โรคหลอดเลือดจอประสาทตาเสื่อมในเด็ก

อาการอย่างหนึ่งที่สามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือดผิดปกติในเด็กได้คือความดันในกะโหลกศีรษะที่สูงขึ้น โดยทั่วไป เด็กจะได้รับการวินิจฉัยดังกล่าวเนื่องจากการบาดเจ็บขณะคลอดหรือสาเหตุอื่นๆ ในระหว่างการคลอดบุตรที่มีภาวะแทรกซ้อน โรคหลอดเลือดผิดปกติที่จอประสาทตาในเด็กไม่ใช่โรคที่พบได้บ่อย

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะในเด็กโดยมีการเปลี่ยนแปลงของเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดขนาดใหญ่ในตาตามรูปแบบเดียวกันทุกประการกับผู้ใหญ่ ในเด็กอาการของโรคแทบจะไม่ปรากฏให้เห็นเลย ดังนั้นจึงไม่สามารถวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่เหมาะสมได้ทันเวลา เฉพาะในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง รวมทั้งที่ศีรษะ ลูกตาจะมีคราบสีแดงของหลอดเลือดที่เสียหาย และอาการนี้เท่านั้นที่สามารถเป็นสัญญาณเพื่อตรวจสภาพของจอประสาทตาได้ ถึงแม้ว่าการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือดของจอประสาทตาอาจทำให้เกิดอาการปวด การมองเห็นลดลง และอาการขาดออกซิเจนได้

การจะเริ่มการรักษาจำเป็นต้องหาสาเหตุของอาการโรคหลอดเลือดผิดปกติ เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ โรคในเด็กเกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่มีอยู่ในร่างกายหรือการบาดเจ็บ ดังนั้น ภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดจึงได้แก่ ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ความดันโลหิตต่ำ บาดแผล หรือในวัยรุ่น โรคเบาหวานนั้นรักษาได้ยากมากเนื่องจากทั้งสองโรคมีความเกี่ยวข้องกัน และเบาหวานมักไม่ได้รับการรักษา โรคในวัยรุ่นนั้นรักษาไม่หายเนื่องจากสาเหตุไม่ชัดเจน โรคความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตต่ำสามารถแก้ไขได้หากอาการของโรคพื้นฐานเป็นกลางและความดันเป็นปกติ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาผิดปกติในทารกแรกเกิด

ปัจจุบันพ่อแม่มือใหม่จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยโรคจอประสาทตาผิดปกติในทารกแรกเกิด แต่ไม่ต้องวิตกกังวลล่วงหน้า เพราะสถานการณ์นี้ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสียทีเดียว มาพิจารณาปัญหานี้และให้กำลังใจพ่อแม่กันดีกว่า

การวินิจฉัยจะทำโดยจักษุแพทย์โดยอาศัยการตรวจดูจอประสาทตาของทารกแรกเกิด ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญจะสังเกตเห็นเส้นเลือดจำนวนมากที่อยู่บนจอประสาทตา ภาวะของหลอดเลือดในตาเกิดจากความดันในกะโหลกศีรษะของทารกสูงขึ้น ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนักในทารก

การวินิจฉัยความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในทารก ผู้เชี่ยวชาญจะใช้ข้อมูลจากการตรวจจอประสาทตา ในกรณีนี้ จะสังเกตเห็นเส้นประสาทตาเพียงบางส่วนเท่านั้น ซึ่งมีลักษณะกลมหรือรี บริเวณใกล้กับเส้นประสาทในทิศทางของพื้นผิวจอประสาทตาจะมีหลอดเลือด ซึ่งแสดงโดยหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง หลอดเลือดเหล่านี้ช่วยให้จอประสาทตาได้รับสารอาหารและออกซิเจน

หากทารกมีภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูง อาจเกิดอาการบวมของเส้นประสาทตาได้ ซึ่งทำให้รูปร่างของหมอนรองประสาทเปลี่ยนแปลงไปเมื่อตรวจดูก้นตา หลังจากนั้น หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงจะถูกกดทับภายใต้อิทธิพลของเส้นประสาทที่ขยายตัว และเลือดจากหลอดเลือดแดงจะเริ่มไหลเข้าสู่จอประสาทตาในปริมาณที่น้อยลง ดังนั้น เลือดจากหลอดเลือดดำบางส่วนจึงไม่ได้ไหลออก ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดดำขยายตัวและบิดตัว

