^

สุขภาพ

A
A
A

โรคแครบเบ

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรค Krabbe หรือที่เรียกว่า galactosylcerebroside (GALC) - กาแลคโตซิเดสที่ไม่เพียงพอ เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งอยู่ในกลุ่มของโรคไลโซโซม โรคที่สืบทอดนี้เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน GALC ซึ่งส่งผลให้เกิดการขาดเอนไซม์ galactosylcerebrosidase ในร่างกาย

โรคครับเบส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางและเส้นประสาท ทำให้เกิดการสะสมของสารอันตรายในเนื้อเยื่อ อาการอาจรวมถึงพัฒนาการล่าช้า สูญเสียทักษะ กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการชัก ความบกพร่องทางการมองเห็นและการได้ยิน และความพิการที่เพิ่มขึ้น เป็นโรคร้ายแรงที่มักทำให้คุณภาพชีวิตลดลงและเสียชีวิตในที่สุด

โรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและอาจปรากฏในวัยเด็กหรือในช่วงบั้นปลายของชีวิต การวินิจฉัยมักทำบนพื้นฐานของอาการทางคลินิก การวิเคราะห์ทางพันธุกรรม และการทดสอบทางชีวเคมี

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง แต่การตรวจหาและคงการรักษาตามอาการแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้ การวิจัยและการทดลองทางคลินิกเพื่อพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ๆ กำลังดำเนินอยู่

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของโรค Krabbe มีความหลากหลายในภูมิภาคต่างๆของโลก เป็นโรคที่พบได้ยากและความชุกของโรคอาจแตกต่างกันไปตามเชื้อชาติและภูมิศาสตร์

  1. ทั่วโลก: โรค Krabbe ถือเป็นโรคทางพันธุกรรมที่หาได้ยาก และยังไม่ทราบความชุกของโรคที่แน่นอนทั่วโลก
  2. ความแตกต่างทางภูมิศาสตร์: ความชุกอาจแตกต่างกันระหว่างประเทศและภูมิภาค มันอาจจะแพร่หลายมากขึ้นในบางกลุ่มชาติพันธุ์
  3. กรรมพันธุ์: โรค Krabbe ได้รับการถ่ายทอดในลักษณะถอย autosomal ซึ่งหมายความว่าทั้งพ่อและแม่จะต้องถ่ายทอดยีนที่มีข้อบกพร่องไปให้เด็กเพื่อที่จะเป็นโรคนี้ ทำให้โรคนี้เกิดขึ้นได้ยากเพราะทั้งพ่อและแม่ต้องมียีนกลายพันธุ์
  4. การคัดกรองและการวินิจฉัย: บางประเทศได้ดำเนินโครงการคัดกรองทารกแรกเกิดที่สามารถช่วยตรวจหาโรค Krabbe ในทารกแรกเกิดได้ ก่อนที่อาการจะปรากฏด้วยซ้ำ ซึ่งอาจส่งผลต่อการตรวจพบโรคในภูมิภาคต่างๆ

สาเหตุ โรคแครบเบ

โรค Krabbe หรือที่เรียกว่า metachromatic leukodystrophy type I เป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งเกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน GALC (galactoserebrosidase) บนโครโมโซม 14 โรคนี้เกิดจากการขาดหรือขาดกิจกรรมของเอนไซม์ galactoserebrosidase โดยสมบูรณ์

โดยปกติ galactoserebrosidase เกี่ยวข้องกับการสลาย galactoserebroside ซึ่งสะสมอยู่ในเปลือกไมอีลินของเซลล์ประสาท การสะสมของกาแลคโตสรีโบรไซด์นี้นำไปสู่การทำลายไมอีลิน (ฉนวนของเส้นใยประสาท) และทำให้เกิดอาการของโรคครับเบ รวมถึงปัญหาการเคลื่อนไหวและการประสานงาน พัฒนาการล่าช้า และระบบประสาทเสื่อม

โรค Krabbe แพร่กระจายในครอบครัวในลักษณะถอย autosomal ซึ่งหมายความว่าทั้งพ่อและแม่จะต้องมีการกลายพันธุ์ในยีน GALC เนื่องจากความเสี่ยงที่เด็กจะเป็นโรคนี้สูง หากทั้งพ่อและแม่มีการกลายพันธุ์ ลูกของพวกเขาจะมีโอกาส 25% ที่จะสืบทอดยีนกลายพันธุ์สองชุด

