โรคไบโพลาร์ในผู้ใหญ่

บทความนี้กล่าวถึงโรคไบโพลาร์ในผู้ใหญ่ ในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 3 ล้านคน หรือคิดเป็นร้อยละ 1 ของประชากรทั้งประเทศ โดยมีอัตราที่ใกล้เคียงกันทั่วโลก โรคนี้ส่งผลต่อผู้ชายและผู้หญิงเท่าๆ กัน โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในช่วงอายุ 15 ถึง 24 ปี

โรคไบโพลาร์คืออะไร?

โรคไบโพลาร์ คือ โรคที่ทำให้เกิดอารมณ์แปรปรวนอย่างฉับพลัน เช่น ภาวะคลั่งไคล้รุนแรงจนกลายเป็นภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง โรคนี้มีโรคอื่นอีกชนิดหนึ่งคือ กลุ่มอาการคลั่งไคล้ซึมเศร้า

โรคไบโพลาร์ส่งผลต่ออารมณ์ของคุณมากจนทำให้คุณไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ในที่ทำงาน ปฏิบัติตัวกับครอบครัว หรือเกี่ยวข้องกับผู้อื่นได้อย่างเต็มที่ ผู้ป่วยโรคนี้บางรายอาจถึงขั้นคิดฆ่าตัวตาย

โรคนี้อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกหมดหนทางและหมดหวัง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยไม่ได้อยู่คนเดียว หากเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนและพูดคุยกับคนที่มีอาการเดียวกับตน เขาจะเข้าใจว่ายังมีความหวังสำหรับชีวิตที่ดีขึ้น และการบำบัดจะช่วยให้เขาสามารถควบคุมอารมณ์ของตัวเองได้อีกครั้ง

ญาติของผู้ป่วยก็รู้สึกหมดหนทางเช่นกัน หากมีบุคคลในครอบครัวของคุณป่วยเป็นโรคไบโพลาร์ คุณควรเข้ารับการบำบัดด้วยจิตบำบัดด้วยตนเอง การบำบัดด้วยจิตบำบัดยังช่วยเด็กที่พ่อแม่ป่วยเป็นโรคนี้ได้อีกด้วย

สาเหตุ ของโรคไบโพลาร์ในผู้ใหญ่

จนถึงปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคไบโพลาร์ เป็นที่ทราบแน่ชัดเพียงว่าโรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากปัญหาสิ่งแวดล้อมหรือครอบครัวได้อีกด้วย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งคือความไม่สมดุลขององค์ประกอบทางเคมีในสมอง

แม้ว่าสาเหตุของโรคไบโพลาร์ยังคงไม่ทราบแน่ชัด แต่มีหลักฐานว่าโรคนี้ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ ปัญหาในครอบครัวหรืออิทธิพลจากสิ่งแวดล้อมก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน นอกจากนี้ อาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าอาจเกิดจากความไม่สมดุลของสารเคมีในสมอง เช่น สารสื่อประสาท

ยาต้านอาการซึมเศร้าสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการคลั่งไคล้ในผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ ขณะที่ผู้ป่วยกำลังรับการรักษาโรคซึมเศร้า

การนอนหลับไม่สนิท การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป หรือการใช้สารกระตุ้นมากเกินไป เช่น คาเฟอีน ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการคลั่งไคล้ในผู้ที่มีอาการผิดปกตินี้ได้เช่นกัน

ปัจจัยกระตุ้น

โรคไบโพลาร์เป็นโรคทางพันธุกรรม หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคไบโพลาร์ โอกาสที่คุณจะเป็นโรคนี้ก็จะเพิ่มมากขึ้น

หากคุณเป็นโรคไบโพลาร์ การเปลี่ยนแปลงตารางการนอนหรือกิจวัตรประจำวันอาจนำไปสู่อาการคลั่งไคล้ได้ ยาต้านอาการซึมเศร้าก็อาจทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้ได้เช่นกัน แต่คุณอาจตรวจพบอาการนี้ได้เมื่ออาการคลั่งไคล้เริ่มขึ้นแล้ว เมื่อพยายามรักษาอาการซึมเศร้า

สถานการณ์ที่กดดันในชีวิตสามารถทำให้เกิดทั้งอาการคลั่งไคล้และภาวะซึมเศร้าได้

โอกาสที่คุณจะเกิดอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าจะเพิ่มขึ้นหากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และไม่รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมักจะหยุดรับประทานยาเมื่อรู้สึกดีขึ้น แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม อย่าหยุดรับประทานยา เพราะจะช่วยให้คุณควบคุมอาการได้

การดื่มสุราและใช้ยาเสพติด หรือประสบความรุนแรง จะเพิ่มโอกาสที่คุณจะกลับไปเสพยาซ้ำอีก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

อาการ ของโรคไบโพลาร์ในผู้ใหญ่

อาการของโรคนี้ขึ้นอยู่กับช่วงอารมณ์ของคุณ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีอาการคลั่งไคล้ คุณจะรู้สึกกระฉับกระเฉง มีความสุข และมีอารมณ์ทางเพศสูง คุณจะรู้สึกไม่อยากนอนเลย คุณจะรู้สึกมั่นใจในตัวเองมากเกินไป บางคนใช้เงินมากเกินไปหรือมีพฤติกรรมที่คุกคามชีวิตในช่วงที่มีอาการคลั่งไคล้

หลังจากผ่านช่วงคลั่งไคล้แล้ว คุณอาจกลับมาเป็นปกติ หรือในทางตรงกันข้าม คุณอาจรู้สึกเศร้า หดหู่ และหมดหนทาง เมื่ออยู่ในอารมณ์ซึมเศร้า คุณจะมีปัญหาในการตัดสินใจและคิดอย่างแจ่มชัด อาจเกิดปัญหาด้านความจำ คุณอาจสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่เคยชอบ คุณอาจมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายด้วย