ดังนั้นสามารถแยกระยะต่างๆ ตามที่แพทย์สังเกตได้ดังนี้

• ความผิดปกติของเส้นประสาทตา
• กระบวนการตีบแคบของหลอดเลือดแดง
• กระบวนการของเส้นเลือดขอด

อย่างไรก็ตาม ไม่ควรระบุภาวะหลอดเลือดจอประสาทตาผิดปกติในทารกว่าเกิดจากเลือดคั่งในหลอดเลือดดำเท่านั้น ความจริงก็คือ ภาวะแทรกซ้อนนี้ถือเป็นความเสียหายของโครงสร้างหลอดเลือดที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาท ภาวะดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้จากท่าทางการยืนหรือการนอนของเด็ก รวมถึงกิจกรรมทางกายที่เคยทำมาก่อน นอกจากนี้ เราไม่สามารถพูดถึงภาวะหลอดเลือดของทารกแรกเกิดได้ว่าเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า

โรคหลอดเลือดผิดปกติของจอประสาทตาในเด็กทารก

โรคหลอดเลือดผิดปกติของจอประสาทตาในทารกเป็นการวินิจฉัยที่ถกเถียงกันและน่าสงสัย โดยส่วนใหญ่แพทย์มักวินิจฉัยภาวะของจอประสาทตาของทารกไม่ถูกต้อง โดยอาศัยเพียงข้อมูลการเติมเลือดในเส้นเลือด หลอดเลือดแดงตีบ และลักษณะโค้งของหลอดเลือดดำ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือโรคหลอดเลือดผิดปกติจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของหลอดเลือด ซึ่งแสดงออกมาเป็นเนื้อเยื่อที่ถูกทำลาย ซึ่งทั้งหมดนี้ไม่สามารถระบุได้ในเด็กเล็ก นอกจากนี้ บ่อยครั้ง การตรวจซ้ำหลายครั้งหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง การวินิจฉัยมักจะถูกลบออก ซึ่งหมายความว่าการวินิจฉัยนั้นผิดพลาดตั้งแต่แรก

อาจกล่าวได้ว่าในประเทศของเราหลังยุคโซเวียต การวินิจฉัยโรคนี้พบได้บ่อยมากในเด็กทารก แต่ในประเทศยุโรปไม่มีการวินิจฉัยนี้เลย สาเหตุมาจากอุปกรณ์ของจักษุแพทย์ทำให้สามารถมองเห็นจอประสาทตาได้อย่างละเอียดและหักล้างการวินิจฉัยที่ยังเป็นข้อโต้แย้ง

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาเสื่อมในเด็ก

โรคหลอดเลือดจอประสาทตาเสื่อมในเด็ก หรือที่เรียกอีกอย่างว่าโรคอีลส์ เป็นโรคที่ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ เนื่องจากไม่ทราบลักษณะของการเกิดขึ้น ปัญหาทางหลอดเลือดประเภทนี้ถือเป็นปัญหาที่เลวร้ายที่สุด เนื่องจากขาดความเข้าใจถึงสาเหตุของการเกิดขึ้น รวมถึงผลกระทบร้ายแรงที่ความผิดปกตินี้ส่งผลต่อการมองเห็น

โรคนี้มักเกิดกับผู้ชายวัยหนุ่ม ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นรอยโรคที่จอประสาทตาส่วนปลาย และมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นที่ดวงตาทั้งสองข้าง

โรคประเภทนี้มีอาการแสดงดังนี้:

• กระบวนการอักเสบในหลอดเลือดของดวงตา โดยส่วนใหญ่มักเกิดในหลอดเลือดดำ
• การเกิดเลือดออกบ่อยครั้งทั้งที่จอประสาทตาและวุ้นตา
• ในบางกรณี เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะก่อตัวบนจอประสาทตาของดวงตา

การเปลี่ยนแปลงและกระบวนการทั้งหมดข้างต้นนำไปสู่การเกิดโรคม่านตาอักเสบ ต้อกระจก และต้อหินหลอดเลือดใหม่ในดวงตา อาจพบการหลุดลอกของจอประสาทตาด้วย ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่งผลต่อความสามารถในการมองเห็นโลกรอบตัวของผู้ป่วยอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ กล่าวคือ เมื่อเวลาผ่านไปสักระยะหนึ่ง ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจทำให้ผู้ป่วยตาบอดได้