ต่อมน้ำเหลืองอักเสบมีหนอง

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบแบบมีหนองเฉียบพลันมักเกิดขึ้นบริเวณศีรษะ ฝีมักเกิดขึ้นก่อนระยะซีรัม ซึ่งอาการโดยทั่วไปจะแย่ลงเล็กน้อย มีอาการปวดตื้อๆ ที่ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณนั้น อาการบวมในระยะเริ่มต้นอาจดำเนินต่อไปโดยที่อาการไม่เด่นชัด

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

อาการของต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นหนอง

สงสัยว่าเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบแบบมีหนอง อาจมีสาเหตุมาจากอาการปวดที่เพิ่มขึ้น อาการบวมที่เพิ่มขึ้น ซึ่งจะปรากฏชัดเจนภายใน 1-2 สัปดาห์ การคลำจะเผยให้เห็นว่าแคปซูลต่อมน้ำเหลืองเชื่อมกับเนื้อเยื่อโดยรอบ หรือต่อมน้ำเหลืองหลายต่อมรวมกัน เมื่อแผลเป็นหนอง อาการของผู้ป่วยอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการอักเสบและบริเวณที่เกิดรอยโรค

ต่อมน้ำเหลืองถูกทำลายโดยการไหลของหนองเข้าสู่เนื้อเยื่อโดยรอบ ส่งผลให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อาจมีอาการไข้ มีอาการมึนเมา บวมบริเวณที่อักเสบอย่างเห็นได้ชัด การตรวจเลือดบ่งชี้ว่า ESR เพิ่มขึ้น เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลมีการเติบโตเชิงปริมาณ

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลัน

กระบวนการอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นจากภาวะต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมหรือเป็นผลจากการส่งต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญไม่ทันท่วงที ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบเป็นหนอง ได้แก่ ความเครียด อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ภาวะทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงในอดีต ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เป็นต้น

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลันที่มีหนองจะแสดงอาการเป็นอาการปวดอย่างรุนแรง (มักเป็นชนิดเต้นเป็นจังหวะ) มีไข้สูง นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร อ่อนแรง ต่อมน้ำเหลืองอาจรวมตัวเข้าด้วยกันจนเกิดเป็นกลุ่มก้อนผิดปกติ ผิวหนังจะบวม ตึง และเลือดคั่งหากต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบอยู่ใกล้กับผิวหนัง อาการของพิษมักพบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่นมากกว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่ ผลการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่ามีเม็ดเลือดขาว อีเอสอาร์ และนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้น ในบางกรณี อาการไม่ชัดเจน (เช่น อุณหภูมิยังคงอยู่ที่ 37 ^องศาเซลเซียส สุขภาพโดยทั่วไปดีขึ้นโดยไม่มีอาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว) ทำให้วินิจฉัยได้ยาก

แผลเป็นหนองจะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปในเวลา 1-2 สัปดาห์ โดยสังเกตได้จากอาการปวดและบวมเพิ่มขึ้นบริเวณรอบต่อมน้ำเหลือง เมื่อแคปซูลของต่อมน้ำเหลืองถูกทำลาย หนองจะไหลออกมาและส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน ทำให้เกิดต่อมน้ำเหลืองโต

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบแบบฝี

การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองแบบเฉียบพลันเป็นหนองเรียกอีกอย่างว่าฝีหนอง โรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่ได้รับการบำบัดที่จำเป็นสำหรับต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลัน ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ ความเครียด โรคร้ายแรง อุณหภูมิร่างกายต่ำ ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง และภาวะอื่นๆ

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบแบบฝีจะเริ่มด้วยอาการปวดตุบๆ อย่างรุนแรง นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร และมีไข้สูง อาการของพิษมักพบในผู้ป่วยอายุน้อย อาการของกระบวนการอักเสบ ได้แก่ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว นอนไม่หลับ ปฏิเสธที่จะกินอาหาร และบวมมาก ทารกอาจมีอาการของพิษ ผิวหนังอาจตึงและมีรอยแดง

การตรวจเลือดและการเจาะเลือดช่วยวินิจฉัยพยาธิสภาพของต่อมน้ำเหลือง

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบจากแบคทีเรียเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งสาเหตุมีดังนี้:

• สแตฟิโลค็อกคัส;
• โรคทูลาเรเมีย
• โรคบรูเซลโลซิส
• สเตรปโตค็อกคัสเม็ดเลือดแตก;

โรคเรติคูโลซิสชนิดไม่ร้ายแรง (โรคแมวข่วน)

นอกจากนี้ยังมีแบคทีเรียไมโคแบคทีเรียชนิดอื่น เช่น วัณโรค เชื้อก่อโรคที่ไม่ปกติ และซิฟิลิส

เชื้อก่อโรคร้ายแรงคือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรังชนิดใดชนิดหนึ่ง โรคที่คล้ายกันได้แก่ กาฬโรคและโรคแอนแทรกซ์

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดไม่เป็นหนอง

ผู้ป่วยที่อาการค่อนข้างดีจะมีอาการอักเสบโดยไม่มีหนอง โดยมีอาการเจ็บบริเวณต่อมน้ำเหลืองขณะคลำ ต่อมน้ำเหลืองโตและอัดตัวเล็กน้อย เมื่อตรวจจะพบว่าแคปซูลต่อมน้ำเหลืองเคลื่อนตัวได้ ไม่มีการผสานกับเนื้อเยื่อโดยรอบ ผิวหนังบริเวณต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบยังคงไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้

ต่อมน้ำเหลืองอักเสบแบบไม่เป็นหนองตอบสนองต่อวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม นอกจากการพักผ่อน การทำความเย็นต่อมน้ำเหลืองเฉพาะที่แล้ว ยังใช้กายภาพบำบัดและยาต้านการอักเสบด้วย โดยมักต้องใช้ยาปฏิชีวนะ

กระบวนการอักเสบในต่อมน้ำเหลืองเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงความอ่อนแอของการป้องกันของร่างกาย ควรจำไว้ว่าระบบน้ำเหลืองไม่เพียงแต่ทำหน้าที่ระบายน้ำเท่านั้น แต่ยังสร้างแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับโปรตีนแปลกปลอมอีกด้วย ในเรื่องนี้ เมื่อมีจุลินทรีย์จำนวนมากเกินไปเข้าสู่ต่อมน้ำเหลือง จำนวนลิมโฟไซต์ที่ผลิตแอนติบอดีที่จำเป็นก็จะเพิ่มขึ้น และต่อมน้ำเหลืองก็จะมีขนาดใหญ่ขึ้น กระบวนการนี้เรียกว่า "การไฮเปอร์โทรฟีแบบทำงาน" ของต่อมน้ำเหลือง

การรักษาต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นหนอง

การรักษาต่อมน้ำเหลืองอักเสบแบบมีหนองประกอบด้วยการเปิดต่อมน้ำเหลือง ดึงสิ่งที่เป็นหนองออก และหากจำเป็น ให้ระบายแคปซูลออก การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเป็นที่นิยมใช้กันอย่างแพร่หลาย หลังจากหนองหลุดออกจากแผลแล้ว ให้ทาครีม Vishnevsky ในบริเวณนั้น