กลไกการเกิดโรค

โรค Krabbe เป็นโรคความเสื่อมของระบบประสาทที่สืบทอดมาซึ่งเกิดจากการขาดเอนไซม์ galactoserebrosidase (GALC) เอนไซม์นี้มีบทบาทสำคัญในการเผาผลาญไขมัน (ไขมัน) ในระบบประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสลายซัลฟาไทด์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเยื่อไมอีลิน ซึ่งเป็นสารที่ป้องกันเส้นใยประสาท

การเกิดโรคของโรค Krabbe อยู่ที่การหยุดชะงักของการย่อยสลายซัลฟาไทด์เนื่องจากการขาดกาแลคโตสรีโบรซิเดส สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของซัลฟาไทด์ในเซลล์ประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโอลิโกเดนโดรไซต์ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสังเคราะห์ไมอีลิน การสะสมของซัลฟาไทด์ในโอลิโกเดนโดรไซต์และเซลล์ประสาทอื่น ๆ ทำให้เกิดการอักเสบและการเสื่อมสภาพของไมอีลิน ซึ่งทำให้เกิดความเสียหายและการตายของเส้นใยประสาท

การทำลายไมอีลินและเซลล์ประสาททีละน้อยนำไปสู่การเสื่อมสภาพของการทำงานของระบบประสาท ซึ่งแสดงออกในอาการต่างๆ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงทักษะการเคลื่อนไหว กล้ามเนื้ออ่อนแรง การประสานงานบกพร่อง และการสูญเสียทักษะ ตลอดจนความบกพร่องทางสติปัญญาและจิตใจ ความรุนแรงของอาการและระยะของโรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีและการกลายพันธุ์ของยีน GALC

อาการ โรคแครบเบ

อาการของโรค Krabbe อาจรวมถึงอาการต่างๆ ที่สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิตของผู้ป่วย อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของโรค นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

  1. ในทารกและเด็กเล็ก (ระยะเริ่มแรกของโรค):

    • สูญเสียทักษะและพัฒนาการถดถอย
    • Hypotonia (กล้ามเนื้ออ่อนแรง)
    • ปัญหาการให้อาหารและการกลืน
    • การเปลี่ยนแปลงทักษะการเคลื่อนไหว รวมถึงสูญเสียความสามารถในการคลาน นั่ง และเดิน
    • การเปลี่ยนแปลงการทำงานของภาพและการได้ยิน
    • อาการชัก
  2. ในเด็กโตและวัยรุ่น (โรคที่เริ่มมีอาการช้า):

    • ความอ่อนแอของมอเตอร์แบบก้าวหน้า
    • การเสื่อมสภาพของการประสานงานการเคลื่อนไหว
    • การพัฒนาคำพูดล่าช้า
    • ความบกพร่องทางสติปัญญารวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญา
    • สูญเสียทักษะและความเป็นอิสระในกิจกรรมประจำวัน
    • อาการชัก
    • ปัญหาทางจิตและอารมณ์
  3. ในผู้ใหญ่ (โรค Krabbe ในรูปแบบผู้ใหญ่):

    • การด้อยค่าของมอเตอร์แบบก้าวหน้า
    • สูญเสียความสามารถในการเดินและการดูแลตนเอง
    • ปัญหาด้านการมองเห็นและการได้ยิน
    • ความผิดปกติทางสติปัญญาและจิตเวช
    • สูญเสียความสามารถในการสื่อสารและทำความเข้าใจโลกรอบตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไป

อาการอาจรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป และโรคนี้มักจะนำไปสู่ความพิการและเสียชีวิตในที่สุด

ขั้นตอน

ต่อไปนี้เป็นระยะทั่วไปของโรค Krabbe:

  1. ระยะเริ่มต้น: ระยะนี้มักเริ่มในวัยเด็ก อาการอาจรวมถึง:

    • สูญเสียทักษะและพัฒนาการถดถอย
    • Hypotonia (กล้ามเนื้ออ่อนแรง)
    • ปัญหาการให้อาหารและการกลืน
    • การเปลี่ยนแปลงทักษะการเคลื่อนไหว รวมถึงสูญเสียความสามารถในการคลาน นั่ง และเดิน
    • การเปลี่ยนแปลงการทำงานของภาพและการได้ยิน
    • อาการชัก
  2. ระยะกลาง: เมื่อโรคดำเนินไป อาการจะเด่นชัดมากขึ้นและส่งผลต่อการทำงานในวงกว้างขึ้น ระยะนี้อาจเริ่มในวัยเด็กหรือวัยรุ่น และรวมถึง:

