โรคหอบหืดหัวใจ

โรคหอบหืดจากหัวใจ (หรือโรคหอบหืดที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลว) คือภาวะที่หัวใจทำงานผิดปกติ ส่งผลให้มีของเหลวคั่งในปอด และมีอาการคล้ายโรคหอบหืด ไม่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดที่เกิดจากปฏิกิริยาภูมิแพ้หรือการอุดตันทางเดินหายใจ เช่นเดียวกับโรคหอบหืด

กลไกพื้นฐานของโรคหอบหืดหัวใจคือการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายที่เสื่อมลง ซึ่งไม่สามารถสูบฉีดเลือดจากปอดไปยังระบบไหลเวียนเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่งผลให้เลือดไหลล้นเข้าไปในเส้นเลือดฝอยในปอดและเกิดการสะสมของของเหลวในถุงลม (ถุงลมขนาดเล็กในปอด) ทำให้แลกเปลี่ยนก๊าซได้ยากขึ้นและหายใจลำบาก

อาการของโรคหอบหืดหัวใจอาจรวมถึง:

1. หายใจไม่ออก โดยเฉพาะเมื่อทำกิจกรรมทางกายหรืออยู่ในท่านอน
2. อาการไออย่างรุนแรง โดยเฉพาะในเวลากลางคืน
3. มีเสมหะ (เมือก) มากขึ้นเมื่อไอ
4. ความรู้สึกบีบรัดในหน้าอก
5. เหงื่อออกมากขึ้นและหัวใจเต้นเร็ว
6. อาการบวมบริเวณขาและข้อเท้า

โรคหอบหืดหัวใจมักเกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจลิ้นหัวใจ และความผิดปกติของหัวใจอื่นๆ การรักษาได้แก่ การควบคุมโรคหัวใจที่เป็นพื้นฐาน การใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการบวมและปรับปรุงการทำงานของหัวใจ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการจัดการความเครียด

สาเหตุ ของโรคหอบหืดหัวใจ

สาเหตุหลักและปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดหัวใจ ได้แก่:

1. ภาวะหัวใจล้มเหลว: สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคหอบหืดหัวใจคือความผิดปกติของหัวใจซึ่งไม่สามารถสูบฉีดเลือดจากปอดไปยังระบบไหลเวียนเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งอาจเกิดจากโรคหัวใจต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง ลิ้นหัวใจบกพร่อง เป็นต้น
2. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ไม่ได้รับการควบคุม เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบเอเทรียลฟิบริลเลชัน อาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะและการไหลเวียนเลือดปกติหยุดชะงัก
3. ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว: การที่ผนังห้องซ้ายของหัวใจหนาตัว (ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว) อาจทำให้ความสามารถในการหดตัวและสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพลดลง
4. โรคของลิ้นหัวใจ: ความบกพร่องหรือการสร้างผิดปกติของลิ้นหัวใจอาจทำให้เลือดไหลเวียนไม่ดี และส่งผลให้เกิดโรคหอบหืดหัวใจได้
5. ภาวะหัวใจขาดเลือด: ผลกระทบจากอาการหัวใจวาย เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงและการทำงานของหัวใจบกพร่อง อาจทำให้เกิดโรคหอบหืดหัวใจได้
6. ความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูงสามารถทำลายกล้ามเนื้อหัวใจและลิ้นหัวใจ ส่งผลให้เกิดโรคหอบหืดหัวใจได้
7. การแก่ชรา: ผู้สูงอายุจะมีความเสี่ยงในการเกิดโรคหอบหืดหัวใจมากขึ้น เนื่องมาจากระบบหัวใจและหลอดเลือดมีการแก่ชราตามธรรมชาติ
8. โรคเบาหวาน: การควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่เพียงพออาจส่งผลเสียต่อหัวใจและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหอบหืดหัวใจ
9. การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่มากเกินไป: ปัจจัยเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและโรคหอบหืดหัวใจได้
10. การติดเชื้อ: โรคติดเชื้อบางชนิดสามารถทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบและนำไปสู่ปัญหาหัวใจได้

กลไกการเกิดโรค

พยาธิสภาพ (กลไกการพัฒนา) เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งอาจมีสาเหตุได้หลายประการ เช่น

1. ภาวะหัวใจล้มเหลว: สาเหตุหลักของโรคหอบหืดหัวใจคือภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหัวใจไม่สามารถบีบตัวและสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้เพียงพอ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากโรคหัวใจต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง ลิ้นหัวใจผิดปกติ เป็นต้น
2. การไหลเวียนโลหิตในปอดบกพร่อง: ภาวะหัวใจล้มเหลวทำให้การไหลเวียนโลหิตในปอดบกพร่อง หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดจากหลอดเลือดดำในปอดไปยังระบบไหลเวียนโลหิตหลักได้อย่างมีประสิทธิภาพ ส่งผลให้มีของเหลวคั่งในปอด
3. การคั่งของเลือดในปอด: เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตในปอดบกพร่อง เลือดจึงอาจติดอยู่ในเส้นเลือดฝอยในปอด และของเหลวจะเริ่มไหลออกจากหลอดเลือดไปยังถุงลม (ถุงลมขนาดเล็กในปอด) ทำให้เกิดอาการบวมและหายใจลำบาก
4. ความดันในหลอดเลือดแดงปอดสูง: ภาวะหัวใจล้มเหลวยังอาจทำให้ความดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงขึ้น (ความดันเลือดในปอดสูง) ส่งผลให้การไหลเวียนเลือดไปยังปอดทำได้ยากขึ้น
5. ภาวะหายใจล้มเหลว: การหายใจแย่ลงเรื่อยๆ อันเนื่องมาจากอาการบวมน้ำในปอดและภาวะหายใจล้มเหลว อาจเป็นอาการหนึ่งของโรคหอบหืดหัวใจ