อาการอารมณ์แปรปรวนในโรคไบโพลาร์อาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง อาการอาจเริ่มช้าๆ เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ หรือเกิดขึ้นอย่างกะทันหันภายในไม่กี่ชั่วโมง อาการอาจกินเวลานานเพียงไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายเดือน

โรคไบโพลาร์ทำให้เกิดอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง โดยผู้ป่วยจะรู้สึกมีพลังในช่วงหนึ่ง แต่ในช่วงถัดมาจะรู้สึกหดหู่และไร้พลัง

ระหว่างที่เกิดอาการคลั่งไคล้ ผู้ป่วยจะ:

• รู้สึกมีความสุขมากหรือหงุดหงิดมาก
• มีการนับถือตัวเองสูงเกินไป
• ไม่จำเป็นต้องนอนหลับมากเหมือนปกติ (รู้สึกสดชื่นหลังจากนอนหลับ 3 ชั่วโมง)
• กลายเป็นคนพูดมากเกินจำเป็น
• มีความเคลื่อนไหวมากขึ้นกว่าปกติ
• ไม่สามารถจดจ่อกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งได้ เพราะมีไอเดียมากเกินไปในเวลาเดียวกัน (ความคิดล่องลอย)
• เสียสมาธิได้ง่ายจากเสียงหรือภาพ
• มีพฤติกรรมหุนหันพลันแล่นหรือไม่รับผิดชอบ เช่น ใช้เงินเป็นจำนวนมาก ขับรถโดยประมาท ทำธุรกรรมที่น่าสงสัย และสำส่อนทางเพศ จนนำไปสู่การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน

ในระหว่างภาวะซึมเศร้า ผู้ป่วยอาจ:

• รู้สึกซึมเศร้าหรือวิตกกังวลเกี่ยวกับบางสิ่งบางอย่างเป็นส่วนใหญ่
• รู้สึกสิ้นหวังหรือมองโลกในแง่ร้าย
• มีอาการเคลื่อนไหวหรือพูดช้าเนื่องจากขาดกำลัง
• มีปัญหาด้านการมีสมาธิ การจดจำหรือการตัดสินใจ
• มีการเปลี่ยนแปลงของความอยากอาหารหรือการนอนไม่หลับ ส่งผลให้รับประทานอาหารมากเกินไปหรือรู้สึกง่วงนอนมากขึ้น หรือในทางกลับกัน
• รู้สึกเฉยเมยต่อกิจกรรมที่เคยชื่นชอบรวมทั้งเรื่องเซ็กส์
• มีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย
• อย่าดีใจกับสิ่งที่เคยทำให้เกิดอารมณ์เชิงบวกในอดีต

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ขั้นตอน

[ 7 ]

โรคไบโพลาร์ 1

ประเภทนี้ถือเป็นรูปแบบคลาสสิกของโรคไบโพลาร์และทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้และซึมเศร้าเป็นระยะๆ อาการซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นเป็นช่วงเวลาสั้นๆ หรือเป็นเดือนๆ หลังจากนั้น ผู้ป่วยอาจกลับมาเป็นปกติหรือเข้าสู่ระยะคลั่งไคล้ทันที

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

โรคไบโพลาร์ชนิดที่ 2

ในรูปแบบของโรคนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการซึมเศร้าเช่นเดียวกับโรคไบโพลาร์ระดับ 1 แต่อาการคลั่งไคล้จะเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรง เรียกว่าอาการคลั่งไคล้แบบไฮโป ส่วนโรคไบโพลาร์ระดับ 2 ผู้ป่วยมักจะมีอาการซึมเศร้ามากกว่าอาการคลั่งไคล้แบบไฮโป

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

โรคไบโพลาร์แบบเป็นวัฏจักร

ในรูปแบบของโรคนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการคลั่งไคล้ ซึมเศร้า หรือทั้งสองอย่างรวมกันอย่างน้อย 4 ครั้งในระยะเวลา 1 ปี โดยส่วนใหญ่อาการมักจะเกิดขึ้นแทนกัน โดยเปลี่ยนจากช่วงอารมณ์หนึ่งไปสู่อีกช่วงอารมณ์หนึ่ง บางครั้งผู้ป่วยอาจอยู่ในภาวะปกติไม่นานก่อนที่จะมีอาการ อาการคลั่งไคล้และซึมเศร้าจะเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับโรคประเภทอื่น แต่ความถี่ที่อาการทั้งสองอย่างมาแทนที่กันบ่งบอกถึงลักษณะเป็นวัฏจักรของโรคไบโพลาร์

บางครั้งผู้ป่วยโรคนี้อาจมีอาการผสมผสานกัน กล่าวคือ อาการของความคลั่งไคล้และภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นพร้อมๆ กัน อาการเหล่านี้ได้แก่ ความรู้สึกเศร้า ความสุข และหงุดหงิด อาจรวมถึงความกระสับกระส่าย ความต้องการนอนหลับน้อยลง ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง และอาจมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย การดำเนินโรคดังกล่าวทำให้กระบวนการรักษาเป็นเรื่องยากมากและทำให้ผู้ป่วยใช้ชีวิตได้ยากขึ้น

นอกจากอารมณ์แปรปรวนแล้ว ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์บางรายอาจมีอาการวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก หรืออาการทางจิต

อาการของโรคไบโพลาร์ในเด็กอาจแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากผู้ใหญ่ และมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคจิตเวชอื่นๆ ในวัยเด็ก เช่น โรคสมาธิสั้นหรือโรคซึมเศร้า โรคไบโพลาร์ในเด็กส่งผลต่อผลการเรียนและความสามารถในการเข้าสังคมกับเพื่อนและครอบครัว