    • ความอ่อนแอของมอเตอร์ก้าวหน้าและการสูญเสียการประสานงานของมอเตอร์
    • การพัฒนาคำพูดล่าช้าและความบกพร่องทางสติปัญญา
    • สูญเสียความสามารถในการทำกิจกรรมอิสระและการดูแลตนเองอย่างค่อยเป็นค่อยไป
    • อาการชัก
    • ปัญหาทางจิตและอารมณ์
  3. ระยะปลาย: ในระยะนี้อาการจะรุนแรงยิ่งขึ้นและนำไปสู่ความพิการโดยสิ้นเชิง อาจเริ่มในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ และรวมถึง:

    • การด้อยค่าของมอเตอร์แบบก้าวหน้าและการสูญเสียความสามารถในการเดิน
    • สูญเสียความสามารถในการดูแลตนเองและสูญเสียความเป็นอิสระในการทำกิจวัตรประจำวัน
    • ปัญหาด้านการมองเห็นและการได้ยิน
    • ความผิดปกติทางสติปัญญาและจิตเวช
    • สูญเสียความสามารถในการสื่อสารและเข้าใจโลกรอบตัวคุณ

รูปแบบ

โรค Krabbe มีหลายรูปแบบ ได้แก่:

  1. รูปแบบในวัยแรกเกิด: นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยและรุนแรงที่สุด อาการมักเริ่มในวัยเด็ก (โดยปกติคืออายุระหว่าง 3 ถึง 6 เดือน) เด็กที่อยู่ในวัยทารกมักจะพัฒนาการถดถอย สูญเสียทักษะการเคลื่อนไหว ภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง (กล้ามเนื้ออ่อนแรง) กินอาหารลำบาก อาการชัก และสูญเสียการเคลื่อนไหวและการขัดเกลาทางสังคมในที่สุด การลุกลามของโรคมักเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว และเด็กส่วนใหญ่ไม่สามารถอยู่รอดได้จนถึงวัยผู้ใหญ่
  2. แบบฟอร์มเยาวชน: แบบฟอร์มนี้มักเริ่มในวัยเด็ก (ไม่กี่ปีจนถึงวัยรุ่น) อาการอาจรุนแรงน้อยกว่าและลุกลามช้ากว่าในวัยแรกเกิด แต่ยังรวมถึงการสูญเสียทักษะด้านการเคลื่อนไหว พัฒนาการถดถอย ความบกพร่องทางสติปัญญา และอาการทางระบบประสาทอื่นๆ
  3. รูปแบบวัยรุ่นและผู้ใหญ่: รูปแบบเหล่านี้พบได้ยากและเริ่มในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ อาการอาจรวมถึงกล้ามเนื้ออ่อนแรงมากขึ้น ภาวะทางจิตเปลี่ยนแปลง รวมถึงภาวะซึมเศร้าและโรคจิต และความบกพร่องทางสติปัญญา การลุกลามของโรคอาจเกิดขึ้นได้ช้า และผู้ป่วยบางรายอาจมีชีวิตอยู่ได้ในวัยกลางคนหรือวัยชราด้วยซ้ำ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มมีอาการและรูปแบบของโรค ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปบางประการของโรค Krabbe ได้แก่:

  1. สูญเสียทักษะด้านการเคลื่อนไหว: เด็กสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวและประสานกล้ามเนื้อ ส่งผลให้ทักษะการเคลื่อนไหวและความคล่องตัวมีจำกัด
  2. พัฒนาการถดถอย: เด็กส่วนใหญ่มีพัฒนาการถดถอยซึ่งหมายความว่าพวกเขาสูญเสียทักษะและความสามารถที่ได้รับมาก่อนหน้านี้
  3. ความบกพร่องทางสติปัญญา: โรค Krabbe อาจทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญา เช่น ความจำเสื่อม สติปัญญาลดลง และปัญหาการเรียนรู้
  4. ความผิดปกติของคำพูดและการสื่อสาร: เด็กอาจสูญเสียความสามารถในการพัฒนาการพูดและการสื่อสาร
  5. โรคลมชัก: ผู้ป่วยบางรายอาจเกิดอาการลมชักได้
  6. หายใจลำบากและรับประทานอาหาร: การลุกลามของโรคอาจทำให้หายใจและรับประทานอาหารลำบาก ซึ่งอาจต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ รวมถึงการใช้เครื่องช่วยหายใจและท่อป้อนอาหาร
  7. ปัญหาทางจิตและอารมณ์: ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาทางจิตและอารมณ์ เช่น ภาวะซึมเศร้าและความก้าวร้าว
  8. อายุขัยสั้นลง: ในรูปแบบที่รุนแรงกว่านั้น เด็กมักจะไม่สามารถอยู่รอดได้เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ และอายุขัยจะจำกัดอยู่แค่ในวัยเด็กเท่านั้น

