ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคจิตเภทในผู้ชาย: อาการ, ลักษณะสัญญาณของพฤติกรรม
ตรวจสอบล่าสุด: 04.05.2022
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
สัญญาณแรกของโรคจิตเภทมักจะถูกมองว่าเป็นความผิดปกติ - อารมณ์ไม่ดี, อารมณ์ไม่ดี, ความโดดเดี่ยวไม่ใช่สัญญาณเฉพาะของโรคจิตเภทเพียงอย่างเดียวและความเจ็บป่วยทางจิตโดยทั่วไป นอกจากนี้โรคสามารถพัฒนาได้ในรูปแบบต่างๆและความเร็วต่างกัน หากโรคนี้แสดงออกมาอย่างรุนแรงและแสดงออกโดยโรคจิตเฉียบพลันญาติก็ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสภาพจิตใจต้องการการแก้ไข ผู้ป่วยได้รับความช่วยเหลืออย่างรวดเร็วและการพัฒนาของเหตุการณ์ดังกล่าวมักจะดีกว่าการเพิ่มขึ้นทีละน้อยในอาการเชิงลบเป็นเวลานาน - การเพิ่มขึ้นของความเฉยเมยอารมณ์และการขาดพลังงาน [1]
อาการหลักของโรคจิตเภทและโรคจิตเภทอื่น ๆ คือการรับรู้ภาพลวงตาหรือภาพหลอน ความคิดและมุมมองที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเป็นจริง - เรื่องไร้สาระ ความผิดปกติทางอารมณ์ที่คลั่งไคล้และ/หรือซึมเศร้า; ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (catatonia)
บ่อยครั้งที่สัญญาณแรกของโรคในผู้ชายคือความปั่นป่วนในจิตซึ่งแสดงออกในรูปแบบต่างๆ โรคจิตเภทและกลุ่มอาการจิตเภทมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ความปั่นป่วนของจิตแบบ catatonic นั้นแสดงออกโดยการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง, เป็นจังหวะ, ซ้ำซากจำเจ, การประสานงานอาจบกพร่อง, นอกจากนี้, ผู้ป่วยพูดไม่หยุดหย่อน - กิริยาท่าทาง, หน้าตาบูดบึ้ง, เลียนแบบคนอื่น ๆ, การกระทำห่าม, ไม่มีความหมาย, ซ้ำซาก, คำพูดไม่ต่อเนื่องกัน, มีจังหวะ, การซ้ำซ้อนของ คำหรือวลีเดียวกันรัฐมาพร้อมกับอารมณ์รุนแรง - ผู้ป่วยสามารถโกรธ, ก้าวร้าว, น่าสมเพช, ตกอยู่ในความปีติยินดี, บางครั้งอารมณ์วาบวาบก็ถูกแทนที่ด้วยความเฉยเมย;
- ความปั่นป่วนของจิต hebephrenic นั้นแสดงออกโดยพฤติกรรมที่โง่เขลาและการกระทำที่หุนหันพลันแล่นซึ่งในหลาย ๆ กรณีมีลักษณะก้าวร้าว
- รูปแบบคลั่งไคล้ - โดดเด่นด้วยกิจกรรมและความปรารถนาที่ไม่อาจต้านทานได้สำหรับกิจกรรม, อารมณ์สูงขึ้น, การกระทำและความคิดที่ไร้สาระ, ไม่สอดคล้องกัน, การคิดแบบเชื่อมโยง, อาจมีภาพหลอนและภาพหลอน;
- ด้วยความปั่นป่วนของจิตกับพื้นหลังของภาพหลอนผู้ป่วยมักจะมีสมาธิและตึงเครียดทำให้การเคลื่อนไหวห่ามกระตุกซึ่งมักจะมีลักษณะก้าวร้าวหรือป้องกันคำพูดไม่สอดคล้องกับน้ำเสียงที่คุกคาม
- เมื่อมีอาการเพ้อ ผู้ป่วยจะหงุดหงิด เลวทราม ไม่เชื่อฟัง จู่ ๆ ก็โจมตีหรือทำร้ายตัวเองได้