กลไกทั่วไปของโรคหอบหืดหัวใจคือ การทำงานของหัวใจที่บกพร่องทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในปอดและเต็มไปด้วยของเหลว ส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หายใจถี่ ไอมีเสมหะเป็นฟอง และการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอดบกพร่อง

อาการ ของโรคหอบหืดหัวใจ

อาการของโรคหอบหืดหัวใจอาจรวมถึง:

1. หายใจสั้น: อาการเด่นอย่างหนึ่งของโรคหอบหืดหัวใจคือรู้สึกหายใจสั้นและหายใจลำบาก โดยเฉพาะเวลากลางคืนหรือเมื่อนอนลง ผู้ป่วยอาจตื่นขึ้นเพราะหายใจสั้นหรือต้องลุกขึ้นนั่งเพื่อให้หายใจได้ดีขึ้น
2. อาการไอ: โรคหอบหืดหัวใจอาจมาพร้อมกับอาการไอแห้งหรือมีเสมหะ อาการไออาจแย่ลงในเวลากลางคืนและเมื่อออกกำลังกาย
3. หายใจมีเสียงหวีด: หายใจมีเสียงหวีดเป็นเสียงที่เกิดขึ้นเมื่อหายใจ และอาจฟังดูเหมือนเสียงหวีด อาจได้ยินขณะตรวจคนไข้หรือแม้กระทั่งโดยคนไข้เอง หายใจมีเสียงหวีดในโรคหอบหืดหัวใจมักเกี่ยวข้องกับการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ผิดปกติในปอดอันเนื่องมาจากของเหลวสะสมในถุงลม
4. อาการเขียวคล้ำ: ในบางกรณี ผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจอาจมีผิวหนังและเยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสีเขียวเข้มเนื่องจากเลือดได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ
5. ความรู้สึกวิตกกังวลและกังวล: เมื่ออาการหอบหืดหัวใจแย่ลง ผู้ป่วยอาจรู้สึกวิตกกังวลและกังวล
6. อาการใจสั่น: ในการตอบสนองต่อความสามารถที่จำกัดของการสูบฉีดเลือดของหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจอาจเพิ่มขึ้น
7. อาการบวมของขาและข้อเท้า: ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจทำให้เกิดอาการบวม (บวมน้ำ) ของขาและข้อเท้าเนื่องจากการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ
8. อาการเหนื่อยล้าและอ่อนแรง: ผู้ป่วยอาจรู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนแรงเนื่องจากออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อไม่เพียงพอ

โรคหอบหืดหัวใจวาย

เป็นภาวะเฉียบพลันที่อาการบวมน้ำในปอดที่เกิดจากภาวะหัวใจล้มเหลวทำให้หายใจลำบากอย่างรุนแรงและมีอาการทางหัวใจอื่นๆ ถือเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที อาการสำคัญของอาการหอบหืดหัวใจมีดังนี้:

1. อาการหายใจลำบาก: ผู้ป่วยจะหายใจลำบากอย่างกะทันหันและรุนแรง ซึ่งอาจเพิ่มขึ้นเมื่อทำกิจกรรมทางกายหรือแม้กระทั่งขณะพักผ่อน ผู้ป่วยอาจตัวสั่นและหายใจไม่ทัน
2. อาการไอ: อาการไอแห้งหรือไอมีเสมหะ บางครั้งมีเสมหะเป็นฟองหรือสีชมพู เนื่องจากมีของเหลวอยู่ในปอด
3. อาการสำลัก: ผู้ป่วยอาจรู้สึกหายใจไม่ออก หรือหายใจได้ตามปกติ
4. ความวิตกกังวลรุนแรง: มีความวิตกกังวลและความกลัวเพิ่มมากขึ้นเมื่อผู้ป่วยตระหนักถึงความรุนแรงของอาการของตน
5. อาการผิวเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน: เนื่องมาจากออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอ ผู้ป่วยอาจมีอาการผิวเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน (ริมฝีปาก เล็บ และผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน)
6. อาการใจสั่น: หัวใจอาจเต้นเร็วขึ้นเพื่อพยายามชดเชยการขาดออกซิเจน

หากคุณหรือคนรอบข้างมีอาการหอบหืดหัวใจกำเริบ ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันทีและปฏิบัติตามคำแนะนำของเจ้าหน้าที่รับสาย แพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของโรงพยาบาลจะให้การรักษาที่จำเป็น เช่น การบำบัดด้วยออกซิเจน ยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะ และวิธีการอื่น ๆ เพื่อบรรเทาอาการบวมน้ำในปอดและทำให้หายใจได้สะดวกขึ้น