การวินิจฉัย โรคแครบเบ

การวินิจฉัยโรค Krabbe มีหลายวิธีและขั้นตอน:

  1. การประเมินทางคลินิก: แพทย์ทำการตรวจร่างกายและรวบรวมประวัติรวมทั้งประวัติครอบครัวเพื่อระบุสัญญาณและอาการของโรค อาการต่างๆ เช่น การสูญเสียทักษะการเคลื่อนไหว พัฒนาการถดถอย และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการสื่อสาร อาจสงสัยว่าจะเป็นโรค Krabbe
  2. การถ่ายภาพระบบประสาท: การถ่ายภาพระบบประสาทเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อาจจำเป็นเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เทคนิคเหล่านี้ช่วยให้มองเห็นการเปลี่ยนแปลงในสมองที่อาจมีลักษณะเฉพาะของโรคได้
  3. การทดสอบทางชีวเคมี: สำหรับการวินิจฉัย จะทำการทดสอบทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีสารและเอนไซม์บางชนิดที่เกี่ยวข้องกับโรค ซึ่งอาจรวมถึงการวิเคราะห์การทำงานของเอนไซม์กาแลคโตเรโบรซิเดส
  4. การทดสอบทางพันธุกรรม: ในที่สุด การทดสอบทางพันธุกรรมจะดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยในที่สุด สิ่งนี้ระบุถึงการมีอยู่ของการกลายพันธุ์ในยีน GALC ซึ่งเป็นสาเหตุที่แท้จริงของโรค การทดสอบทางพันธุกรรมสามารถทำได้ทั้งในเด็กที่มีอาการหรือในสมาชิกในครอบครัวที่มีความเสี่ยงต่อการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม

การวินิจฉัยมักทำในวัยเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการและการเปลี่ยนแปลงผลการทดสอบ การตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้สามารถเริ่มต้นการรักษาและการบำบัดแบบประคับประคองที่มุ่งปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคของโรค Krabbe เกี่ยวข้องกับการระบุอาการและอาการแสดงที่อาจคล้ายกับโรค ตลอดจนทำการทดสอบและสอบสวนเพื่อแยกแยะโรคจากเงื่อนไขอื่น ๆ นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

  1. โรคไลโซโซมอื่น ๆ: โรค Krabbe เป็นหนึ่งในกลุ่มของโรคไลโซโซมซึ่งรวมถึงโรคต่างๆ เช่น mucopolysaccharidoses และโรค Gaucher การวินิจฉัยแยกโรคอาจเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคไลโซโซมอื่น ๆ โดยอาศัยการทดสอบทางชีวเคมีและการวิเคราะห์ทางพันธุกรรม
  2. กล้ามเนื้อลีบกระดูกสันหลัง (SMA): นี่คือกลุ่มของโรคเกี่ยวกับความเสื่อมของระบบประสาทที่สืบทอดมา ซึ่งอาจมีอาการคล้ายกัน เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรงและสูญเสียทักษะการเคลื่อนไหว การวินิจฉัยแยกโรครวมถึงการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อระบุรูปแบบเฉพาะของ SMA
  3. ภาวะสมองพิการ (สมองพิการ): ภาวะนี้อาจคล้ายกับโรคของ Krabbe เนื่องจากอาจมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและทักษะยนต์บกพร่อง การวินิจฉัยแยกโรคจะขึ้นอยู่กับการนำเสนอทางคลินิกและการถ่ายภาพระบบประสาท
  4. Neuroaxonal dystrophy: นี่เป็นโรคทางระบบประสาทที่หายากซึ่งอาจมีอาการคล้ายกับโรค Krabbe การวินิจฉัยแยกโรครวมถึงการทดสอบทางชีวเคมีและการทดสอบทางพันธุกรรม

การตรวจและการปรึกษาหารืออย่างครอบคลุมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ รวมถึงนักพันธุศาสตร์และนักประสาทวิทยา เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ และเพื่อแยกแยะอาการอื่นๆ ที่อาจแสดงอาการคล้ายคลึงกัน

การรักษา โรคแครบเบ

การรักษาโรค Krabbe ยังคงเป็นเรื่องที่ท้าทาย และไม่มีวิธีรักษาเฉพาะที่สามารถรักษาโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามมีแนวทางการรักษาและดูแลรักษาผู้ป่วยเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้หลากหลาย นี่คือบางส่วนของพวกเขา:

