โรคระบบทางเดินอาหาร-ลำไส้เล็กส่วนต้น

กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมีการทำงานเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด และพยาธิสภาพของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะมาพร้อมกับการพัฒนาของโรคกลุ่มอาการลำไส้เล็กส่วนต้น การตรวจและการรักษาผู้ป่วยดังกล่าวจะดำเนินการโดยนักบำบัดหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหาร ความสามารถของศัลยแพทย์ครอบคลุมเฉพาะโรคแผลในกระเพาะอาหารที่ซับซ้อน เนื้องอกและเนื้องอก และกระบวนการทางมะเร็งเท่านั้น

กลุ่มอาการเฉียบพลันของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดขึ้นพร้อมกับภาพทางคลินิกของการติดเชื้อพิษจากอาหาร: คลื่นไส้ อาเจียนก้อนอาหารที่ไม่มีน้ำดี ปวดศีรษะ อ่อนแรง อ่อนแรง ความดันโลหิตต่ำ และหัวใจเต้นเร็ว เมื่อคลำช่องท้อง จะสังเกตเห็นความตึงปานกลางของผนังช่องท้องส่วนบน โดยไม่มีอาการระคายเคืองเยื่อบุช่องท้อง ปวดที่ส่วนบนของกระเพาะอาหารและใต้ผิวหนังด้านขวา (อาการปวดของ Kocher, Boas, Oppenhovsky) เมื่อผู้ป่วยดังกล่าวเข้ารับการรักษาในศัลยแพทย์ จำเป็นต้องโทรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ (เพื่อแยกการติดเชื้อพิษจากอาหารและโบทูลิซึม) และทำ FGDS ฉุกเฉินสำหรับการวินิจฉัยแยกโรคทางพยาธิวิทยา: แผลเฉียบพลัน โรคกระเพาะกัดกร่อนอย่างกว้างขวาง แผลเฉียบพลันที่เป็นอันตรายเนื่องจากเลือดออก ในโรคกระเพาะอักเสบเฉียบพลันและลำไส้เล็กส่วนต้น จะแสดงสัญญาณของการอักเสบเฉียบพลันโดยการส่องกล้อง มักพบบริเวณเยื่อบุผิวที่แห้ง ซึ่งมักจะมีเลือดออก (อาจมีเลือดออกมากด้วย)

โรคกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรังเกิดขึ้นในรูปแบบของการกำเริบเป็นระยะๆ มักเกิดขึ้นตามฤดูกาล

อาการกำเริบมักมาพร้อมกับอาการปวดบริเวณช่องท้องส่วนบน มักจะเกิดขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหารหรือหลังจาก 1-2 ชั่วโมง มักจะเป็นอาการปวดแบบ "ดูด" ในตอนเย็นและตอนกลางคืน คลื่นไส้ ใจร้อน สะอึก อาเจียน อาเจียนน้อยครั้งกว่าปกติ ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการได้ มักสังเกตเห็นเลือดออกที่ซ่อนอยู่ ผู้ป่วยจะค่อยๆ ซีดและน้ำหนักลดลง อ่อนแรงและเหนื่อยล้า โดยทั่วไป ภาพดังกล่าวแสดงโดยอาการกระเพาะหดเกร็งและตีบของกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ติ่งเนื้อ โรคกระเพาะเรื้อรังและลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบ กลุ่มอาการกรดไหลย้อน

แน่นอนว่าหากมีอาการดังกล่าว ควรตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อนโดยใช้ FGDS และการตรวจเอกซเรย์กระเพาะอาหาร โดยปฏิบัติตามหลักการเฝ้าระวังมะเร็ง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]