การบำบัดด้วยออกซิเจน (การให้ออกซิเจน) เป็นส่วนสำคัญในการรักษาอาการหอบหืดหัวใจ และสามารถช่วยทำให้หายใจได้สะดวกขึ้นและเพิ่มออกซิเจนให้กับอวัยวะและเนื้อเยื่อ ต่อไปนี้คือแนวทางบางประการในการให้ออกซิเจนบำบัดระหว่างอาการหอบหืดหัวใจ:

1. การให้ออกซิเจนอย่างทันท่วงที: ทันทีที่ผู้ป่วยมีอาการหอบหืดหัวใจ สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการบำบัดด้วยออกซิเจนทันที การบำบัดสามารถทำได้ในสถานพยาบาลหรือใช้อุปกรณ์ออกซิเจนแบบพกพา
2. การใช้หน้ากากออกซิเจน: ผู้ป่วยอาจได้รับหน้ากากออกซิเจนที่ช่วยให้ออกซิเจนไหลไปยังปอดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น หน้ากากควรพอดีและสบายสำหรับผู้ป่วย
3. การตรวจติดตามความอิ่มตัวของออกซิเจน: การตรวจติดตามความอิ่มตัวของออกซิเจนโดยใช้เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด (อุปกรณ์พิเศษที่ใช้วัดระดับออกซิเจนในเลือด) เป็นสิ่งสำคัญ โดยมีเป้าหมายเพื่อรักษาความอิ่มตัวของออกซิเจนให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้ ซึ่งโดยปกติจะสูงกว่า 90%
4. การติดตามอาการอย่างสม่ำเสมอ: แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ควรตรวจสอบอาการของผู้ป่วยเป็นประจำ รวมถึงการมีอาการบวมน้ำ หายใจลำบาก และระดับออกซิเจนในเลือด เพื่อให้สามารถประเมินประสิทธิผลของการรักษาได้
5. ปริมาณออกซิเจน: ควรปรับขนาดออกซิเจนตามความต้องการของผู้ป่วย ปริมาณออกซิเจนที่มากเกินไปอาจไม่เป็นที่ต้องการและอาจทำให้เกิดภาวะออกซิเจนในเลือดสูงเกินไป (hyperoxia)
6. การรักษาสาเหตุเบื้องต้น: การบำบัดด้วยออกซิเจนทำหน้าที่เป็นการรักษาตามอาการและไม่ได้แก้ไขสาเหตุเบื้องต้นของโรคหอบหืดหัวใจ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นภาวะหัวใจล้มเหลว ดังนั้น จึงมีความสำคัญที่จะต้องรักษาและจัดการโรคเบื้องต้นที่ทำให้เกิดโรคหอบหืดหัวใจไปพร้อมๆ กัน

ผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจควรได้รับการฝึกอบรมและสามารถเข้าถึงอุปกรณ์บำบัดด้วยออกซิเจนที่จำเป็น เพื่อให้สามารถรับการดูแลทันทีในกรณีที่เกิดอาการกำเริบ

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คืออาการกำเริบของโรคหอบหืดในหัวใจเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างทันท่วงทีและเหมาะสม การรักษาควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

ขั้นตอน

โรคหอบหืดหัวใจสามารถมีได้หลายระยะ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะเวลาของอาการ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าระยะต่างๆ อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของแหล่งที่มา ต่อไปนี้คือการแบ่งประเภททั่วไปของระยะโรคหอบหืดหัวใจ:

1. ระยะที่ 1 (ระยะเริ่มต้น): ในระยะนี้ อาการของโรคหอบหืดหัวใจอาจไม่รุนแรงและชั่วคราว ผู้ป่วยอาจหายใจลำบากและไอขณะออกกำลังกายหรือในเวลากลางคืน แต่อาการอาจดีขึ้นเมื่อพักผ่อนและหลังการรักษา โดยปกติ ในระยะนี้ ผู้ป่วยจะไม่มีอาการหายใจลำบากอย่างมีนัยสำคัญขณะพักผ่อน
2. ระยะที่ 2 (ระยะกลาง) อาการของโรคหอบหืดหัวใจจะรุนแรงและยาวนานขึ้น ผู้ป่วยอาจมีอาการหายใจลำบาก ไอ และหายใจติดขัดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะเวลากลางคืน อาการอาจแย่ลงเมื่อนอนลงและอาจต้องพบแพทย์
3. ระยะที่ 3 (ระยะรุนแรง) ในระยะนี้อาการจะรุนแรงมากและต้องได้รับการรักษาจากแพทย์ ผู้ป่วยอาจหายใจลำบากและหายใจไม่ออกอย่างรุนแรงแม้จะพักผ่อนอยู่ก็ตาม อาการดังกล่าวอาจทำให้ทรมานอย่างมากและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้อาการคงที่
4. ระยะที่ 4 (ระยะสุดท้าย): ระยะนี้มีอาการรุนแรงมากและต่อเนื่องจนรักษาได้ยาก ผู้ป่วยอาจหายใจไม่ออกและหายใจไม่ออกอย่างต่อเนื่องแม้จะเคลื่อนไหวร่างกายเพียงเล็กน้อย การรักษาในระยะนี้อาจรวมถึงการบำบัดด้วยยาอย่างเข้มข้น เช่น การใช้เครื่องช่วยหายใจ

ระยะของโรคหอบหืดหัวใจอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติทางคลินิกและระบบการจำแนกประเภทที่ใช้

รูปแบบ

โรคหอบหืดหัวใจสามารถมีรูปแบบและอาการแสดงที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและลักษณะของโรค รูปแบบหลักของโรคหอบหืดหัวใจ ได้แก่:

1. อาการบวมน้ำในปอดเฉียบพลัน (APE): เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคหอบหืดหัวใจที่มีลักษณะเฉพาะคือภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันและอาการบวมน้ำในปอดอย่างรวดเร็ว อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที ผู้ป่วย PFO มักมีอาการหายใจถี่รุนแรง ไอมีเสมหะสีชมพูเป็นฟอง และวิตกกังวลอย่างรุนแรง
2. รูปแบบกึ่งเฉียบพลัน (subclinical): โรคหอบหืดหัวใจประเภทนี้มีอาการไม่รุนแรงนักและมีอาการไม่รุนแรง เช่น หายใจถี่เมื่อออกกำลังกายหรือไอตอนกลางคืน ผู้ป่วยอาจรู้สึกดีขึ้นเมื่อนั่งหรือยืน และอาการจะแย่ลงเมื่อนอนลง
3. เรื้อรัง: เป็นโรคเรื้อรังที่ผู้ป่วยจะมีอาการหอบหืดหัวใจเป็นระยะๆ เช่น หายใจถี่และไอ ซึ่งอาจคงอยู่ได้และอาจต้องได้รับการรักษาและการดูแลอย่างต่อเนื่อง
4. กลับมาเป็นซ้ำ: ในรูปแบบนี้ อาการหอบหืดหัวใจอาจเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ พร้อมกับอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นระยะ ๆ เพื่อรักษาอาการกำเริบ
5. รูปแบบผสม: ผู้ป่วยบางรายอาจมีโรคหอบหืดหัวใจแบบผสมที่รวมลักษณะของรูปแบบที่แตกต่างกันไว้ด้วยกัน

รูปแบบของโรคหอบหืดหัวใจจะพิจารณาจากการแสดงออกทางคลินิก ความรุนแรง และระยะเวลาของอาการ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โรคหอบหืดหัวใจเป็นโรคร้ายแรงและหากไม่ได้รับการรักษาหรือควบคุม อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาหลายประการ ต่อไปนี้คืออาการบางส่วน:

1. ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง: โรคหอบหืดหัวใจมักเป็นอาการหนึ่งของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (CHF) การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือการควบคุมที่ไม่เพียงพออาจทำให้ภาวะ CHF แย่ลง ซึ่งอาจทำให้มีอาการเพิ่มขึ้นและมีข้อจำกัดในการใช้ชีวิตประจำวัน
2. อาการกำเริบของโรคหอบหืด: ผู้ป่วยโรคหอบหืดจากหัวใจอาจมีอาการหอบหืด เช่น หายใจถี่และไอ หากไม่ได้รับการควบคุมอาการหอบหืด อาจทำให้อาการเหล่านี้กำเริบและสุขภาพปอดแย่ลง
3. โรคหลอดเลือดฝอยตีบขนาดเล็ก: การไหลเวียนของเลือดในปอดที่บกพร่อง ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคหอบหืดหัวใจ อาจทำให้หลอดเลือดฝอยเสียหายและโรคหลอดเลือดตีบได้ ซึ่งอาจทำให้การทำงานของปอดลดลงและเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้
4. หัวใจแตก: ในบางกรณี โรคหอบหืดหัวใจอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจแตกหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เกี่ยวกับหัวใจได้
5. ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว: ความเครียดอย่างต่อเนื่องที่หัวใจเนื่องจากการทำงานที่ไม่เพียงพออาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวขึ้น (กล้ามเนื้อหัวใจหนาตัว) ซึ่งทำให้การทำงานของหัวใจบกพร่องลงด้วย
6. การติดเชื้อทางเดินหายใจ: ผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น ปอดบวม เนื่องจากมีอาการบวมน้ำในปอดและระบบไหลเวียนโลหิตบกพร่อง
7. ภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล: ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังและโรคหอบหืดหัวใจอาจส่งผลต่อสุขภาพจิตโดยทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลในผู้ป่วย
8. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการควบคุมอาจกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน

การวินิจฉัย ของโรคหอบหืดหัวใจ

การวินิจฉัยโรคหอบหืดหัวใจมักต้องใช้วิธีการทางคลินิกและเครื่องมือหลายวิธีเพื่อยืนยันการมีอยู่ของโรคนี้และหาสาเหตุ วิธีการวินิจฉัยหลักๆ มีดังนี้

1. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย โดยฟังเสียงปอดและหัวใจของคุณ และประเมินอาการหายใจถี่ ไอ และบวม ซึ่งจะช่วยระบุว่ามีอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของโรคหอบหืดหัวใจหรือไม่
2. การเก็บประวัติ: แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาและประวัติครอบครัวของผู้ป่วย รวมถึงการมีโรคหัวใจอื่นๆ หรือปัจจัยเสี่ยงที่อาจส่งผลต่อการเกิดโรคหอบหืดหัวใจได้
3. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือด เช่น การตรวจเลือดเพื่อหาระดับของเปปไทด์นาตริยูเรติกชนิดบี (BNP) หรืออนุพันธ์โปรคอลลาเจนปลายเอ็น (NT-proBNP) สามารถช่วยกำหนดระดับของเปปไทด์นาตริยูเรติก ซึ่งมักจะเพิ่มสูงขึ้นในภาวะหัวใจล้มเหลว
4. การเอกซเรย์ทรวงอก: การเอกซเรย์ทรวงอกอาจแสดงอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว เช่น ขนาดหัวใจที่ใหญ่ขึ้นและของเหลวในปอด
5. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): ECG จะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจและสามารถตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือความผิดปกติอื่นๆ ของหัวใจได้
6. การตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจ: การตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจใช้คลื่นอัลตราซาวนด์เพื่อสร้างภาพของหัวใจและโครงสร้างต่างๆ ซึ่งสามารถช่วยระบุได้ว่ามีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เช่น โรคลิ้นหัวใจหรือความผิดปกติของการไหลเวียนเลือดหรือไม่
7. การทดสอบเครื่องมืออื่น ๆ: ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกและความสงสัย แพทย์อาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เช่น MRI หรือการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของทรวงอกเพื่อประเมินปอดและหัวใจโดยละเอียดมากขึ้น

การวินิจฉัยยังรวมถึงการระบุสาเหตุเบื้องต้นที่อาจทำให้เกิดภาวะดังกล่าว เช่น หัวใจล้มเหลว ความดันโลหิตสูง หรือโรคลิ้นหัวใจ หลังจากการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะวางแผนการรักษาซึ่งอาจรวมถึงการใช้ยา การเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิต และการจัดการกับอาการ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคหอบหืดหัวใจเกี่ยวข้องกับการระบุและแยกแยะโรคนี้จากโรคอื่นๆ ที่อาจเลียนแบบอาการของหอบหืดหัวใจแต่ต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกัน ต่อไปนี้คือโรคบางอย่างที่ควรพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรค:

1. โรคปอดอุดกั้น (COPD, โรคหอบหืดหลอดลม): โรคปอดอุดกั้นอาจทำให้หายใจถี่ ไอ และมีอาการคล้ายกับโรคหอบหืดหัวใจ การแยกความแตกต่างอาจต้องใช้การตรวจสมรรถภาพปอดและการทดสอบการทำงานของปอดอื่นๆ
2. ปอดบวม: การอักเสบของปอดที่เกิดจากการติดเชื้ออาจทำให้หายใจลำบาก ไอ และฟังเสียงของเหลว ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคหอบหืดหัวใจ การเอกซเรย์ทรวงอกอาจช่วยแยกความแตกต่างระหว่างทั้งสองโรคได้
3. ภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอด: ภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอด โดยเฉพาะภาวะที่มีขนาดใหญ่ อาจทำให้หายใจลำบากและเจ็บหน้าอกอย่างกะทันหัน ซึ่งอาจคล้ายกับอาการหอบหืดหัวใจ การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปอดและการตรวจหลอดเลือดในปอดสามารถช่วยในการวินิจฉัยได้
4. ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: ภาวะติดเชื้อรุนแรง เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด อาจทำให้หายใจลำบากและหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคหอบหืดหัวใจ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและทางคลินิกอาจช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้
5. โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (angina pectoris): โรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่ ซึ่งอาจคล้ายกับอาการหอบหืดหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และการทดสอบหัวใจอื่นๆ อาจช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคได้
6. ภาวะหัวใจอื่น ๆ: ภาวะหัวใจบางอย่าง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ และโรคลิ้นหัวใจ อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหอบหืดหัวใจ การตรวจหัวใจและการทดสอบด้วยเครื่องมือสามารถช่วยระบุภาวะเหล่านี้ได้
7. โรคกรดไหลย้อน (GERD): GERD อาจทำให้ไอและหายใจถี่ โดยเฉพาะในเวลากลางคืน ซึ่งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของโรคหอบหืดหัวใจ การส่องกล้องตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น (EGDS) สามารถช่วยวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนได้

การวินิจฉัยโรคหอบหืดหัวใจแยกโรคต้องอาศัยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมถึงการประเมินทางคลินิก การทดสอบในห้องปฏิบัติการ และวิธีการใช้เครื่องมือ การวินิจฉัยที่แม่นยำจะช่วยให้การรักษาและการจัดการโรคได้อย่างเหมาะสม

โรคหอบหืดหัวใจ โรคหอบหืดหลอดลม และโรคปอดบวม เป็นโรคที่แตกต่างกันซึ่งมีสาเหตุ กลไกการเกิด และอาการที่แตกต่างกัน ความแตกต่างหลักๆ มีดังนี้

1. โรคหอบหืดหัวใจและหอบหืดหลอดลม:

