โรคซินโดรมและโรค Mikulic

โรค Mikulicz (คำพ้อง: sarcoid sialoz, retikuloepitelialny แพ้ sialoz Mikulic, sialoz limfomieloidny เนื้องอก lymphocytic) เป็นชื่อหลังจากแพทย์ J. Miculicz, ซึ่งเข้า 1892 г. อธิบายเพิ่มขึ้นในขนาดใหญ่และเป็นส่วนหนึ่งของต่อมน้ำลายขนาดเล็กเช่นเดียวกับต่อมน้ำตาซึ่งเขาสังเกตเห็นเป็นเวลา 14 เดือนที่ชาวนา 42 ปี.

ผู้เขียนเขียนว่าโรคเริ่มประมาณหกเดือนก่อนเริ่มสังเกตด้วยอาการบวมของต่อมน้ำลาย ช่องว่างตาหดตัวยากที่จะดูด้วยรัศมี ไม่มีความรู้สึกส่วนตัวอื่น ๆ เร็ว ๆ นี้พวกเขาเพิ่มขึ้นภายใต้ต่อม mandibular ซึ่งรบกวนการพูดคุยและการรับประทานอาหารและต่อมา - และ parotid เหลือง สายตาไม่ได้ถูกรบกวน ต่อมน้ำลายขยายใหญ่มีความหนาแน่นยืดหยุ่นยืดหยุ่นไม่เจ็บปวดมือถือในระดับปานกลาง น้ำลายในปากสังเกตเห็นเป็นจำนวนมากเมมเบรนไม่เปลี่ยน ผู้เขียนได้ทำการผ่าตัดส่วนหนึ่งของต่อมน้ำเหลืองซึ่งจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งในขนาดเดียวกัน เฉพาะหลังจากที่การกำจัดสมบูรณ์ของต่อมใต้ผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองทำให้ชาวนากลับไปทำงานของเขาและรู้สึกดี อย่างไรก็ตามหลังจาก 2 เดือนเขาป่วยและในวันที่ 9 เสียชีวิตจากภาวะเยื่อบุโพรงอักเสบ ต่อมทำน้ำมูกและต่อมเล็ก ๆ ขยายออกไปเล็กน้อยหลังการผ่าตัดก่อนเสียชีวิต เริ่มลดลงอย่างรวดเร็วและหายตัวไปอย่างสมบูรณ์ ในการศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาของต่อม submandibular, I. Mikulich กำหนดว่าต่อมทั้งหมดมีโครงสร้างปกติ; คุณสามารถแบ่งเป็นแฉกและเงินเดิมพัน เมื่อตัดเนื้อเยื่อของต่อมแตกต่างจากปกติหลอดเลือดไม่เพียงพอก็มีสีเหลืองอ่อนสีแดง เหล็กมีความนุ่มนวลมีพื้นผิวโปร่งใสและมันเยิ้ม miciniopically เปลี่ยนแปลง acini ถูกกระจายออกโดยเนื้อเยื่อเซลล์รอบเซลล์ซึ่งมีขนาดแตกต่างกัน ระหว่างพวกเขาเป็นตาข่ายบาง endoplasmic ในเซลล์ที่มีขนาดใหญ่ระบบ mitosis อาจเป็นที่รู้จักได้.

ระบาดวิทยาของโรคกล้ามเนื้อ

นี่เป็นโรคที่ไม่ค่อยพบในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ในสตรี ในวัยเด็กก็ไม่ได้ระบุไว้ มักมีการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ป่วยที่เป็นโรคเลือด (lymphogranulomatosis) หรือเป็นผู้บุกเบิก

[1], [2], [3], [4],

สาเหตุของโรค Mikulich

สาเหตุของโรค Mikulich ไม่ทราบการติดเชื้อไวรัสเป็นที่สงสัยรวมทั้งโรคเลือด (lymphogranulomatosis)

อาการของโรค Mikulich

ภาพทางการแพทย์เป็นลักษณะที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่เจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญในต่อมน้ำลายและน้ำตาทั้งหมด (เช่น I. Mikulich อธิบายใน 1892) ผิวหนังบริเวณต่อมมีสีไม่เปลี่ยน เมื่อ palpation ของต่อมมีความยืดหยุ่นหนาแน่นสม่ำเสมอ หน้าที่ของต่อมน้ำลายและน้ำลายแตกต่างจากกลุ่มอาการของ Sjogren ไม่เปลี่ยนแปลง เยื่อเมือกของช่องปากไม่เปลี่ยนสี น้ำลายที่มีมวลต่อมน้ำลายออกอย่างอิสระ ไม่พบสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะภายใน

การวินิจฉัยโรค Mikulic

ด้วยอาการ Mikulich syndrome สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของ lymphoproliferative ในระบบเลือดได้ ตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการของปัสสาวะยังอยู่ในเกณฑ์ปกติ Sialograms ตรวจหาสัญญาณของ Sialadenitis คั่นระหว่างหน้าพร้อมกับการลดท่อต่อม ในการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำลายและต่อมน้ำเหลืองพบว่ามีการแทรกซึม lymphoid ที่เด่นชัดซึ่งจะบีบอัดท่อโดยไม่ทำลายเยื่อหุ้มเซลล์และเปลี่ยนเนื้อเยื่อ acinar

การรักษาโรค Mikulich

การรักษาโรค Mikulich (syndrome) ส่วนใหญ่เป็นอาการ พวกเขาใช้การรักษาด้วย X-ray ซึ่งจะให้ผลชั่วคราวหลังจากที่ต่อมน้ำลายขยายใหญ่อีกครั้งและความแห้งกร้านของช่องปากอาจยังคงอยู่เป็นเวลานาน สำหรับการใช้งานการรักษาโดยการปิดล้อมด้านนอก procaine ในต่อมน้ำลาย ฯลฯ galanthamine ฉีด. การรักษาจะถือว่ามีประสิทธิภาพในกรณีของการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในต่อมน้ำลายในระยะเวลาที่ยาวนานขาด xerostomia และ sialadenitis เฉียบพลันที่

การพยากรณ์โรค Mikulich

แนวโน้มไม่เอื้ออำนวย มีอาการกำเริบบ่อยมาก ในพลศาสตร์ของการสังเกตโรคเลือดต่าง ๆ หรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงอื่น ๆ ในร่างกายจะถูกตรวจพบ