แต่การเดบิวต์ที่สดใสเช่นนี้ไม่เคยพบเห็นได้บ่อยนัก บางครั้งอาการแรกสุดของโรคจิตเภทคือการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของผู้ป่วยซึ่งจะเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขามีคุณสมบัติที่ขาดหายไปก่อนหน้านี้ ตัวอย่างเช่น ความสามารถในการทำงานลดลงอย่างเห็นได้ชัด กิจกรรม ความสนใจในกิจกรรมที่เคยรักลดลงอย่างเห็นได้ชัด ผู้ชายที่เข้ากับคนง่ายสามารถกลายเป็นคนในบ้าน, หยุดพบปะเพื่อนฝูง, แฟนสาวของเขา; ทัศนคติของเขาที่มีต่อญาติอาจเปลี่ยนไป - ภรรยา ลูก แม่ เขาจะกลายเป็นคนเฉยเมยหรือหยาบคายและหงุดหงิด ในขณะเดียวกัน ในเวลาว่างเขาจะ "ติดอยู่" เป็นเวลานานในที่เดียวโดยที่มองไม่เห็นเพียงแค่นอนหรือนั่งบนโซฟาเห็นได้ชัดว่าไม่ทำอะไรเลยชอบความเหงามากกว่ากิจกรรมใด ๆ การไม่เคลื่อนไหวดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับพื้นที่ต่างๆ เช่น การบ้าน และสิ่งที่เรียกว่า "ออกไปดูหนัง แขกรับเชิญ นิทรรศการ" เรียนหนังสือหรือทำงาน ช่วงเวลาของการแยกตัวเพิ่มขึ้นผู้ชายเลิกสังเกตรูปลักษณ์ของเขา - เปลี่ยนเสื้อผ้าอาบน้ำแปรงฟันและชอบ บริษัท ของเขาเองอย่างชัดเจน
การละเมิดกระบวนการคิดในโรคจิตเภทและความผิดปกติของสเปกตรัมโรคจิตเภทนั้นแสดงออกในการสูญเสียลำดับของกิจกรรมทางจิตความมีจุดมุ่งหมายและตรรกะ การเชื่อมต่อทางตรรกะระหว่างความคิดหายไปพวกเขามักจะแตกออก (sperrung) เมื่อเกิดโรคผู้ป่วยมักจะไม่สามารถแสดงความคิดของเขาที่สอดคล้องกันอีกต่อไปซึ่งแสดงออกในความจริงที่ว่าคำพูดของผู้ป่วยกลายเป็นชุดที่วุ่นวาย ของประโยคที่ไม่เกี่ยวโยงกัน
ในกรณีที่รุนแรงกว่าคำพูดของผู้ป่วยมักจะถูกครอบงำโดยแนวโน้มที่จะเป็นนามธรรมและสัญลักษณ์สมาคมที่ผิดปกติและไร้สาระปรากฏขึ้น ความคิด "ลื่น" ผู้ป่วยเปลี่ยนจากหัวข้อหนึ่งไปอีกหัวข้อหนึ่งโดยไม่สังเกต ความผิดปกติทางความคิดของโรคจิตเภทนั้นแสดงออกมาในการสร้างคำ " neologisms" เป็นการเสแสร้งและเข้าใจได้เฉพาะตัวผู้ป่วยเท่านั้นในการอภิปรายที่ไร้ผลในหัวข้อที่เป็นนามธรรมและในการสูญเสียโอกาสในการสรุปข้อมูลที่ได้รับ จิตเป็นลักษณะเฉพาะ - กระแสความคิดที่ไม่สามารถควบคุมได้ อย่างไรก็ตาม ตรรกะบางอย่างที่ผู้ป่วยรู้จักเท่านั้นถูกสังเกตได้จากคำพูดและการกระทำ และบ่อยครั้งที่มันเป็นความเข้าใจและบูรณาการข้อเท็จจริงที่ทรยศต่อโรคจิตเภท
ระดับความฉลาดในผู้ป่วยที่ได้รับก่อนเจ็บป่วยและในระยะเริ่มแรกยังคงเหมือนเดิมเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป หน้าที่การรับรู้ได้รับความเสียหาย ความสามารถในการเปรียบเทียบและวิเคราะห์ข้อเท็จจริง วางแผนการดำเนินการ และสื่อสารใน สังคมเสื่อมโทรม ผู้ป่วยจึงประสบปัญหาในการใช้ความรู้ที่สั่งสมมามากขึ้นเรื่อยๆ ผู้ป่วยมักมีปัญหาเมื่อจำเป็นต้องบรรลุเป้าหมายและแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความต้องการในการดึงดูดความรู้และทักษะใหม่ๆ
ความผิดปกติทางความคิดในบางกรณีเกิดขึ้นได้เฉพาะช่วงที่อาการกำเริบเท่านั้น และเมื่ออาการคงที่ก็จะหายไป การละเมิดกระบวนการคิดอย่างต่อเนื่องบางอย่างยังคงมีอยู่ในช่วงเวลาแฝง ทำให้เกิดการขาดดุลทางปัญญาที่เพิ่มขึ้น
อาการของโรคจิตเภทและโรคจิตเภทนั้นค่อนข้างหลากหลายและสามารถตรวจพบได้ในระดับต่างๆ ขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของโรค
เพื่อที่จะตั้งคำถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยของ "โรคจิตเภท" ตามการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศของการแก้ไขครั้งที่สิบ ผู้ป่วยต้องมีอย่างน้อยหนึ่งอาการที่เรียกว่า "สำคัญ" หรือสองอาการ "เล็ก"
