โรคเม็ดเลือดผิดปกติ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

โรคเม็ดเลือดผิดปกติมีลักษณะเฉพาะคือมีการแบ่งตัวผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนึ่งสายหรือมากกว่า กลุ่มโรคนี้ได้แก่ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำผิดปกติ ภาวะเม็ดเลือดมากผิดปกติ ภาวะเม็ดเลือดแดงมากผิดปกติ และมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังแบบไมอีโลจีนัส นักโลหิตวิทยาบางคนยังรวมมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน (โดยเฉพาะมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเอริโทรลิวคีเมีย) และฮีโมโกลบินในปัสสาวะตอนกลางคืนแบบพารอกซิสไว้ในกลุ่มนี้ด้วย อย่างไรก็ตาม นักโลหิตวิทยาส่วนใหญ่เชื่อว่าโรคเหล่านี้มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญและไม่รวมอยู่ในกลุ่มนี้

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

อาการ โรคเม็ดเลือด

โรคแต่ละโรคเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะหรือแหล่งกำเนิดที่แตกต่างกัน แม้จะมีคุณสมบัติทั่วไปบางอย่าง แต่โรคแต่ละโรคในกลุ่มนี้มีอาการทางคลินิกที่ค่อนข้างเป็นลักษณะเฉพาะ ลักษณะของโรค และมีการเปลี่ยนแปลงทางห้องปฏิบัติการบางอย่างมาพร้อมกัน แม้ว่าภาพทางคลินิกอาจโดดเด่นด้วยการแพร่กระจายของเซลล์สายพันธุ์เดียว แต่โรคที่เกิดจากการสร้างเม็ดเลือดผิดปกติแต่ละโรคมักเกิดจากการแพร่พันธุ์ของเซลล์ต้นกำเนิดพหุศักยภาพแบบโคลน ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติในระดับต่างๆ ของการแพร่กระจายของเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดในไขกระดูก อย่างไรก็ตาม โคลนที่ผิดปกตินี้จะไม่ผลิตไฟโบรบลาสต์ของไขกระดูก โรคที่เกิดจากการสร้างเม็ดเลือดผิดปกติ โดยเฉพาะมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง บางครั้งอาจทำให้เกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันได้ เมื่อไม่นานนี้ มีการอธิบายว่าไทโรซีนไคเนส JAK2 ที่ผิดปกติ (ไทโรซีนไคเนสปกติเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของไขกระดูกต่ออีริโทรโพอีติน) อาจมีส่วนทำให้เกิดโรคเม็ดเลือดแดงมาก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และภาวะไมเอโลไฟโบรซิส

รูปแบบ

โรค	ลักษณะเด่น
โรคเม็ดเลือดแดงมากเกิน	โรคเม็ดเลือดแดงแตก
ไมเอโลไฟโบรซิส (หรือไมอีโลสเคอโรซิส) ร่วมกับเมตาพลาเซียไมอีลอยด์	พังผืดในไขกระดูกร่วมกับการสร้างเม็ดเลือดนอกไขกระดูก
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ	ภาวะเกล็ดเลือดสูง
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง	ภาวะเม็ดเลือดขาวสูง

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]