   • โรคหอบหืดหัวใจและโรคหอบหืดหลอดลมมีคำว่า "หอบหืด" ในชื่อ แต่มีต้นกำเนิดและกลไกการเกิดที่แตกต่างกัน
   • โรคหอบหืดหัวใจมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ เช่น หัวใจล้มเหลว และเกิดจากการไหลเวียนโลหิตไม่ดีและของเหลวสะสมในปอด
   • โรคหอบหืดเป็นโรคทางเดินหายใจที่มีการอักเสบเรื้อรัง มีลักษณะอาการไอแห้งหรือไอมีเสมหะ หายใจถี่ และหลอดลมหดเกร็งจนทำให้ทางเดินหายใจอุดตัน
   • โรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะเริ่มในวัยเด็กหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้นและอาจเป็นโรคภูมิแพ้ ในขณะที่โรคหอบหืดหัวใจมีความเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและมีแนวโน้มที่จะพัฒนาขึ้นในผู้สูงอายุ

2. โรคหอบหืดหัวใจและปอดบวมน้ำ:

   • โรคหอบหืดหัวใจและอาการบวมน้ำที่ปอดอาจเกิดจากการสะสมของของเหลวในปอด แต่มีสาเหตุและกลไกการเกิดที่แตกต่างกัน
   • โรคหอบหืดหัวใจมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจและเกิดจากหัวใจสูบฉีดเลือดไม่เพียงพอ ทำให้เกิดเลือดคั่งในปอดและมีอาการบวม
   • อาการบวมน้ำในปอดอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อ อาการแพ้ การสัมผัสกับสารพิษ และปัจจัยอื่นๆ อาการบวมน้ำในปอดเกิดจากของเหลวสะสมในถุงลมปอด ทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่องและระบบหายใจล้มเหลว

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือภาวะทั้งสองนี้ (หอบหืดหัวใจและอาการบวมน้ำที่ปอด) อาจทำให้หายใจถี่และไอได้ แต่ต้องมีการตรวจร่างกายและปรึกษาแพทย์เพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้อง

การรักษา ของโรคหอบหืดหัวใจ

โรคหอบหืดหัวใจเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที หากเกิดโรคหอบหืดหัวใจหรือสงสัยว่าเป็นโรค ควรเรียกรถพยาบาลทันที นอกจากนี้ ควรใช้มาตรการต่อไปนี้เพื่อบรรเทาอาการจนกว่าทีมแพทย์จะมาถึง:

1. ช่วยให้ผู้ป่วยนั่งตัวตรง: การนั่งหรือกึ่งนั่งสามารถช่วยให้การหายใจดีขึ้นเนื่องจากช่วยลดอาการบวมน้ำในปอดและปรับปรุงการแลกเปลี่ยนก๊าซ
2. ช่วยให้ผู้ป่วยรับประทานยา: หากผู้ป่วยมีใบสั่งยาสำหรับโรคหอบหืดหัวใจ ให้ช่วยให้ผู้ป่วยรับประทานยาตามคำแนะนำของแพทย์ ยาเหล่านี้อาจเป็นยาขับปัสสาวะหรือยาอื่นเพื่อบรรเทาอาการบวมและปรับปรุงการหายใจ
3. ให้อากาศบริสุทธิ์เข้ามาได้: เปิดหน้าต่างหรือประตูเพื่อให้อากาศบริสุทธิ์เข้ามาได้ ซึ่งอาจช่วยลดอาการหายใจไม่ออกได้
4. ห้ามใช้สายรัดหลอดเลือดดำ: ห้ามใช้สายรัดหลอดเลือดดำในโรคหอบหืดหัวใจ การใช้สายรัดหลอดเลือดดำอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้
5. ทำให้ผู้ป่วยสงบลง: ความกลัวและความวิตกกังวลอาจเพิ่มอาการได้ ช่วยให้ผู้ป่วยสงบลงและหายใจเข้าลึกๆ และช้าๆ

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือโรคหอบหืดหัวใจเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาอย่างครอบคลุม ซึ่งสามารถทำได้ในสถานพยาบาลเท่านั้น ห้ามพยายามรักษาโรคหอบหืดหัวใจด้วยตนเองหรือใช้สายรัดหลอดเลือดดำ การไปพบแพทย์และโทรเรียกรถพยาบาลในเวลาที่เหมาะสมถือเป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับภาวะนี้

การรักษาโรคหอบหืดหัวใจจะมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการและโรคหัวใจที่เป็นสาเหตุของอาการดังกล่าว โดยทั่วไปการรักษาจะประกอบด้วยประเด็นต่อไปนี้:

1. การรักษาโรคหัวใจที่เป็นพื้นฐาน: การรักษาและควบคุมโรคที่เป็นพื้นฐานซึ่งทำให้เกิดโรคหอบหืดหัวใจเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งอาจรวมถึงการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง ลิ้นหัวใจบกพร่อง และความผิดปกติของหัวใจอื่นๆ แพทย์จะสั่งยาและขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสมเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจ
2. ยาขับปัสสาวะ: ยาขับปัสสาวะมักใช้เพื่อลดอาการบวมและขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกาย ซึ่งจะช่วยให้การหายใจดีขึ้นและลดความเครียดต่อหัวใจ
3. ยาเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจ: แพทย์ของคุณอาจสั่งยา เช่น ยากลุ่มยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACEIs) ยาบล็อกเกอร์เบตาและยาอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงการบีบตัวของหัวใจและควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
4. การบำบัดด้วยออกซิเจน: ในโรคหอบหืดหัวใจเฉียบพลัน อาจต้องได้รับออกซิเจนเสริมเพื่อช่วยให้หายใจได้สะดวก
5. การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์: การดูแลอาหาร การจำกัดการบริโภคเกลือและของเหลว การใช้ชีวิตที่กระตือรือร้น และหลีกเลี่ยงความเครียดเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์อาจแนะนำให้ควบคุมน้ำหนักและดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ
6. การติดตามตรวจสุขภาพเป็นประจำ ผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจควรไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อติดตามอาการและประเมินประสิทธิผลของการรักษา