มีโรคบางชนิดที่อาการแรกเริ่มคล้ายกับโรคไบโพลาร์ เช่น โรคซึมเศร้า โรคจิตเภท และโรคสมาธิสั้น

ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์มีแนวโน้มที่จะใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดมากกว่าผู้ชาย โดยผู้ชายมีแนวโน้มที่จะใช้สารเหล่านี้มากกว่าผู้หญิง การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของการรักษาและยา โรคไบโพลาร์อาจนำไปสู่อาการป่วยต่างๆ เช่น:

• โรคย้ำคิดย้ำทำ
• โรคตื่นตระหนก หรือ อาการตื่นตระหนก

โรคเหล่านี้จำเป็นต้องรักษาร่วมกัน

[ 19 ], [ 20 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในโรคไบโพลาร์ ผู้ป่วยจะมีอาการแปรปรวนสลับไปมาระหว่างอาการคลั่งไคล้และภาวะซึมเศร้า ระหว่างนั้น ผู้ป่วยอาจกลับมาเป็นปกติหรือมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อารมณ์แปรปรวนอาจเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยเป็นค่อยไป

ระหว่างช่วงอาการคลั่งไคล้ ผู้ป่วยจะรู้สึกมีความสุขและมีพลังมากเป็นพิเศษ หรือหงุดหงิดง่ายเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่านั้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังจะมีประสิทธิภาพและสร้างสรรค์มากเกินไป ผู้ป่วยจะรู้สึกมีพลังและมีเสน่ห์ และเชื่อว่าตนเองสามารถบรรลุเป้าหมายใดๆ ก็ได้ อย่างไรก็ตาม เมื่ออาการดำเนินไป ผู้ป่วยจะเริ่มมีพฤติกรรมที่ไร้การควบคุมและไร้เหตุผล เริ่มใช้เงินเป็นจำนวนมาก เข้าไปพัวพันกับข้อตกลงที่น่าสงสัย และนอนน้อยมาก ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยจะประสบปัญหาในการทำงานและการสื่อสารกับคนที่รัก

เมื่ออาการคลั่งไคล้ทุเลาลง ผู้ป่วยอาจกลับมามีอารมณ์ปกติหรือเปลี่ยนไปมีอารมณ์ตรงกันข้ามทันที รู้สึกไร้ค่า สิ้นหวัง และเศร้า ในระหว่างช่วงอาการซึมเศร้า ผู้ป่วยจะสมาธิสั้น ขี้ลืม และตัดสินใจเองไม่ได้ ความอยากอาหารเปลี่ยนไป และนอนไม่หลับ สูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่เคยชอบ บางคนอาจฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเองโดยตั้งใจในช่วงนี้ บางคนรู้สึกว่าไม่สามารถเคลื่อนไหว คิด หรือดูแลตัวเองได้

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการคลั่งไคล้มากกว่า ส่วนผู้หญิงก็มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการซึมเศร้ามากกว่า

สาเหตุของการเกิดอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าอาจเกิดจากความเครียด แต่เมื่อโรคดำเนินไป อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาการไบโพลาร์จะรุนแรงขึ้น และจะนำไปสู่การเกิดอาการคลั่งไคล้และซึมเศร้าซ้ำซากบ่อยครั้ง

ผู้ที่มีภาวะดังกล่าวอาจเสี่ยงต่อการเกิดโรคต่างๆ เช่น โรคหัวใจ โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน หากคุณกำลังเข้ารับการรักษา แพทย์จะติดตามสุขภาพของคุณ

[ 21 ], [ 22 ]

การวินิจฉัย ของโรคไบโพลาร์ในผู้ใหญ่

โรคไบโพลาร์เป็นโรคที่วินิจฉัยได้ยาก น่าเสียดายที่ไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการโดยเฉพาะที่สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ แพทย์จะถามคำถามมากมายเกี่ยวกับอาการของคุณ ความรุนแรงของอาการ และระยะเวลาที่เป็น หากต้องการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ประเภท I ผู้ป่วยจะต้องอยู่ในอาการคลั่งไคล้เป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์ (หรือน้อยกว่านั้นหากต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล) ในช่วงเวลาดังกล่าว ผู้ป่วยจะต้องมีอาการคลั่งไคล้ 3 อาการขึ้นไป เช่น ความต้องการนอนหลับลดลง พูดมากขึ้น พฤติกรรมขาดความรับผิดชอบ หรือรู้สึกสับสน หากต้องการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ประเภท II อาการคลั่งไคล้อาจสั้นลงและไม่รุนแรง

นอกจากนี้ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์จะต้องสั่งให้ตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกันออกไป

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

การทดสอบ

ไม่มีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเฉพาะที่สามารถวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ได้ แพทย์จะถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณ รวมถึงระยะเวลาที่อาการเป็นและความถี่ที่เกิดขึ้น แพทย์จะพูดคุยเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณและประเมินสุขภาพจิต

รายงานสุขภาพจิตช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถประเมินการทำงานทางอารมณ์ ความสามารถในการคิด จดจำ และเหตุผลของคุณได้ รายงานนี้ประกอบด้วยการสัมภาษณ์กับจิตแพทย์ การตรวจร่างกาย และการทดสอบแบบเขียนหรือแบบปากเปล่า ในระหว่างการสัมภาษณ์ จิตแพทย์จะประเมินรูปลักษณ์ อารมณ์ พฤติกรรม ความคิด ความสามารถในการใช้เหตุผล ความจำ ความสามารถในการแสดงออก และความสามารถในการรักษาความสัมพันธ์

