสารระคายเคืองบางชนิด อาการแพ้ตามฤดูกาลในเด็กเกิดขึ้นไม่เพียงแต่ในฤดูใบไม้ผลิซึ่งเป็นช่วงที่ดอกไม้บานเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในฤดูร้อนซึ่งเป็นช่วงที่ละอองเกสรแรกก่อตัวขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงเมื่อหญ้าบานในช่วงปลายฤดูและแม้กระทั่งในฤดูหนาว ร่างกายยังสามารถตอบสนองต่ออุณหภูมิที่ต่ำมากด้วยอาการแพ้ได้ อาการแพ้ในเด็กถือเป็นอาการตามฤดูกาลได้เช่นกัน ดังนั้นควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการต่างๆ เช่น ตาแดงและน้ำตาไหลมากขึ้น น้ำมูกไหลตลอดเวลา เยื่อเมือกบวมโดยเฉพาะกล่องเสียง ผิวหนังแดงและมีผื่นขึ้นมาก หากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราวและกำเริบขึ้นในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งของปี ก็ถือว่าปลอดภัยที่จะสันนิษฐานว่าเป็นสัญญาณของอาการแพ้ตามฤดูกาล

โรคภูมิแพ้ตามฤดูกาลในเด็ก ซึ่งเกิดขึ้นตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิถึงฤดูใบไม้ร่วง เรียกอีกอย่างว่า “ไข้ละอองฟาง” เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการเริ่มออกดอกของหญ้าหลายชนิด ซึ่งต่อมาจะนำไปใช้ทำหญ้าแห้ง

อาการแพ้อากาศเย็นในเด็ก

อาการแพ้อากาศเย็นในเด็กเริ่มต้นในลักษณะเดียวกับอาการแพ้แบบอื่น ๆ คือ ผิวแดง คันอย่างรุนแรง มีผื่นขึ้น และมีอาการบวมที่ผิวหนังบางส่วน ต่อมาทางเดินหายใจก็เริ่มหดเกร็ง ทันทีที่เด็กสัมผัสกับอากาศเย็น การหายใจจะลำบากทันที นี่คือสัญญาณที่ชัดเจนของอาการแพ้อากาศเย็น การวินิจฉัยและหาสาเหตุที่แท้จริงด้วยตัวเองเป็นเรื่องยากมากที่บ้าน อาการหลอดลมหดเกร็งอาจเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาแพ้อากาศเย็นได้ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังเป็นสัญญาณของการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบเฉียบพลันอีกด้วย จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และติดตามการเปลี่ยนแปลงของอาการอย่างต่อเนื่องเพื่อตอบสนองต่อมาตรการที่ใช้

[ 7 ]

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้

คุณมักจะเห็นรูปถ่ายของเด็กวัยเตาะแตะที่แก้มแดงสด โดยเฉพาะในผลิตภัณฑ์ที่ออกแบบมาสำหรับเด็ก แต่ในบรรจุภัณฑ์ที่ออกแบบมาสำหรับผู้ใหญ่ สีของแก้มในภาพสดใสมากจนผู้ใหญ่หลายคนมองว่าเป็นสัญญาณบ่งชี้สุขภาพที่ดีของทารก อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญหรือแพทย์จะบอกว่าภาวะเลือดคั่งบนแก้มไม่ใช่สัญญาณบ่งชี้สุขภาพที่ดี แต่เป็นอาการของอาการแพ้ผิวหนัง อาการแพ้ในเด็กซึ่งแสดงออกมาซ้ำแล้วซ้ำเล่าและกลายเป็นเรื้อรัง เรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ อาการที่แก้มแดงในทารก เมื่อตรวจสอบอย่างใกล้ชิด คุณจะเห็นว่าแก้มไม่ใช่แค่สีแดงเท่านั้น แต่ยังมีผื่นขึ้นเต็มแก้มอีกด้วย

โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้มีชื่อเรียกแตกต่างกันออกไป โดยมักวินิจฉัยว่า "ไดอะธีซิส" แต่ชื่อนี้เรียกทั่วไปกว่าสำหรับโรคภูมิแพ้หลายชนิด โดยอาการหลักคือปฏิกิริยาทางผิวหนัง อาการแพ้ในเด็กซึ่งดำเนินไปตามหลักการของโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้นั้นจะเริ่มตั้งแต่วัยทารกและอาจดำเนินต่อไปจนถึงวัยรุ่น โรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้มี 4 ระยะ ซึ่งดำเนินไปตามลำดับดังนี้

• ทารก (0 ถึง 2 ปี)
• เด็ก (อายุไม่เกิน 13 ปี)
• วัยรุ่น (13-15 ปี);
• ผู้ใหญ่ (อายุ 15-18 ปี)

แต่ละระยะมีความแตกต่างกันและมีกลไกการดำเนินโรคที่แตกต่างกัน การที่ระยะต่างๆ เหล่านี้เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและดำเนินไปพร้อมกันไม่ได้หมายความว่าโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ในแต่ละระยะนั้นไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้ ร่างกายของเด็กสามารถ "หายจาก" โรคนี้ได้ในทุกระยะ และโรคนี้จะไม่กลับมาเป็นซ้ำอีก หากต้องการทำเช่นนี้ คุณควรเข้ารับการรักษาและมาตรการป้องกันอย่างทันท่วงที รับประทานอาหารอย่างเคร่งครัด และปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลทุกข้อ ไม่ควรละเลยคำแนะนำของกุมารแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ไดอะธีซิส