การรักษาโรคหอบหืดหัวใจอาจมีความซับซ้อนและต้องใช้แนวทางการรักษาเฉพาะบุคคล โดยต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดและปรับการรักษาหากจำเป็น

ยาสำหรับโรคหอบหืดหัวใจ

การรักษาโรคหอบหืดหัวใจมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดอาการบวมน้ำในปอดและบรรเทาอาการหายใจสั้นและหายใจลำบาก รวมถึงจัดการกับโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว ยาที่ใช้รักษาโรคหอบหืดหัวใจ ได้แก่ ยาในกลุ่มต่อไปนี้:

1. ยาขับปัสสาวะ: ยาเหล่านี้ช่วยเพิ่มการขับของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายผ่านทางปัสสาวะ ยาเหล่านี้อาจรวมถึงฟูโรเซไมด์ (Lasix), ธอราเซไมด์ (Demadex), บูเมทาไนด์ (Bumex) และอื่นๆ ยาขับปัสสาวะช่วยลดอาการบวมของปอดและปรับปรุงการหายใจ
2. ยาที่ปรับปรุงการทำงานของหัวใจ: รวมถึงสารยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACEIs) และสารยับยั้งตัวรับแองจิโอเทนซิน (ARBs) ยาเหล่านี้ช่วยปรับปรุงการหดตัวของหัวใจและลดภาระงานของกล้ามเนื้อหัวใจ ตัวอย่าง ได้แก่ ลิซิโนพริล (Lisinopril), เอนาลาพริล (Enalapril), โลซาร์แทน (Losartan) และอื่นๆ
3. ยาที่ช่วยลดภาระการเต้นของหัวใจ ยาเหล่านี้จะลดปริมาณเลือดที่ไหลกลับสู่หัวใจ ซึ่งช่วยลดความดันในหลอดเลือดปอด ตัวอย่างเช่น ไนเตรตและไฮดราซีน-ยาปฏิชีวนะ
4. ยารักษาจังหวะการเต้นของหัวใจ: หากผู้ป่วยมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาจมีการสั่งจ่ายยารักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเพื่อให้หัวใจกลับมาเต้นปกติ
5. การบำบัดด้วยออกซิเจน: ในกรณีของโรคหอบหืดหัวใจ เมื่อระดับออกซิเจนในเลือดลดลงเนื่องจากปัญหาการหายใจ อาจจำเป็นต้องให้ออกซิเจนเสริมผ่านทางหน้ากากหรือท่อจมูก
6. กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์: กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซโลน (Prednisolone) บางครั้งใช้เพื่อลดการอักเสบและอาการบวมในทางเดินหายใจ

การรักษาโรคหอบหืดหัวใจนั้นขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละคน และอาจขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย โรคประจำตัว และปัจจัยอื่นๆ แพทย์ควรเป็นผู้กำหนดปริมาณยาและปริมาณยาที่แน่นอน การปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์และติดตามอาการอย่างสม่ำเสมอจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อควบคุมอาการและป้องกันการกำเริบของโรคหอบหืดหัวใจ

แนวปฏิบัติทางคลินิก

คำแนะนำทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและโรคหัวใจที่เป็นพื้นฐาน อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว คำแนะนำต่อไปนี้สามารถช่วยจัดการโรคหอบหืดหัวใจและปรับปรุงคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้นได้:

1. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: การไปพบแพทย์โรคหัวใจเป็นประจำและการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในเรื่องการรักษาและยาต่างๆ มีบทบาทสำคัญในการจัดการโรคหอบหืดหัวใจ
2. การรักษาโรคหัวใจพื้นฐาน: การจัดการโรคหัวใจพื้นฐานอย่างมีประสิทธิภาพ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ถือเป็นเรื่องสำคัญ การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ การรับประทานอาหาร การจำกัดปริมาณเกลือ และการออกกำลังกายภายใต้การดูแลของแพทย์
3. การรับประทานอาหาร: การจำกัดปริมาณเกลือในอาหารอาจช่วยลดอาการบวมและทำให้ปอดแข็งแรงขึ้น ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ
4. การลดของเหลว: การควบคุมการบริโภคของเหลวเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะก่อนเข้านอน เพื่อป้องกันอาการบวมน้ำในปอดตอนกลางคืน
5. รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์สมดุล: หากคุณมีน้ำหนักเกิน การควบคุมน้ำหนักจะช่วยลดความเครียดต่อหัวใจ และปรับปรุงสุขภาพโดยรวมของคุณได้
6. การเลิกสูบบุหรี่และการจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์: การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้หัวใจของคุณมีอาการหอบหืดแย่ลง ควรเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
7. การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และปรับให้เหมาะสมกับสภาพร่างกายของผู้ป่วย การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับหัวใจและปรับปรุงสุขภาพโดยรวมให้ดีขึ้น
8. อย่าลืมยาของคุณ: รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งตามคำแนะนำและอย่าขาดยา
9. เฝ้าระวังอาการ: สังเกตอาการของหอบหืดหัวใจ เช่น หายใจถี่ มีอาการบวม ไอมีเสมหะเป็นฟอง และรายงานให้แพทย์ทราบ
10. หลีกเลี่ยงความเครียด: การจัดการความเครียดและสุขภาพจิตมีบทบาทสำคัญในการปรับปรุงการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจ พิจารณาทำจิตบำบัดหรือเทคนิคการผ่อนคลาย