นอกจากนี้ ยังจะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการ เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ นอกจากนี้ ยังจะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสารเสพติดด้วย

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรก

ยิ่งวินิจฉัยและรักษาโรคไบโพลาร์ได้เร็วเท่าไร คุณก็จะควบคุมอารมณ์ได้เร็วเท่านั้น การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ ยังช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาของโรค เช่น การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด หรือการฆ่าตัวตายได้อีกด้วย

ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ประมาณ 10-15% เสียชีวิตจากการฆ่าตัวตาย ผู้ป่วยประมาณ 60% ติดสุราหรือยาเสพติด ซึ่งส่งผลต่อประสิทธิผลของการรักษา

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

การรักษา ของโรคไบโพลาร์ในผู้ใหญ่

ยิ่งคุณวินิจฉัยโรคไบโพลาร์และเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าไหร่ โอกาสที่คุณจะควบคุมอารมณ์ได้อีกครั้งก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น สิ่งสำคัญที่สุดประการหนึ่งในการรักษาโรคไบโพลาร์คือการสังเกตสัญญาณเริ่มต้นของโรค ซึ่งจะทำให้คุณมีโอกาสเริ่มการรักษาได้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ด้วยยาที่จะช่วยบรรเทาอาการของโรคได้

มีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษาโรคไบโพลาร์ คุณอาจต้องลองยาหลายชนิดก่อนที่จะพบยาที่เหมาะกับคุณ

• คนไข้ส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้จะต้องทานยาที่เรียกว่ายาปรับอารมณ์เป็นประจำทุกวัน
• ยาที่เรียกว่ายาต้านโรคจิต ช่วยให้รับมือกับอาการคลั่งไคล้ได้อย่างรวดเร็ว
• ในบางกรณี ยาต้านอาการซึมเศร้าจะถูกใช้เพื่อรักษาอาการซึมเศร้า แต่จะต้องใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เพราะอาจทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้ได้

การไปพบแพทย์เป็นประจำจะช่วยให้คุณค้นหายาที่เหมาะกับคุณได้อย่างรวดเร็ว

จิตบำบัดยังมีบทบาทสำคัญในการรักษา ไม่เพียงแต่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ญาติของผู้ป่วยก็ควรเข้าร่วมการบำบัดด้วย จิตบำบัดจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถรับมือกับปัญหาต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นที่ทำงานหรือที่บ้านอันเนื่องมาจากอาการป่วยได้

การจดบันทึกอารมณ์จะช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะจดจำการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยและสังเกตเห็นอาการต่างๆ ได้เร็วขึ้น จดบันทึกความรู้สึกของคุณและสาเหตุที่ทำให้เกิดอารมณ์แปรปรวน หากคุณเข้าใจสาเหตุที่แน่ชัดว่าอะไรทำให้คุณมีอารมณ์แปรปรวน เมื่อเวลาผ่านไป คุณจะเรียนรู้ที่จะหลีกเลี่ยงอารมณ์แปรปรวนเหล่านั้นได้

บ่อยครั้งในช่วงที่อาการคลั่งไคล้รุนแรง เมื่อผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นมาก เขาก็จะหยุดทานยา แต่คุณไม่ควรทำเช่นนั้น คุณควรทานยาอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม

แม้ว่าโรคไบโพลาร์จะไม่ใช่โรคที่รักษาหายได้ แต่สามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาและการทำจิตบำบัดร่วมกัน คุณอาจต้องลองยาหลายชนิดก่อนที่แพทย์จะสั่งยาที่เหมาะกับคุณได้

การรักษาเบื้องต้น

โดยทั่วไป การรักษาครั้งแรกจะถูกกำหนดไว้ในระยะเฉียบพลันของโรคไบโพลาร์ เมื่อผู้ป่วยมีอาการคลั่งไคล้เป็นครั้งแรก ในระยะเฉียบพลันของโรค ผู้ป่วยอาจอยู่ในภาวะทางจิตเวช มีแนวโน้มฆ่าตัวตาย หรือไม่สามารถคิดได้อย่างชัดเจนพอที่จะทำร้ายตัวเอง ในกรณีดังกล่าว แพทย์อาจสั่งให้เข้ารักษาในโรงพยาบาลเพื่อป้องกันผู้ป่วยจากการกระทำที่หุนหันพลันแล่น

ในระยะเฉียบพลันของโรค อาจใช้ยาได้ดังนี้

• ยาปรับอารมณ์ เช่น ลิเธียมคาร์บอเนต ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าลิเธียมส่งผลต่อสารเคมีในสมองบางชนิด (สารสื่อประสาท) ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่ายานี้ทำงานอย่างไร
• ยารักษาอาการชัก เช่น โซเดียมวัลโพรเอต ไดวัลโพรเอต และคาร์บามาเซพีน วัลโพรเอตและไดวัลโพรเอตใช้รักษาอาการคลั่งไคล้ ลาโมไทรจีนซึ่งเป็นยาต้านอาการชักได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระยะยาว และใช้รักษาโรคไบโพลาร์ชนิดที่ 1 หรืออาการซึมเศร้า ยาเหล่านี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคไบโพลาร์ที่รักษาได้ยาก การใช้ยาต้านอาการชักร่วมกับยารักษาอาการคลั่งไคล้แบบเฉียบพลัน มักใช้ร่วมกันในการรักษาอาการคลั่งไคล้แบบเฉียบพลัน
• ยาต้านโรคจิต เช่น โอแลนซาพีน ริสเปอริโดน ควีเทียพีน และอาราพิพราโซล ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการทั้งอาการคลั่งไคล้และภาวะซึมเศร้า สามารถใช้ร่วมกับยาปรับอารมณ์และยากันชักได้
• เบนโซไดอะซีพีน เช่น ไดอะซีแพม (วาเลียม) ใช้แทนยาคลายประสาทหรือเป็นยาเสริมในการรักษาอาการคลั่งไคล้