อย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ก็เพียงพอแล้ว:
- ความมั่นใจของผู้ป่วยว่าความคิดของเขาเปิดกว้างสำหรับการอ่านอย่างสมบูรณ์ พวกเขาสามารถขโมย ลบ หรือในทางกลับกัน "ใส่" เข้าไปในหัวจากภายนอก (สะท้อนความคิด);
- ความมั่นใจของผู้ป่วยว่าถูกควบคุมจากภายนอก มีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับการกระทำ การเคลื่อนไหว ความคิด และความรู้สึก (ภาพลวงตาของอิทธิพลและการรับรู้แบบลวง)
- อาการประสาทหลอนทางหู - หนึ่งเสียงหรือหลายเสียงมาจากส่วนต่าง ๆ ของร่างกายแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการกระทำของผู้ป่วยให้คำแนะนำหรือเพียงแค่สื่อสาร
- การปรากฏตัวของความคิดบ้าๆบอ ๆ ที่ขัดต่อความเชื่อและกฎเกณฑ์พฤติกรรมที่ยอมรับกันโดยทั่วไปสำหรับสังคมที่กำหนด
หรือต้องมีอาการ "เล็กน้อย" อย่างน้อยสองอย่างในการรวมกัน:
- ความคิดที่ประเมินค่าสูงเกินไปอย่างต่อเนื่องหรือภาพหลอนใดๆ - ภาพที่มองเห็นได้และโครงเรื่องทั้งหมด สัมผัส ได้กลิ่น รวมกับลักษณะที่ปรากฏตามปกติของความคิดลวงที่มักจะเกิดขึ้นอย่างไม่สมบูรณ์ โดยไม่มีองค์ประกอบด้านอารมณ์ที่เด่นชัด
- sperrung และ mentism, ความสับสนและความยากจนของคำพูดและ / หรือ neologisms;
- catatonia อาการเฉพาะและความผิดปกติของมอเตอร์อื่น ๆ
- ความผิดปกติของการคิด - ไม่สามารถสร้างข้อสรุปเชิงตรรกะ, สรุป, มุ่งเน้นไปที่ความคิดเดียว;
- กลุ่มอาการ apatoabulic, ความยากจนของอารมณ์, ความไม่เพียงพอของพวกเขา;
- การสูญเสียความสนใจในโลกภายนอกและความสัมพันธ์ทางสังคมค่อยๆ เพิ่มขึ้น ความเฉยเมยและความโดดเดี่ยวเพิ่มขึ้น
อาการจิตเภทโรคจิตควรสังเกตอย่างน้อยหนึ่งเดือนในกรณีที่หน้าที่การทำงานพื้นฐานของมนุษย์ลดลงในระยะยาว (อย่างน้อยหกเดือน) ที่เกี่ยวข้องกับการทำงาน ความสัมพันธ์ในครอบครัว และมิตรภาพ
ได้มาในกระบวนการของการเจ็บป่วยความผิดปกติใหม่ (ภาพหลอน, ภาพหลอน, ความคิดที่ประเมินค่าสูงเกินไป) เรียกว่ามีประสิทธิผลหรือเป็นบวกโดยเน้นที่การเพิ่มสถานะก่อนเป็นโรคของจิตใจ ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม ความยากจนของอารมณ์และโทนสีของพลังงานเรียกว่าการสูญเสียหรืออาการเชิงลบ
พฤติกรรมชายที่เป็นโรคจิตเภท
ก่อนเริ่มมีอาการที่ชัดเจนของโรคจิตเภท พฤติกรรมแปลกประหลาดบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ชาย - ความมุ่งมั่นต่อความเหงา การแยกตัว ความกระตือรือร้นมากเกินไปสำหรับกิจกรรมบางอย่างที่ดูเหมือนไร้ประโยชน์สำหรับผู้อื่น การอภิปรายที่ไร้ผลเป็นเวลานานในหัวข้อที่เลือก การละเลยรูปลักษณ์,ทำงาน,เรียน. อย่างไรก็ตาม ตราบใดที่อาการเหล่านี้ไม่มีความรุนแรงของความผิดปกติของสเปกตรัมโรคจิตเภท ก็จะไม่มีใครสามารถทำนายการพัฒนาของมันได้ด้วยการมีอยู่เท่านั้น และยิ่งไปกว่านั้น การกำหนดวิธีการรักษาเชิงป้องกัน ความแปลกประหลาดบางอย่างมีอยู่ในคนจำนวนมากที่ไม่เคยป่วยด้วยโรคจิตเภท การวินิจฉัยดังกล่าวเป็นไปตามเกณฑ์ที่ค่อนข้างเฉพาะเจาะจง
