โรคหลังผ่าตัด gastrectomy

Postgastorezektsionny syndrome - แนวคิดแบบรวมซึ่งรวมถึงสภาวะทางพยาธิสภาพของร่างกายการพัฒนาหลังจากผ่าตัดการผ่าตัดกระเพาะอาหารและการช่องคลอด.

[1], [2], [3], [4]

ดาวน์ซินโดรมหลังการให้ยา

การระบาดของโรค postgastorezektsionny - โรคที่พบได้บ่อยที่สุดหลังการผ่าตัดในกระเพาะอาหาร มันมักจะรวมกับความผิดปกติอื่น ๆ การเชื่อมโยงหลัก: การอพยพอย่างรวดเร็วของมวลอาหารจากตอของกระเพาะอาหาร, การเดินอย่างรวดเร็วผ่านลำไส้เล็ก, ความผิดปกติของตับอ่อน, ต่อม, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือด vasomotor

โดดเด่นด้วยความอ่อนแออย่างรุนแรง, เหงื่อออกปวดศีรษะเวียนศีรษะใจสั่นความปรารถนาที่จะล้มตัวลงนอนมักจะตัดปวดในช่องท้องส่วนบนหรือรอบ ๆ ท้อง hypercatharsis ที่มีอาการท้องเสีย ความรุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ ด้วยอาการเล็กน้อยอาการชักเกิดขึ้น 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์หลังจากรับประทานอาหารประมาณ 10-15 นาทีโดยปกติหลังจากรับประทานอาหารหวานและนมประมาณ 10-20 นาที ความรุนแรงปานกลางอาการชักเกิดขึ้นเกือบทุกวันเป็นเวลานานถึงหนึ่งชั่วโมง เมื่อฟอร์มรุนแรงเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารแต่ละมื้อให้ดำเนินต่อไปได้นานถึงสองชั่วโมงจะมีการสูญเสียน้ำหนักที่เด่นชัดของผู้ป่วยแม้ว่าการออกกำลังกายที่เบาจะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากความอ่อนแออย่างต่อเนื่องซึ่งมักมีความผิดปกติของระบบประสาท ยืนยันการตรวจวินิจฉัย fluoroscopy ของกระเพาะอาหาร (โดยเฉพาะ FGS) ในกรณีที่รุนแรงพวกเขาจะถูกส่งไปยังโรงพยาบาลผ่าตัด

[5], [6]

ดาวน์ซินโดรมภาวะ

หัวใจของการพัฒนาของมันคือความผันผวนของความคมชัดของระดับน้ำตาลในเลือดกับการพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงสู่อาการโคม่าลดระดับน้ำตาลในเลือด มักใช้ร่วมกับ syndrom การทุ่มตลาดและขึ้นอยู่กับความผิดปกติของตับอ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งอุปกรณ์ที่เกี่ยวกับหูหรือการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาเกิดขึ้นในขณะที่มีการกลายเป็น pancreatodystrophy (มักเป็นเส้นโลหิตตีบ)

การโจมตีเริ่มขึ้น 2-3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนแอความรู้สึกที่คมชัดของความหิวความอิ่มเอิบ; ผู้ป่วยทราบว่ามีอาการปวดเมื่อยในลำคอตอนบนสั่นสะเทือนเหงื่อและทวารหนัก ลดความดันโลหิตและภาวะหัวใจล้มเหลว ปรากฏการณ์ได้อย่างรวดเร็วหยุดโดยการรับประทานอาหารจำนวนน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งคาร์โบไฮเดรต การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับคลินิกและห้องปฏิบัติการข้อมูลการทดสอบเลือดสำหรับน้ำตาล (ก่อนอาหารและหลังมื้ออาหาร)

โรคลุกลาม (adductor-loop syndrome)

มักพัฒนาหลังจากการผ่าตัดโดย Billroth II พื้นฐานคือการละเมิดการอพยพของสารจากห่วงนำที่มีการถ่ายโอนเนื้อหาลงในตอของกระเพาะอาหารและความคลาดเคลื่อนของห่วงการไหลออก เป็นผลให้การพัฒนา: anastomosis, กระเพาะอักเสบไหลย้อนโรคฝีดาษของโรคอาจเป็นอาการกำเริบของแผลที่มีการละเมิดตับและตับอ่อน

คลินิกแสดงออกว่าเป็นอาการปวดเมื่อยในกล้ามเนื้อส่วนปลายและมีภาวะ hypochondrium ที่เหมาะสมความรู้สึกของความหนักเบาที่ทวีความรุนแรงขึ้นหลังรับประทานอาหาร ความรุนแรงของอาการปวดค่อยๆเพิ่มขึ้นและพวกเขาก็จบลงด้วยการอาเจียนมากของน้ำดีบางครั้งมีส่วนผสมของอาหารที่ลดลงซึ่งนำมาบรรเทามาก บางครั้งมีอาการ: ติ่งบวมของวงอวัยวะในด้านบนขวาซึ่งจะช่วยให้ความไม่สมดุลของช่องท้องซึ่งหายไปหลังจากอาเจียนอาการตัวเหลืองของตาขาวการสูญเสียน้ำหนักจนหมดแรง อาเจียนอาจเป็นได้หลายครั้งต่อวันและน้ำดีสามารถยืนได้ถึง -500-700 มล. ต่อวัน ยืนยันการตรวจวินิจฉัย fluoroscopy ของกระเพาะอาหารและ FGS การศึกษาทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับชีวเคมีในเลือดและองค์ประกอบของเกลือ ผู้ป่วยควรถูกส่งไปที่โรงพยาบาลผ่าตัดเพื่อดำเนินการแก้ไข

โรคโพสต์ - gastrectomy เรื้อรัง

มันไหลเหมือนรูปแบบที่เจ็บปวดของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง มักเกิดร่วมกับอาการ reflux-syndrome และ syndrom dumping syndrome การรักษาเป็นแบบอนุรักษ์นิยม

[7], [8], [9], [10]

เมตาบอลิคโพสต์ - gastrectomy ดาวน์ซินโดรม

รวมที่มีทั้งหมดของอาการดังกล่าวข้างต้นและมีการแสดงออกในการละเมิดของการเผาผลาญโปรตีนที่มีผลในการลดน้ำหนักของผู้ป่วย, การพัฒนาของน้ำเรื้อรังและอิเล็กโทรไลความไม่สมดุลของการพัฒนาของธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางขาดวิตามินบี 12 และอื่น ๆ . การรักษาเป็นอนุรักษ์นิยม