  1. การปลูกถ่ายไขกระดูก: วิธีการนี้สามารถใช้ได้กับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงที การปลูกถ่ายไขกระดูกสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ แต่ก็ไม่ได้ผลเสมอไปและอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
  2. การรักษาตามอาการ: เน้นหลักในการบรรเทาอาการของโรค ซึ่งรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและการพูด ตลอดจนการรักษาเพื่อควบคุมอาการชัก ความเจ็บปวด และอาการอื่นๆ
  3. การบำบัดแบบประคับประคอง: ผู้ป่วยอาจได้รับการสนับสนุนที่หลากหลาย รวมถึงการดูแลรักษาพยาบาล การฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย และบริการเฉพาะทางเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขา
  4. การวิจัย: การวิจัยกำลังอยู่ระหว่างการพัฒนาวิธีการรักษาโรค Krabbe ใหม่ๆ ซึ่งรวมถึงการบำบัดด้วยยีนและยาทางชีววิทยา

การรักษาควรเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องให้การสนับสนุนครอบครัวและผู้ดูแล เนื่องจากโรคครับเบอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อชีวิตของพวกเขา ผู้ป่วยและครอบครัวได้รับการสนับสนุนให้ทำงานร่วมกับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตและบรรเทาอาการ

การป้องกัน

โรค Krabbe เป็นโรคทางพันธุกรรมที่พบได้ยาก ดังนั้นมาตรการป้องกันจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้เด็กเกิดมาพร้อมกับโรคนี้ และได้รับการออกแบบสำหรับครอบครัวที่เสี่ยงต่อการได้รับมรดก

  1. การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม: คู่รักที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค Krabbe สามารถรับการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมก่อนวางแผนการตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ในช่วงต้น ผู้ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับโอกาสในการถ่ายทอดโรคและวิธีการคัดกรองหรือวินิจฉัยที่เป็นไปได้สำหรับผู้ปกครองที่ตั้งครรภ์
  2. การคัดกรองการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม: หากมีประวัติครอบครัวหรือโรคทางพันธุกรรมอื่น ๆ การตรวจคัดกรองการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมจะดำเนินการในหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งจะช่วยระบุความเสี่ยงในการแพร่โรคไปยังลูกหลาน
  3. การทดสอบปริกำเนิด: หากคู่สมรสมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค Krabbe พวกเขาอาจพิจารณาทางเลือกในการป้องกันการแพร่โรคไปยังลูกของตน ทางเลือกหนึ่งคือการใช้เทคนิคการช่วยเจริญพันธุ์ เช่น การผสมเทียมโดยใช้อสุจิหรือไข่ของผู้บริจาค
  4. การทดสอบทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์: หากหญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค Krabbe อาจมีการทดสอบทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์ก่อนคลอด ซึ่งอาจช่วยให้ตัดสินใจได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ต่อไป
  5. ไลฟ์สไตล์และสุขภาพ: ไม่มีมาตรการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงเพื่อลดความเสี่ยงของโรค Krabbe แต่แนะนำให้ใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในระหว่างตั้งครรภ์และการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่อาจส่งผลต่อสุขภาพของทารกเสมอ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรค Krabbe อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ความรุนแรง และอายุเริ่มแรกของอาการ การพยากรณ์โรคโดยรวมสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจเป็นดังนี้:

  1. การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ: การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ โดยปกติในช่วง 2-3 เดือนแรกของชีวิต สามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมีนัยสำคัญ การบำบัด เช่น การปลูกถ่ายไขกระดูก สามารถชะลอการลุกลามของโรคและเพิ่มอายุขัยได้
  2. รูปแบบที่รุนแรง: ผู้ป่วยที่มีรูปแบบรุนแรง โดยเฉพาะผู้ที่เริ่มมีอาการในวัยเด็กหรือหลังจากนั้น อาจมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีนัก แบบฟอร์มเหล่านี้สามารถนำไปสู่ความบกพร่องของระบบประสาทอย่างมีนัยสำคัญและทำให้อายุขัยลดลง
  3. การบำบัดแบบประคับประคอง: สิ่งสำคัญในการจัดการโรค Krabbe คือการบำบัดแบบประคับประคอง ซึ่งอาจรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย โปรแกรมการฝึกอบรมเฉพาะทาง และการสนับสนุนทางสังคม
  4. การพยากรณ์โรครายบุคคล: การพยากรณ์โรคเป็นรายบุคคลเสมอและขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย ความรุนแรงของโรค และประสิทธิผลของการรักษา ผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรงและได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ อาจมีการพยากรณ์โรคได้ดีกว่าผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงและวินิจฉัยช้า

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.