อย่างไรก็ตาม ความสำเร็จของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการเริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสม พฤติกรรมของชายที่เป็นโรคจิตเภทนั้นแตกต่างจากบรรทัดฐานที่ยอมรับกันโดยทั่วไปแม้กระทั่งนอกโรคจิต อาการที่มีประสิทธิผลมีอิทธิพลอย่างมากต่อทัศนคติของผู้ป่วยและด้วยเหตุนี้ ความเบี่ยงเบนทางพฤติกรรมจึงสังเกตเห็นได้ชัดเจน [2]
ในที่ที่มีภาพหลอน ซึ่งปกติแล้วจะเป็นการได้ยิน คุณอาจสังเกตเห็นว่าญาติของคุณมักจะสนทนากับคู่สนทนาที่มองไม่เห็น ราวกับว่ากำลังตอบคำถามหรือแสดงความคิดเห็นในบางสิ่ง มักจะเงียบและฟังในทันใด บางครั้งคุณสามารถได้ยินเสียงหัวเราะ ร้องไห้ หรือร้องไห้โกรธ ผู้ป่วยที่มีอาการประสาทหลอนมักมีสีหน้าวิตกกังวลหรือวิตกกังวลที่ไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบัน เป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะจดจ่อกับงานเฉพาะหรือหัวข้อของการสนทนา ราวกับว่ามีบางอย่างทำให้เขาเสียสมาธิ กล่าวโดยย่อ ดูเหมือนว่าผู้ป่วยจะได้ยิน (เห็น รู้สึก) บางอย่างที่ผู้อื่นเข้าถึงไม่ได้ ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้หัวเราะเยาะผู้ป่วยและไม่ต้องกลัวว่าเกิดอะไรขึ้น นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้เกลี้ยกล่อมผู้ป่วยเกี่ยวกับธรรมชาติที่ลวงตาของความรู้สึกของเขาและถามรายละเอียดเกี่ยวกับเนื้อหาของพวกเขา อย่างไรก็ตาม คุณสามารถปล่อยให้เขาพูดได้หากต้องการ และพยายามโน้มน้าวให้เขาไปพบแพทย์ แต่คุณต้องทำตัวให้ละเอียดที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยพยายามไม่ทำร้ายความรู้สึกของผู้ป่วย หลายคนในระยะเริ่มแรกเข้าใจถึงความไม่เป็นจริงของสิ่งที่เกิดขึ้น และการสนับสนุนอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยเริ่มการรักษาได้
การรุกรานในโรคจิตเภทในผู้ชายมักเป็นอาการของอาการประสาทหลอน ด้วยความเพ้อผู้ป่วยเริ่มสงสัยทัศนคติที่ไม่ไว้วางใจของเขาส่วนใหญ่มักจะถูกติดตามอย่างชัดเจนต่อคนที่อยู่ใกล้ที่สุด บางครั้งอาการเพ้อคลั่งเกี่ยวข้องกับชีวิตหรือสุขภาพของคนที่คุณรักจากนั้นผู้ป่วยก็ล้อมรอบพวกเขาด้วยข้อห้ามและการเป็นผู้ปกครองที่มากเกินไป การไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดทำให้เกิดการรุกรานในผู้ป่วยจิตเภท โดยทั่วไป การต่อต้านผู้ป่วยอาจทำให้เกิดความโกรธไม่เพียงพอ การปรากฏตัวของอาการเพ้อสามารถบ่งบอกถึงความสงสัยหรือความเกลียดชังที่ไม่สมเหตุสมผลอย่างกะทันหันโดยฉับพลันซึ่งมักจะเกี่ยวกับญาติหรือคนรู้จักที่ดีบางครั้งต่อคนแปลกหน้าอย่างสมบูรณ์อาการที่มองเห็นได้ของความกลัว - ล็อคหน้าต่างและประตูอย่างระมัดระวังดึงผ้าม่านบนหน้าต่างตัดล็อคเพิ่มเติมตรวจสอบอาหารสำหรับ พิษและการป้องกันอื่น ๆ ผู้ป่วยอาจอ้างว่าเขาถูกข่มเหง ขู่ว่าจะลักพาตัวตัวเองหรือคนที่คุณรัก อ่านความคิดของเขา หรือฉายรังสีที่มองไม่เห็น ผู้ข่มเหงอาจมาจากดินแดนแห่งจินตนาการ - มนุษย์ต่างดาวหรือหน่วยข่าวกรองต่างประเทศ เขาอาจเชื่อมั่นในภารกิจอันยิ่งใหญ่ของเขาเอง แต่บางครั้งเรื่องสมมติก็ค่อนข้างสมจริง - การล่วงประเวณี, ความสนใจของคู่แข่ง, การร้องเรียนเกี่ยวกับเพื่อนบ้านที่มีเสียงดัง, ลูก ๆ ของพวกเขาที่ทำร้าย, สร้างความเสียหายต่อทรัพย์สิน, พนักงานที่ประมาทเลินเล่อที่ขัดขวางการดำเนินโครงการ ฯลฯ