คำแนะนำเหล่านี้เป็นคำแนะนำทั่วไปและแพทย์สามารถปรับเปลี่ยนได้ตามลักษณะเฉพาะและความต้องการของคนไข้แต่ละคน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และให้ความร่วมมือในกระบวนการรักษา

การป้องกัน

การป้องกันโรคหอบหืดหัวใจประกอบด้วยการจัดการสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหอบหืดหัวใจได้ ต่อไปนี้คือคำแนะนำบางประการสำหรับการป้องกัน:

1. การจัดการโรคหัวใจ: หากคุณมีภาวะโรคหัวใจที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว เช่น ความดันโลหิตสูง หรือโรคลิ้นหัวใจ ให้ปฏิบัติตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนด ปรึกษาแพทย์ของคุณเป็นประจำและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
2. การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี: การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจได้ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ควบคุมน้ำหนัก ออกกำลังกายสม่ำเสมอ และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
3. ระดับการออกกำลังกาย: ควบคุมระดับการออกกำลังกายให้อยู่ในเกณฑ์ที่แพทย์แนะนำ การออกกำลังกายระดับปานกลางสามารถช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับหัวใจและหลอดเลือด
4. การควบคุมความดันโลหิต: หากคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูง ควรตรวจวัดความดันโลหิตและรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง ควรวัดความดันโลหิตเป็นประจำที่บ้านหรือที่ห้องตรวจของแพทย์
5. การจัดการความเครียด: การจัดการความเครียดอย่างมีประสิทธิภาพสามารถลดผลกระทบเชิงลบต่อหัวใจของคุณได้ ลองใช้เทคนิคการผ่อนคลาย การทำสมาธิ หรือโยคะ
6. รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง: หากคุณได้รับการสั่งยาเพื่อควบคุมโรคหัวใจ ให้รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
7. หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไป: การกินมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อหัวใจและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจล้มเหลว รับประทานอาหารในปริมาณที่เหมาะสมและควบคุมอาหารของคุณ
8. สังเกตอาการของคุณ: หากคุณมีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว เช่น อาการบวม หายใจถี่ หรือเหนื่อยล้า ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา
9. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์: หากคุณมีความเสี่ยงในการเกิดโรคหอบหืดหัวใจเนื่องมาจากปัญหาหัวใจที่มีอยู่ ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และไปตรวจสุขภาพประจำปี

การป้องกันโรคหอบหืดหัวใจต้องใช้แนวทางการจัดการปัจจัยเสี่ยงและดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดีอย่างเป็นระบบ สิ่งสำคัญคือต้องให้ความร่วมมือกับแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อป้องกันการเกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคหอบหืดหัวใจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ความรุนแรงของโรคหัวใจ ระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว อายุของผู้ป่วย การมีโรคร่วม และประสิทธิภาพของการรักษา โรคหอบหืดหัวใจที่รุนแรงอาจเป็นอันตรายและต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที อย่างไรก็ตาม หากได้รับการรักษาและควบคุมอาการอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจส่วนใหญ่สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตและยังคงทำกิจกรรมต่างๆ ได้

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือ การจัดการโรคหัวใจพื้นฐานอย่างมีประสิทธิภาพ (เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง) มีบทบาทสำคัญในการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจ การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ และการใช้ชีวิตที่รวมถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและการออกกำลังกายแบบพอเหมาะสามารถช่วยลดอาการและปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้

ขอแนะนำให้ผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจได้รับการดูแลทางการแพทย์และติดตามอาการอย่างสม่ำเสมอ หากอาการแย่ลง เช่น หายใจถี่ขึ้นหรือปอดบวมน้ำมากขึ้น ควรไปพบแพทย์เพื่อปรับการรักษา

การพยากรณ์โรคยังขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาและการดำเนินชีวิตของผู้ป่วยด้วย การปฏิบัติตามการรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ การใช้ยาตามใบสั่งแพทย์อย่างสม่ำเสมอ การเลิกดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่ และการออกกำลังกายภายใต้การดูแล จะช่วยให้การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยโรคหอบหืดหัวใจดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

เช่นเดียวกับโรคร้ายแรงอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อให้ได้รับผลลัพธ์การรักษาและการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด

วรรณกรรมที่ใช้

• Shlyakhto, EV โรคหัวใจ: คู่มือระดับชาติ / เอ็ด โดย EV Shlyakhto - ฉบับที่ 2 การแก้ไขและภาคผนวก - มอสโก: GEOTAR-Media, 2021
• โรคหัวใจตาม Hurst. เล่มที่ 1, 2, 3. 2023