การดูแลแบบประคับประคอง

การรักษาโรคไบโพลาร์แบบต่อเนื่องต้องเข้ารับการบำบัดและรับประทานยาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าซ้ำๆ อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าอาการจะทุเลาลงและกลับมาใช้ชีวิตปกติได้

โดยปกติแล้วยาปรับอารมณ์จะถูกกำหนดให้ใช้ในระยะยาว อย่างไรก็ตาม แม้จะใช้ยาเหล่านี้แล้ว คุณอาจประสบกับอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าซ้ำๆ กัน ในกรณีดังกล่าว แพทย์จะสั่งยาเพิ่มเติมให้ หากคุณมีอาการคลั่งไคล้หลายครั้งหรือมีอาการกำเริบเฉียบพลันครั้งหนึ่ง คุณจะต้องใช้ยาตลอดชีวิต จิตบำบัดสามารถช่วยให้คุณฟื้นฟูความสัมพันธ์และกลับไปทำงานได้

ปัจจุบันมีการใช้ยาต้านอาการชักแบบไม่ธรรมดาเพื่อการรักษาต่อเนื่อง แต่ยังไม่มีการพิสูจน์ประสิทธิภาพ

ยาต้านอาการซึมเศร้า รวมถึงฟลูออกซิทีน ซึ่งใช้รักษาอาการซึมเศร้า ต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากยาเหล่านี้อาจกระตุ้นให้เกิดอาการคลั่งไคล้ได้ ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าควรใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเป็นเวลาสั้นๆ เฉพาะในช่วงที่มีอาการซึมเศร้าเฉียบพลัน และใช้ร่วมกับยาปรับอารมณ์

การรักษาเมื่อโรคแย่ลง

ในบางกรณี จะใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้าชักกระตุ้น ระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการจ่ายกระแสไฟฟ้าที่ควบคุมได้ผ่านอิเล็กโทรดที่ติดอยู่กับกะโหลกศีรษะของผู้ป่วย กระแสไฟฟ้านี้มีจุดประสงค์เพื่อทำให้เกิดอาการชักเล็กน้อยในสมอง ซึ่งสามารถปรับสมดุลสารเคมีในสมองได้

หากคุณมีอาการของโรควิตกกังวลร่วมกับโรคอารมณ์สองขั้ว เช่น กระสับกระส่ายและนอนไม่หลับ อาการตื่นตระหนก หรือมีอาการทางจิต คุณอาจจำเป็นต้องใช้ยารักษาเพิ่มเติม

อาหารสำหรับความคิด

เมื่อปรึกษาเรื่องยากับแพทย์ ให้พิจารณาว่ารูปแบบการใช้ชีวิตของคุณเอื้ออำนวยให้รับประทานยาได้ในเวลาเดียวกันทุกวันหรือไม่ หากคุณจำไม่ค่อยได้เมื่อต้องรับประทานยา คุณอาจต้องขอให้แพทย์สั่งยาให้วันละครั้ง

คุณควรจำไว้ด้วยว่าผลข้างเคียงของยานั้นร้ายแรงแค่ไหน คุณอาจไม่สามารถรับมือกับผลข้างเคียงบางอย่างได้ ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยา ควรปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงทั้งหมด ซึ่งอาจส่งผลต่อการเลือกใช้ยา

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเป็นยาเดี่ยวในการรักษาภาวะซึมเศร้าแบบสองขั้วอาจทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้ได้ ดังนั้นการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

น่าเสียดายที่ผู้คนจำนวนมากไม่ไปพบแพทย์เพื่อตรวจอาการผิดปกติทางอารมณ์สองขั้ว เนื่องจากผู้ป่วยคิดว่าตนเองสามารถจัดการอาการได้ด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม ไม่เป็นความจริง

การวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่มีประสิทธิภาพจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์และคุกคามชีวิตได้

มาตรการป้องกัน

น่าเสียดายที่โรคไบโพลาร์ไม่สามารถป้องกันโรคนี้ได้ แต่สามารถควบคุมอารมณ์แปรปรวนได้ด้วยการใช้ยา

ผู้ป่วย 1 ใน 3 รายจะหายจากอาการของโรคไบโพลาร์ได้อย่างสมบูรณ์หากรับประทานยาปรับอารมณ์ เช่น คาร์บามาเซพีนหรือลิเธียมตลอดชีวิต

เพื่อป้องกันอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า คุณสามารถ:

• รับประทานอาหารให้สมดุล
• ออกกำลังกายเป็นประจำทุกวัน
• หลีกเลี่ยงการเดินทางไปในเขตเวลาอื่น
• พยายามเข้านอนและตื่นในเวลาเดียวกันทุกวัน
• หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด
• ลดสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียดทั้งที่ทำงานและที่บ้าน
• ลดการบริโภคคาเฟอีนและนิโคติน
• เริ่มการรักษาทันทีที่คุณสังเกตเห็นอาการของอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า

การเปลี่ยนแปลงตารางการนอนปกติของคุณอาจกระตุ้นให้เกิดอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าได้ หากคุณวางแผนที่จะเดินทางไปต่างเขตเวลา ควรปรึกษาแพทย์ก่อน ถามแพทย์ว่าคุณควรเปลี่ยนขนาดยาหรือไม่ และควรทำอย่างไรหากคุณมีอาการดังกล่าวขณะอยู่นอกบ้าน

การรักษาที่บ้าน

การรักษาที่บ้านมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคไบโพลาร์โดยรวม หากต้องการช่วยจัดการอารมณ์ของคุณ คุณสามารถทำได้ดังนี้:

• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเป็นประจำทุกวัน
• ออกกำลังกาย คุณสามารถออกกำลังกายแบบเบาๆ เป็นเวลา 30 นาทีทุกวัน ซึ่งรวมถึงการเดินด้วย
• ดูแลการนอนหลับของคุณ ให้ห้องนอนของคุณเงียบและมืด และพยายามเข้านอนในเวลาเดียวกัน
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและสมดุล โดยที่อาหารที่มีความสมดุลนั้นหมายถึงการรับประทานอาหารที่หลากหลายจากกลุ่มอาหารต่างๆ เช่น ธัญพืชไม่ขัดสี ผลิตภัณฑ์นม ผลไม้และผัก และโปรตีน รับประทานอาหารจากแต่ละกลุ่มอาหาร (เช่น รับประทานผลไม้หลากหลายชนิด ไม่ใช่แค่แอปเปิลเท่านั้น) ซึ่งจะช่วยให้คุณได้รับสารอาหารทั้งหมดที่คุณต้องการจากอาหาร เนื่องจากอาหารประเภทหนึ่งไม่สามารถให้สารอาหารเหล่านั้นได้ รับประทานอาหารทุกชนิดในปริมาณเล็กน้อย แต่ไม่ควรรับประทานมากเกินไป การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพสามารถประกอบด้วยอาหารจากทุกกลุ่มอาหาร ตราบใดที่คุณปฏิบัติตามแนวทางที่พอเหมาะ
• จัดการกับสถานการณ์ที่กดดันในชีวิตของคุณ จัดสรรเวลาและความรับผิดชอบ สร้างเครือข่ายการสนับสนุนทางสังคมที่แข็งแกร่ง พัฒนาวิธีการจัดการความเครียดที่มีประสิทธิภาพ และดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพดี เทคนิคการลดความเครียด ได้แก่ การออกกำลังกายและการออกกำลังกาย การหายใจ เทคนิคการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และการนวด
• หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติด
• ในช่วงที่มีอาการคลั่งไคล้ ให้ลดการบริโภคคาเฟอีนและนิโคติน
• เรียนรู้ที่จะจดจำสัญญาณเริ่มแรกของอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า
• ขอให้ครอบครัวหรือเพื่อน ๆ ช่วยคุณในช่วงเวลาที่ยากลำบาก ตัวอย่างเช่น หากคุณรู้สึกหดหู่ คุณอาจต้องการความช่วยเหลือในการทำการบ้านหรือต้องการการดูแลระหว่างช่วงที่มีอาการคลั่งไคล้

สมาชิกในครอบครัวมักรู้สึกหมดหนทางเมื่อคนที่รักกำลังประสบกับอาการคลั่งไคล้หรือภาวะซึมเศร้า แต่ญาติพี่น้องและเพื่อน ๆ สามารถช่วยเหลือผู้ป่วยได้โดย:

• สนับสนุนและให้กำลังใจการรับประทานยาแม้ว่าคนไข้จะรู้สึกสบายดีก็ตาม
• สามารถรู้จักสังเกตอาการการฆ่าตัวตายได้ ดังนี้
  • การดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาเสพติดมากเกินไป
  • การพูดคุย การเขียน หรือการวาดภาพเกี่ยวกับความตาย รวมถึงการเขียนจดหมายลาตาย
  • การพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งของที่สามารถนำมาใช้ก่ออันตรายได้ เช่น ยาเม็ด ปืน หรือมีด
  • การใช้เวลาอยู่คนเดียวมากเกินไป
  • การสละสิ่งของของตัวเองไปให้คนอื่น
  • พฤติกรรมก้าวร้าวหรือความสงบฉับพลัน
• การรับรู้สัญญาณเริ่มแรกของอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าและสนับสนุนการรักษาทันที
• ให้คนที่คุณรักมีเวลาเพียงพอที่จะกลับมาใช้ชีวิตประจำวันได้หลังจากการโจมตี
• ทำความรู้จักกับความแตกต่างระหว่างอารมณ์ดีกับอารมณ์คลั่งไคล้ ภาวะคลั่งไคล้เป็นอารมณ์ดีหรือหงุดหงิดง่ายที่แตกต่างจากอารมณ์ดี และอาจคงอยู่นานเป็นสัปดาห์หรือมากกว่านั้น
• สนับสนุนให้ผู้ป่วยเข้าร่วมเซสชันจิตบำบัดและกลุ่มสนับสนุน รวมถึงเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนด้วยตนเองหากจำเป็น

ยา

ยาสามารถช่วยควบคุมอารมณ์แปรปรวนได้หากรับประทานเป็นประจำและตามที่แพทย์สั่ง แม้ว่าแพทย์ประจำครอบครัวของคุณอาจสั่งยารักษาโรคไบโพลาร์ แต่แพทย์ก็อาจแนะนำคุณไปพบนักบำบัดที่มีประสบการณ์ในการรักษาอาการผิดปกติดังกล่าว

ยาปรับอารมณ์ เช่น ลิเธียม เป็นยาตัวแรกที่แพทย์สั่งให้ใช้เพื่อรักษาอาการคลั่งไคล้ และต่อมาก็ใช้เป็นยาป้องกันอาการคลั่งไคล้และซึมเศร้า หากต้องการควบคุมอาการป่วยให้หายขาด คุณอาจต้องรับประทานยาเป็นเวลาหลายปีหรือตลอดชีวิต แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้คุณควบคุมอาการได้ดีขึ้น ซึ่งโดยทั่วไปคือยากันชัก

แพทย์จะเลือกขนาดยาและชุดยาที่เหมาะกับคุณโดยเฉพาะ ขึ้นอยู่กับอาการ ประเภทของโรค และการตอบสนองต่อยาของคุณ