บ่อยครั้งในเวลาเดียวกันผู้ชายเริ่มแสดงความประมาทเลินเล่อในเสื้อผ้าละเลยสุขอนามัย องค์ประกอบทางอารมณ์จะหายไปโดยปกติผู้ป่วยไม่สามารถเห็นอกเห็นใจกับความทุกข์ที่แท้จริงอย่างไรก็ตามเขาไม่หยุดแสดงอารมณ์เขาสามารถหัวเราะและร้องไห้ได้ไม่เหมาะสมอย่างสมบูรณ์ไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ แต่ด้วยความคิดและความรู้สึกบางอย่างของเขา มุมมองของผู้ป่วยกลายเป็นไม่แสดงออกหันเข้าด้านในพวกเขามีลักษณะแปลกในความเห็นของคนอื่นข้อความปฏิกิริยาไม่เพียงพอ โรคจิตเภทไม่สามารถทนต่อการวิพากษ์วิจารณ์มุมมอง พฤติกรรม ความคิดและความเชื่อที่ประเมินค่าสูงเกินไปได้ ไม่มีข้อสรุปเชิงตรรกะใดๆ ที่ไม่สามารถโน้มน้าวผู้ป่วยให้อยู่ในจินตนาการอันเลวร้ายของเขาได้
ความคลั่งไคล้คลั่งไคล้อย่างฉับพลันกับศาสตร์ลึกลับ ศาสนา ความลึกลับ ควบคู่ไปกับการแยกจากความเป็นจริงที่เพิ่มขึ้น ยังเป็นลักษณะของโรคจิตเภท
การทำงานของมอเตอร์เปลี่ยนไป ในผู้ป่วยบางรายที่อยู่ในขั้นตอน prodromal ความช้าก็ปรากฏขึ้นทุกอย่างเสร็จสิ้นด้วยการจัดเรียงสำเนียงเช่นสิ่งต่าง ๆ ถูกจัดวางในลำดับที่แน่นอนในอพาร์ตเมนต์หรือบนโต๊ะ แขนหรือขาอาจเริ่มสั่นจากความตึงเครียด กิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ - ความยุ่งเหยิงอย่างกะทันหัน การแสดงออกทางสีหน้าที่รุนแรงขึ้นอาจเกิดขึ้นก่อนการเกิดโรค โรคจิตเภทมีลักษณะการพูดที่แปลกประหลาดไม่สอดคล้องกันด้วยการทำซ้ำสำเนียงการสร้างคำ
พฤติกรรมของชายที่เป็นโรคจิตเภทนั้นไม่สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบันหรือกับประสบการณ์ชีวิต และมักจะเป็นไปตามมาตรฐานพฤติกรรมที่สังคมยอมรับ เขาอาศัยอยู่ในโลกลวงตาของเขาเอง ส่วนใหญ่ไม่มีความหมายอย่างแน่นอนจากตำแหน่งของคนปกติโรคจิตเภทถือว่าการกระทำเป็นสิ่งที่ถูกต้องและไม่สมเหตุสมผลที่จะโน้มน้าวเขา นอกจากนี้ ผู้ป่วยจำนวนมากไม่รู้จักตนเองเช่นนั้น และไม่ต้องการขอความช่วยเหลือ โดยเห็นการโน้มน้าวใจในกลอุบายของผู้ไม่หวังดี โรคจิตเภทแม้จะมีลักษณะไม่เป็นรูปเป็นร่าง แต่ก็อ่อนไหวอย่างยิ่งต่อเหตุการณ์ คำพูด และมโนสาเร่ต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับจินตนาการและความเชื่อของพวกเขา โดยทั่วไปแล้ว คนที่ป่วยทางจิตมักจะเห็นแก่ตัว พวกเขาสนใจแต่ปัญหาของตัวเองที่ปรากฎในโลกที่ห่างไกล ญาติควรทำอย่างระมัดระวังไม่กดดันผู้ป่วยไม่โต้เถียงกับเขาเนื่องจากการบีบบังคับอาจทำให้เกิดการรุกรานได้
หลังจากเริ่มการรักษา ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีสติสัมปชัญญะอย่างรวดเร็ว และหากปราศจากการรักษา อาการที่เรียกว่าเชิงลบก็จะเกิดขึ้น การเพิ่มความโดดเดี่ยวในประสบการณ์ของตนเอง ความวิตกกังวล การแยกออกจากโลกภายนอกทำให้อารมณ์ขุ่นมัว เนื่องจากมีข้อมูลภายนอกไม่เพียงพอสำหรับการผลิต สิ่งนี้มาพร้อมกับ abulia - การสูญเสียแรงกระตุ้นและแรงจูงใจสำหรับการกระทำพื้นฐานส่วนใหญ่และไม่แยแส [3]