อาการแพ้ในเด็กซึ่งแสดงออกมาทางผิวหนัง มักเรียกกันด้วยคำเดียวในชีวิตประจำวันว่า "ไดอะธีซิส" ในความเป็นจริง ไดอะธีซิสเป็นเพียงรูปแบบหนึ่งของการแพ้ ซึ่งเป็นภาวะที่ร่างกายของเด็กมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ ไดอะธีซิสไม่เพียงแต่เป็นผื่นบนผิวหนังและรอยแดงเท่านั้น แต่ยังเป็นผื่นผ้าอ้อมที่เกิดขึ้นเป็นประจำ รวมถึงบริเวณผิวหนังที่มีไขมันสะสมบนหนังศีรษะและอาการอื่นๆ อีกมากมาย ไดอะธีซิสมีบทบาทเป็นสัญญาณเตือนถึงการพัฒนาของโรคต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น

• กลาก;
• โรคผิวหนังอักเสบจากสาเหตุต่างๆ
• โรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาท
• โรคสะเก็ดเงิน

ไดอะธีซิสมีต้นกำเนิดมาจากอาหาร โดยมักเกี่ยวข้องกับการละเมิดโภชนาการของแม่มากกว่าข้อผิดพลาดในอาหารของทารกเอง การใช้ผลิตภัณฑ์บางประเภทในทางที่ผิดในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้ทารกเกิดอาการไดอะธีซิสได้หลังคลอด ผลิตภัณฑ์ในกลุ่มที่เสี่ยงต่อการเกิดไดอะธีซิส ได้แก่ ไข่ ถั่ว น้ำผึ้ง และส้ม ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณต้องระมัดระวังในการบริโภคผลิตภัณฑ์เหล่านี้ให้มากขึ้น

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

อาการแพ้ในเด็ก: การวินิจฉัย

น่าเสียดายที่อาการแพ้ในเด็กเป็นเรื่องปกติ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เด็ก ๆ จำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ประสบกับปัญหานี้ สาเหตุมาจากข้อผิดพลาดด้านสิ่งแวดล้อม และที่น่าเศร้าก็คือ พ่อแม่ในอนาคตมีระดับสุขภาพที่ต่ำ

การวินิจฉัยโรคจากอาการ สาเหตุคร่าวๆ ของอาการ และลักษณะของอาการนั้นค่อนข้างง่าย หากต้องการทราบว่ามีแนวโน้มจะเกิดอาการแพ้สารก่อภูมิแพ้บางชนิดหรือไม่ จำเป็นต้องทำการทดสอบพิเศษ ซึ่งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้จะเป็นผู้ระบุความเหมาะสมและความจำเป็นของการทดสอบดังกล่าว จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเริ่มต่อสู้กับอาการแพ้ด้วยการไปพบแพทย์ แพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดรายการการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดได้ บ่อยครั้งที่พ่อแม่มักตัดสินใจเลือกการทดสอบภูมิแพ้บางประเภทด้วยตนเอง ซึ่งบางประเภทไม่จำเป็นเลยและไม่เหมาะกับเด็ก เนื่องจากอายุยังน้อยหรือไม่สะท้อนถึงสาเหตุที่แท้จริง

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การรักษาโรคภูมิแพ้ในเด็ก

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้จะกำหนดการทดสอบภูมิแพ้ที่จำเป็นทั้งหมด การวิเคราะห์ และการเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยอิงจากข้อมูลที่ได้ โดยส่วนใหญ่มักจะประกอบด้วยส่วนต่างๆ ต่อไปนี้:

• การปิดกั้นการปล่อยตัวกลางจากเซลล์มาสต์ (การทำให้เยื่อหุ้มเซลล์มีเสถียรภาพ)
• การปิดกั้นการสังเคราะห์ของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ อนุมูลอิสระ O2 ไซโตไคน์ NO การยับยั้งการเข้าของ Ca เข้าสู่เซลล์และการสะสมในไซโตพลาซึมเนื่องจากการสังเคราะห์ cAMP ที่เพิ่มขึ้น
• การปิดกั้นตัวรับฮิสตามีน H1
• ผลกระทบต่อการทำงานของสารต้านอะมีนชีวภาพ
• เพิ่มการกำจัดสารก่อภูมิแพ้จากลำไส้และผ่านไต
• ภูมิคุ้มกันบำบัดเฉพาะ (ชื่อที่เลิกใช้แล้ว: การลดความไว, การลดความไว)
• การหลีกเลี่ยงผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้ต่อร่างกายเด็กให้มากที่สุด;
• การรับประทานยาแก้แพ้เพื่อบรรเทาอาการภูมิแพ้;
• การเลือกรับประทานอาหารและปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด;
• การกำจัดอาการที่เกี่ยวข้องและรักษาโรคแทรกซ้อน
• ขั้นตอนและกิจกรรมเสริมความแข็งแกร่งทั่วไป

เราควรจำไว้เสมอว่าอาการแพ้ในเด็กเป็นกลไกป้องกันร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม เมื่อเกิดอาการแพ้ ร่างกายของเด็กที่บอบบางจะส่งสัญญาณว่าได้รับสารบางอย่างที่ร่างกายไม่สามารถรับมือได้ พ่อแม่ที่เอาใจใส่จะสังเกตจุดแดง ผื่น และการระคายเคืองที่ปรากฏขึ้นโดยไม่คาดคิด และเริ่มส่งสัญญาณเตือน และนั่นก็เป็นเรื่องที่ถูกต้อง ยิ่งกำจัดสาเหตุของอาการแพ้ได้เร็วเท่าไร ร่างกายของเด็กก็จะฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องได้เร็วขึ้นเท่านั้น

โรคภูมิแพ้ในเด็กควรได้รับการมองว่าไม่ใช่โรคอันตราย แต่เป็นการช่วยเหลือจากร่างกายของเด็ก ซึ่งจะส่งต่อไปยังผู้ใหญ่รอบข้างในการค้นหาและขจัดสาเหตุที่เป็นอันตราย