การเลือกใช้ยา

มีหลายประเภทยาที่ใช้รักษาโรคไบโพลาร์ คุณอาจต้องลองยาหลายชนิดก่อนที่จะพบชนิดและขนาดยาที่เหมาะสมกับคุณ ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่:

• ยาปรับอารมณ์ เช่น ลิเธียมคาร์บอเนต ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าลิเธียมมีผลต่อสารเคมีในสมอง (สารสื่อประสาท) บางชนิดที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ อย่างไรก็ตาม กลไกการทำงานของยานี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เพื่อรักษาระยะเฉียบพลันของอาการคลั่งไคล้ แพทย์แนะนำให้ใช้ยาปรับอารมณ์ร่วมกับยาต้านโรคจิต ยาเช่น โซเดียมวัลโพรเอต ไดวัลโพรเอต และคาร์บามาเซพีนก็ถือเป็นยาปรับอารมณ์เช่นกัน วัลโพรเอตและไดวัลโพรเอตใช้รักษาอาการคลั่งไคล้ ลาโมไทรจีนซึ่งเป็นยากันชักได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระยะยาวและใช้รักษาโรคอารมณ์สองขั้วหรืออาการซึมเศร้า ยาเหล่านี้ยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคอารมณ์สองขั้วที่รักษาได้ยาก
• ยาต้านโรคจิต เช่น โอแลนซาพีน ริสเปอริโดน ควีเทียพีน และอาราพิปราโซล ยาต้านโรคจิตช่วยบรรเทาอาการคลั่งไคล้ โอแลนซาพีนอาจใช้ร่วมกับยาปรับอารมณ์และยากันชัก
• เบนโซไดอะซีพีน เช่น ไดอะซีแพม (วาเลียม) ใช้แทนยาคลายประสาทหรือเป็นยาเสริมในการรักษาอาการคลั่งไคล้

อาหารสำหรับความคิด

ยาต้านอาการซึมเศร้า รวมถึงฟลูออกซิทีน ซึ่งใช้รักษาอาการซึมเศร้า ต้องใช้ด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากยาเหล่านี้อาจกระตุ้นให้เกิดอาการคลั่งไคล้ได้ ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าควรใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเป็นเวลาสั้นๆ เฉพาะในช่วงที่มีอาการซึมเศร้าเฉียบพลัน และใช้ร่วมกับยาปรับอารมณ์

หากคุณได้รับยาลิเธียม วัลโพรเอต หรือคาร์บามาเซพีน คุณจะต้องตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามระดับของยาเหล่านี้ในเลือดของคุณ หากระดับลิเธียมในเลือดของคุณสูงเกินกว่าระดับที่อนุญาต อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้ ขณะใช้ยาเหล่านี้ แพทย์จะติดตามผลของยาต่อตับ ไต และการทำงานของต่อมไทรอยด์ และจะวัดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกายของคุณด้วย

เมื่อคุณไปพบแพทย์อย่าลืมถามเขา:

• เกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาแต่ละชนิด
• คุณควรทานยาบ่อยเพียงใด?
• ยาเหล่านี้อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่คุณรับประทานอย่างไร
• การทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันสำคัญแค่ไหน?

หากคุณรับประทานยารักษาโรคไบโพลาร์ขณะตั้งครรภ์ ยาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องแต่กำเนิดในทารกได้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ หากอาการของคุณรุนแรง คุณอาจต้องรับประทานยาต่อไป แพทย์จะช่วยคุณชั่งน้ำหนักระหว่างความเสี่ยงของการรักษากับความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อทารกของคุณ

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาขอแนะนำดังนี้:

• โปรดทราบว่ายาต้านอาการซึมเศร้าจะเพิ่มความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสหรัฐไม่แนะนำให้ผู้คนหยุดใช้ยาดังกล่าว แต่ควรติดตามอาการของพฤติกรรมการฆ่าตัวตายของผู้ที่ใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า โดยเฉพาะเมื่อเริ่มใช้ยาหรือเปลี่ยนขนาดยา
• โปรดทราบว่ายากันชักจะเพิ่มความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสหรัฐไม่แนะนำให้ผู้คนหยุดใช้ยาดังกล่าว แต่ควรติดตามอาการของพฤติกรรมการฆ่าตัวตายของผู้ที่ใช้ยากันชัก หากคุณใช้ยากันชักและกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงนี้ โปรดปรึกษาแพทย์

[ 37 ], [ 38 ]

การรักษาทางเลือก

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ต้องรับประทานยา แต่การบำบัดด้วยจิตวิเคราะห์ก็มีบทบาทสำคัญในกระบวนการรักษาเช่นกัน เนื่องจากช่วยให้คุณรับมือกับปัญหาที่เกิดขึ้นในที่ทำงานและที่บ้านอันเนื่องมาจากอาการป่วยได้

[ 39 ]

วิธีการรักษาอื่น ๆ

ประเภทของจิตบำบัดที่ใช้รักษาโรคสองขั้ว ได้แก่:

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งมุ่งเน้นที่การเปลี่ยนแปลงรูปแบบพฤติกรรมและรูปแบบความคิดเฉพาะเจาะจงเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น โดยอาศัยทฤษฎีที่ว่าความคิดและพฤติกรรมสามารถส่งผลต่ออาการของผู้ป่วยและกลายเป็นอุปสรรคต่อการฟื้นตัว
• การบำบัดระหว่างบุคคลที่มุ่งเน้นที่ความสัมพันธ์ส่วนตัวและทางสังคมของผู้ป่วยและปัญหาที่เกี่ยวข้อง ในระหว่างการบำบัด ผู้ป่วยจะพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาของตนเอง สาเหตุของปัญหา และวิธีแก้ไขปัญหา
• การบำบัดด้วยการแก้ไขปัญหา ซึ่งเป็นรูปแบบที่เรียบง่ายของการบำบัดทางความคิดที่เคยใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้ามาก่อน มุ่งเน้นที่ปัญหาและช่วยให้ผู้ป่วยค้นหาวิธีแก้ไขปัญหาทันที
• การบำบัดครอบครัว การบำบัดที่ช่วยให้ญาติและสมาชิกครอบครัวสามารถรับมือกับสถานการณ์ที่กดดันหรือเหตุการณ์สำคัญในชีวิต ในระหว่างการบำบัด สมาชิกครอบครัวสามารถแสดงความกังวลว่าอาการป่วยจะส่งผลต่อผู้ป่วยและครอบครัวอย่างไร

ในบางกรณี จะใช้การบำบัดด้วยไฟฟ้าชักกระตุ้น ระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการจ่ายกระแสไฟฟ้าที่ควบคุมได้ผ่านอิเล็กโทรดที่ติดอยู่กับกะโหลกศีรษะของผู้ป่วย กระแสไฟฟ้านี้มีจุดประสงค์เพื่อทำให้เกิดอาการชักเล็กน้อยในสมอง ซึ่งสามารถปรับสมดุลสารเคมีในสมองได้

การบำบัดเสริม

กรดไขมันโอเมก้า 3 ที่พบในน้ำมันปลาอาจใช้เป็นอาหารเสริมร่วมกับยาหลักในการรักษาโรคไบโพลาร์ อย่างไรก็ตาม อาหารเสริมชนิดนี้จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิผลในการรักษาโรคนี้ในเด็กและวัยรุ่น

อาหารสำหรับความคิด

สร้างความสัมพันธ์ระยะยาวและไว้วางใจกับนักบำบัดของคุณ พวกเขาสามารถช่วยให้คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมและบุคลิกภาพ ซึ่งอาจบ่งบอกว่าคุณกำลังเริ่มมีอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้า การรักษาอาการดังกล่าวตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้คุณเอาชนะอาการดังกล่าวได้เร็วขึ้น

โรคไบโพลาร์ไม่เพียงส่งผลต่อผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยด้วย พวกเขาต้องเข้าใจว่าโรคนี้คืออะไรและรู้วิธีช่วยเหลือคนที่ตนรัก

โรคไบโพลาร์: เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์?

หากคุณเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว โปรดโทรติดต่อแพทย์หรือบริการฉุกเฉินทันทีหาก:

• คุณเชื่อว่าคุณไม่สามารถปกป้องตัวเองจากการทำร้ายตนเองหรือผู้อื่นได้
• คุณได้ยินเสียงที่คุณไม่เคยได้ยินมาก่อนหรือเสียงเหล่านั้นทำให้คุณหงุดหงิดมากกว่าปกติ
• คุณต้องการฆ่าตัวตายหรือรู้จักใครที่กำลังวางแผนจะทำเช่นนั้นหรือไม่?

สัญญาณของการฆ่าตัวตายมีดังนี้:

• การดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาเสพติดมากเกินไป
• การพูดคุย การวาดภาพ หรือการเขียนเกี่ยวกับความตาย รวมถึงการเขียนบันทึกการฆ่าตัวตาย หรือการพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งของที่สามารถใช้ทำร้ายตัวเองได้ เช่น ยาเม็ด ปืน หรือมีด
• ความปรารถนาที่จะถูกทิ้งไว้คนเดียว
• การสละสิ่งของของตัวเองไปให้คนอื่น
• พฤติกรรมก้าวร้าวหรือภาวะสงบฉับพลัน

[ 40 ]

รอคอยและเฝ้าดู

การติดตามอาการของผู้ป่วยจะเพียงพอหากผู้ป่วยเพิ่งเริ่มมีอาการและรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ หากอาการไม่ดีขึ้นภายใน 2 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์

หากคนที่คุณรักกำลังประสบกับอาการคลั่งไคล้และมีพฤติกรรมไร้เหตุผล ควรช่วยให้พวกเขาหาความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

ฉันควรติดต่อใคร?

โรคไบโพลาร์เป็นโรคที่ซับซ้อนและวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากมีหลายระยะและมีอาการต่างกัน บางครั้งผู้ป่วยมักสับสนกับโรคซึมเศร้า เนื่องจากผู้ป่วยมักจะเข้ารับการรักษาในช่วงที่มีภาวะซึมเศร้า

เมื่อวินิจฉัยโรคแล้ว สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องสร้างความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจและยาวนานกับแพทย์ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เลือกยาที่มีประสิทธิผลที่สุดและขนาดยาที่เหมาะสมที่สุด

แม้ว่าแพทย์แต่ละคนอาจทำการวินิจฉัยได้ แต่เราจะแนะนำให้คุณไปพบจิตแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคที่คล้ายกันและมีสิทธิในการสั่งยา

แพทย์ที่สามารถวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ได้ ได้แก่:

• แพทย์ประจำครอบครัว
• นักศึกษาฝึกงาน
• ผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลจิตเวช

การสนับสนุนจากญาติพี่น้อง

หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวหรือคนที่คุณรักเป็นโรคไบโพลาร์ คุณควรไปพบจิตแพทย์ด้วย จิตแพทย์จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าอาการป่วยของคนที่คุณรักจะส่งผลต่อชีวิตของคุณอย่างไร

นอกจากนี้การบำบัดทางจิตเวชยังช่วยให้เด็กสามารถรับมือกับอาการป่วยของพ่อแม่ได้ หากอารมณ์ของพ่อแม่เปลี่ยนไป อาจทำให้เด็กร้องไห้ โกรธ ซึมเศร้า หรือไม่เชื่อฟัง