สัญญาณของโรคจิตเภทเล็กน้อยในผู้ชาย
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น เมื่อโรคนี้แสดงออกในรูปแบบของโรคจิตที่ชัดเจน ไม่ต้องสงสัยเลยว่าผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือจากจิตแพทย์ เป็นการยากที่จะรับรู้ถึงการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของโรคหรือรูปแบบที่ไม่รุนแรง โรคจิตเภทที่เฉื่อยชามักปรากฏในวัยเด็กและสัญญาณแรกของมันเกิดขึ้นพร้อมกับวิกฤตในวัยแรกรุ่น ในเวลานี้ คนหนุ่มสาวทุกคนมีลักษณะเฉพาะด้วยการค้นหาความหมายของชีวิต ความปรารถนาในอิสรภาพและการปฏิเสธอำนาจที่เกี่ยวข้อง และความหลงใหลในคำสอนเชิงปรัชญาต่างๆ วัยรุ่นมักหยาบคายและหงุดหงิด มักพยายามแสดงออก แต่งกายฟุ่มเฟือยหรือจงใจ เลี่ยงงานบ้าน และ "เปิด" การศึกษา ดังนั้นแม้แต่คนที่อยู่ใกล้ที่สุดก็อาจไม่สังเกตเห็นระยะเริ่มแรกของโรค [4]
แต่ถ้าคุณลองสังเกตสัญญาณบางอย่าง ในโรคจิตเภท ความเชื่อมโยงระหว่างบุคลิกลักษณะส่วนบุคคลจะหายไปด้วยการรักษาสติปัญญา ความจำ และทักษะที่สมบูรณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคที่ไม่รุนแรง จะเห็นได้ว่าความรู้สึกและอารมณ์ของผู้ป่วยจากมุมมองของคนที่มีสุขภาพดีนั้นไม่สอดคล้องกับสิ่งเร้าภายนอก สถานการณ์ปัจจุบันหรือความสนใจส่วนตัว สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นกับการคิดและกิจกรรมทางสมองประเภทอื่นๆ ฟังก์ชั่นทั้งหมดได้รับการเก็บรักษาไว้ - คนที่คิด, พูด, ฟัง, โกรธ, หัวเราะหรือร้องไห้ในบางสิ่งอย่างไรก็ตามการติดต่อซึ่งกันและกันของการกระทำเหล่านี้ยากที่จะจับจากภายนอก
ในกรณีที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภท (ก่อนหน้านี้เรียกว่าโรคจิตเภทที่เฉื่อยชา) ผู้ป่วยมีความแปลกประหลาดในพฤติกรรม ความเยื้องศูนย์และความเยื้องศูนย์กลาง การเสแสร้งในการพูด ความโอ่อ่าตระการและนัยสำคัญกับความยากจนและความไม่เพียงพอของน้ำเสียง กิริยาท่าทางของพฤติกรรม โดยทั่วไปแล้วจะสังเกตอาการจิตเภทแบบเดียวกันที่อธิบายไว้ข้างต้นได้เฉพาะในรูปแบบที่ราบรื่นกว่าเท่านั้น
สำหรับระยะแรกอาการของโรคประสาทจะครอบงำ ผู้ป่วยมักจะบ่นเรื่องการนอนหลับไม่สนิท ความคิดครอบงำ ปรัชญา "หมากฝรั่งทางจิต" การรับรู้ที่บิดเบี้ยวของความเป็นจริง ความหลงใหลในนามธรรม แม้แต่จิตแพทย์ที่มีประสบการณ์ทุกคนก็ไม่สามารถแยกแยะลักษณะเฉพาะขององค์ประกอบที่ครอบงำจิตใจได้ในตอนเริ่มต้น ในความผิดปกติของโรคจิตเภท พวกเขาไม่ค่อยเข้าใจโดยมีลักษณะเฉพาะและการพัฒนาอย่างรวดเร็วของพิธีกรรมที่แปลกประหลาดอย่างยิ่งยวด โรคกลัวในผู้ป่วยโรคจิตเภทก็กลายเป็นเรื่องปกติอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยไม่แสดงอารมณ์ใดๆ ความกลัวนั้นไร้สาระ - ผู้ป่วยกลัวที่จะเห็น เช่น วัตถุที่มีรูปร่างหรือสีบางอย่าง ที่จะได้ยินคำพูดใดๆ ที่เด็กพูด เป็นต้น บางครั้งในตอนเริ่มต้น เป็นไปได้ที่จะสร้างความเชื่อมโยงระหว่างความหวาดกลัวกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ แต่เมื่อเวลาผ่านไป โครงเรื่องจะซับซ้อนมากขึ้นและต้นกำเนิดของความกลัวก็ถูกลบไป
ผู้ป่วย "ได้รับ" พิธีกรรมที่ไร้สาระพวกเขารบกวนชีวิตปกติและบางครั้งก็มีบทบาทสำคัญในพฤติกรรม
ด้วยความผิดปกติของ schizotypal ทำให้เกิด depersonalization / derealization โดยเฉพาะอย่างยิ่ง dysmorphophobia และผู้ป่วยรู้สึกอับอายโดยส่วนต่างๆของร่างกายที่ปกติสมบูรณ์ซ่อนไว้และอายที่จะแสดง หากมีความผิดปกติจริง ผู้ป่วยก็เพิกเฉยต่อสิ่งเหล่านั้น การร้องเรียน Hypochondriacal เป็นเรื่องแปลกประหลาดและไม่สมจริงมีการปฏิบัติตามอาหารที่ลึกซึ้งซึ่งเป้าหมายก็ไม่ธรรมดาเช่นกันเพื่อให้ใบหน้าไม่กลม แต่เป็นวงรี
โรคนี้สามารถแสดงออกได้หลายวิธี ผู้ป่วย "มีส่วนร่วมในงานทางวิทยาศาสตร์" โดยเสนอราคาที่ไร้ประโยชน์และไม่ต่อเนื่องกันจากวรรณกรรมที่หลากหลายตลอดทั้งวัน ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะรวมเข้ากับหัวข้อทั่วไป วาดไดอะแกรมและภาพวาดที่ไม่มีจุดประสงค์ พัฒนาโครงการ พวกเขาพูดคุยกันในหัวข้อระดับโลก แต่เป็นนามธรรมมาก แสดงความคิดเห็นอย่างเข้าใจยากและวุ่นวาย ออกเสียงบทพูดคนเดียวที่ยาวเหยียด ไม่อนุญาตให้ใส่คำหรือถามคำถาม ผู้ป่วยบางรายทำการทดลองทางวิทยาศาสตร์ด้วยตนเอง - พวกเขาลองใช้สารพิษต่างๆ นอนแช่ในอ่างน้ำเย็น และอื่นๆ "การทดลอง" ดังกล่าวอาจจบลงด้วยความทุพพลภาพและถึงแก่ความตาย
ด้วยโรคจิตเภทที่เฉื่อยชา ทั้งสองเพศประสบกับอาการฮิสทีเรียบ่อยครั้ง ซึ่งค่อนข้างรุนแรงและไม่เกี่ยวข้องกับความเครียดที่มองเห็นได้ การโจมตีแบบฮิสทีเรียนั้นโดดเด่นด้วยภาพล้อเลียนโดยเจตนาและการแสดงให้เห็น การปฏิเสธที่เพิ่มขึ้น การแสดง, กิริยาท่าทาง, หน้าตาบูดบึ้ง, การแสดงตลกค่อยๆ เข้าสู่รูปแบบที่ซ้ำซากจำเจ, กลายเป็นภาพตายตัวและซ้ำซากจำเจ, ความไม่เพียงพอทางอารมณ์, ความเย็นชาและความใจแคบปรากฏขึ้นในความสัมพันธ์กับคนใกล้ชิดโดยเฉพาะกับพ่อแม่ อาการเชิงลบพัฒนา
คุณสมบัติอายุ
ด้วยอายุที่โรคจิตเภทออกมาแม้ว่าบางส่วนจะไม่ได้รับคำสั่ง แต่คุณลักษณะของหลักสูตรและการพยากรณ์โรคของการรักษาก็มีความเกี่ยวข้องกัน - ต่อมายิ่งโรคดำเนินไปได้ง่ายขึ้นและผลที่ตามมาจะทำลายล้างน้อยลง การพยากรณ์โรคที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดมีลักษณะโดยโรคจิตเภทที่มีมา แต่กำเนิดทางพันธุกรรมแม้ว่าการวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำได้กับเด็กอายุตั้งแต่เจ็ดขวบ เป็นที่เชื่อกันว่าในวัยนี้มีความเป็นไปได้ที่จะสร้างอาการหลงผิดและภาพหลอน ผู้เชี่ยวชาญกำลังพยายามค้นหาเกณฑ์ที่สามารถวินิจฉัยโรคจิตเภทได้น้อยที่สุด แม้แต่เด็กทารกก็ควรมีอาการประสาทหลอนและภาพลวงตา [5]
เด็กที่เป็นโรคจิตเภทมีพฤติกรรมแตกต่างจากเพื่อนที่มีสุขภาพดี เป็นไปได้ที่จะสงสัยว่ามีโรคอยู่ในที่ที่เล็กที่สุดโดยการแสดงความกลัวที่ไม่ลงตัว - กลัวของเล่นและ / หรือวัตถุอื่น ๆ ที่มีสีรูปร่างวาดรูปสัตว์หรือตัวการ์ตูน ทารกที่เป็นโรคจิตเภทมักจะเฉยเมยและบางครั้งก็ระมัดระวังตัวสำหรับแม่ของพวกเขาเอง ซึ่งเป็นบุคคลสำคัญที่สำคัญที่สุดสำหรับเด็กเล็กที่มีสุขภาพดี พฤติกรรมของเด็กที่ป่วยมักจะอธิบายไม่ถูก - เขาร้องไห้ โกรธจัด ตามอำเภอใจโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน และตอบสนองไม่เพียงพอต่อความพยายามที่จะดึงดูดความสนใจของเขา
ในวัยต่อมา เมื่อทารกเริ่มเข้าสังคมกับเด็กและผู้ใหญ่คนอื่น อาการของความหลงใหล ความก้าวร้าวที่ไม่มีมูล การขาดความปรารถนาที่จะเล่นกับเพื่อน ไม่แยแสต่อการเดิน ชิงช้า และความบันเทิงสำหรับเด็กที่ชื่นชอบอื่น ๆ ดึงดูดความสนใจ
เด็กที่พูดได้เก่งสามารถบอกผู้ปกครองหรือเด็กโตเกี่ยวกับเสียงที่เขาได้ยิน คุณจะเห็นได้ว่าเขาตอบพวกเขา ฟังอะไรบางอย่าง พัฒนาการของโรคจิตเภทในเด็กสามารถบ่งบอกถึงอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้งไม่แยแสต่อกิจกรรมปกติสำหรับเด็กในวัยที่เหมาะสมคำพูดที่วุ่นวายปฏิกิริยาไม่เพียงพอความแปรปรวนและความกลัวไม่รู้จบ ผู้ปกครองที่สังเกตเห็นลักษณะทางพฤติกรรมเหล่านี้ควรจดข้อสังเกตของพวกเขาในไดอารี่ จากนั้นการให้คำปรึกษาทางจิตเวชจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น
โรคจิตเภทมักปรากฏตัวในวัยรุ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบที่รุนแรง - ง่าย catatonic, hebephrenic ทั้งแบบต่อเนื่องและแบบ paroxysmal นอกจากนี้ในวัยรุ่นมักเริ่มมีอาการของโรคที่มีความก้าวหน้าต่ำ วัยรุ่นค่อนข้างซับซ้อนในตัวเองและมีความเครียดทางอารมณ์สูงซึ่งอาจเป็นสาเหตุที่โรคมักปรากฏตัวในช่วงเวลานี้ ยิ่งไปกว่านั้นบ่อยครั้งก่อนเริ่มมีอาการของโรควัยรุ่นไม่ได้สร้างปัญหาให้กับผู้ปกครองมากนัก - เขาศึกษาอย่างขยันขันแข็งมีลักษณะว่าจริงจังและบังคับพฤติกรรมของเขาไม่น่าพอใจ จู่ๆ ชายหนุ่มก็กลายเป็นเรื่องยากที่จะควบคุม หยาบคาย ไม่แยแสกับคนที่อยู่ใกล้ที่สุด เขามีปัญหากับการเรียน หมดความสนใจในกิจกรรมโปรดก่อนหน้านี้ แต่กิจกรรมใหม่อาจปรากฏขึ้นซึ่งเขาอุทิศเวลาว่างทั้งหมด ก่อนหน้านี้ วัยรุ่นที่เข้ากับคนง่ายกลายเป็นคนโดดเดี่ยว มีแนวโน้มจะหนีออกจากบ้าน ใช้สารออกฤทธิ์ทางจิต กลายเป็นคนเลอะเทอะ น่าสงสัย และก้าวร้าว
สัญญาณของโรคจิตเภทในชายอายุ 25, 30, 40, 50 ปีแทบไม่มีความแตกต่างของอายุเลย ในผู้ใหญ่รูปแบบหวาดระแวงมักพัฒนาขึ้น การพัฒนาของโรคเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปการเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา โดดเด่นด้วยความก้าวหน้าของความแปลกแยก, ความลับ, ความไม่ไว้วางใจ, ที่เกิดจากการปรากฏตัวของเพ้อและภาพหลอน. เมื่อโรคปรากฏขึ้นในเวลาต่อมาในบุคคลที่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างมืออาชีพมีครอบครัวและสถานะทางสังคมบางอย่างการพยากรณ์โรคในกรณีนี้จะดีที่สุด
ในวัยชราโรคจิตเภทไม่ค่อยพัฒนาในผู้ชาย แต่จะดำเนินไปอย่างช้าๆ กรณีดังกล่าวพบได้บ่อยในผู้หญิง บางครั้งในชายสูงอายุมีอาการกำเริบของโรคจิตเภทซึ่งแสดงออกในวัยหนุ่มสาวและจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จไม่ได้ปรากฏตัวเป็นเวลานาน ไม่ใช่เรื่องง่ายเลยที่จะรู้ว่าความเจ็บป่วยทางจิตเป็นโรคจิตเภทในวัยชราอย่างแม่นยำ อาจทำให้สับสนกับภาวะสมองเสื่อม ความผิดปกติของระบบประสาท โรคอัลไซเมอร์